Пироксикам

Сэтгэл Ханамжтай

• Пироксикам уухаас өмнө
• Пироксикам нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.
• Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд дараахь шинж тэмдгүүд илэрвэл эсвэл ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт дурдсан шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай. Эмчтэйгээ ярихаас нааш пироксикамыг нэмж авч болохгүй.

Пироксикам гэх мэт стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (аспиринаас бусад) хэрэглэдэг хүмүүст эдгээр эмийг хэрэглэдэггүй хүмүүсээс зүрхний шигдээс, тархинд цус харвах эрсдэл өндөр байдаг. Эдгээр үйл явдлууд сэрэмжлүүлэлгүйгээр болж, үхэлд хүргэж болзошгүй юм. NSAID-ийг удаан хугацаагаар хэрэглэдэг хүмүүст энэ эрсдэл өндөр байж магадгүй юм. Хэрэв та зүрхний шигдээсээр өвдөж байсан бол пироксикам гэх мэт NSAID-ийг эмчийн заавраар л авч болохгүй. Хэрэв та эсвэл танай гэр бүлийн хэн нэгэн зүрх судасны өвчин, зүрхний шигдээс, цус харвалттай байсан, тамхи татдаг, холестерол ихтэй, цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн эсвэл урьд өмнө өвчилж байсан бол эмчид мэдэгдээрэй. Дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл цээжээр өвдөх, амьсгал давчдах, биеийн нэг хэсэг эсвэл хажуу талын сулрал, ярианы гажиг зэрэг шинж тэмдгүүд илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж ав.

Хэрэв та титэм артерийн судасны хагалгаанд орох шаардлагатай бол (CABG; зүрхний мэс заслын төрөл) мэс засал хийлгэхээс өмнө эсвэл дараа нь пироксикам уух ёсгүй.

Пироксикам зэрэг NSAID нь шархлаа, цус алдалт, гэдэс, гэдэс дотор нүх үүсгэдэг. Эдгээр асуудлууд нь эмчилгээний аль ч үед үүсч болзошгүй бөгөөд анхааруулах шинж тэмдэггүй болж, үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Пироксикам ууж байх хугацаандаа NSAID-ийг удаан хугацаагаар хэрэглэдэг, хөгширсөн, эрүүл мэндийн байдал муу, эсвэл их хэмжээний архи уудаг хүмүүст эрсдэл өндөр байж магадгүй юм. Хэрэв та дараахь эмүүдийн аль нэгийг хэрэглэвэл эмчид мэдэгдээрэй: варфарин зэрэг антикоагулянтууд (‘цус шингэлэх’) (Коумадин, Жантовен); аспирин; ибупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve, Naprosyn) зэрэг бусад NSAID-ууд; дексаметазон, метилпреднизолон (Медрол), преднизон (Райос) зэрэг аман стероидууд; циталопрам (Celexa), флуоксетин (Прозак, Сарафем, Селфемра, in Symbyax), флувоксамин (Лувокс), пароксетин (Брисдель, Паксил, Пексева), сертралин (Золофт) зэрэг серотонины нөхөн сэргээх сонгомол дарангуйлагчид (SSRI); эсвэл серотонин норэпинефринийг сэргээх дарангуйлагчид (SNRIs), жишээ нь desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), duloxetine (Cymbalta), venlafaxine (Effexor XR). Мөн ходоод, гэдсэнд чинь шарх, цус алдалт, бусад цус алдалтын эмгэг байгаа эсэхээ эмчид мэдэгдээрэй. Хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь тохиолдвол пироксикам уухаа зогсоож эмчид хандана уу: ходоод өвдөх, зүрхний шарх, кофены хольцтой төстэй бөөлжих, өтгөний цус, өтгөний хар ба өтгөн.

Бүх уулзалтыг эмч, лабораторийн хамт байлга. Таны эмч таны шинж тэмдгийг анхааралтай ажиглаж, бие махбодийн пироксикамын хариу урвалыг шалгахын тулд зарим шинжилгээг захиалах болно. Эмч таны нөхцөл байдлыг эмчлэхийн тулд ноцтой гаж нөлөөг хамгийн бага хэмжээгээр арилгахын тулд шаардлагатай хэмжээгээр эм бичиж өгөхийн тулд сэтгэл санаагаа мэдэрч байгаагаа мартуузай.

Таныг пироксикамаар эмчилж эхлэхэд болон эмчийн зааврыг бөглөх бүрдээ таны эмч, эм зүйч танд үйлдвэрлэгчийн өвчтөний мэдээллийн хуудас (Эмийн гарын авлага) өгнө. Мэдээллийг анхааралтай уншиж, асуух зүйл байвал эмч, эм зүйчээсээ асуу. Та мөн Эм ба Эмийн Захиргаа (FDA) вэбсайт (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) эсвэл үйлдвэрлэгчийн вэбсайт руу орж Эмийн гарын авлага авах боломжтой.

Пироксикам нь остеоартрит (үе мөчний салст бүрхэвчийн эвдрэлээс үүдсэн үе мөчний үрэвсэл), үе мөчний үений үрэвсэл (үе мөчний салст бүрхэвчийн хавангаар үүссэн артрит) -аас үүссэн өвдөлт, эмзэглэл, хавдар, хөшүүн байдлыг арилгахад хэрэглэгддэг. Пироксикам нь NSAID хэмээх эмийн ангилалд багтдаг. Энэ нь бие махбодийн өвдөлт, халууралт, үрэвслийг үүсгэдэг бодисын үйлдвэрлэлийг зогсоох замаар ажилладаг.

Пироксикам нь амаар уух капсул хэлбэрээр ирдэг. Энэ нь ихэвчлэн өдөрт 1-2 удаа уудаг. Пироксикамыг өдөр бүр ойролцоогоор нэг цагт уугаарай. Эмчийн бичсэн шошгоны зааврыг дагаж, эмч, эм зүйчээс ойлгохгүй байгаа хэсгийг тайлбарлаж өгөхийг хүс. Пироксикамыг яг зааврын дагуу ууна. Илүү их эсвэл бага хэмжээгээр ууж эсвэл эмчийн зааж өгсөн хэмжээнээс илүү олон удаа ууж болохгүй.

Пироксикам нь таны шинж тэмдгийг хянахад туслах боловч таны өвчнийг эмчлэхгүй. Пироксикамын бүрэн ашиг тусыг мэдрэхээс өмнө 8-12 долоо хоног эсвэл түүнээс урт хугацаа шаардагдана.

Пироксикамыг заримдаа тулай үений үрэвсэл (үе мөчний зарим өвчин хуримтлагдсанаас үүссэн үе мөчний хүчтэй өвдөлт, хаван), анкилозын спондилит (нуруунд голчлон нөлөөлдөг артрит) зэрэгт хэрэглэдэг. Энэ нь заримдаа булчин өвдөх, хавдах, сарын тэмдгийн өвдөлт, мэс засал эсвэл төрсний дараах өвдөлтийг намдаахад хэрэглэгддэг. Энэ эмийг таны нөхцөл байдалд хэрэглэх эрсдэлийн талаар эмчтэйгээ зөвлөлд.

Пироксикам уухаас өмнө

• Пироксикам, аспирин, бусад ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алеве, Напросин) зэрэг бусад NSAID, бусад эм, пироксикам капсул дахь идэвхгүй найрлагад харшилтай эсэхээ эмч, эм зүйчдээ мэдэгдээрэй. Идэвхгүй найрлагын жагсаалтыг эм зүйчээсээ асуу.
• Эмч, эм зүйчдээ ямар эм, жороор олгодоггүй эм, витамин, хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн ууж байгаа эсвэл авахаар төлөвлөж байгаагаа хэлээрэй.ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт жагсаасан эмүүд болон дараахь зүйлсийн аль нэгийг дурдахаа мартуузай: ангиотензин хувиргадаг фермент (ACE) дарангуйлагчид болох беназеприл (Лотенсин, Лотрел), каптоприл, эналаприл (Васотек, Васеретик), фосиноприл, лизиноприл ( Zestoretic), moexipril (Univasc), периндоприл (Aceon, Prestalia дахь), quinapril (Accupril, in Quinaretic), ramipril (Altace), trandolapril (Mavik, Tarka дахь); ангиотензин рецептор хориглогч (ARB), тухайлбал, азилсартан (Эдарби, Эдарбиклор), кандесартан (Атаканд, Атаканд HCT), эпосартан (Теветен), ирбесартан (Авапро, Авалид), лозартан (Козаар, Хизаар), олмесартан (Бенарикан) Азор, Беникар ХКТ, Трибензорт), телмисартан (Микардис, Микардис ХКТ, Твинста), ба валсартан (Exforge HCT дээр); Атенолол (Тенормин, Теноретик), лабеталол (Трандат), метопролол (Лопрессор, Топрол XL, Дутопрол), надолол (Коргард, Корзид), пропранолол (Хемангеол, Индерал, Иннопран) зэрэг бета хориглогч; шээс хөөх эм ('усны эм'); лити (Литобид); чихрийн шижин өвчний эм; метотрексат (Otrexup, Rasuvo, Trexall); ба фенитоин (Dilantin, Phenytek). Эмч таны эмийн тунг өөрчлөх эсвэл гаж нөлөөний талаар илүү анхааралтай хянах шаардлагатай болж магадгүй юм.
• астма өвчнөөр өвчилсөн эсвэл урьд өмнө өвдөж байсан эсэхээ, ялангуяа хамар, хамар хамар, хамрын полип байнга тохиолддог бол эмчид мэдэгдээрэй (хамрын салст бүрхэвч хавагнах); зүрхний дутагдал; гар, хөл, шагай, эсвэл доод хөл хавагнах; эсвэл элэг, бөөрний өвчин.
• жирэмсэн бол эмчдээ хэл, жирэмслэхээр төлөвлө; эсвэл хөхүүлж байна. Пироксикам нь жирэмсний үед 20 долоо хоног эсвэл түүнээс хойш уувал урагт хор хөнөөл учруулж, төрөхөд асуудал үүсгэдэг. Жирэмсний 20 долоо хоногийн дараа эсвэл дараа нь пироксикамыг эмчийн зааж өгөөгүй тохиолдолд ууж болохгүй. Хэрэв та пироксикам ууж байхдаа жирэмсэн бол эмчид хандана уу.
• Хэрэв та 75-аас дээш настай бол пироксикам уух нь ямар эрсдэлтэй, ямар давуу талтай болох талаар эмчтэйгээ ярилцана уу. Энэ эмийг эмчийн зөвлөснөөс илүү удаан эсвэл өндөр тунгаар бүү хэрэглэ.
• хэрэв та мэс засал, түүний дотор шүдний мэс засал хийлгэж байгаа бол эмч, шүдний эмчид пироксикам ууж байгаагаа хэлээрэй.

Хэрэв эмч өөрөөр хэлээгүй бол хэвийн хооллолтоо үргэлжлүүлээрэй.

Алдагдсан тунг санаж байгаа даруйдаа ууна. Гэсэн хэдий ч, дараагийн тунг өгөх цаг нь бараг болсон бол алдсан тунгаа алгасч, тогтмол хэрэглэх хуваариа үргэлжлүүлээрэй. Алдсан нэгийг нөхөхийн тулд хоёр дахин их тун ууж болохгүй.

Пироксикам нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.

• суулгалт
• өтгөн хаталт
• хий
• толгой өвдөх
• толгой эргэх
• чихэнд хангинах

Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд дараахь шинж тэмдгүүд илэрвэл эсвэл ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт дурдсан шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай. Эмчтэйгээ ярихаас нааш пироксикамыг нэмж авч болохгүй.

• алсын хараатай холбоотой асуудлууд
• жингийн тодорхойгүй өсөлт
• амьсгал давчдах эсвэл амьсгалахад хэцүү байдаг
• гэдэс, шагай, хөл, хөл хавагнах
• халуурах
• цэврүү
• үе мөч өвдөх
• тууралт
• загатнах
• үүр
• нүд, нүүр, уруул, хэл, хоолой, гар, гар хавагнах
• амьсгалахад эсвэл залгихад хэцүү байдаг
• хоолой сөөх
• цайвар арьс
• хурдан зүрхний цохилт
• хэт их ядаргаа
• ер бусын цус алдалт эсвэл хөхөрсөн
• эрчим хүчний дутагдал
• гэдэс базлах
• хоолны дуршилгүй болох
• ходоодны баруун дээд хэсэгт өвдөх
• ханиадны шинж тэмдэг
• арьс эсвэл нүд шарлах
• үүлэрхэг, өнгө нь өөрчлөгдсөн, эсвэл цустай шээс
• нурууны зовиур
• хүнд хэцүү эсвэл өвдөлттэй шээх

Пироксикам нь бусад гаж нөлөөг үүсгэдэг. Хэрэв та энэ эмийг ууж байхдаа ер бусын асуудал гарвал эмчид хандана уу.

Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл та эсвэл таны эмч тайлангаа Хүнс, Эмийн Захиргааны (FDA) MedWatch сөрөг үйл явдлын талаар мэдээлэх хөтөлбөрт онлайнаар (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) эсвэл утсаар ( 1-800-332-1088).

Энэ эмийг орж ирсэн саванд, битүү битүү, хүүхдүүдэд хүрэхгүй газарт хадгалаарай. Үүнийг өрөөний температурт хадгалж, илүүдэл дулаан, чийгээс хол байлга (угаалгын өрөөнд биш).

Бүх эмийг нүдэнд харагдахгүй, хүүхдүүдэд хүрч очихгүй байх нь чухал (сав баглаа боодол, нүдний дусаалга, тос, нөхөөс, амьсгалуулагч гэх мэт) савнууд хүүхдэд тэсвэртэй биш тул бага насны хүүхдүүд амархан нээж өгдөг. Бага насны хүүхдийг хордлогоос хамгаалахын тулд хамгаалалтын тагийг нь түгжиж, эмийг нэн даруй аюулгүй газар байрлуул. http://www.upandaway.org

Шаардлагагүй эмийг гэрийн тэжээвэр амьтан, хүүхэд болон бусад хүмүүс хэрэглэж чадахгүй байхын тулд тусгай аргаар зайлуулах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч та энэ эмийг жорлонд угааж болохгүй. Үүний оронд эмээ хаях хамгийн сайн арга бол эм уух хөтөлбөр юм. Эмийн санчтайгаа ярилцах эсвэл орон нутгийнхаа хог хаягдлыг дахин боловсруулах хэлтэстэй холбоо барьж орон нутагтаа буцааж авах хөтөлбөрийн талаар мэдэх. Хэрэв танд буцах хөтөлбөр байхгүй бол FDA-ийн эмийг аюулгүй устгах вэбсайтаас (http://goo.gl/c4Rm4p) үзнэ үү.

Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд хордлогын эсрэг тусламжийн утас руу 1-800-222-1222 дугаарт холбогдоорой. Мэдээллийг онлайнаар https://www.poisonhelp.org/help хаягаар авах боломжтой. Хэрэв хохирогч нурж унасан, таталт өгсөн, амьсгалахад хэцүү болсон, эсвэл сэрээх боломжгүй бол яаралтай тусламжийн 911 дугаарт холбогдоорой.

Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

• эрчим хүчний дутагдал
• нойрмоглох
• гэдэс базлах
• бөөлжих
• ходоодны өвдөлт
• цуст, хар эсвэл өтгөн ялгадас
• цустай эсвэл кофены үндэс шиг харагддаг бодис бөөлжих
• амьсгалахад хэцүү
• ухаан алдах (тодорхой хугацаанд ухаан алдах)

Таны эмийг өөр хэн нэгнийг уухыг бүү зөвшөөр. Эмийн сангаас эмийн жороо бөглөх талаар асуух зүйлээ асуугаарай.

Таны ууж буй жор, жоргүй (эмийн жоргүй) бүх эмийн жагсаалтыг бичих, витамин, эрдэс бодис, бусад нэмэлт тэжээл зэрэг бүтээгдэхүүнийг хадгалах нь чухал юм. Та эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хэвтэх бүрт энэ жагсаалтыг авчрах ёстой. Түүнчлэн онцгой байдлын үед авч явах чухал мэдээлэл юм.

• Фелдэнэ^®