Дисфаги гэж юу вэ, ямар шинж тэмдэг илэрдэг, эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• Дисфаги ба шинж тэмдгүүд
• 1. Амны хөндийн дисфаги
• 2. Улаан хоолойн дисфаги
• Боломжит шалтгаанууд
• Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Дисфаги нь залгихад хэцүү гэж тодорхойлж болох бөгөөд үүнийг ерөнхийдөө ам-залгиурын дисфаги гэж нэрлэдэг эсвэл ам, ходоодны хооронд хоолонд дарагдсан мэдрэмжийг ерөнхийдөө улаан хоолойн дисфаги гэж нэрлэдэг.

Хамгийн тохиромжтой эмчилгээ хийхийн тулд одоо байгаа дисфагийн төрлийг тодорхойлох нь маш чухал бөгөөд зарим тохиолдолд хоёр төрлийн дисфаги нэгэн зэрэг гарч болзошгүй юм.

Ерөнхийдөө эмчилгээ нь дасгал хийх, залгих арга зүйд суралцах, эм өгөх, зарим тохиолдолд мэс засал хийх зэргээс бүрдэнэ.

Дисфаги ба шинж тэмдгүүд

Шинж тэмдэг нь дисфагийн хэлбэрээс хамаарч өөр өөр байж болно.

1. Амны хөндийн дисфаги

Байршлын хувьд өндөр дисфаги гэж нэрлэдэг бөгөөд хоолой, залгиурын дисфаги нь залгихад хэцүү, хамрын регургитаци, ханиалгах, ханиалгах рефлекс багасах, хамрын яриа, амьсгал давчдах, амнаас эвгүй үнэр гарах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Илүү хүнд тохиолдолд шингэн алдалт, хоол тэжээлийн дутагдал, шүлс, шүүрэл ба / эсвэл хоолонд уушгинд тэмүүлэх эрсдэлтэй байдаг.

2. Улаан хоолойн дисфаги

Улаан хоолойн дисфаги нь бага дисфаги гэж нэрлэгддэг бөгөөд улаан хоолойн алслагдсан хэсэгт тохиолддог бөгөөд улаан хоолойд баригдсан хоол хүнсний мэдрэмжээр тодорхойлогддог. Хатуу ба шингэнийг залгихад тохиолддог дисфаги нь улаан хоолойн хөдөлгөөний эмгэг, цээжний өвдөлттэй холбоотой байж болно. Зөвхөн хатуу биетэд тохиолддог дисфаги нь механик түгжрэлийн шинж тэмдэг байж болно.

Боломжит шалтгаанууд

Тархины цус харвалт, тархины гэмтэл, Паркинсон, Альцгеймер зэрэг дегенератив өвчин, амиотрофийн хажуугийн склероз, миастения, олон склероз, тархины хавдар, тархины саажилт, амны хөндий ба хоолойн хавдар, эм, оротрахеалын урт хугацааны интубаци, трахеостоми ба туяа эмчилгээ гэх мэт.

Улаан хоолойн дисфагигийн хамгийн түгээмэл шалтгаан бол салст бүрхэвчийн өвчин бөгөөд үрэвсэл, фиброз эсвэл неоплази, улаан хоолойн хөндийн нарийсал, завсрын эмгэг, улаан хоолойн гөлгөр булчинд нөлөөлдөг мэдрэлийн хоолой, булчингийн эмгэг, перисталтикийг тасалдуулж, улаан хоолойн сфинктерийг сулруулах.

Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Орофарингалийн дисфагийг эмчлэх нь хязгаарлагдмал бөгөөд үүнийг үүсгэдэг мэдрэл булчин ба мэдрэлийн эмгэгийг эмнэлзүйн болон мэс заслын аргаар бараг залруулах боломжгүй юм. Ерөнхийдөө хоолны дэглэмийн өөрчлөлтийг залгихад хялбар байрлалаар зөөлөн хоол, өтгөн шингэнээр хангадаг. Залгихад туслах эмчилгээний аргуудыг баталж, жишээлбэл дасгалуудыг бэхжүүлэх, дулааны болон хоолны дуршилыг өдөөх боломжтой.

Зарим тохиолдолд nasogastric хоолойгоор хооллох шаардлагатай байж болно.

Улаан хоолойн дисфагийг эмчлэх нь үндсэн шалтгаанаас хамаардаг боловч хүчил ялгаруулдаггүй эм, ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчтэй хүмүүст, эозинофилийн улаан хоолойн үрэвсэл, булчин сулруулагч тохиолдолд кортикостероид, улаан хоолойн спазмтай хүмүүст хийж болно. Рефлюкс эмчилгээнд ямар эмийг зааж өгөхийг үзээрэй.

Нэмж дурдахад, жишээлбэл, хавдар, дивертикулаар бөглөрөх тохиолдолд улаан хоолойн тэлэлтийг дэмжих мэс заслын эмчилгээ эсвэл мэс засал хийх замаар эмчилгээг хийж болно.