Чихрийн шижин - шинж тэмдэг ба оношлогоо

Сэтгэл Ханамжтай

• Шалгах

2 -р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг

АНУ -д 6 сая гаруй хүн чихрийн шижингийн 2 -р хэлбэрийн өвчтэй бөгөөд үүнийг мэддэггүй. Олонх нь ямар ч шинж тэмдэггүй байдаг. Шинж тэмдгүүд нь маш хөнгөн байж болох тул та үүнийг анзаарахгүй байж магадгүй юм. Зарим хүмүүст шинж тэмдэг илэрдэг боловч чихрийн шижин өвчнийг сэжиглэдэггүй.

Шинж тэмдгүүд нь:

• цангах нэмэгдсэн
• өлсгөлөн нэмэгдсэн
• ядаргаа
• шээс ихсэх, ялангуяа шөнийн цагаар
• Жин хасах
• нүд бүрэлзэх
• эдгэрдэггүй шарх

Олон хүмүүс нүдний хараа муудах, зүрхний өвчин тусах гэх мэт чихрийн шижин өвчний хүндрэлтэй болох хүртэл өвчтэй гэдгээ мэддэггүй. Чихрийн шижинтэй гэдгээ эрт мэдвэл бие махбодид гэмтэл учруулахгүйн тулд эмчилгээ хийлгэж болно.

Оношлогоо

45 ба түүнээс дээш насны хүн чихрийн шижингийн шинжилгээнд хамрагдах ёстой. Хэрэв та 45 -аас дээш настай, илүүдэл жинтэй бол шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Хэрэв та 45 -аас доош настай, илүүдэл жинтэй, нэг буюу хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйлтэй бол шинжилгээнд хамрагдах хэрэгтэй. Мацаг барьж буй цусан дахь сахарын хэмжээ эсвэл амны хөндийн глюкозын хүлцлийн тестийг эмчээсээ асуугаарай. Эмч танд цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн байгаа эсэх, чихрийн шижингийн өмнөх болон чихрийн шижин байгаа эсэхийг хэлж өгнө.

Оношлогоонд дараахь шинжилгээг ашигладаг.

• А өлсгөлөнгийн плазмын глюкозын (FPG) шинжилгээ наад зах нь 8 цагийн турш юу ч идээгүй хүний ​​цусан дахь сахарын хэмжээг хэмждэг. Энэ шинжилгээ нь чихрийн шижин болон өмнөх чихрийн шижин өвчнийг илрүүлэхэд ашиглагддаг.
• Ан амны хөндийн глюкозын хүлцлийн тест (OGTT) хүн глюкоз агуулсан ундаа уусны дараа дор хаяж 8 цаг, 2 цагийн дараа мацаг барьсны дараа цусан дахь сахарын хэмжээг хэмждэг. Энэхүү туршилтыг чихрийн шижин болон чихрийн шижин өвчний өмнөх үеийн оношлогоонд ашиглаж болно.
• А плазмын глюкозын санамсаргүй шинжилгээПлазмын глюкозын энгийн тест гэж нэрлэдэг бөгөөд шинжилгээнд хамрагдсан хүн хамгийн сүүлд хэзээ хоол идсэнийг үл харгалзан цусан дахь сахарын хэмжээг хэмждэг. Энэхүү туршилтыг шинж тэмдгүүдийн үнэлгээний хамт чихрийн шижин өвчнийг оношлоход ашигладаг боловч чихрийн шижин өвчнөөс өмнө хийдэггүй.

Чихрийн шижинтэй болохыг харуулсан шинжилгээний хариуг өөр өдөр хоёр дахь шинжилгээгээр баталгаажуулах ёстой.

FPG тест

FPG тест нь тав тухтай, хямд өртөгтэй тул чихрийн шижин өвчнийг оношлоход илүүд үздэг тест юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь OGTT-тэй хамт олдох боломжтой чихрийн шижин эсвэл өмнөх чихрийн шижин өвчнийг алдах болно. FPG тестийг өглөө хийхэд хамгийн найдвартай байдаг. Нэг декилитр (мг/дл) дахь глюкозын хэмжээ 100-125 миллиграмм байдаг хүмүүс чихрийн шижин өвчний өмнөх хэлбэрийг "мацаг барих глюкоз" гэж нэрлэдэг. IFG-тэй байх нь хүн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх эрсдэл өндөр байгаа боловч хараахан өвчлөөгүй гэсэн үг юм. 126 мг/дл ба түүнээс дээш түвшин, шинжилгээг өөр өдөр давтан хийснээр батлагдсан нь тухайн хүн чихрийн шижинтэй гэсэн үг юм.OGTT

Судалгаанаас үзэхэд OGTT нь чихрийн шижингийн өмнөх оношилгооны FPG тестээс илүү мэдрэмтгий боловч хэрэглэхэд тохиромжгүй байдаг. OGTT нь шинжилгээ өгөхөөс өмнө дор хаяж 8 цагийн турш мацаг барих шаардлагатай байдаг. Цусан дахь глюкозын түвшинг хүн усанд ууссан 75 грамм глюкоз агуулсан шингэн уухаас 2 цагийн өмнө хэмждэг. Хэрэв шингэн ууснаас хойш 2 цагийн дараа цусан дахь сахарын хэмжээ 140-199 мг/дл-ийн хооронд байвал тэр хүн чихрийн шижингийн өмнөх хэлбэр болох глюкозын хүлцэл (IGT) гэж нэрлэгддэг. IGT-тэй байх нь IFG-тэй адилаар хүн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх эрсдэл нэмэгддэг боловч хараахан өвчлөөгүй гэсэн үг юм. 2 цагийн дотор глюкозын хэмжээ 200 мг/дл ба түүнээс дээш байвал тухайн хүн чихрийн шижин өвчтэй гэсэн үг.

Жирэмсний чихрийн шижин нь OGTT -ийн явцад хэмжсэн плазмын глюкозын хэмжээг үндэслэн оношлох бөгөөд шинжилгээнд 100 грамм глюкозыг шингэнд ашиглах нь зүйтэй. Туршилтын явцад цусан дахь сахарын хэмжээг дөрвөн удаа шалгадаг. Хэрэв шинжилгээний явцад цусан дахь сахарын хэмжээ дор хаяж хоёр удаа хэвийн хэмжээнээс хэтэрсэн бол эмэгтэй хүн жирэмсний үеийн чихрийн шижинтэй болно.

Плазмын глюкозын санамсаргүй тест

Цусан дахь сахарын хэмжээ 200 мг/дл ба түүнээс дээш байвал санамсаргүй байдлаар эсвэл дараах байдлаар илрэх нь чихрийн шижин өвчтэй гэсэн үг юм.

• шээс ихсэх
• цангах нэмэгдсэн
• тайлбарлах боломжгүй турах

Хэрэв шинжилгээний үр дүн хэвийн байвал шинжилгээг дор хаяж 3 жил тутамд давтан хийх ёстой. Эмч нар эхний үр дүн, эрсдэлийн байдлаас хамааран илүү олон удаа шинжилгээ хийхийг зөвлөж болно. Шинжилгээний дүнгээр чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн хүмүүс 1-2 жилийн дараа цусан дахь сахарын хэмжээг дахин шалгаж, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах ёстой.

Эмэгтэй хүн жирэмсэн байх үед эмч нь жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг төрөхийн өмнөх анхны үзлэгээр үнэлж, жирэмсний явцад шаардлагатай шинжилгээг өгнө. Жирэмсний чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэйчүүд хүүхэд төрснөөс хойш 6-12 долоо хоногийн дараа хяналтын шинжилгээнд хамрагдах ёстой.

2 -р хэлбэрийн чихрийн шижин нь хүүхэд, өсвөр үеийнхэнд өмнөх үеэс илүү түгээмэл тохиолддог тул чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх өндөр эрсдэлтэй хүмүүсийг 2 жил тутамд нэг удаа шинжилгээнд хамруулж байх ёстой. Туршилтыг 10 наснаас эсвэл бэлгийн бойжилтын үеэр эхлэх ёстой бөгөөд аль нь хамгийн түрүүнд тохиолддог. Биеийн жингийн индекс (BMI)

BMI нь биеийн жингийн өндрийг харьцуулсан хэмжилт бөгөөд таны жин таныг чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх эрсдэлтэй эсэхийг тодорхойлоход тусална. Анхаарна уу: BMI нь тодорхой хязгаарлалттай байдаг. Энэ нь тамирчид болон булчингийн бүтэцтэй бусад хүмүүсийн биеийн өөх тосыг хэт өндөр үнэлдэг бөгөөд хөгшин хүмүүс болон булчингаа алдсан хүмүүст өөх тосыг дутуу үнэлдэг.

Хүүхэд, өсвөр үеийнхний BMI -ийг нас, өндөр, жин, хүйс дээр үндэслэн тодорхойлох ёстой. BMI -ийг эндээс олж мэдэх боломжтой.

Шалгах