Оёдол - тусгаарлагдсан

Тусдаа оёдол нь нярай хүүхдийн гавлын ясны үе дэх хэвийн бус өргөн зай юм.

Нялх эсвэл бага насны хүүхдийн гавлын яс нь ургах боломжийг олгодог ясны ялтсуудаас бүрддэг. Эдгээр ялтсуудын нэгдэх хилийг оёдлын утас буюу оёдлын шугам гэж нэрлэдэг.

Хэдхэн минутын настай нярайд төрөх үед даралт нь толгойг нь шахаж магадгүй юм. Энэ нь ясны ялтсуудыг оёдол дээр давхцуулж, жижиг нурууг үүсгэдэг. Энэ нь шинэ төрсөн нярайд хэвийн үзэгдэл юм. Дараагийн хэдэн өдөр хүүхдийн толгой томорч байна. Давхардсан хэсэг алга болж, ясны ялтсуудын ирмэгүүд ирмэгээс ирмэгүүдтэй таарч байна. Энэ бол ердийн байрлал юм.

Толгой доторх даралтын хэвийн бус өсөлтийг үүсгэдэг өвчин, эмгэгүүд нь оёдлын утас тархахад хүргэдэг. Эдгээр тусгаарлагдсан оёдол нь гавлын доторх даралтын шинж тэмдэг байж болно (гавлын дотоод даралт ихсэх).

Тусдаа оёдол нь товойсон фонтанеллуудтай холбоотой байж болно. Хэрэв гавлын дотоод даралт их хэмжээгээр нэмэгдсэн бол толгойны дээгүүр том судлууд байж болно.

Асуудал нь дараах шалтгаанаас үүдэлтэй байж болзошгүй юм.

• Арнольд-Чиари гажиг
• Зодуулсан хүүхдийн синдром
• Тархин доторх цус алдалт (судсаар цус алдах)
• Тархины хавдар
• Зарим витамины дутагдал
• Dandy-Walker-ийн гажиг
• Дауны синдром
• Гидроцефалус
• Төрөх үед тохиолддог халдвар (төрөлхийн халдвар)
• Хар тугалганы хордлого
• Менингит
• Гэдэсний доорх гематом буюу шүүдэсжилт
• Бамбай булчирхайн идэвхгүй байдал (бамбай булчирхай)

Хэрэв таны хүүхдэд дараахь зүйл байгаа бол эмчтэйгээ холбоо бариарай.

• Тусдаа оёдол, товойсон фонтанелл, эсвэл маш тодорхой толгойн судлууд
• Оёдлын хэсгийн улайлт, хавдах, шүүрэл гарах

Үйлчилгээ үзүүлэгч биеийн шалгалт өгнө. Үүнд фонтанелл ба толгойн судсыг судалж, оёдлын оёдолыг мэдрэх (тэмтрэх) хэр хол зайтай байгааг олж мэдэх болно.

Үйлчилгээ үзүүлэгч нь хүүхдийн өвчний түүх, шинж тэмдгүүдийн талаар асуулт асуух болно, үүнд:

• Хүүхдэд бусад шинж тэмдэг илэрдэг үү (толгойны хэвийн бус тойрог гэх мэт)?
• Тусгаарлагдсан оёдолыг та хэзээ анх анзаарсан бэ?
• Энэ нь улам дордож байх шиг байна?
• Хүүхэд өөрөөр сайн байгаа юу? (Жишээлбэл, хооллох, дасгал хөдөлгөөн хэвийн байх уу?)

Дараахь туршилтуудыг хийж болно.

• Толгойн MRI
• Толгойн томограф
• Толгойн хэт авиан шинжилгээ
• Халдвартай өвчний бэлтгэл, үүнд цусны өсгөвөр, нугасны цорго байж болно
• Электролитийн түвшинг харах цусны шинжилгээ гэх мэт бодисын солилцооны ажил
• Нүдний стандарт үзлэг

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч ердийн үзлэгээс бүртгэл хөтөлдөг хэдий ч та хүүхдийнхээ хөгжлийн бүртгэлийг өөрөө хөтлөх нь зүйтэй болов уу. Хэрэв та ямар нэгэн ер бусын зүйл анзаарсан бол эдгээр бичлэгийг үйлчилгээ үзүүлэгчийнхээ анхааралд оруулаарай.

Оёдлын оёдол

• Нярайн гавлын яс

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Толгой ба хүзүү. Оруулсан: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Зайделийн физик үзлэгийн гарын авлага. 9-р хэвлэл Сент-Луис, MO: Elsevier; 2019 он: бүлэг 11.

Goyal NK. Шинэ төрсөн нярай. Оруулсан: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Хүүхдийн эмгэг судлалын Нельсон сурах бичиг. 21-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: бүлэг 113.

Розенберг Г.А. Тархины хаван ба тархины шингэний цусны эргэлтийн эмгэг. Оруулсан: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, хэвлэл. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 88-р бүлэг.