Эндрометрийн гиперплази гэж юу вэ, түүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• Тойм
• Эндрометрийн гиперплазийн төрлүүд юу вэ?
• Надад байгаа эсэхийг яаж мэдэх вэ?
• Эндрометрийн гиперплази нь юу үүсгэдэг вэ?
• Энэ нь хэрхэн оношлогддог вэ?
• Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
• Энэ нь ямар нэгэн хүндрэл учруулж болох уу?
• Төлөв байдал ямар байна вэ?

Тойм

Эндрометрийн гиперплази нь эндометрийн өтгөрөлтийг хэлнэ. Энэ бол таны умайн дотор талд байрлах эсийн давхарга юм. Таны эндометрия өтгөрөхөд энэ нь ер бусын цус алдалт үүсгэдэг.

Энэ эмгэг нь хорт хавдар биш боловч заримдаа умайн хорт хавдрын урьдал өвчнийг үүсгэдэг тул аливаа өөрчлөлтийг хянахын тулд эмчтэй хамтран ажиллах нь дээр.

Шинж тэмдгийг таних, үнэн зөв оношлох талаархи зөвлөмжийг уншина уу.

Эндрометрийн гиперплазийн төрлүүд юу вэ?

Эндометрийн гиперплази нь атипиа гэж нэрлэгддэг ер бусын эсүүд орсон эсэхээс хамаарч үндсэн хоёр төрөл байдаг.

Хоёр төрөл нь:

• Атипигүй эндометрийн гиперплази. Энэ төрөлд ер бусын нүд ороогүй болно.
• Хэвийн бус эндометрийн гиперплази. Энэ төрөл нь ер бусын эсүүдийн хэт их өсөлтөөр тэмдэглэгдсэн бөгөөд хавдрын өмнөх үе гэж тооцогддог. Хорт хавдар нь эмчилгээгүйгээр умайн хорт хавдар болж хувирах магадлалтай гэсэн үг юм.

Эндрометрийн гиперплазийн төрлийг мэдэх нь хорт хавдрын эрсдлийг илүү сайн ойлгож, хамгийн үр дүнтэй эмчилгээг сонгоход тусална.

Надад байгаа эсэхийг яаж мэдэх вэ?

Эндрометрийн гиперплазийн гол шинж тэмдэг нь умайн ер бусын цус алдалт юм. Гэхдээ энэ нь яг ямар харагдаж байна вэ?

Дараахь зүйлүүд нь эндометрийн гиперплазийн шинж тэмдэг байж болно.

• Таны сарын тэмдэг ердийнхөөс илүү урт, хүнд болж байна.
• Нэг сарын тэмдгийн эхний өдрөөс дараагийн өдөр хүртэлх 21 хоног хүрэхгүй хугацаа байна.
• Та цэвэршилттэй байсан ч үтрээнээс цус алдаж байна.

Мэдээжийн хэрэг ер бусын цус алдалт нь эндометрийн гиперплазитай гэсэн үг биш юм. Гэхдээ энэ нь бусад хэд хэдэн нөхцлийн үр дүн байж болох тул эмчийн үзлэгт хамрагдах нь дээр.

Эндрометрийн гиперплази нь юу үүсгэдэг вэ?

Таны сарын тэмдгийн мөчлөг нь гол төлөв эстроген ба прогестерон дааврууд дээр тулгуурладаг. Эстроген нь умайн салст бүрхүүлийн эсийг ургуулахад тусалдаг. Жирэмслэлтгүй болоход таны прогестерон дааврын түвшин буурах нь умайгаа салст бүрхэвчээ хаяхыг хэлнэ. Энэ нь таны сарын тэмдэг эхэлж, мөчлөг дахин эхэлнэ.

Эдгээр хоёр даавар тэнцвэртэй байх үед бүх зүйл хэвийн явагддаг. Гэхдээ хэрэв танд хэтэрхий их эсвэл бага байвал бүх зүйл синхрончлолоос гарч болно.

Эндрометрийн гиперплазийн хамгийн түгээмэл шалтгаан бол хэт их эстроген, прогестерон хангалтгүй байдаг. Энэ нь эсийн хэт томроход хүргэдэг.

Гормоны тэнцвэргүй байдал үүсэх хэд хэдэн шалтгаан бий:

• Та цэвэршилтийн үе ирлээ. Энэ нь та өндгөвчгүй болж, бие чинь прогестерон үүсгэдэггүй гэсэн үг юм.
• Та цэвэршилтийн үе шатанд байна. Суперовуляци цаашид тогтмол тохиолддоггүй.
• Та цэвэршилтийн хугацаанаас хэтэрсэн тул эстроген (даавар орлуулах эмчилгээ) хэрэглэсэн эсвэл одоо авч байна.
• Танд тогтмол бус мөчлөг, үргүйдэл, өндгөвчний поликистик хам шинж байдаг.
• Та эстрогенийг дууриах эм уудаг.
• Та таргалалттай гэж тооцогддог.

Эндрометрийн гиперплазийн эрсдлийг нэмэгдүүлж болох бусад зүйлд дараахь зүйлс орно.

• 35-аас дээш настай
• залуу наснаасаа сарын тэмдэг эхлэх
• хожуу үедээ цэвэршилтэнд хүрэх
• чихрийн шижин, бамбай булчирхайн өвчин, цөсний хүүдий зэрэг бусад эрүүл мэндийн байдалтай байх
• умайн, өндгөвч, бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын гэр бүлийн түүхтэй

Энэ нь хэрхэн оношлогддог вэ?

Хэрэв та ер бусын цус алдалт гэж мэдээлсэн бол эмч тань өвчний түүхтэй холбоотой асуулт асууж эхлэх байх.

Таныг томилох үеэрээ дараахь зүйлийг заавал ярилцана уу.

• хэрэв цусан дахь өтгөрөлт байгаа бөгөөд урсгал хүнд байвал
• хэрэв цус алдалт өвдөлттэй байвал
• Хэрэв та хамааралгүй гэж үзсэн ч гэсэн бусад шинж тэмдгүүд илэрч болно
• эрүүл мэндийн бусад нөхцөл байдал
• жирэмсэн болох эсэхээс үл хамаарна
• цэвэршилт хүрсэн эсэх
• Таны уусан эсвэл хэрэглэсэн дааврын эм
• хэрэв гэр бүлийн түүхээрээ хорт хавдартай бол

Таны өвчний түүх дээр үндэслэн тэд зарим оношлогооны шинжилгээг үргэлжлүүлэх болно. Үүнд дараахь зүйлсийн аль нэгийг эсвэл хослолыг багтааж болно.

• Трансвагиналь хэт авиан шинжилгээ. Энэ процедур нь дууны долгионыг дэлгэцэн дээр зураг болгон хувиргадаг жижиг төхөөрөмжийг үтрээнд байрлуулна. Энэ нь эмчид таны эндометрийн зузааныг хэмжих, умай, өндгөвчийг харахад тусална.
• Гистероскопи. Үүнд гэрэл, камер бүхий жижиг төхөөрөмжийг умайн хүзүүгээр дамжуулж умайд оруулах нь умайн дотор ямар нэгэн ер бусын зүйл байгаа эсэхийг шалгах явдал юм.
• Биопси. Үүнд умайнхаа жижиг эдээс дээж авч хорт хавдрын эс байгаа эсэхийг шалгана. Эд эсийн дээжийг гистероскопи хийх, тэлэх, эмчлэх, эсвэл оффисын энгийн журмаар авах боломжтой. Үүний дараа эдийн дээжийг эмгэг судлаач руу шинжилгээнд явуулдаг.

Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Эмчилгээ нь ерөнхийдөө дааврын эмчилгээ, мэс засал зэргээс бүрдэнэ.

Таны сонголтууд нь дараах хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна.

• хэрэв хэвийн бус эсүүд олдвол
• Хэрэв та цэвэршилт хүрсэн бол
• ирээдүйн жирэмсний төлөвлөгөө
• хувийн болон гэр бүлийн түүх

Хэрэв танд атипигүй энгийн гиперплази байгаа бол эмч зөвхөн шинж тэмдгээ ажиглаж байхыг зөвлөж байна. Заримдаа тэд улам дордохгүй бөгөөд нөхцөл байдал өөрөө алга болж магадгүй юм.

Үгүй бол дараахь аргаар эмчилж болно.

• Гормоны эмчилгээ. Прогестероны синтетик хэлбэр болох прогестиныг тарилгын болон умайн дотуурх эмээс гадна бэлдмэл хэлбэрээр авах боломжтой.
• Умайн хөндий арилгах. Хэрэв та хэвийн бус гиперплазитай бол умайгаа авснаар хорт хавдрын эрсдлийг бууруулна. Энэ хагалгааг хийлгэвэл та жирэмслэх боломжгүй болно гэсэн үг юм. Хэрэв та цэвэршилтийн насандаа хүрсэн, жирэмслэхээр төлөвлөөгүй эсвэл хорт хавдрын өндөр эрсдэлтэй бол энэ нь сайн сонголт байж болох юм.

Энэ нь ямар нэгэн хүндрэл учруулж болох уу?

Цаг хугацаа өнгөрөх тусам умайн салст зузаан болж магадгүй юм. Атипигүй гиперплази нь эцэстээ хэвийн бус эсүүдийг боловсруулж чаддаг. Гол хүндрэл нь умайн хорт хавдарт шилжих эрсдэл юм.

Атипиа нь хавдрын өмнөх хавдар гэж үздэг. Хэвийн бус гиперплазиас хорт хавдарт шилжих эрсдлийг 52 хувь хүртэл тооцсон байна.

Төлөв байдал ямар байна вэ?

Эндрометрийн гиперплази нь заримдаа өөрөө шийдэгддэг. Хэрэв та гормон уухгүй бол энэ нь удаан өсөх хандлагатай байдаг.

Ихэнх тохиолдолд энэ нь хорт хавдар биш бөгөөд эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг. Гиперплази нь хэвийн бус эсүүд рүү шилжихгүй байхыг баталгаажуулах нь маш чухал юм.

Үргэлжлүүлэн тогтмол үзлэгт хамрагдаж, өөрчлөлт, шинэ шинж тэмдгийн талаар эмчид мэдэгдээрэй.