Аддисоны өвчин: энэ нь юу вэ, гол шинж тэмдэг ба эмчилгээ

Сэтгэл Ханамжтай

• Үндсэн шинж тэмдгүүд
• Оношийг хэрхэн баталгаажуулах вэ
• Боломжит шалтгаанууд
• Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

"Бөөрний дээд булчирхайн анхдагч дутагдал" буюу "Аддисоны синдром" гэж нэрлэгддэг Аддисоны өвчин нь бөөрний дээд хэсэгт байрлах бөөрний дээд буюу бөөрний дээд булчирхай нь стресс, цусыг хянах үүрэгтэй кортизол, альдостерон дааврыг үйлдвэрлэхээ болиход тохиолддог. шахалт, үрэвслийг багасгах. Тиймээс эдгээр дааврын дутагдал нь сул дорой байдал, гипотензи, ерөнхий ядаргаа мэдрэхэд хүргэдэг. Кортизол гэж юу болох, энэ нь юу болохыг илүү сайн ойлгох хэрэгтэй.

Энэ өвчин нь эрэгтэй, эмэгтэй аль ч насны хүмүүст тохиолдож болох боловч 30-40 насныханд илүү түгээмэл тохиолддог бөгөөд жишээ нь эм, халдвар, аутоиммун өвчний удаан хугацаагаар хэрэглэх зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлээс үүдэлтэй байж болно.

Аддисоны өвчний эмчилгээг шинж тэмдгийг үнэлэх, дааврын тунг цусны шинжилгээнд үндэслэн эндокринологич тогтоодог бөгөөд ихэвчлэн гормоны нэмэлт тэжээл багтдаг.

Үндсэн шинж тэмдгүүд

Гормоны түвшин буурахад шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд үүнд дараахь зүйлс орно.

• Хэвлийн хэсгээр өвдөх;
• Сул тал;
• Ядаргаа
• Дотор муухайрах;
• Тураах;
• Хоолны дуршилгүй болох;
• Арьсны гиперпигментаци гэж нэрлэгддэг арьс, бохь, атирааны цэгүүд;
• Шингэн алдалт;
• Босоо байрлалд толгой эргэх, ухаан алдах зэрэгт тохирсон гипотензи.

Өвчний өвөрмөц шинж тэмдэг илрээгүй тул Аддисоны өвчнийг бусад өвчнүүд, тухайлбал цус багадалт, сэтгэлийн хямралтай андуурдаг тул зөв онош тавихад хойшлуулдаг.

Оношийг хэрхэн баталгаажуулах вэ

Томографи, соронзон резонансын дүрслэл, цусан дахь натри, кали, ACTH, кортизолын концентрацийг шалгах зэрэг эмнэлзүйн, лабораторийн болон дүрс оношилгооны оношлогоо хийдэг. Зарим тохиолдолд синтетик ACTH тарилга хийхээс өмнө ба дараа кортизолын концентрацийг хэмждэг ACTH өдөөх тест хийх шаардлагатай байж болно. ACTH шалгалтыг хэрхэн хийдэг, түүнд хэрхэн бэлдэх талаар үзнэ үү.

Бөөрний дээд, бөөрний дээд булчирхайн элэгдэл удаан явагддаг тул анхны шинж тэмдгүүдийг тодорхойлоход бэрхшээлтэй байдаг тул Аддисоны өвчний оношийг ихэвчлэн илүү дэвшилтэт шатанд хийдэг.

Боломжит шалтгаанууд

Аддисоны өвчин нь ихэвчлэн аутоиммун өвчний улмаас үүсдэг бөгөөд дархлаа нь бие махбодид өөрөө халдаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаанд саад учруулж болзошгүй юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь неоплазмаас гадна эм, мөөгөнцрийн халдвар, вирус, бактери, тухайлбал бластомикоз, ХДХВ, сүрьеэ зэрэг өвчний улмаас үүсдэг.

Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Аддисоны өвчний эмчилгээ нь дааврын дутагдлыг эмээр дамжуулан нөхөж, шинж тэмдгүүд арилдаг. Эдгээр эмийн зарим нь:

• Кортизол эсвэл гидрокортизон;
• Флудрокортизон;
• Преднизон;
• Преднизолон;
• Дексаметазон.

Эмчилгээг эндокринологчийн зөвлөмжийн дагуу хийдэг бөгөөд энэ өвчнийг эмчлэх боломжгүй тул эмчилгээг өвчний шинж тэмдгийг хянах боломжтой байдаг. Эмийн эмчилгээнээс гадна натри, кальци, Д аминдэмээр баялаг хоолны дэглэм нь шинж тэмдгүүдтэй тэмцэхэд тусалдаг тул хоол тэжээлийн мэргэжилтэн зааж өгөх ёстой.