DEXA Scan гэж юу вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• Энэ нь ямар үнэтэй вэ?
• Анагаах ухаан
• Скан хийх зорилго нь юу вэ?
• Таны эмч хэзээ DEXA-г захиалах вэ
• Биеийн бүтцийг хэмжих
• DEXA скан хийхэд хэрхэн бэлдэх вэ?
• Процедур ямар вэ?
• Үр дүн нь юу гэсэн үг вэ?
• Төлөв байдал ямар байна вэ?

DEXA сканнер нь таны ясны эрдэс нягтрал, ясны алдагдлыг хэмждэг өндөр нарийвчлалтай рентген шинжилгээ юм. Хэрэв таны ясны нягтрал таны наснаас хэвийн хэмжээнээс бага байвал энэ нь ясны сийрэгжилт, ясны хугарал үүсэх эрсдлийг илтгэнэ.

DEXA нь хос энерги бүхий рентген абсорбциометрийн товчлол юм. Энэхүү аргыг 1987 онд арилжааны зорилгоор нэвтрүүлсэн бөгөөд энергийн янз бүрийн давтамжтай хоёр рентген цацрагийг зорилтот яс руу илгээдэг.

Нэг оргил нь зөөлөн эдэд, нөгөө нь ясанд шингэдэг. Зөөлөн эдийн шингээлтийн хэмжээг нийт шингээлтээс хасахад үлдсэн хэсэг нь таны ясны нягтрал юм.

Туршилт нь ердийн рентген шинжилгээнээс илүү инвазив бус, хурдан бөгөөд илүү нарийвчлалтай байдаг. Энэ нь туйлын бага цацраг агуулдаг.

Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллага (ДЭМБ) нь DEXA-г цэвэршилтийн дараах үеийн эмэгтэйчүүдийн ясны эрдэс нягтыг үнэлэх хамгийн сайн арга техник гэж тогтоосон. DEXA-г DXA буюу ясны денситометр гэж нэрлэдэг.

Энэ нь ямар үнэтэй вэ?

DEXA сканнерын өртөг нь таны амьдардаг газар, туршилтыг явуулж буй байгууламжаас хамааран харилцан адилгүй байдаг.

Эмнэлгийн хувьд шаардлагатай гэж үзээд сканнердахыг захиалсан бол даатгалын компаниуд зардлыг бүхэлд нь эсвэл зарим хэсгийг нь хариуцдаг. Даатгалын хувьд та copay-тай байж болно.

Америкийн Дотрын Анагаах Ухааны Зөвлөл 125 долларыг халааснаас гарах суурь төлбөр гэж тооцдог. Зарим байгууламж нэлээд их төлбөр авч магадгүй. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ уулзаж, боломжтой бол дэлгүүр хэсэх нь дээр.

Анагаах ухаан

Medicare B хэсэг нь DEXA тестийг хоёр жилд нэг удаа бүрэн хамардаг бөгөөд хэрэв энэ нь эрүүл мэндийн хувьд шаардлагатай бол, хэрэв та эдгээр шалгуураас дор хаяж нэгийг нь хангасан бол:

• Таны эмч таны өвчний түүхээс үндэслэн ясны сийрэгжилтийн эрсдэлтэй болохыг тогтоодог.
• Рентген зураг нь остеопороз, остеопени эсвэл хугарал үүсэх магадлалыг харуулж байна.
• Та преднизон гэх мэт стероид эм ууж байна.
• Танд анхдагч гиперпатиреиризм байна.
• Таны эмч остеопорозын эсрэг эм тань ажиллаж байгаа эсэхийг хянахыг хүсч байна.

Скан хийх зорилго нь юу вэ?

DEXA сканнераар ясны сийрэгжилт, ясны хугарал үүсэх эрсдлийг тодорхойлдог. Энэ нь таны остеопорозын эмчилгээ үр дүнтэй байгаа эсэхийг хянахад ашиглагдаж магадгүй юм. Ихэвчлэн сканнер нь таны доод нуруу, ташаанд чиглэгдэх болно.

DEXA технологийг хөгжүүлэхээс өмнө ашиглаж байсан стандарт рентген оношлогоо нь зөвхөн 40 хувиас дээш ясны алдагдлыг илрүүлэх чадвартай байв. DEXA нь 2-4 хувийн нарийвчлалтай хэмжих боломжтой.

DEXA-ээс өмнө ясны нягтрал буурах анхны шинж тэмдэг нь насанд хүрсэн хүн ясыг хугалахад илэрч болно.

Таны эмч хэзээ DEXA-г захиалах вэ

Таны эмч DEXA скан хийхийг захиалж болно:

• Хэрэв та 65-аас дээш насны эмэгтэй эсвэл 70-аас дээш насны эрэгтэй бол энэ нь Үндэсний Остеопорозын Сан болон бусад эрүүл мэндийн бүлгүүдийн зөвлөмж юм
• хэрэв танд ясны сийрэгжилтийн шинж тэмдэг илэрвэл
• хэрэв та 50 наснаас хойш яс хугарвал
• хэрэв та 50-аас 59 насны эрэгтэй эсвэл цэвэршилтийн дараах 65-аас доош насны эмэгтэй бол эрсдэлт хүчин зүйлтэй бол

Ясны сийрэгжилтийн эрсдэлт хүчин зүйлд дараахь зүйлс орно.

• тамхи, архины хэрэглээ
• кортикостероид болон бусад зарим эмийг хэрэглэх
• биеийн жингийн бага индекс
• ревматоид артрит гэх мэт зарим өвчин
• хөдөлгөөний хомсдол
• остеопорозын гэр бүлийн түүх
• өмнөх хугарал
• инчээс дээш өндрийн алдагдал

Биеийн бүтцийг хэмжих

DEXA сканнердах өөр нэг хэрэглээ бол биеийн бүтэц, туранхай булчин, өөхний эдийг хэмжих явдал юм. Илүүдэл өөхийг тодорхойлохдоо DEXA нь уламжлалт биеийн жингийн индексээс (BMI) хамаагүй илүү нарийвчлалтай байдаг. Биеийн нийт зургийг жингийн алдагдал эсвэл булчин чангаралтыг үнэлэхэд ашиглаж болно.

DEXA скан хийхэд хэрхэн бэлдэх вэ?

DEXA сканнер нь ихэвчлэн амбулаторийн эмчилгээ хийдэг. Туршилтын өмнө 24 цагийн турш кальцийн бэлдмэл хэрэглэхээ болихоос бусад тохиолдолд тусгай бэлтгэл шаардагддаггүй.

Тав тухтай хувцас өмс. Биеийн сканнердсан хэсгээс хамааран та төмөр бэхэлгээ, цахилгаан товч, дэгээ бүхий аливаа хувцасыг тайлах хэрэгтэй болно. Мэргэжилтэн танаас метал агуулсан үнэт эдлэл эсвэл түлхүүр гэх мэт бусад зүйлийг зайлуулахыг хүсч болно. Шалгалтын үеэр танд эмнэлгийн даашинз өгч магадгүй.

Хэрэв та тодосгогч материал ашиглах шаардлагатай томографийн шинжилгээ хийлгэсэн эсвэл барийн үзлэгт хамрагдсан бол эмчдээ урьдчилан мэдэгдээрэй. Тэд DEXA скан хийх хуваарь гаргахаас хэд хоногийн өмнө хүлээхийг танаас хүсч магадгүй юм.

Жирэмсэн байгаа эсвэл жирэмсэн байж болзошгүй гэж та эмчид мэдэгдэх хэрэгтэй. Тэд DEXA-ийн шинжилгээг таныг хүүхэдтэй болтлоо хойшлуулах эсвэл урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахыг хүсч магадгүй юм.

Процедур ямар вэ?

DEXA аппарат нь таны хэвтэж байгаа хавтгай дэвсгэртэй ширээг агуулдаг. Дээрх хөдлөх гар нь рентген мэдрэгчийг агуулдаг. Рентген туяа үүсгэдэг төхөөрөмж нь ширээний доор байрладаг.

Техникч таныг ширээн дээр байрлуулна. Тэд өвдөгнийхөө доор шаантаг байрлуулж, нуруугаа тэгшитгэх, эсвэл ташааг байрлуулахад тусална. Тэд сканнердахын тулд таны байрлалыг байрлуулж болно.

Дээрх дүрсний гар таны биеийг аажмаар хөдөлгөж байх үед техникч танаас хөдөлгөөнгүй хөдөлгөөн хийхийг хүсэх болно. Рентген цацрагийн түвшин нь төхөөрөмжийг ажиллуулах явцад техникчийг тантай хамт өрөөнд байлгахад хангалттай бага байна.

Бүх үйл явц хэдхэн минут болно.

Үр дүн нь юу гэсэн үг вэ?

Таны DEXA-ийн үр дүнг рентген судлаач уншаад хэд хоногийн дараа танд болон эмчдээ өгөх болно.

Сканнерын онооны систем нь ДЭМБ-аас тогтоосон стандартын дагуу таны эрүүл ясны насанд хүрсэн хүний ​​ясны алдагдлыг хэмждэг. Үүнийг таны T оноо гэж нэрлэдэг. Энэ бол таны хэмжсэн ясны алдагдал ба дундаж хоорондын стандарт хазайлт юм.

• Оноо -1 ба түүнээс дээш хэвийн гэж үздэг.
• Хоорондох оноо -1.1 ба -2.4 нь остеопени гэж тооцогддог тул хугарлын эрсдэл нэмэгддэг.
• Оноо -2.5 ба түүнээс доош ясны сийрэгжилт, хугарлын өндөр эрсдэлтэй гэж үздэг.

Таны үр дүн таны Z бүлгийн оноог өгч магадгүй бөгөөд энэ нь таны ясны алдагдлыг таны насны бүлгийн бусадтай харьцуулдаг.

T оноо нь харьцангуй эрсдлийн хэмжүүр болохоос та хугарах болно гэсэн таамаглал биш юм.

Таны эмч шинжилгээний хариуг тантай хамт авч үзэх болно. Тэд эмчилгээ шаардлагатай эсэх, таны эмчилгээний сонголт ямар байх талаар ярилцах болно. Эмч аливаа өөрчлөлтийг хэмжихийн тулд хоёр жилийн дараа хоёр дахь DEXA сканнерын шинжилгээг хийхийг хүсч магадгүй юм.

Төлөв байдал ямар байна вэ?

Хэрэв таны үр дүн остеопени буюу ясны сийрэгжилтийг илтгэж байгаа бол эмч таньтай хамт ясны уналтыг удаашруулж, эрүүл байхын тулд юу хийж болох талаар ярилцана.

Эмчилгээ нь амьдралын хэв маягийг өөрчлөхтэй холбоотой байж болно. Эмч танд жин барих дасгал, тэнцвэржүүлэх дасгал, бэхжүүлэх дасгал, турах хөтөлбөрийг эхлүүлэхийг зөвлөж байна.

Хэрэв таны Д аминдэм эсвэл кальцийн хэмжээ бага байвал нэмэлт тэжээлээс эхэлж магадгүй юм.

Хэрэв таны ясны сийрэгжилт илүү хүнд бол эмч танд ясыг бэхжүүлж, ясны алдагдлыг багасгах зориулалттай олон эмийн аль нэгийг нь уухыг зөвлөж байна. Аливаа эмийн эмчилгээний гаж нөлөөний талаар заавал асуугаарай.

Амьдралын хэв маягийг өөрчлөх эсвэл ясны алдагдлыг удаашруулахад туслах эм хэрэглэх нь таны эрүүл мэнд, урт наслалтад сайн хөрөнгө оруулалт болно. Судалгаанаас харахад эмэгтэйчүүдийн 50 хувь, 50-аас дээш насны эрчүүдийн 25 хувь нь ясны сийрэгжилтээс болж яс хугардаг гэж Үндэсний остеопорозын сан (NOF) мэдээлэв.

Шинэ судалгаа, боломжтой эмчилгээний талаар мэдээлэлтэй байх нь бас тустай. Хэрэв та ясны сийрэгжилттэй бусад хүмүүстэй ярилцах сонирхолтой бол NOF нь улс даяар дэмжлэгийн бүлгүүдтэй байдаг.