Тохойн уян хатан байдал: Энэ нь юу вэ, өвдвөл юу хийх вэ

Сэтгэл Ханамжтай

• Тохойн нугалахад хэрхэн асуудал гардаг вэ?
• Тохой нугарахад ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?
• Тохойны хязгаарлагдмал нугалахад юу нөлөөлдөг вэ?
• Үрэвсэл
• Гэмтэл
• Тохойн агшилт
• Эрбийн саажилт
• Тохойн нугаларсан гэмтлийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
• Доод шугам

Таны тохой чухал бөгөөд энэ нь гараа бараг бүх байрлалд шилжүүлэх боломжийг олгодог тул янз бүрийн үйл ажиллагаа эрхэлдэг.

Таны гарын тохой тохойгоороо бие рүүгээ хөдлөхөд үүнийг тохойн нугалах гэж нэрлэдэг. Эсрэг хөдөлгөөнийг тохойн өргөтгөл гэж нэрлэдэг.

Тохойн нугалахад оролцдог гурван яс нь:

• humerus, таны дээд гар
• ulna, таны гарын гарын хурууны жижиг хэсэг
• радиус, гарынхаа эрхий хуруун дээр

Таны тохойг нугалахад гурван булчин оролцдог. Тэд таны дээд гарыг гарын шуунд холбодог. Тэд агшиж эхлэхэд тэд богиносч, гарын шуугаа дээд гар руугаа татна. Булчин нь:

• brachialis, энэ нь таны ивэрхий ба чиний ясны эдэд наалддаг
• brachioradialis, энэ нь таны ялзмаг ба таны радиуст бэхлэгддэг
• biceps brachii, энэ нь таны мөрний ир ба радиусын хавтгайд наалддаг

Та тохойгоо хүссэн хэмжээгээрээ нугалж чадахгүй байх үед тохойн уян хатан байдал алдагдсан гэж үздэг. Та үсээ самнах, амандаа хоол авчрах гэх мэт үйл ажиллагааг хийхэд хангалттай уян хатан байж чадахгүй байх. Заримдаа та үүнийг огт уян хатан болгож чадахгүй.

Тохойн нугалахад хэрхэн асуудал гардаг вэ?

Тохойн уян хатан байдлыг үнэлэх хамгийн нийтлэг арга бол хэн нэгэн таны шууг аль болох дээд гараа чиглүүлж зөөлөн хөдөлгөх явдал юм. Үүнийг идэвхгүй хөдөлгөөн гэж нэрлэдэг.

Та мөн шуугаа өөрөө хөдөлгөж болох бөгөөд үүнийг идэвхтэй хөдөлгөөн гэнэ. Энэ нь ихэвчлэн алган дээрээ өөр рүүгээ харуулан хийгддэг.

Гулзайлтын зэрэг гэгддэг дээд ба доод гарын хоорондох өнцгийг гониометр хэмжигч багажаар хэмждэг.

Хэрэв таны эмч тохой нугалахад асуудал байгааг тогтоовол шалтгааныг олохын тулд бусад шинжилгээг хийж болно. Таны эмч таны яс, мэдрэл эсвэл бусад бүтцийг хамарсан гэж үзэж байгаа эсэхээс хамаарч өөр өөр шинжилгээ хийдэг.

• Рентген зураг. Эдгээр зургуудыг хугарал, мултрал гэх мэт гэмтлийг тодорхойлоход ашигладаг.
• MRI. Энэхүү сканнер нь таны тохой дээрх бүтцийн нарийвчилсан зургийг өгдөг.
• Электромиографи. Энэ туршилтыг булчингийн цахилгаан идэвхжилийг үнэлэхэд ашигладаг.
• Мэдрэлийн дамжуулалтын судалгаа. Энэхүү туршилтыг таны мэдрэл дэх дохионы хурдыг тодорхойлоход ашигладаг.
• Хэт авиа. Энэхүү туршилт нь дууны долгион ашиглан дүрс үүсгэдэг бөгөөд тохойн бүтэц, үйл ажиллагааг үнэлэхэд тусалдаг бөгөөд эмчилгээг хөнгөвчлөх зорилгоор ашиглаж болно.

Зарим үйл ажиллагаа нь тохойн нугалахад асуудал гарах магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Үүнд:

• ажил дээрээ давтагдах хөдөлгөөн эсвэл нэхэх гэх мэт хобби хийх: bursitis
• теннис эсвэл гольф тоглох: шөрмөсний үрэвсэл (теннисний тохой, гольфчины тохой)
• тохойгоо удаан налах: мэдрэлийн хавчих (куб туннелийн хам шинж)
• сунгасан гар дээр унах: мултрал, хугарал
• бяцхан хүүхдийг шуугаараа дүүжлэх, өргөх: мултрах (сувилагчийн тохой)
• хөлбөмбөг, хоккей гэх мэт спортоор тоглохдоо тохойгоо хүчтэй цохих: хугарал
• Бөмбөг шидэх эсвэл цохиур ашиглах ёстой спортоор хичээллэх: шөрмөс татах

Тохой нугарахад ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?

Таны тохойн бүрэн хөдөлгөөнөөс бүрэн нугалахад хэвийн хөдөлгөөн нь 0 градусаас 140 градус орчим байна. Ихэнх үйл ажиллагаанд 30 градусаас 130 градусын хөдөлгөөн хийх шаардлагатай байдаг.

Шалтгааныг харгалзан танд дараах шинж тэмдгүүд орно.

• хувцас өмсөх, хоол хийх гэх мэт өдөр тутмын үйл ажиллагаанд гараа ашиглахад тань саад болох өвдөлт
• мэдрэлийн түгжрэлийн хам шинжээс болж мэдээ алдах, цочрох, түлэгдэх мэдрэмж
• гар, гарны сулрал
• тохой хавагнах

Тохойны хязгаарлагдмал нугалахад юу нөлөөлдөг вэ?

Үрэвсэл

Таны тохойнд ямар нэгэн зүйл үрэвсэхэд та өвдөлтийн улмаас тохойгоо нугалахаас зайлсхийж болно. Үрэвсэл нь дараахь тохиолдолд тохиолдож болно.

• ревматоид артрит зэрэг үе мөч
• үеийг зөөлрүүлдэг шингэн дүүрсэн уут (бурса)
• шөрмөс
• мэдрэл

Гэмтэл

Зарим нөхцөл байдал нь таны тохойны бүтцийг гэмтээж, таны уян хатан байдалд саад учруулдаг. Тэд бас өвдөлт үүсгэдэг. Үүнд:

• ясыг хугарах, мултлах
• шөрмөс сунах, урагдах (тохой сунах)
• булчингаа сунгах, урах (тохой сунах)

Хоёр нөхцөл байдал нь бие махбодийн хувьд тохойгоо нугалах боломжгүй болгодог.

Тохойн агшилт

Булчин, шөрмөс, шөрмөс, арьс сунах чадвараа алдахыг агшилт гэнэ. Энэ чадваргүйгээр энэ нь байнгын хатуу бөгөөд хатуу болдог. Энэ нь таны тохойнд тохиолдвол таны хөдөлгөөн маш хязгаарлагдмал болно. Та тохойгоо уян хатан эсвэл сунгах чадвар хязгаарлагдмал байх болно.

Үүнд:

• хөдөлгөөнгүй байдал эсвэл хэрэглээгүй байдал
• гэмтэл, түлэгдэлт, үрэвслээс эдгэрэх үед үүсдэг сорвины эд
• тархины саажилт, цус харвалт гэх мэт мэдрэлийн системийн байдал
• булчингийн дистрофи гэх мэт генетикийн нөхцөл байдал
• мэдрэлийн гэмтэл

Эрбийн саажилт

Таны хүзүүнээс мөрөн хүртэл гүйдэг мэдрэлийн сүлжээ (brachial plexus) -ийг гэмтээх нь таны гарын саажилт үүсгэдэг. Үүнийг Эрбийн саажилт гэж нэрлэдэг.

Энэ нь ихэвчлэн нярай хүүхдээ төрөх үед түүний хүзүү хэтэрхий сунах үед үүсдэг. Насанд хүрэгчдийн хувьд энэ нь ихэвчлэн таны гүрвэлийн мэдрэлийг сунгасан гэмтлээс болдог. Энэ нь таны мөрийг доош нь түлхэж байхад хүзүүгээ хүчээр сунгах үед тохиолддог. Энэ төрлийн гэмтлийн шалтгаан нь дараахь зүйлийг багтаадаг.

• хөлбөмбөг гэх мэт спорттой холбоо бариарай
• мотоцикл эсвэл автомашины осол
• их өндрөөс унах

Гэмтлийн гэмтлийг бусад аргууд орно.

• бууны шарх
• түүний эргэн тойронд ургаж буй масс
• хорт хавдрыг эмчлэхийн тулд таны цээжинд цацраг туяа

Тохойн нугаларсан гэмтлийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Тохойн тохойны асуудлыг эмчлэх нь шалтгаанаас хамаарна.

Шөрмөсний үрэвсэл, бурсит, мэдрэлийн түгжрэлийг бараг үргэлж дараах байдлаар консерватив аргаар эмчилдэг.

• мөс эсвэл халуун шахалт
• Физик эмчилгээ
• амрах
• эмийн эсрэг эм, эмийн эсрэг эм
• асуудал үүсгэдэг давтагдах хөдөлгөөнийг зогсоох эсвэл өөрчлөх
• тохойн бэхэлгээ
• кортикостероидын тарилга

Заримдаа мэдрэлийн хавхыг мэс заслын аргаар эмчилдэг.

Тохойны нугаралтын бусад шалтгааны эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• суналт ба омог: мөсөн хайрцаг ба амралт
• хугарал: мэс заслын аргаар засах эсвэл цутгах
• мултрах: мэс засал хийлгэх
• агшилт: тохойн уян хатан байдлыг сайжруулахын тулд сунгах, сунах, цутгах, мэс засал хийх аргыг ашиглаж болох боловч заримдаа засах боломжгүй байдаг.
• Эрбийн саажилт: Бага зэргийн мэдрэлийн гэмтэл ихэвчлэн өөрөө эдгэрдэг боловч хүнд гэмтэл нь байнгын шинж чанартай байдаг

Үрэвсэл, ясны хугарлын өвдөлт эдгэрсний дараа сунгалт, дасгал хөдөлгөөн хийхэд тустай. Сунгах нь уян хатан чанарыг хадгалж, хөшүүн байдлаас зайлсхийхэд тусалдаг. Дасгал нь таны булчинг бэхжүүлэхэд тусалдаг.

Тохойн нугалахад зориулсан зарим сунгалт, дасгалыг Healthline-ийн дараахь нийтлэлээс олж болно.

• Теннисний тохойноос сэргээн засах 5 дасгал
• Таны зэвсэгт зориулсан 5 сайн йогийн сунгалт
• Тохойн бурситыг эмчлэх 10 арга
• Голферын тохойг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх шилдэг дасгалууд
• Кубит туннелийн хам шинжийн өвдөлтийг намдаах дасгалууд
• Биспет шөрмөсний өвдөлтийг намдаах зөөлөн дасгал

Тохойн уян хатан байдлыг алдагдуулдаг олон шалтгаан нь биеийн болон мэргэжлийн эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг. Үүнийг бэхэлгээ, мэс засал гэх мэт бусад эмчилгээний өмнө, эсвэл дараа нь хийж болно.

Доод шугам

Тохойны нугаралтын ихэнх асуудал түр зуурын шинжтэй бөгөөд консерватив эмчилгээ хийснээр сайжирдаг.

Хэт их ачаалал эсвэл давтагдсан хөдөлгөөнөөс үүдсэн бэрхшээлийг тухайн үйл ажиллагаанд зарцуулах цаг хугацааг багасгах эсвэл гар, гарын байрлалыг өөрчлөх замаар засах боломжтой.

Ажиллагаанаас байнга завсарлага авч, үе үе суниах нь бас тустай. Физик эмчилгээ, мэргэжлийн эмчилгээ, сунгалт, дасгалууд нь таны тохойн уян хатан байдлыг хамгаалах эсвэл сайжруулахад тусална.