ХДХВ ба ДОХ-ын талаархи дэлгэрэнгүй гарын авлага
Сэтгэл Ханамжтай
- ХДХВ гэж юу вэ?
- ДОХ гэж юу вэ?
- ХДХВ ба ДОХ: Энэ ямар холбоотой вэ?
- ХДХВ-ийн халдвар: Баримтыг мэдэх
- ХДХВ-ийн шалтгаан
- ДОХ-ын шалтгаан
- ХДХВ-ийг оношлоход ямар шинжилгээ хийдэг вэ?
- Антибиотик / эсрэгтөрөгчийн шинжилгээ
- Эсрэг биемийн шинжилгээ
- Nucleic acid test (NAT)
- ХДХВ-ийн халдвартай болох хугацаа хэд вэ?
- ХДХВ-ийн эхний шинж тэмдгүүд
- ХДХВ-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?
- Тууралт нь ХДХВ-ийн шинж тэмдэг мөн үү?
- ХДХВ-ийн халдвартай холбоотой тууралт
- Эмийн эмчилгээтэй холбоотой тууралт
- Эрэгтэйчүүдэд ХДХВ-ийн шинж тэмдэг илэрдэг: Ялгаа байна уу?
- Эмэгтэйчүүдийн ХДХВ-ийн шинж тэмдэг: Ялгаа байна уу?
- ДОХ-ын шинж тэмдэг юу вэ?
- ХДХВ-ийн эмчилгээний сонголтууд
- ХДХВ-ийн эм
- Эмчилгээний дэглэм
- Гаж нөлөө ба өртөг
- ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх
- Аюулгүй секс
- Урьдчилан сэргийлэх бусад аргууд
- ХДХВ-ийн халдвартай амьдрах: Юу хүлээж болох, хэрхэн даван туулах талаар зөвлөгөө
- ХДХВ-ийн дундаж наслалт: Баримтыг мэдэх
- ХДХВ-ийн эсрэг вакцин байна уу?
- ХДХВ-ийн статистик мэдээлэл
Бид уншигчдад хэрэгтэй гэж үздэг бүтээгдэхүүнийг багтаасан болно. Хэрэв та энэ хуудсан дээрх холбоосоор дамжуулан худалдан авбал бид бага хэмжээний шимтгэл авах боломжтой. Бидний үйл явц энд байна.
ХДХВ гэж юу вэ?
ХДХВ бол дархлааны системийг гэмтээдэг вирус юм. ХДХВ-ийг эмчлэхгүй байх нь Т эс гэж нэрлэгддэг дархлааны эсийн нэг төрөл болох CD4 эсүүдэд нөлөөлж, устгадаг.
Цаг хугацаа өнгөрөхөд ХДХВ нь CD4 эсийг илүү ихээр устгадаг тул бие махбодь нь янз бүрийн хэлбэр, хорт хавдар тусах магадлал өндөр байдаг.
ХДХВ нь дараахь зүйлийг агуулсан биеийн шингэнээр дамжин халдварладаг.
- цус
- үрийн шингэн
- үтрээний ба шулуун гэдэсний шингэн
- хөхний сүү
Вирусыг агаар, усанд эсвэл энгийн холбоо барих замаар дамжуулдаггүй.
ХДХВ нь эсийн ДНХ-д өөрийгөө оруулдаг тул энэ нь насан туршийн өвчин бөгөөд одоогоор ХДХВ-ийг биеэс гадагшлуулах эм байхгүй байна, гэхдээ олон эрдэмтэд нэгийг олохоор ажиллаж байна.
Гэсэн хэдий ч эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ, түүний дотор ретровирусын эсрэг эмчилгээ гэх мэт ХДХВ-ийн халдварыг удирдаж, олон жилийн турш вирусын хамт амьдрах боломжтой болно.
Эмчилгээгүйгээр ХДХВ-ийн халдвартай хүнд ДОХ гэж нэрлэгддэг Дархлалын олдмол хомсдол гэдэг хүнд өвчин тусах магадлалтай.
Тэр үед дархлаа нь бусад өвчин, халдвар, нөхцөл байдлын эсрэг хариу арга хэмжээ авахад хэтэрхий сул байдаг.
ДОХ-ын төгсгөлийн үеийг эмчлэхгүй бол дундаж наслалт ойролцоо байна. Вирусын эсрэг эмчилгээ хийснээр ХДХВ-ийн халдварыг сайн зохицуулж, дундаж наслалт нь ХДХВ-ийн халдвар аваагүй хүнийхтэй бараг ижил байх болно.
Одоогийн байдлаар 1,2 сая америкчууд ХДХВ-ийн халдвар тээгч гэж тооцоолж байна. Эдгээр хүмүүсийн 7 хүн тутмын 1 нь вирустай гэдгээ мэддэггүй.
ХДХВ нь бие махбодид өөрчлөлт үүсгэдэг.
Биеийн янз бүрийн системд ХДХВ-ийн үр нөлөөний талаар олж мэдэх.
ДОХ гэж юу вэ?
ДОХ нь ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст тохиолддог өвчин юм. Энэ бол ХДХВ-ийн хамгийн дэвшилтэт үе шат юм. Гэхдээ хүн ХДХВ-тэй байна гэдэг нь ДОХ тусна гэсэн үг биш юм.
ХДХВ нь CD4 эсийг устгадаг. Эрүүл насанд хүрэгчид CD4-ийн хэмжээ нь нэг куб миллиметр тутамд 500-1600 байдаг. CD4-ийн хэмжээ нь нэг куб миллиметр тутамд 200-аас буурсан ХДХВ-ийн халдвартай хүн ДОХ-ын оношлогдох болно.
ХДХВ-ийн халдвартай, ХДХВ-ийн халдваргүй хүмүүст ховор тохиолддог оппортунист халдвар эсвэл хорт хавдраар өвчилсөн тохиолдолд ДОХ-ыг оношлох боломжтой.
Зэрэг оппортунист халдвар Pneumocystis jiroveci уушгины хатгалгаа нь зөвхөн дархлаа сул хүнд, ХДХВ-ийн халдвартай (ДОХ) өвчтэй хүнд л тохиолддог.
Эмчилгээ хийгээгүй тохиолдолд ХДХВ нь арван жилийн дотор ДОХ-оор дамжин халдварладаг. ДОХ-ыг эмчлэх арга одоогоор байхгүй байгаа бөгөөд эмчилгээгүйгээр оношлогдсоны дараа дундаж наслалт ойролцоо байна.
Тухайн хүн хүнд хэлбэрийн оппортунист өвчинд нэрвэгдсэн тохиолдолд энэ нь богино байж болно. Гэсэн хэдий ч ретровирусын эсрэг эмээр эмчлэх нь ДОХ-оос урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм.
Хэрэв ДОХ өвчин тусвал дархлаа нь маш их доройтсон, өөрөөр хэлбэл ихэнх өвчин, халдварын эсрэг хариу арга хэмжээ авах чадваргүй болтлоо суларсан гэсэн үг юм.
Энэ нь ДОХ-той амьдарч буй хүнийг олон төрлийн өвчинд өртөмтгий болгодог, үүнд:
- хатгалгаа
- сүрьеэ
- амны хөндий, ам, хоолой дахь мөөгөнцрийн эмгэг
- цитомегаловирус (CMV), герпес вирусын нэг төрөл
- тархины мөөгөнцрийн эмгэг болох криптококкийн менингит
- токсоплазмоз, шимэгчээс үүдэлтэй тархины эмгэг
- криптоспоридиоз, гэдэсний шимэгч хорхойноос үүдэлтэй эмгэг
- хорт хавдар, үүнд Капоши саркома (KS) ба лимфома орно
Эмчилгээгүй ДОХ-той холбоотой наслалт богиноссон нь синдромын шууд үр дүн биш юм. Харин энэ нь ДОХ-ын улмаас дархлаа суларснаас үүсэх өвчин, хүндрэлийн үр дүн юм.
ХДХВ, ДОХ-ын улмаас үүсч болзошгүй хүндрэлүүдийн талаар илүү ихийг олж мэдэх.
ХДХВ ба ДОХ: Энэ ямар холбоотой вэ?
ДОХ-ыг хөгжүүлэхийн тулд хүн ХДХВ-ийн халдвар авсан байх ёстой. Гэхдээ ХДХВ-ийн халдвар авсан хүн заавал ДОХ-ын халдвар авна гэсэн үг биш юм.
ХДХВ-ийн тохиолдол гурван үе шаттайгаар дамждаг.
- 1-р шат: цочмог үе шат, халдвар авснаас хойш эхний хэдэн долоо хоногт
- 2-р шат: эмнэлзүйн хожуу үе буюу архаг үе шат
- үе шат 3: ДОХ
ХДХВ нь CD4 эсийн тоог бууруулдаг тул дархлаа сулардаг. Ердийн насанд хүрэгчдийн CD4 тоо нь нэг куб миллиметр тутамд 500-аас 1500 байдаг. 200-аас доош тоололтой хүнийг ДОХ-той гэж үздэг.
ХДХВ-ийн тохиолдол архаг шатанд хэр хурдан шилжиж байгаа нь хүн бүрт харилцан адилгүй харилцан адилгүй байдаг. Эмчилгээгүй бол энэ нь ДОХ-ын халдвар авахаас өмнө арван жил хүртэл үргэлжилдэг. Эмчилгээ хийснээр энэ нь хязгааргүй үргэлжлэх болно.
ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэх арга одоогоор алга, гэхдээ үүнийг удирдаж болно. ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс ихэвчлэн ретровирусийн эсрэг эмчилгээг эрт эмчилгээ хийлгэж хэвийн амьдралдаа ойр байдаг.
Яг энэ шугамаар одоогоор ДОХ-ыг эмчлэх техникийн арга байхгүй байна. Гэсэн хэдий ч эмчилгээ нь хүний CD4-ийн тоог ДОХ-той байхаа больсон хэмжээнд хүртэл нэмэгдүүлдэг. (Энэ цэг нь 200 ба түүнээс дээш тооны тоолол юм.)
Түүнчлэн эмчилгээ нь оппортунист халдварыг удирдахад тусалдаг.
ХДХВ ба ДОХ нь хоорондоо холбоотой боловч тэдгээр нь ижил зүйл биш юм.
ХДХВ ба ДОХ-ын ялгааны талаар илүү ихийг олж мэдэх.
ХДХВ-ийн халдвар: Баримтыг мэдэх
Хүн бүр ХДХВ-ийн халдвар авч болно. Вирус нь биеийн шингэнд дамждаг бөгөөд үүнд:
- цус
- үрийн шингэн
- үтрээний ба шулуун гэдэсний шингэн
- хөхний сүү
ХДХВ-ийн халдварыг хүнээс хүнд дамжуулах зарим арга замууд орно.
- үтрээ эсвэл шулуун гэдсээр бэлгийн замаар дамжих - хамгийн түгээмэл халдвар дамжих зам
- тариагаар мансууруулах бодис хэрэглэдэг зүү, тариур болон бусад зүйлийг хуваалцах замаар
- шивээсний хэрэгслийг хэрэглээний хооронд ариутгалгүйгээр хуваалцах замаар
- жирэмсэн, төрөх, эсвэл жирэмсэн хүнээс хүүхдээ төрүүлэх үед
- хөхөөр хооллох үед
- "премастикац" -аар дамжуулан эсвэл нялх хүүхдийн хоолыг тэдэнд өгөхөөс нь өмнө зажилж иддэг
- ХДХВ-ийн халдвартай хүний цус, үрийн шингэн, үтрээ, шулуун гэдэсний шингэн, хөхний сүүнд өртөх, жишээлбэл
Вирус нь цус сэлбэх эсвэл эрхтэн, эд шилжүүлэн суулгах замаар дамждаг. Гэсэн хэдий ч цус, эрхтэн, эд эсийн доноруудын дунд ХДХВ-ийн халдварыг оношлох нарийн шинжилгээ энэ нь АНУ-д маш ховор тохиолддог болохыг баталгаажуулдаг.
ХДХВ-ийн халдвар дамжих нь онолын хувьд боломжтой боловч маш ховор тохиолддог гэж үздэг.
- аман секс (зөвхөн хүний аманд бохь цус гарсан эсвэл ил шарх гарсан тохиолдолд л)
- ХДХВ-ийн халдвартай хүний хазах (шүлс нь цустай, эсвэл хүний аманд нээлттэй шарх үүссэн тохиолдолд л)
- арьс, шарх, салст бүрхэвч ба ХДХВ-ийн халдвартай хүний цусны хоорондох холбоо
ХДХВ дараахь замаар дамжихгүй.
- арьсаар арьсанд хүрэх
- тэврэх, гар барих, эсвэл үнсэх
- агаар эсвэл ус
- ундаа, усан оргилуур зэрэг хоол, ундаа хуваалцах
- шүлс, нулимс, хөлс (ХДХВ-ийн халдвартай хүний цустай холилдохгүй бол)
- бие засах газар, алчуур эсвэл ор хөнжлийг хуваалцах
- шумуул эсвэл бусад шавьж
Хэрэв ХДХВ-ийн халдвартай хүн эмчлэгдэж байгаа бөгөөд вирусын байнгын илрүүлэлтгүй бол вирусыг өөр хүнд дамжуулах боломжгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
ХДХВ-ийн халдварын талаар илүү ихийг олж мэдэх.
ХДХВ-ийн шалтгаан
ХДХВ бол Африкийн шимпанзе руу дамжих вирусын төрөл зүйл юм. Эрдэмтэд simian дархлал хомсдолын вирус (SIV) вирус агуулсан шимпанзе махыг хэрэглэх үед шиммэнээс хүн рүү үсэрсэн гэж сэжиглэж байна.
Хүний популяцид орсны дараа вирус мутацид орж бидний мэддэг ХДХВ болж хувирав. Энэ нь 1920-иод оны үед тохиолдсон байх.
ХДХВ нь хэдэн арван жилийн туршид Африк даяар хүнээс хүнд халдварладаг. Эцэст нь вирус дэлхийн бусад хэсэгт шилжиж ирэв. Эрдэмтэд ХДХВ-ийг хүний цусны дээжээс анх 1959 онд илрүүлжээ.
ХДХВ нь АНУ-д 1970-аад оноос хойш оршин тогтнож байсан гэж үздэг боловч 1980-аад он хүртэл олон нийтийн ухамсарт нөлөөлж эхлээгүй юм.
АНУ-ын ХДХВ, ДОХ-ын түүхийн талаар илүү ихийг олж мэдэх.
ДОХ-ын шалтгаан
ДОХ нь ХДХВ-ийн халдварын улмаас үүсдэг. ХДХВ-ийн халдвар аваагүй бол хүн ДОХ-оор өвчилж чадахгүй.
Эрүүл хүмүүс CD4-ийн хэмжээ нь куб миллиметр тутамд 500-аас 1500 байдаг. Эмчилгээгүйгээр ХДХВ нь CD4 эсийг үржүүлж, устгасаар байна. Хэрэв хүний CD4-ийн тоо 200-аас доош бол ДОХ-той.
Түүнчлэн, ХДХВ-ийн халдвартай хүн ХДХВ-тэй холбоотой оппортунист халдвар авсан бол CD4-ийн тоо 200-аас дээш байсан ч гэсэн ДОХ-той гэж оношлогдох боломжтой.
ХДХВ-ийг оношлоход ямар шинжилгээ хийдэг вэ?
ХДХВ-ийн оношлогоонд хэд хэдэн өөр сорилыг ашиглаж болно. Эрүүл мэндийн байгууллагууд аль шинжилгээг хүн бүрт тохирохыг тодорхойлдог.
Антибиотик / эсрэгтөрөгчийн шинжилгээ
Антибиотик / эсрэгтөрөгчийн шинжилгээ нь хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг шинжилгээ юм. Тэд ихэвчлэн хэн нэгэн нь ХДХВ-ийн халдвар авсны дараа ихэвчлэн эерэг үр дүнг харуулж чаддаг.
Эдгээр шинжилгээгээр цусыг эсрэгбие ба эсрэгтөрөгч байгаа эсэхийг шалгана. Эсрэг биемахбод бол халдварын эсрэг бие махбодийн боловсруулдаг уургийн нэг төрөл юм. Харин эсрэгтөрөгч нь вирусын дархлааг идэвхжүүлдэг хэсэг юм.
Эсрэг биемийн шинжилгээ
Эдгээр шинжилгээгээр цусыг зөвхөн эсрэгбием байгаа эсэхийг шалгадаг. Халдвар авснаас хойш ихэнх хүмүүс цус, шүлсэнд байдаг ХДХВ-ийн эсрэгбие үүсгэдэг.
Эдгээр шинжилгээг цусны шинжилгээ эсвэл амны хөндийн арчдас ашиглан хийдэг бөгөөд бэлтгэл хийх шаардлагагүй. Зарим шинжилгээний үр дүнг 30 минут эсвэл түүнээс бага хугацаанд өгдөг бөгөөд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчийн оффис эсвэл эмнэлэгт хийж болно.
Бусад эсрэгбиеийн шинжилгээг гэртээ хийж болно.
- OraQuick HIV-ийн шинжилгээ. Амны хөндийн арчдас нь үр дүнг 20 минутын дотор өгдөг.
- Гэртээ нэвтрэх ХДХВ-1 тестийн систем. Тухайн хүн хуруугаа хатгасны дараа цусны дээжийг лицензтэй лабораторид илгээдэг. Тэд нэрээ нууцлах боломжтой бөгөөд дараагийн ажлын өдөр үр дүнг дуудаж болно.
Хэрэв хэн нэгэн нь ХДХВ-ийн халдвар авсан гэж сэжиглэж байгаа боловч гэрийн шинжилгээнд хамрагдаагүй бол 3 сарын дараа шинжилгээгээ давтан хийх хэрэгтэй. Хэрэв тэд эерэг үр дүнтэй бол эмчтэйгээ уулзаж баталгаажуулах хэрэгтэй.
Nucleic acid test (NAT)
Энэхүү үнэтэй тестийг ерөнхий шинжилгээнд ашигладаггүй. Энэ нь ХДХВ-ийн анхны шинж тэмдэгтэй эсвэл мэдэгдэж буй эрсдэлт хүчин зүйлтэй хүмүүст зориулагдсан болно. Энэ шинжилгээ нь эсрэгбиемийг хайхгүй; энэ нь вирусыг өөрөө хайж байдаг.
ХДХВ-ийн халдварыг цусаар илрүүлэхэд 5-21 хоног шаардлагатай байдаг. Энэ шинжилгээг ихэвчлэн эсрэгбиеийн шинжилгээгээр дагалдаж эсвэл баталгаажуулдаг.
Өнөөдөр ХДХВ-ийн шинжилгээ өгөх нь урьд өмнө хэзээ ч байгаагүй хялбар болсон.
ХДХВ-ийн халдвартай гэрт хийх шинжилгээний талаар илүү ихийг олж мэдэх.
ХДХВ-ийн халдвартай болох хугацаа хэд вэ?
Хэн нэгэн нь ХДХВ-ийн халдвар авангуут тэдний биед үржиж эхэлдэг. Хүний дархлааны систем нь эсрэгтөрөгч (вирусын хэсэг) -тэй эсрэгбие (вирусын эсрэг арга хэмжээ авдаг эсүүд) үүсгэдэг.
ХДХВ-ийн халдварын хоорондох хугацаа ба цусаар илрэх үеийг ХДХВ-ийн цонхны үе гэж нэрлэдэг. Ихэнх хүмүүс халдвар авснаас хойш ХДХВ-ийн эсрэгбие илрүүлдэг.
Хэрэв хүн цонхны үеэр ХДХВ-ийн халдвар авсан тохиолдолд сөрөг хариу өгөх магадлалтай. Гэсэн хэдий ч тэд энэ хугацаанд вирусыг бусдад дамжуулж болно.
Хэрэв хэн нэгэн нь энэ хугацаанд ХДХВ-ийн халдвар авсан байж болзошгүй гэж үзсэн бол хэдэн сарын дараа шинжилгээгээ давтаж баталгаажуулах хэрэгтэй (хугацаа нь ашигласан шинжилгээнээс хамаарна). Энэ хугацаанд тэд ХДХВ-ийн халдвар тарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд бэлгэвч эсвэл бусад саад тотгорыг ашиглах хэрэгтэй.
Цонхны үеэр шинжилгээний хариу сөрөг гарсан хүнд өртсөний дараах урьдчилан сэргийлэлт (PEP) үр өгөөжтэй байж магадгүй юм. Энэ бол уусан эм юм дараа ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх өртөлт.
PEP-ийг өртсөний дараа аль болох хурдан авах шаардлагатай; өртсөнөөс хойш 72 цагийн дараа авах ёстой, гэхдээ үүнээс өмнө хамгийн тохиромжтой.
ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх өөр нэг арга бол урьдчилан сэргийлэх урьдчилан сэргийлэх арга юм. ХДХВ-ийн халдвар авах магадлалаас өмнө авсан ХДХВ-ийн эмийн хослол нь Урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг тууштай хэрэглэвэл ХДХВ-ийн халдвар авах, дамжих эрсдэлийг бууруулдаг.
ХДХВ-ийн халдвар илрүүлэх шинжилгээнд цаг хугацаа чухал ач холбогдолтой.
ХДХВ-ийн шинжилгээний үр дүнд цаг хугацаа хэрхэн нөлөөлдөг талаар илүү ихийг олж мэдэх.
ХДХВ-ийн эхний шинж тэмдгүүд
Хэн нэгэн ХДХВ-ийн халдвар авснаас хойш эхний хэдэн долоо хоногт цочмог халдварын үе шат гэж нэрлэдэг.
Энэ хугацаанд вирус хурдан үрждэг. Хүний дархлааны систем нь халдварын эсрэг хариу арга хэмжээ авдаг уургууд болох ХДХВ-ийн эсрэгбие үүсгэдэг.
Энэ үе шатанд зарим хүмүүс эхний үед шинж тэмдэггүй байдаг. Гэсэн хэдий ч вирусын халдвар авсанаас хойш эхний нэг сарын хугацаанд олон хүн өвчний шинж тэмдэгтэй тулгардаг боловч ХДХВ нь эдгээр шинж тэмдгийг үүсгэдэг гэдгийг ихэнхдээ мэддэггүй.
Учир нь цочмог үе шатны шинж тэмдгүүд нь томуу эсвэл бусад улирлын чанартай вирусуудтай маш төстэй байж болно, жишээлбэл:
- тэд хөнгөн, хүнд хэлбэрийн байж болно
- тэд орж ирж магадгүй
- Тэд хэд хоногоос хэдэн долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно
ХДХВ-ийн эхний шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлийг багтааж болно.
- халуурах
- жихүүдэс хүрэх
- тунгалгийн булчирхайнууд
- ерөнхий өвдөлт
- арьсны тууралт
- хоолой өвдөх
- толгой өвдөх
- дотор муухайрах
- гэдэс базлах
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь томуу гэх мэт нийтлэг өвчнүүдтэй төстэй байдаг тул энэ өвчнөөр өвдсөн хүн эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэй уулзах шаардлагагүй гэж бодож магадгүй юм.
Хэдийгээр ийм тохиолдол гарсан ч гэсэн тэдний эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч томуу, мононуклеозыг сэжиглэж магадгүй бөгөөд ХДХВ-ийн талаар авч үзэхгүй байж магадгүй юм.
Хүнд шинж тэмдэг илэрсэн эсэхээс үл хамааран энэ хугацаанд вирусын ачаалал маш өндөр байдаг. Вирусын ачаалал гэдэг нь цусны урсгалд байдаг ХДХВ-ийн хэмжээ юм.
Вирусын өндөр ачаалал гэдэг нь энэ хугацаанд ХДХВ нь өөр хүнд амархан дамждаг гэсэн үг юм.
ХДХВ-ийн анхны шинж тэмдгүүд нь тухайн хүн ХДХВ-ийн архаг буюу эмнэлзүйн хожуу үе шатанд ороход хэдэн сарын дараа арилдаг. Энэ үе шат нь эмчилгээ хийснээр олон жил, хэдэн арван жил үргэлжилж болно.
ХДХВ-ийн шинж тэмдгүүд нь хүн бүрт өөр өөр байж болно.
ХДХВ-ийн анхны шинж тэмдгүүдийн талаар илүү ихийг олж мэдэх.
ХДХВ-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?
Эхний нэг сар орчмын дараа ХДХВ нь эмнэлзүйн хожуу үе шатанд ордог. Энэ үе шат хэдэн жилээс хэдэн арван жил үргэлжилж болно.
Энэ хугацаанд зарим хүнд шинж тэмдэг илрэхгүй байхад заримд нь хамгийн бага эсвэл өвөрмөц бус шинж тэмдэг илэрдэг. Өвөрмөц бус шинж тэмдэг нь тодорхой өвчин, өвчинд хамаагүй шинж тэмдэг юм.
Эдгээр өвөрмөц бус шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.
- толгой өвдөх болон бусад өвдөлт
- тунгалгийн булчирхайнууд
- давтан халууралт
- шөнийн хөлс
- ядаргаа
- дотор муухайрах
- бөөлжих
- суулгалт
- Жин хасах
- арьсны тууралт
- амаар эсвэл үтрээний мөөгөнцрийн халдвар
- хатгалгаа
- заамал хавтан
ХДХВ-ийн эхний үе шаттай адил энэ үед шинж тэмдэг илрээгүй ч шилжих боломжтой бөгөөд өөр хүнд халдварлах боломжтой.
Гэсэн хэдий ч, хүн шинжилгээ өгөхгүй бол ХДХВ-ийн халдвартай гэдгээ мэддэггүй. Хэрэв хэн нэгэнд эдгээр шинж тэмдэг илэрч, ХДХВ-ийн халдвар авсан байж магадгүй гэж бодож байгаа бол шинжилгээнд хамрагдах нь чухал юм.
Энэ үе шатанд ХДХВ-ийн шинж тэмдэг илэрч, эсвэл хурдан хөгжиж болзошгүй. Энэ эмчилгээг эмчилгээний явцад ихээхэн удаашруулж болно.
Энэ вирусын эсрэг эмчилгээг тогтмол хийснээр архаг ХДХВ нь хэдэн арван жил үргэлжилж, эмчилгээг эрт эхэлсэн бол ДОХ болж хувирахгүй байх магадлалтай.
ХДХВ-ийн шинж тэмдгүүд цаг хугацааны явцад хэрхэн яаж хөгжиж болох талаар илүү ихийг олж мэдэх.
Тууралт нь ХДХВ-ийн шинж тэмдэг мөн үү?
ХДХВ-ийн халдвар авсан олон хүмүүсийн арьсны өөрчлөлт гардаг. Тууралт нь ихэвчлэн ХДХВ-ийн халдварын анхны шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Ерөнхийдөө ХДХВ-ийн тууралт нь хавтгай, томорсон олон жижиг улаан гэмтэл хэлбэрээр илэрдэг.
ХДХВ-ийн халдвартай холбоотой тууралт
Вирус нь халдварын эсрэг арга хэмжээ авдаг дархлаа тогтолцооны эсийг устгадаг тул ХДХВ нь хэн нэгнийг арьсны өвчинд илүү өртөмтгий болгодог. Тууралт үүсгэж болох хавсарсан халдваруудад дараахь зүйлс орно.
- molluscum contagiosum
- энгийн герпес
- заамал хавтан
Тууралтын шалтгаан нь дараахь зүйлийг тодорхойлно.
- хэрхэн харагдаж байна
- хэр удаан үргэлжлэх вэ?
- хэрхэн эмчилж болох нь шалтгаанаас хамаарна
Эмийн эмчилгээтэй холбоотой тууралт
Тууралт нь ХДХВ-ийн халдвараас үүдэлтэй байж болох ч эм уухаас бас үүсдэг. ХДХВ эсвэл бусад өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг зарим эм нь тууралт үүсгэдэг.
Энэ төрлийн тууралт нь ихэвчлэн шинэ эм ууж эхэлснээс хойш долоо хоногт эсвэл 2 долоо хоногт гарч ирдэг. Заримдаа тууралт нь өөрөө арилдаг. Хэрэв тийм биш бол эмийг өөрчлөх шаардлагатай байж магадгүй юм.
Эмийн харшлын урвалаас үүдэлтэй тууралт нь ноцтой байж болзошгүй юм.
Харшлын урвалын бусад шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.
- амьсгалах, залгихад бэрхшээлтэй байдаг
- толгой эргэх
- халуурах
Стивенс-Жонсоны синдром (SJS) нь ХДХВ-ийн эмэнд үзүүлэх ховор тохиолддог харшлын урвал юм. Шинж тэмдэг нь халуурах, нүүр, хэл хавагнах зэрэг шинж тэмдгүүд орно. Арьс, салст бүрхэвчийг хамарсан цэврүүт тууралт гарч, хурдан тархдаг.
Арьсны нөлөөлөлд өртвөл хүний амь насанд аюултай нөхцөл болох хорт эпидермисийн некролиз гэж нэрлэдэг. Хэрэв энэ нь хөгжвөл эмнэлгийн яаралтай тусламж шаардлагатай байна.
Тууралт нь ХДХВ эсвэл ХДХВ-ийн эмүүдтэй холбоотой байж болох ч тууралт нь нийтлэг бөгөөд бусад олон шалтгаантай байж болохыг санаж байх хэрэгтэй.
ХДХВ-ийн тууралтын талаар илүү ихийг олж мэдэх.
Эрэгтэйчүүдэд ХДХВ-ийн шинж тэмдэг илэрдэг: Ялгаа байна уу?
ХДХВ-ийн шинж тэмдгүүд нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг боловч эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст ижил төстэй байдаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ирж, эсвэл улам бүр дордох болно.
Хэрэв хүн ХДХВ-ийн халдвар авсан бол бэлгийн замаар дамжих бусад халдвар (БЗДХ) -д өртсөн байж болзошгүй юм. Үүнд:
- заг хүйтэн
- хламидиа
- тэмбүү
- трихомониаз
Эрэгтэйчүүд, мөн бэлэг эрхтэнтэй хүмүүс эмэгтэйчүүдийг бодвол бэлэг эрхтэнд нь шарх үүсэх зэрэг БЗХӨ-ний шинж тэмдгийг анзаардаг. Гэсэн хэдий ч эрчүүд ихэвчлэн эмэгтэйчүүд шиг эмнэлгийн тусламж авахгүй.
Эрэгтэйчүүдэд ХДХВ-ийн шинж тэмдгүүдийн талаар илүү ихийг олж мэдэх.
Эмэгтэйчүүдийн ХДХВ-ийн шинж тэмдэг: Ялгаа байна уу?
Ихэнх тохиолдолд эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст ХДХВ-ийн шинж тэмдэг ижил төстэй байдаг. Гэсэн хэдий ч эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдэлд үндэслэн тэдний ерөнхий мэдэрч буй шинж тэмдгүүд ялгаатай байж болно.
ХДХВ-ийн халдвартай эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль аль нь БЗХӨ-ний эрсдэлтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч эмэгтэйчүүд, мөн үтрээтэй хүмүүс эрчүүдээс бага зэргийн толбо эсвэл бэлэг эрхтэний бусад өөрчлөлтийг анзаарах нь бага байдаг.
Нэмж дурдахад ХДХВ-ийн халдвартай эмэгтэйчүүдэд дараахь эрсдэл нэмэгддэг.
- үтрээний мөөгөнцрийн халдвар
- үтрээний бусад халдвар, түүний дотор бактерийн вагиноз
- аарцгийн эрхтний үрэвсэл (PID)
- сарын тэмдгийн мөчлөг өөрчлөгддөг
- хүний папилломавирус (ХПВ), энэ нь бэлэг эрхтэний үрэвсэл үүсгэдэг ба умайн хүзүүний хорт хавдар үүсгэдэг
ХДХВ-ийн шинж тэмдгүүдтэй холбоогүй ч ХДХВ-ийн халдвартай эмэгтэйчүүдийн хувьд өөр нэг эрсдэл бол жирэмсэн үед вирус нялх хүүхдэд дамжих явдал юм. Гэсэн хэдий ч ретровирусын эсрэг эмчилгээг жирэмсний үед аюулгүй гэж үздэг.
Ретровирусийн эсрэг эмчилгээ хийлгэж буй эмэгтэйчүүдэд жирэмсний болон төрөх үедээ нярай хүүхдэд ХДХВ-ийн халдвар дамжих эрсдэл маш бага байдаг. ХДХВ-ийн халдвартай эмэгтэйчүүдэд хөхөөр хооллох нь бас нөлөөлдөг. Вирусыг эхийн сүүгээр дамжуулан хүүхдэд дамжуулж болно.
АНУ-д болон холимог хэрэглэхэд аюулгүй байдаг бусад нөхцөлд ХДХВ-ийн халдвартай эмэгтэйчүүдийг зөвлөж байна үгүй хүүхдээ хөхүүлэх. Эдгээр эмэгтэйчүүдийн хувьд томъёо хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Сүүн тэжээлээс гадна пастержуулсан банкаар хийсэн сүү орно.
ХДХВ-ийн халдвар авсан байж болзошгүй эмэгтэйчүүдийн хувьд ямар шинж тэмдгийг анхаарч үзэхээ мэдэх нь чухал юм.
Эмэгтэйчүүдийн ХДХВ-ийн шинж тэмдгүүдийн талаар илүү ихийг олж мэдэх.
ДОХ-ын шинж тэмдэг юу вэ?
ДОХ нь дархлалын олдмол хомсдлын хам шинжийг хэлнэ. Энэ өвчнөөр олон жилийн турш эмчлэгдээгүй ХДХВ-ийн улмаас дархлаа сулардаг.
Хэрэв ХДХВ-ийг вирусын эсрэг эмээр эрт илрүүлж эмчилбэл тухайн хүн ДОХ-оор өвчлөхгүй.
ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийг ХДХВ-ийг орой болтол оношилдоггүй эсвэл ХДХВ-ийн халдвартай гэдгээ мэддэг хэрнээ ретровирусийн эсрэг эмчилгээгээ тогтмол хийдэггүй бол ДОХ-ын халдвар авч болно.
Тэд вирусын эсрэг эмчилгээнд тэсвэртэй (хариу өгөхгүй) ХДХВ-ийн халдвартай бол ДОХ-ын халдвар авч магадгүй юм.
Зөв, тууштай эмчилгээ хийхгүй бол ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс ДОХ-оор эрт өвчилдөг. Тэр үед дархлаа нь нэлээд эвдэрч, халдвар, өвчний хариу урвалыг бий болгоход хэцүү байдаг.
Ретровирусийн эсрэг эмчилгээг хэрэглэснээр хүн олон арван жилийн турш ДОХ-ын халдвар авалгүйгээр ХДХВ-ийн архаг оношийг хадгалах боломжтой.
ДОХ-ын шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлийг багтааж болно.
- давтан халууралт
- архаг тунгалгийн булчирхай, ялангуяа суга, хүзүү, цавины булчирхайнууд
- архаг ядаргаа
- шөнийн хөлс
- арьсны доор эсвэл ам, хамар, зовхины дотор хар цэгүүд
- ам, хэл, бэлэг эрхтэн, хошногоны шарх, толбо, гэмтэл
- арьсны овойлт, гэмтэл, тууралт
- давтамжтай эсвэл архаг суулгалт
- хурдан турах
- анхаарал төвлөрүүлэхгүй байх, ой санамж муудах, төөрөлдөх зэрэг мэдрэлийн асуудлууд
- сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хямрал
Вирусын эсрэг эмчилгээ нь вирусыг хянах бөгөөд ихэвчлэн ДОХ-ын халдвар авахаас сэргийлдэг. ДОХ-ын бусад халдвар, хүндрэлийг эмчилж болно. Тэр эмчилгээ нь тухайн хүний хувийн хэрэгцээнд тохирсон байх ёстой.
ХДХВ-ийн эмчилгээний сонголтууд
ХДХВ-ийн оношлогдсоны дараа вирусын ачааллыг үл харгалзан эмчилгээг аль болох хурдан эхлэх хэрэгтэй.
ХДХВ-ийн гол эмчилгээ бол вирусын нөхөн үржих чадварыг зогсоодог өдөр тутмын эмийн хослол болох ретровирусийн эсрэг эмчилгээ юм. Энэ нь өвчний эсрэг арга хэмжээ авах дархлааг хангалттай хүчтэй байлгаж CD4 эсийг хамгаалахад тусалдаг.
Ретровирусын эсрэг эмчилгээ нь ХДХВ-ийн халдварыг ДОХ-оор дамжихгүй байхад тусалдаг. Энэ нь ХДХВ-ийн халдварыг бусдад дамжуулах эрсдлийг бууруулахад тусалдаг.
Эмчилгээ үр дүнтэй болоход вирусын ачаалал "илрэх боломжгүй" болно. Тухайн хүн ХДХВ-ийн халдвар авсан хэвээр байгаа боловч шинжилгээний хариугаар вирус харагдахгүй байна.
Гэсэн хэдий ч вирус нь хүний биед байсаар байна. Хэрэв тэр хүн ретровирусийн эсрэг эмчилгээгээ зогсоовол вирусын ачаалал дахин нэмэгдэж, ХДХВ дахин CD4 эсүүд рүү дайрч эхлэх болно.
ХДХВ-ийн эмчилгээ хэрхэн үр дүнтэй болох талаар илүү ихийг олж мэдэх.
ХДХВ-ийн эм
ХДХВ-ийн эсрэг олон ретровирусын эсрэг эмийг зөвшөөрсөн байдаг. Тэд ХДХВ-ийн нөхөн үржихүй, CD4 эсийг устгахаас урьдчилан сэргийлэх чиглэлээр ажилладаг бөгөөд энэ нь дархлааны систем халдварын хариу урвалыг бий болгоход тусалдаг.
Энэ нь ХДХВ-тэй холбоотой хүндрэл гарах, вирусыг бусдад дамжуулах эрсдлийг бууруулахад тусалдаг.
Эдгээр вирусын эсрэг эмүүдийг зургаан ангилалд хуваажээ.
- урвуу транскриптазын дарангуйлагчид (NRTIs)
- нуклеозидын урвуу транскриптазын дарангуйлагчид (NNRTIs)
- протеазын дарангуйлагчид
- хайлуулах дарангуйлагч
- CCR5 антагонистыг оролтын дарангуйлагч гэж нэрлэдэг
- интегразын дамжуулагч дарангуйлагчид
Эмчилгээний дэглэм
АНУ-ын Эрүүл мэнд, үйлчилгээний газар (HHS) ерөнхийдөө эдгээр эмийн ангиллын дор хаяж хоёроос ХДХВ-ийн гурван эмийг хэрэглэх горимыг санал болгодог.
Энэхүү хослол нь ХДХВ-ийн эмэнд тэсвэртэй болохоос урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. (Эсэргүүцэл гэдэг нь эм нь вирусыг эмчлэхэд үйлчлэхээ больсон гэсэн үг юм.)
Вирусын эсрэг эмүүдийн ихэнхийг бусадтай хавсарч ХДХВ-ийн халдвартай хүн өдөрт ердөө ганц, хоёр эм уудаг.
Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нь ХДХВ-ийн халдвартай хүнд эрүүл мэнд, хувийн нөхцөл байдлаа харгалзан дэглэмийг сонгоход нь туслах болно.
Эдгээр эмийг зааврын дагуу өдөр бүр уух ёстой. Хэрэв тэдгээрийг зохих ёсоор нь авахгүй бол вирусын эсэргүүцэл үүсч магадгүй бөгөөд шинэ дэглэм шаардагдаж магадгүй юм.
Цусны шинжилгээ нь вирусын ачааллыг бууруулж CD4-ийг тоолох горим ажиллаж байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусална. Хэрэв ретровирусийн эсрэг эмчилгээний дэглэм ажиллахгүй байгаа бол тухайн хүний эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч эмч илүү үр дүнтэй өөр горимд шилжүүлэх болно.
Гаж нөлөө ба өртөг
Ретровирусийн эсрэг эмчилгээний гаж нөлөө нь янз бүр бөгөөд дотор муухайрах, толгой өвдөх, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн түр зуурын шинжтэй байдаг бөгөөд цаг хугацаа өнгөрөх тусам алга болдог.
Ноцтой гаж нөлөө нь ам, хэл хавагнах, элэг, бөөрний гэмтэл зэрэг орно. Хэрэв гаж нөлөө хүчтэй бол эмийг тохируулж болно.
Ретровирусийн эсрэг эмчилгээний өртөг нь газарзүйн байршил, даатгалын төрлөөс хамааран харилцан адилгүй байдаг. Зарим эмийн үйлдвэрүүд зардлыг бууруулахад туслах тусламжийн хөтөлбөртэй байдаг.
ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэхэд ашигладаг эмийн талаар илүү ихийг олж мэдэх.
ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх
Олон судлаачид нэгийг боловсруулахаар ажиллаж байгаа ч одоогоор ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх вакцин байхгүй байна.Гэсэн хэдий ч тодорхой арга хэмжээ авах нь ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.
Аюулгүй секс
ХДХВ-ийн халдвар дамжих хамгийн түгээмэл арга бол шулуун гэдсээр эсвэл үтрээний бэлгийн замаар бэлгэвч болон бусад саад тотгоргүй арга юм. Сексээс бүрэн зайлсхийхгүй л бол энэ эрсдлийг бүрэн арилгах боломжгүй боловч цөөн хэдэн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг авснаар эрсдлийг нэлээд бууруулах боломжтой юм.
ХДХВ-ийн эрсдэлд санаа зовж буй хүн дараахь зүйлийг хийх ёстой.
- ХДХВ-ийн халдвар илрүүлэх шинжилгээнд хамрагдаарай. Тэд өөрсдийн болон түншийнхээ статусыг сурах нь чухал юм.
- Бэлгийн замаар дамждаг бусад халдвар (БЗДХ) -ын шинжилгээнд хамрагдаарай. Хэрэв шинжилгээгээр нэг нь эерэг гарсан бол БЗХӨ нь ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг тул эмчлэх ёстой.
- Бэлгэвч хэрэглэ. Тэд бэлгэвч хэрэглэх зөв аргыг сурч, үтрээ эсвэл шулуун гэдсээр бэлгийн хавьталд орохоосоо өмнө бэлгийн харьцаанд орох бүртээ хэрэглэх хэрэгтэй. Ургийн өмнөх шингэн (эр бэлгийн эс гарахаас өмнө гарч ирдэг) нь ХДХВ-ийн халдвартай байж болохыг санаж байх хэрэгтэй.
- ХДХВ-ийн халдвар авсан тохиолдолд эмийг нь зааврын дагуу ууна. Энэ нь бэлгийн хавьтагчдаа вирус дамжих эрсдэлийг бууруулдаг.
Онлайнаар бэлгэвч худалдаж аваарай.
Урьдчилан сэргийлэх бусад аргууд
ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд туслах бусад арга хэмжээнд дараахь зүйлс орно.
- Зүү эсвэл бусад хэрэгслийг хуваалцахаас зайлсхий. ХДХВ нь цусаар дамжин халдварладаг бөгөөд ХДХВ-ийн халдвартай хүний цустай холбоо бүхий материалыг ашиглан халдварладаг.
- PEP-ийг авч үзье. ХДХВ-ийн халдвар авсан хүн дараахь урьдчилан сэргийлэлт (PEP) -ийг авах талаар эмчтэйгээ холбоо барих хэрэгтэй. PEP нь ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдлийг бууруулж чаддаг. Энэ нь ретровирусийн эсрэг эм, 28 хоногийн турш уух гурван эмээс бүрдэнэ. PEP-ийг өртсөний дараа аль болох хурдан эхлүүлэх хэрэгтэй, гэхдээ 36-72 цаг өнгөрөхөөс өмнө.
- PrEP-ийг авч үзье. ХДХВ-ийн халдвар авах магадлал өндөр байгаа хүн эрүүл мэндийн байгууллагатайгаа урьдчилан сэргийлэх урьдчилан сэргийлэх талаар ярих хэрэгтэй. Хэрэв тууштай хэрэглэвэл ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдэлийг бууруулдаг. PrEP нь эмийн хэлбэрээр байдаг хоёр эмийн нэгдэл юм.
Эрүүл мэндийн байгууллагууд ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх эдгээр болон бусад аргуудын талаар илүү их мэдээлэл өгөх боломжтой.
Бэлгийн замаар дамжих халдвараас урьдчилан сэргийлэх талаар дэлгэрэнгүй мэдээллийг эндээс авна уу.
ХДХВ-ийн халдвартай амьдрах: Юу хүлээж болох, хэрхэн даван туулах талаар зөвлөгөө
АНУ-д 1.2 сая гаруй хүн ХДХВ-ийн халдвартай байдаг. Энэ нь хүн болгонд өөр өөр байдаг ч эмчилгээ хийснээр олон хүн урт удаан, үр бүтээлтэй амьдрах болно гэж найдаж болно.
Хамгийн гол нь вирусын эсрэг эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлэх явдал юм. ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс яг эмчийн зааврын дагуу эм уувал вирусын ачаалал бага, дархлаа сайтай байх боломжтой.
Түүнчлэн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэй тогтмол харьцах нь чухал юм.
ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн эрүүл мэндийг сайжруулах бусад аргууд орно.
- Тэдний эрүүл мэндийг нэн тэргүүний зорилт болго. ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст хамгийн сайнаар мэдрэхэд туслах алхамууд нь дараахь зүйлийг багтаадаг.
- тэнцвэртэй хоол тэжээлээр бие махбодоо тэжээх
- тогтмол дасгал хийх
- хангалттай амрах
- тамхи болон бусад мансууруулах бодисоос зайлсхийх
- аливаа шинэ шинж тэмдгийг эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид нэн даруй мэдээлэх
- Тэдний сэтгэцийн эрүүл мэндэд анхаарлаа төвлөрүүл. Тэд ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийг эмчлэх туршлагатай, тусгай зөвшөөрөлтэй, эмчийн үзлэгт хамрагдах талаар бодож үзэж болох юм.
- Аюулгүй бэлгийн харьцааны дадлыг ашигла. Тэдний бэлгийн хамтрагчтайгаа ярилц. Бусад бэлгийн замын халдварт өвчний шинжилгээнд хамрагдаарай. Үтрээ, шулуун гэдсээр бэлгийн харьцаанд орох бүрдээ бэлгэвч болон бусад саад бэрхшээлийн аргыг хэрэглээрэй.
- Урьдчилан сэргийлэх болон PEP-ийн талаар тэдний эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэй ярилц. ХДХВ-ийн халдваргүй хүн тууштай хэрэглэвэл өртөхөөс өмнө урьдчилан сэргийлэх (PREP) ба дараахь урьдчилан сэргийлэлт (PEP) нь халдвар дамжих магадлалыг бууруулдаг. ХДХВ-ийн халдваргүй хүмүүст ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүстэй харьцахдаа ихэнхдээ хэрэглэхийг зөвлөдөг боловч бусад нөхцөл байдалд ч ашиглаж болно. PrEP үйлчилгээ үзүүлэгчийг хайж олох онлайн эх сурвалжууд нь PrEP Locator болон PleasePrEPMe орно.
- Өөрсдийгөө хайртай хүмүүсээр хүрээлүүл. Хүмүүст оношилгооныхоо талаар эхлээд ярихдаа тэд өөртөө итгэх итгэлийг хадгалж чаддаг хүнд хэлж өгснөөр удаан эхлэж болно. Тэд өөрсдийгөө шүүхгүй, эрүүл мэнддээ анхаарал тавихад нь туслах хэн нэгнийг сонгохыг хүсч магадгүй юм.
- Дэмжлэг авах. Тэд биечлэн эсвэл онлайнаар ХДХВ-ийн халдварыг дэмжих бүлэгт элсэх боломжтой тул өөртэйгөө ижил асуудалтай тулгарч буй бусад хүмүүстэй уулзах боломжтой. Тэдний эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч нь тэднийг нутаг дэвсгэрийнхээ янз бүрийн нөөцөд чиглүүлж чаддаг.
ХДХВ-ийн халдвартай үед амьдралын хамгийн их үр өгөөжийг хүртэх олон арга байдаг.
ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн зарим бодит түүхийг сонсоорой.
ХДХВ-ийн дундаж наслалт: Баримтыг мэдэх
1990-ээд онд 20 настай ХДХВ-ийн халдвартай хүн. 2011 он гэхэд ХДХВ-ийн халдвартай 20 настай залуу дахин 53 жил амьдрах боломжтой гэж найдаж байв.
Энэ нь ретровирусын эсрэг эмчилгээний ачаар эрс сайжирсан явдал юм. Зөв зохистой эмчилгээ хийснээр ХДХВ-ийн халдвартай олон хүмүүс хэвийн эсвэл хэвийн хэмжээнд амьдрах боломжтой гэж үзэж болно.
Мэдээжийн хэрэг ХДХВ-ийн халдвартай хүний дундаж наслалтад олон зүйл нөлөөлдөг. Үүнд:
- CD4 эсийн тоо
- вирусын ачаалал
- ХДХВ-тэй холбоотой ноцтой өвчин, түүний дотор гепатит
- мансууруулах бодисыг буруугаар ашиглах
- тамхи татах
- эмчилгээний хүртээмж, дагаж мөрдөх, хариу арга хэмжээ авах
- эрүүл мэндийн бусад нөхцөл байдал
- нас
Хүн хаана амьдрах нь бас чухал юм. АНУ болон бусад өндөр хөгжилтэй орнуудын хүмүүс ретровирусийн эсрэг эмчилгээнд хамрагдах магадлал өндөр байдаг.
Эдгээр эмийг тогтмол хэрэглэх нь ХДХВ-ийн халдвар ДОХ-оор дамжихаас сэргийлдэг. ХДХВ ДОХ-оор өвчлөхөд эмчилгээ хийлгээгүй дундаж наслалт ойролцоо байна.
2017 онд ХДХВ-ийн халдвартай болох талаар ретровирусын эсрэг эм хэрэглэж байсан.
Хүний дундаж наслалтын статистик бол ердөө л ерөнхий удирдамж юм. ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс хүлээгдэж буй зүйлийнхээ талаар илүү ихийг мэдэхийн тулд эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.
ХДХВ-ийн дундаж наслалт, хэтийн төлөвийн талаар илүү ихийг олж мэдэх.
ХДХВ-ийн эсрэг вакцин байна уу?
Одоогийн байдлаар ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх вакцин байхгүй байна. Туршилтын вакцины талаархи судалгаа, туршилт үргэлжилж байгаа боловч нэг нь ч ерөнхий хэрэглээнд нэвтрэхэд ойрхон байна.
ХДХВ бол төвөгтэй вирус юм. Энэ нь хурдан өөрчлөгдөж (өөрчлөгдөж) байдаг бөгөөд ихэнхдээ дархлааны тогтолцооны хариу урвалыг арилгах чадвартай байдаг. ХДХВ-ийн халдвартай цөөн тооны хүмүүс л ХДХВ-ийн олон янзын омгуудад хариу үйлдэл үзүүлэх чадвартай эсрэгбиемүүдийг өргөнөөр саармагжуулах эсрэгбие үүсгэдэг.
Сүүлийн 7 жилийн хугацаанд ХДХВ-ийн вакцины үр дүнгийн талаархи анхны судалгааг 2016 онд Өмнөд Африкт хийсэн бөгөөд туршилтын вакцин нь Тайландад болсон 2009 оны туршилтанд ашигласан вакцины шинэчилсэн хувилбар юм.
Вакцин хийлгэсний дараах 3.5 жилийн хугацаанд хийсэн шинжилгээгээр вакцин нь ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд 31.2 хувийн үр дүнтэй байжээ.
Судалгаанд Өмнөд Африкийн 5400 эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс хамрагджээ. 2016 онд Өмнөд Африкт ХДХВ-ийн халдвар авсан талаар. Судалгааны үр дүн 2021 онд гарах төлөвтэй байна.
Олон улсын үндэстэн дамнасан вакцины бусад клиник туршилтууд одоогоор явагдаж байна.
ХДХВ-ийн эсрэг вакцины талаархи бусад судалгааг үргэлжлүүлэн хийж байна.
ХДХВ-ээс урьдчилан сэргийлэх вакцин байхгүй хэвээр байхад ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс бусад вакцинаас ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх боломжтой. CDC-ийн зөвлөмжийг энд оруулав.
- хатгалгаа: 2-оос доош насны бүх хүүхдүүд, 65-аас дээш насны бүх насанд хүрэгчдэд
- томуу: 6 сараас дээш насны бүх хүмүүст ховор тохиолдлоор
- гепатит А ба В: Хэрэв та гепатит А, В вируст вакцин хийлгэх шаардлагатай бол, ялангуяа а-д байгаа бол эмчээсээ асуугаарай
- менингит: менингококкийн коньюгат вакцинжуулалтыг 11-12 насны бүх өсвөр насныхан, өсвөр насныхан, 16-аас дээш тунгаар уух эсвэл эрсдэлд орно. Менингококкийн серогруппын В вакцинжуулалтыг 10 ба түүнээс дээш насны хүмүүст эрсдэл өндөртэй байхыг зөвлөж байна.
- заамал хавтан: 50 ба түүнээс дээш насныханд зориулсан
ХДХВ-ийн вакцин яагаад ийм хэцүү байдаг талаар олж мэдээрэй.
ХДХВ-ийн статистик мэдээлэл
Өнөөдрийн ХДХВ-ийн тоог энд оруулав.
- 2019 онд дэлхий даяар 38 сая орчим хүн ХДХВ-ийн халдвартай байжээ. Үүний 1.8 сая нь 15-аас доош насны хүүхдүүд байжээ.
- 2019 оны эцсээр ХДХВ-ийн халдвартай 25.4 сая хүн ретровирусийн эсрэг эм хэрэглэж байсан.
- Цартахал эхэлснээс хойш 75.7 сая хүн ХДХВ-ийн халдвар авч, ДОХ-той холбоотой хүндрэлүүд 32.7 сая хүний аминд хүрээд байна.
- 2019 онд 690,000 хүн ДОХ-той холбоотой өвчнөөр нас баржээ. Энэ нь 2005 оны 1.9 саяаас буурсан үзүүлэлт юм.
- Зүүн ба Өмнөд Африк хамгийн их хохирол амссан. 2019 онд эдгээр бүс нутгийн 20.7 сая хүн ХДХВ-ийн халдвартай байсан бөгөөд 730.000 хүн вирусын халдвар авсан байна. Энэ бүс нутагт дэлхий даяар ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн талаас илүү хувь нь байдаг.
- Насанд хүрэгчид болон өсвөр насны эмэгтэйчүүд АНУ-д 2018 онд шинээр оношлогдсон ХДХВ-ийн оношлогооны 19 хувийг эзэлж байна.Шинэ тохиолдлын бараг тэн хагас нь Африк гаралтай Америкчууд гарч байна.
- ХДХВ-ийн халдвартай эмэгтэйг эмчлэхгүй бол жирэмслэх, хөхүүлэх үед нярай хүүхдэд ХДХВ-ийн халдвар дамжих боломжтой байдаг. Жирэмсний туршид ретровирусийн эсрэг эмчилгээ хийлгэж, хөхөөр хооллохоос зайлсхийх нь эрсдэлээс бага байдаг.
- 1990-ээд онд 20 настай ХДХВ-ийн халдвартай хүн 19 нас хүрсэн байна. 2011 он гэхэд 53 жил болж сайжирсан. Өнөө үед ХДХВ-ийн халдвар авсны дараа ретровирусын эсрэг эмчилгээ хийлгэж эхэлбэл дундаж наслалт үргэлжилж байна.
Дэлхийн хэмжээнд ретровирусийн эсрэг эмчилгээнд хамрагдах хандлага сайжирсаар байгаа тул эдгээр статистик тоо хэмжээ өөрчлөгдөнө гэж найдаж байна.
ХДХВ-ийн талаархи статистикийн талаар илүү ихийг олж мэдэх.