Medicare ба артрит: Юуг хамарч, юу нь ороогүй вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• Остеоартрит өвчний бүх зардлыг хариуцдаг уу?
• Medicare ревматоид артритыг хамардаг уу?
• Хамтарсан солих талаар юу хэлэх вэ?
• Medicare-д нэмэгдлүүд
• Эмчээсээ эхэл
• Авах

Оригинал Medicare (A ба B хэсгүүд) нь остеоартрит эмчилгээний үйлчилгээ, хангамжийг эмч таны эрүүл мэндийн хувьд зайлшгүй шаардлагатай гэж тогтоосон тохиолдолд багтаана.

Остеоартрит бол үе мөчний хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Энэ нь үе мөчийг зөөлрүүлдэг мөгөөрсний элэгдэл юм. Мөгөөрс элэгдэхийн хэрээр үе мөчний яснаас яс хавьтах болно. Энэ нь өвдөлт, хөшүүн байдал, хавдахад хүргэдэг.

Остеоартрит болон бусад төрлийн артрит өвчний хамрах хүрээний талаар уншиж уншина уу.

Остеоартрит өвчний бүх зардлыг хариуцдаг уу?

Энгийн хариулт нь: үгүй. Таны хариуцаж болох зардлууд бий.

Хэрэв танд Medicare B хэсэг (эмнэлгийн даатгал) байгаа бол та сар бүр шимтгэл төлөх магадлалтай. 2021 онд ихэнх хүмүүсийн хувьд энэ хэмжээ $ 148.50 юм. 2021 онд та жил бүр хасагдах В хэсгийнхээ төлбөрт 203 доллар төлөх болно. Суутгал хийсний дараа та Medicare-ийн баталсан дүнгийн 20 хувийг төлнө.

• ихэнх эмчийн үйлчилгээ (үүнд эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлэх үйлчилгээ орно)
• амбулаторийн эмчилгээ
• явган хүний ​​тэргэнцэр гэх мэт удаан эдэлгээтэй эмнэлгийн тоног төхөөрөмж

Medicare нь эмчийн зааж өгсөн остеоартрит өвчний шинж тэмдгийг арилгахад зөвлөж буй жоргүй эмийг (OTC) хамруулахгүй.

• ацетаминофен (Tylenol)
• Напроксен натри (Алеве), ибупрофен (Мотрин) зэрэг OTC NSAID (стероид бус үрэвслийн эсрэг эм)

Medicare ревматоид артритыг хамардаг уу?

Ревматоид артрит (RA) нь аутоиммун өвчин бөгөөд өвдөлттэй хаван (үрэвсэл) үүсгэдэг. Энэ нь ихэвчлэн үе мөч рүү довтолж, олон янзын үеийг нэгэн зэрэг хийдэг.

Original Medicare (A ба B хэсгүүд) нь архаг эмчилгээний менежментийн үйлчилгээ болох RA-ийн эмчилгээнд хамрагдаж болно. Архаг эмчилгээний менежментийн хамрах хүрээ нь эмчийн дор хаяж нэг жил үргэлжилнэ гэж тооцоолсон хоёр ба түүнээс дээш ноцтой архаг өвчтэй байхыг шаарддаг.

• артрит
• зүрхний өвчин
• чихрийн шижин
• астма
• гипертензи

Бусад эмчилгээний нэгэн адил Б хэсгийн шимтгэл, нөхөн төлбөр зэрэг халааснаас гарах зардлыг хүлээх хэрэгтэй.

Хамтарсан солих талаар юу хэлэх вэ?

Хэрэв таны артрит таны эмч үе мөчний мэс заслыг зайлшгүй хийх шаардлагатай гэж үзэж байгаа бол Medicare-ийн А, Б хэсгүүд нь таны эдгэрэлтийн зарим зардлыг багтаасан зардлын ихэнх хэсгийг хариуцах болно.

Бусад эмчилгээний нэгэн адил танд Б хэсгийн шимтгэл, нөхөн төлбөр гэх мэт халаасны зардал гарч болзошгүй.

Medicare-д нэмэгдлүүд

Та анхны Medicare-д хамрагдаагүй нэмэлт зардлын заримыг, магадгүй бүгдийг нөхөх даатгалыг хувийн компаниудаас худалдан авах боломжтой.

• Medigap. Medigap бол нөхөн төлбөр, зээлийн даатгал, суутгалын төлбөрийг төлөхөд туслах нэмэлт даатгал юм.
• Medicare хэсэг C (Medicare Advantage). Medicare Advantage төлөвлөгөө нь бусад ашиг тусын зэрэгцээ A, B хэсгүүдийг хамарсан PPO эсвэл HMO-тэй адил юм. Ихэнх нь Medicare Part D хэсгийг агуулдаг бөгөөд ихэнх нь шүд, хараа, сонсгол, эрүүл мэндийн хөтөлбөрүүд зэрэг нэмэлт үйлчилгээ үзүүлдэг. Та Medigap ба C хэсэг хоёулаа хоёулаа хоёулаа хоёулаа хоёулаа хоёулаа хоёулаа хоёулаа хоёулаа хоёулаа хоёулаа хоёулаа хоёулаа хоёулаа хоёулаа хоёулаа хоёулаа хоёулаа хоёуланг нь хоёуланг нь хоёуланг нь хоёуланг нь хоёуланг нь хоёуланг нь хоёуланг нь сонгож чадахгүй.
• Medicare хэсэг D. Medicare Part D-ийн жороор олгох эмийн төлөвлөгөө нь тодорхой эмийн зардлыг бүхэлд нь эсвэл зарим хэсгийг нь хамардаг. Бүх эмийг хамруулдаггүй тул гэнэтийн зардлаас зайлсхийхийн тулд хамрах хүрээг баталгаажуулж, ерөнхий хувилбар гэх мэт өөр эмийн талаар асуух нь зүйтэй.

Эмчээсээ эхэл

Эхний алхам бол эмч тань Medicare-ийг хүлээн зөвшөөрсөн эсэх, эсвэл Medicare C хэсгийг худалдаж авсан бол эмч таны төлөвлөгөөтэй байгаа эсэхийг шалгах хэрэгтэй.

Бүх санал болгож буй үе мөчний эмчилгээний өвөрмөц онцлогийг эмчтэйгээ ярилцаж, энэ эмийг Medicare-ийн хамрах хүрээнд хамрагдсан эсэх эсвэл бусад сонголтыг анхаарч үзээрэй.

Эмчилгээнд дараахь зүйлсийн заримыг эсвэл бүгдийг багтааж болно.

• эм (OTC ба жороор)
• мэс засал
• эмчилгээ (биеийн болон мэргэжлийн)
• тоног төхөөрөмж (таяг, алхагч)

Авах

• Оригинал Medicare нь үе мөчний үрэвслийг эмчлэхэд шаардлагатай эмнэлгийн үйлчилгээ, хангамжийг хамарна.
• Анхны Medicare-д хамрагдаагүй халааснаас гарах зардлууд ихэвчлэн байдаг. Таны өвөрмөц хэрэгцээнээс хамааран Medicare-ийн хамрах хүрээг хамарсан сонголтуудыг судлах нь зүйтэй болов уу.
  • Medigap (Medicare нэмэлт даатгал)
  • Medicare хэсэг C (Medicare Advantage)
  • Medicare хэсэг D (эмийн жороор олгох эм)

Энэхүү нийтлэлийг 2020 оны 11-р сарын 20-ны өдөр 2021 Medicare мэдээллийг тусгаж шинэчлэв.

Энэхүү вэбсайт дахь мэдээлэл нь даатгалын талаархи хувийн шийдвэрийг гаргахад тань тусалж болох боловч энэ нь аливаа даатгал, даатгалын бүтээгдэхүүнийг худалдан авах, ашиглахтай холбоотой зөвлөгөө өгөх зорилготой биш юм. Healthline Media нь даатгалын бизнесийг ямар нэгэн байдлаар эрхэлдэггүй бөгөөд АНУ-ын аль ч нутаг дэвсгэрт даатгалын компани, үйлдвэрлэгчийн лицензгүй байдаг. Healthline Media нь даатгалын үйл ажиллагаа эрхэлж болох гуравдагч этгээдийг санал болгодоггүй эсвэл зөвшөөрдөггүй.