Глаукомын шинжилгээ

Сэтгэл Ханамжтай

• Глаукомын шинжилгээ гэж юу вэ?
• Тэд юунд ашиглагддаг вэ?
• Глаукомын шинжилгээ яагаад надад хэрэгтэй вэ?
• Глаукомын шинжилгээнд юу тохиолддог вэ?
• Глаукомын шинжилгээнд бэлтгэхийн тулд би ямар нэгэн зүйл хийх шаардлагатай юу?
• Шинжилгээнд эрсдэлтэй юу?
• Үр дүн нь юу гэсэн үг вэ?
• Глаукомын шинжилгээний талаар мэдэх шаардлагатай өөр зүйл байна уу?
• Ашигласан материал

Глаукомын шинжилгээ гэж юу вэ?

Глаукомын шинжилгээ нь нүдний хараа муудах, сохрох шалтгаан болдог глаукомыг оношлоход тусалдаг шинжилгээний бүлэг юм. Нүдний урд хэсэгт шингэн хуримтлагдах үед глаукома тохиолддог. Нэмэлт шингэн нь нүдний даралтыг нэмэгдүүлдэг. Нүдний даралт ихсэх нь харааны мэдрэлийг гэмтээж болно. Оптик мэдрэл нь нүднээс тархи руу дамждаг. Оптик мэдрэл гэмтсэн тохиолдолд харааны ноцтой асуудалд хүргэж болзошгүй юм.

Глаукомын хэд хэдэн төрөл байдаг. Үндсэн төрлүүд нь:

• Нээлттэй өнцгийн глаукома, анхдагч нээлттэй өнцгийн глаукома гэж нэрлэдэг. Энэ бол хамгийн түгээмэл глаукомын төрөл юм. Нүдний шингэн нь нүдний ус зайлуулах сувгаас зөв гадагшлахгүй байх үед тохиолддог. Шингэн нь усаар хангаж өгдөг бөглөрсөн угаалтуурын хоолой шиг суваг руу ордог. Энэ нь нүдний даралт ихсэхэд хүргэдэг. Нээлттэй өнцгийн глаукома нь аажмаар, хэдэн сар, хэдэн жилийн турш хөгждөг. Ихэнх хүмүүс эхэндээ ямар нэгэн шинж тэмдэг, харааны өөрчлөлтгүй байдаг. Нээлттэй өнцгийн глаукома нь ихэвчлэн хоёр нүдэнд нэгэн зэрэг нөлөөлдөг.
• Хаалттай өнцгийн глаукома, өнцгийн хаалт эсвэл нарийн өнцөгт глаукома гэж нэрлэдэг. Энэ төрлийн глаукома нь АНУ-д түгээмэл байдаггүй. Энэ нь ихэвчлэн нэг нүдэнд нөлөөлдөг. Энэ төрлийн глаукомын үед ус зайлуулах суваг дээр бөглөө тавьсан юм шиг нүдний ус зайлуулах суваг бүрхэгддэг. Хаалттай өнцгийн глаукома нь цочмог эсвэл архаг хэлбэртэй байж болно.
  • Цочмог хаалттай өнцгийн глаукома нүдний даралтыг хурдан нэмэгдүүлдэг. Энэ бол эмнэлгийн яаралтай тусламж юм. Цочмог хаалттай глаукомын өвчнийг цаг алдалгүй эмчлэхгүй бол хэдэн цагийн дотор нүдний хараагаа алдаж болно.
  • Архаг хаалттай өнцгийн глаукома аажмаар хөгждөг. Ихэнх тохиолдолд хохирол ноцтой болтол шинж тэмдэг илрэхгүй.

Тэд юунд ашиглагддаг вэ?

Глаукомын шинжилгээг глаукомыг оношлоход ашигладаг. Хэрэв глаукома эрт оношлогдвол та хараа муудахаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах боломжтой.

Глаукомын шинжилгээ яагаад надад хэрэгтэй вэ?

Хэрэв та нээлттэй өнцгийн глаукомтай бол өвчин хүндэртэл шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Тиймээс танд тодорхой эрсдэлт хүчин зүйл байгаа эсэхийг шалгах нь чухал юм. Гэр бүлээрээ глаукомын түүхтэй бол дараахь тохиолдолд та глаукомын эрсдэл өндөртэй байж магадгүй юм.

• 60 ба түүнээс дээш настай. Глаукома нь өндөр настай хүмүүст илүү түгээмэл тохиолддог.
• Испани, 60 ба түүнээс дээш настай. Энэ насны бүлэгт багтдаг испаничуудад глаукомын эрсдэл Европын өвөг дээдэстэй харьцуулахад өндөр настай насанд хүрэгчидтэй харьцуулахад өндөр байдаг.
• Африк гаралтай Америк. Глаукома бол Африк гаралтай Америкчуудын хараагүй болох гол шалтгаан болж байна.
• Ази. Ази гаралтай хүмүүст хаалттай өнцгийн глаукома тусах эрсдэл өндөр байдаг.

Хаалттай өнцгийн глаукома нь гэнэтийн, хүнд шинж тэмдгүүд үүсгэдэг. Хэрэв цаг алдалгүй эмчлэхгүй бол харалган байдалд хүргэж болзошгүй юм. Шинж тэмдгүүд орно.

• Гэнэт хараа бүдэгрэх
• Нүдний хүчтэй өвдөлт
• улаан нүд
• Гэрлийн эргэн тойрон дахь өнгөт гало
• Дотор муухайрах, бөөлжих

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл даруй эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.

Глаукомын шинжилгээнд юу тохиолддог вэ?

Глаукома нь ихэвчлэн нүдний иж бүрэн шинжилгээ гэж нэрлэгддэг бүлгийн шинжилгээгээр оношлогддог. Эдгээр шалгалтыг нүдний эмч ихэвчлэн хийдэг. Нүдний эмч бол нүдний эрүүл мэнд, нүдний өвчнийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх чиглэлээр мэргэшсэн эмнэлгийн эмч юм.

Нүдний цогц үзлэгт дараахь зүйлс орно.

• Тонометр. Тонометрийн шалгалтанд та ан цавын чийдэн гэж нэрлэгддэг тусгай микроскопын хажууд шалгалтын сандал дээр сууна. Таны нүдний эмч эсвэл бусад эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таны нүдэнд нойрмоглохын тулд дусал дуслаарай. Дараа нь та эрүү, духаа ангархай чийдэн дээр тавина. Та ангархай чийдэн рүү налж байх үед үйлчилгээ үзүүлэгч таны нүдэн дээр тонометр хэмээх төхөөрөмжийг ашиглах болно. Төхөөрөмж нь нүдний даралтыг хэмждэг. Та бага зэрэг агаарыг мэдрэх болно, гэхдээ энэ нь гэмтэхгүй.
• Пахиметр. Тонометрийн туршилтын нэгэн адил та эхлээд нүдний дусал дуслаарай. Дараа нь таны үйлчилгээ үзүүлэгч таны нүдэн дээр жижиг хэмжигч төхөөрөмж ашигладаг. Энэ төхөөрөмж нь таны эвэрлэгийн зузааныг хэмждэг. Нүдний эвэрлэг бүрхэвч нь нүдний цахилдаг бүрхэвч (нүдний өнгөт хэсэг) ба сурагчийг хамардаг. Нимгэн эвэрлэг бүрхэвч нь глаукомаар өвчлөх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
• Периметр, харааны талбайн тест гэж нэрлэдэг бөгөөд таны захын (хажуугийн) алсын харааг хэмждэг. Периметрийн үед танаас урагшаа дэлгэц рүү харахыг шаардана. Дэлгэцийн аль нэг талаас гэрэл эсвэл дүрс шилжинэ. Та урагшаа харж байхдаа энэ гэрэл эсвэл дүрсийг хараад үйлчилгээ үзүүлэгчид мэдэгдэх болно.
• Өргөтгөсөн нүдний шинжилгээ. Энэхүү туршилтаар таны үйлчилгээ үзүүлэгч таны сурагчдыг өргөсгөдөг (тэлдэг) дуслыг нүдэнд чинь дусаана. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч гэрлийн болон томруулдаг линз бүхий төхөөрөмжийг ашиглан нүдний мэдрэлийг харж гэмтлийг шалгах болно.
• Гониоскопи. Энэхүү туршилтаар үйлчилгээ үзүүлэгч таны нүдэнд дусал дусааж, нүдийг нь тэлэх болно. Дараа нь таны үйлчилгээ үзүүлэгч нүдэнд тусгай гар контакт линз тавина. Линз дээр толин тусгалыг байрлуулж, эмч нүдний дотор талыг янз бүрийн талаас нь харах боломжийг олгодог. Энэ нь цахилдаг болон эвэрлэг бүрхүүлийн хоорондох өнцөг хэт өргөн (нээлттэй өнцгийн глаукомын шинж тэмдэг) эсвэл хэт нарийссан (хаалттай өнцгийн глаукомын шинж тэмдэг) эсэхийг харуулж чадна.

Глаукомын шинжилгээнд бэлтгэхийн тулд би ямар нэгэн зүйл хийх шаардлагатай юу?

Таны нүд томорсон байхад таны хараа бүрэлзэж магадгүй тул гэрэлд хэт мэдрэмтгий болох болно. Эдгээр үр нөлөө нь хэдэн цагийн турш үргэлжилж, хүндийн зэрэг нь харилцан адилгүй байдаг. Нүдээ хурц гэрлээс хамгаалахын тулд томилолтын дараа өмсөх нарны шил авчрах хэрэгтэй. Аюулгүй жолоодлогын хувьд таны хараа хэтэрхий доройтож болзошгүй тул хэн нэгэн таныг гэрт чинь хүргэж өгөх зохицуулалтыг хийх хэрэгтэй.

Шинжилгээнд эрсдэлтэй юу?

Глаукомын шинжилгээ өгөх эрсдэлгүй. Зарим шинжилгээнд жаахан эвгүй санагдаж магадгүй юм. Мөн тэлэлт нь таны харааг түр зуур бүдгэрүүлдэг.

Үр дүн нь юу гэсэн үг вэ?

Таны нүдний эмч таны бүх глаукомын шинжилгээний хариуг харж, глаукомтай эсэхийг тодруулах болно. Хэрэв эмч таныг глауком өвчтэй болохыг тогтоовол дараахь эмчилгээний аль нэгийг нь санал болгож болно.

• Эм нүдний даралтыг бууруулах эсвэл бага шингэн болгоход хүргэдэг. Зарим эмийг нүдний дусаалга хэлбэрээр авдаг; бусад нь эм хэлбэрээр байна.
• Мэс засал нүднээс шингэн гарах шинэ нээлтийг бий болгох.
• Ус зайлуулах хоолойн суулгац, мэс заслын өөр нэг төрөл. Энэ процедурын дагуу илүүдэл шингэнийг гадагшлуулахад туслах уян хатан хуванцар хоолойг нүдэнд байрлуулна.
• Лазер мэс засал илүүдэл шингэнийг нүднээс зайлуулах.Лазер мэс заслыг ихэвчлэн нүдний эмчийн оффис эсвэл амбулаторийн мэс заслын төвд хийдэг. Лазерын мэс заслын дараа глаукомын эмийг үргэлжлүүлэн уух шаардлагатай болж магадгүй юм.

Хэрэв танд глаукома оношлогдсон бол нүдний эмч нүдний харааг тогтмол хянах байх.

Глаукомын шинжилгээний талаар мэдэх шаардлагатай өөр зүйл байна уу?

Глаукомын эмчилгээ нь өвчнийг эмчлэхгүй эсвэл аль хэдийнээ алдсан хараагаа сэргээхгүй ч эмчилгээ нь нэмэлт хараа муудахаас сэргийлж чадна. Хэрэв эрт оношилж, эмчлүүлбэл глаукомын өвчтэй хүмүүсийн ихэнх нь хараагаа бууруулахгүй.

Ашигласан материал

1. Америкийн нүд судлалын академи [Интернет]. Сан-Франциско: Америкийн нүд судлалын академи; c2019. Глаукомын оношлогоо ?; [иш татсан 2019 оны 3-р сарын 5]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Дараахаас авах боломжтой: https://www.aao.org/eye-health/diseases/glaucoma-diagnosis
2. Америкийн нүд судлалын академи [Интернет]. Сан-Франциско: Америкийн нүд судлалын академи; c2019. Зүссэн чийдэн гэж юу вэ ?; [иш татсан 2019 оны 3-р сарын 5]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Https://www.aao.org/eye-health/treatments/what-is-slit-lamp
3. Америкийн нүд судлалын академи [Интернет]. Сан-Франциско: Америкийн нүд судлалын академи; c2019. Нүдний эмч гэж юу вэ ?; [иш татсан 2019 оны 3-р сарын 5]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Үүнд: https://www.aao.org/eye-health/tips-prevention/what-is-ophthalmologist
4. Америкийн нүд судлалын академи [Интернет]. Сан-Франциско: Америкийн нүд судлалын академи; c2019. Глаукома гэж юу вэ ?; [иш татсан 2019 оны 3-р сарын 5]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Дараахаас авах боломжтой: https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-glaucoma
5. Америкийн нүд судлалын академи [Интернет]. Сан-Франциско: Америкийн нүд судлалын академи; c2019. Нүд чинь тэлэхэд юу хүлээж болох вэ; [иш татсан 2019 оны 3-р сарын 5]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Үүнд: https://www.aao.org/eye-health/drugs/what-to-expect-eyes-are-dilated
6. Глаукома судлалын сан [Интернет]. Сан Франциско: Глаукома судлалын сан; Өнцөг хаах глаукома; [иш татсан 2019 оны 3-р сарын 5]; [ойролцоогоор 4 дэлгэц]. Үүнд: https://www.glaucoma.org/glaucoma/angle-closure-glaucoma.php
7. Глаукома судлалын сан [Интернет]. Сан Франциско: Глаукома судлалын сан; Та глаукомын эрсдэлтэй юу ?; [иш татсан 2019 оны 3-р сарын 5]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Үүнд: https://www.glaucoma.org/glaucoma/are-you-at-risk-for-glaucoma.php
8. Глаукома судлалын сан [Интернет]. Сан Франциско: Глаукома судлалын сан; Глаукомын нийтлэг таван шинжилгээ; [иш татсан 2019 оны 3-р сарын 5]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Үүнд: https://www.glaucoma.org/glaucoma/diagnostic-tests.php
9. Глаукома судлалын сан [Интернет]. Сан Франциско: Глаукома судлалын сан; Глаукомын төрөл; [иш татсан 2019 оны 3-р сарын 5]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Үүнд: https://www.glaucoma.org/glaucoma/types-of-glaucoma.php
10. Merck Хэрэглэгчийн гарын авлагын хувилбар [Интернет]. Кенилворт (NJ): Merck & Co., Inc .; c2019. Глаукома; [шинэчлэгдсэн 2017 оны 8-р сар; 2019 оны 3-р сарын 5-нд иш татсан]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Https://www.merckmanuals.com/home/eye-disorders/glaucoma/glaucoma?query=glaucoma
11. Нүдний үндэсний хүрээлэн [Интернет]. Бетезда (АУ): АНУ-ын Эрүүл мэнд, хүний ​​үйлчилгээний газар; Глаукомын тухай баримтууд; [иш татсан 2019 оны 3-р сарын 5]; [ойролцоогоор 4 дэлгэц]. Https://nei.nih.gov/health/glaucoma/glaucoma_facts-аас авах боломжтой.
12. Рочестерийн анагаах ухааны төвийн их сургууль [Интернет]. Рочестер (NY): Рочестерийн Их Сургуулийн Анагаах Ухааны Төв; c2019. Эрүүл мэндийн нэвтэрхий толь бичиг: Глаукома; [иш татсан 2019 оны 3-р сарын 5]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=85&contentid=P00504
13. UW эрүүл мэнд [Интернет]. Мэдисон (WI): Висконсины их сургуулийн эмнэлэг, клиникийн газар; c2019. Эрүүл мэндийн талаархи мэдээлэл: Глаукома: Шалгалт ба сорил; [шинэчлэгдсэн 2017 оны 12-р сарын 3; 2019 оны 3-р сарын 5-нд иш татсан]; [ойролцоогоор 9 дэлгэц]. Https://www.uwhealth.org/health/topic/major/glaucoma/hw158191.html#aa14122
14. UW эрүүл мэнд [Интернет]. Мэдисон (WI): Висконсины их сургуулийн эмнэлэг, клиникийн газар; c2019. Эрүүл мэндийн талаархи мэдээлэл: Глаукома: Шинж тэмдэг; [шинэчлэгдсэн 2017 оны 12-р сарын 3; 2019 оны 3-р сарын 5-нд иш татсан]; [ойролцоогоор 4 дэлгэц]. Https://www.uwhealth.org/health/topic/major/glaucoma/hw158191.html#aa13990
15. UW эрүүл мэнд [Интернет]. Мэдисон (WI): Висконсины их сургуулийн эмнэлэг, клиникийн газар; c2019. Эрүүл мэндийн талаархи мэдээлэл: Глаукома: Сэдвийн тойм; [шинэчлэгдсэн 2017 оны 12-р сарын 3; 2019 оны 3-р сарын 5-нд иш татсан]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Https://www.uwhealth.org/health/topic/major/glaucoma/hw158191.html#hw158193
16. UW эрүүл мэнд [Интернет]. Мэдисон (WI): Висконсины их сургуулийн эмнэлэг, клиникийн газар; c2019. Эрүүл мэндийн талаархи мэдээлэл: Глаукома: Эмчилгээний тойм; [шинэчлэгдсэн 2017 оны 12-р сарын 3; 2019 оны 3-р сарын 5-нд иш татсан]; [ойролцоогоор 10 дэлгэц]. Https://www.uwhealth.org/health/topic/major/glaucoma/hw158191.html#aa14168
17. UW эрүүл мэнд [Интернет]. Мэдисон (WI): Висконсины их сургуулийн эмнэлэг, клиникийн газар; c2019. Эрүүл мэндийн талаархи мэдээлэл: Гониоскопи: Үүнийг хэрхэн хийх вэ; [шинэчлэгдсэн 2017 оны 12-р сарын 3; 2019 оны 3-р сарын 5-нд иш татсан]; [ойролцоогоор 5 дэлгэц]. Https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/gonioscopy/hw4859.html#hw4887

Энэ сайтын мэдээллийг мэргэжлийн эмнэлгийн тусламж, зөвлөгөө авахын оронд ашиглаж болохгүй. Хэрэв эрүүл мэндийн талаар асуулт байвал эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэй холбоо бариарай.