Новокаин хэр удаан үргэлжилдэг вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• Хэрхэн ажилладаг
• Новокаины үр нөлөө хэр удаан үргэлжилдэг вэ?
• Новокаин хэр удаан үргэлжлэхэд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд
• Новокаин хэрэглэх эрсдэл
• Авах талбар

Новокаин гэж юу вэ?

Прокайны брэнд болох Новокаин бол орон нутгийн мэдээ алдуулах эм юм. Орон нутгийн мэдээ алдуулагч гэдэг нь биеийн тодорхой хэсгийг нойрмоглоход ашигладаг эм, арга юм. Ерөнхий мэдээ алдуулалтаас ялгаатай нь орон нутгийн мэдээ алдуулагч нь таныг ухаан алдахад хүргэдэггүй.

Дараахь жижиг процедурын үед орон нутгийн мэдээ алдуулах эмийг хэрэглэж болно.

• шүдний хөндий бөглөх
• мэргэн ухааны шүд арилгах
• мэнгэ, уушги арилгах гэх мэт бага зэргийн арьсны процедур
• катаракт арилгах зэрэг нүдний мэс заслын зарим хэлбэрүүд
• биопси (эд эсийн дээжийг микроскопоор судлахын тулд таны биеийн хэсгээс авахад)

1905 онд бүтээгдсэн Новокаин нь АНУ-д өргөн тархсан анхны синтетик орон нутгийн мэдээ алдуулалт юм. Новокаинаас өмнө кокаиныг эмнэлзүйн хувьд орон нутгийн мэдээ алдуулах эм болгон хэрэглэдэг байжээ. Үүнээс хойш олон тооны орон нутгийн мэдээ алдуулах эмүүдийг боловсруулсан боловч зарим процедурын үед Новокаиныг заримдаа хэрэглэдэг.

Хэрхэн ажилладаг

Новокаин нь таны тархинд өвдөлт мэдрэх дохиог дамжуулахаас сэргийлдэг. Эмч, шүдний эмч үүнийг ашиглаж байгаа биеийнхээ хэсгийг нойрмоглоход ашиглаж болох бөгөөд ингэснээр процедурын явцад өвдөлт мэдрэгдэхгүй болно.

Новокаины үр нөлөө хэр удаан үргэлжилдэг вэ?

Новокаины нөлөө нь ихэвчлэн биед удаан хугацаагаар хадгалагддаггүй. Чухамдаа Новокаин бол тарилга хийдэг хамгийн богино хугацаанд хийдэг мэдээ алдуулагч юм. Новокаиныг тарьсны дараа 5-10 минутын дараа та мэдэрч эхлэх болно. Мэдрэлийн мэдрэмж ихэвчлэн 30-60 минут үргэлжилдэг.

Новокаин нь өөрөө маш богино хугацаанд үйлчилдэг тул үр дүнг нь бага зэрэг удаан байлгахын тулд ихэвчлэн эпинефрин (адреналин) -тай хамт хэрэглэдэг. Хэрэв новокаиныг эпинефринтэй хамт хэрэглэвэл үр дүн нь ойролцоогоор 90 минут үргэлжилнэ.

Новокаин хэр удаан үргэлжлэхэд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд

Новокаины үр нөлөө яг хэр удаан үргэлжлэх нь таны эмч, шүдний эмчийн өгсөн тунгаас хамаарна. Тун нь таны хийж буй процедурын төрөл, нойрмоглох хэсгийн хэмжээ, хаагдах шаардлагатай мэдрэлийн тооноос хамаарна. Хэрэв процедурыг дуусгахын тулд тухайн газрыг удаан хугацаагаар нойрмоглохыг хүсч байвал эмч танд илүү их тун өгч болно. Новокаины нөлөө нь хүн бүрт бага зэрэг ялгаатай байдаг.

Бие махбодид Новокаиныг псевдохолинестераза гэж нэрлэдэг ферментээр боловсруулдаг. 5000 хүн тутмын 1 орчим нь генетикийн эмгэгтэй тул Новокаин болон түүнтэй төстэй эмүүдийг задлах (гидролиз) хийх чадваргүй болдог. Энэ эмгэгийг псевдеохолинестеразын дутагдал гэж нэрлэдэг. Энэ нь Персийн еврей нийгэмлэг, Аляскийн уугуул иргэд зэрэг зарим хүн амд илүү түгээмэл тохиолддог. Ийм дутагдалтай хүмүүс Новокаинд илүү мэдрэмтгий байдаг бөгөөд түүний үр нөлөө удаан үргэлжилж магадгүй юм.

Новокаин хэрэглэх эрсдэл

Новокаиныг маш аюулгүй гэж үздэг. Новокаины тунг хэтрүүлэн хэрэглэх боломжтой боловч таны эмч, шүдний эмч ийм зүйл тохиолдохгүй байхын тулд нарийн тооцоо судалгаа хийх болно. Новокаиныг эпинефринтэй хамт хэрэглэх нь тунг хэтрүүлэн хэрэглэх боломжийг багасгахад тусалдаг тул удаан хугацааны нойрсуулах нөлөө үзүүлэхийн тулд бага Новокаин шаардлагатай байдаг.

Новокаиныг тарилгын аргаар биед нэвтрүүлдэг бөгөөд энэ нь зарим хүмүүст таагүй, өвдөлттэй байдаг. Мансууруулах бодис тарихад хэдэн секундын турш шатаж буй мэдрэмж төрж магадгүй юм. Новокаины хор уршиг арилах тусам тарьсан хэсэгтээ хорссон мэдрэмж төрж магадгүй юм. Энэ хэсэгт өвдөж магадгүй юм.

Новокаины гаж нөлөө нь ихэвчлэн маш зөөлөн бөгөөд ихэвчлэн хурдан арилдаг. Үүнд:

• мэдээ алдах, цочрох мэдрэмж (зүү, зүү гэх мэт)
• толгой өвдөх
• толгой эргэх
• нойрмоглох
• булчин шөрмөс
• тарилгын талбайд бага зэргийн өвдөлт

Новокаинд харшлын урвал үзүүлэх боломжтой боловч энэ нь маш ховор тохиолддог. Новокаины харшлын урвалын шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• загатнах
• үүр
• амьсгалахад хэцүү
• нүүр эсвэл гар хавагнах
• ухаан алдах

Авах талбар

Новокаиныг ерөнхийдөө 90 минутаас бага үргэлжлэх процедурт хэрэглэдэг. Учир нь Новокаины нөлөө богино хугацаанд үргэлжилдэг. Новокаин нь ихэвчлэн 30-90 минутын хооронд үргэлжилдэг. Үргэлжилэх хугацаа нь таны хийж буй процедур, мөн эпинефринийг Новокаинтай хамт хэрэглэх эсэхээс хамаарна.

Гэсэн хэдий ч Новокаиныг бусад орон нутгийн мэдээ алдуулагчтай харьцуулахад өнөө үед байнга хэрэглэдэггүй. Таны эмч эсвэл шүдний эмч лидокаин (Xylocaine) хэрэглэхийг сонгож болно. Энэ эм нь Новокаинаас удаан үргэлжлэх хандлагатай байдаг (эпинефрин хэрэглэсэн эсэхээс хамаарч ойролцоогоор 1.5-2 цаг).

Хэрэв танд эмчилгээ, шүдний эмчилгээ хийлгэх үед хэрэглэдэг орон нутгийн мэдээ алдуулагчтай холбоотой асуудал, асуулт байвал эмч, шүдний эмчээс асуугаарай.