Сорвины хувилбар

Сорвийг шинэчлэх нь сорвийг сайжруулах эсвэл багасгах мэс засал юм. Энэ нь мөн үйл ажиллагааг сэргээж, гэмтэл, шарх, эдгэрэлт муу, эсвэл өмнөх хагалгааны улмаас үүссэн арьсны өөрчлөлтийг (хэлбэр өөрчлөгдөх) засдаг.

Осол гэмтлийн (осол гэх мэт) эсвэл мэс заслын дараа арьс эдгэрэх үед сорвигийн эдүүд үүсдэг.

Хэр их сорви байгаа нь дараахь зүйлээс хамаарна.

• Шархны хэмжээ, гүн, байршил
• Таны нас
• Өнгө (пигментаци) зэрэг арьсны шинж чанар

Мэс заслын хэмжээнээс хамаарч сорвины засварыг сэрүүн (орон нутгийн мэдээ алдуулалт), унтаж байх (тайвшруулах), гүн нойрмоглож, өвдөлтгүй (ерөнхий мэдээ алдуулалт) хийж болно.

Сорвигийн засварыг хэзээ хийх нь үргэлж тодорхой байдаггүй. Сорви хөгшрөх тусам багасч, мэдэгдэхүйц багасдаг. Сорви өнгө нь цайтал мэс засал хийлгэхийг хүлээх боломжтой байж магадгүй юм. Энэ нь шарх эдгэрснээс хойш хэдэн сар, нэг жилийн дараа байж болно. Зарим сорвины хувьд сорви боловсорсноос 60-90 хоногийн дараа мэс засал хийлгэх нь хамгийн сайн арга юм. Сорви бүр өөр өөр байдаг.

Сорвигийн гадаад төрхийг сайжруулах хэд хэдэн арга байдаг.

• Сорвийг бүрэн арилгаж, шинэ шархыг маш болгоомжтой хааж болно.
• Силикон тууз гэх мэт сорвины массаж, даралтат эмчилгээ.
• Дермабрази нь арьсны дээд давхаргыг тусгай утсаар хийсэн сойзоор арилгаж өгдөг. Энэ хэсэгт шинэ арьс ургадаг. Дермабразионыг арьсны гадаргууг зөөлрүүлэх эсвэл тэгш бус байдлыг багасгахад ашиглаж болно.
• Сорвигийн гадаргууг зөөлрүүлж, сорвины доторх шинэ коллагены өсөлтийг өдөөхөд лазер ашиглаж болно.
• Маш их хэмжээний гэмтэл (түлэгдэлт гэх мэт) нь арьсны том хэсгийг алдаж, улмаар гипертрофик сорви үүсгэдэг. Эдгээр төрлийн сорви нь булчин, үе мөч, шөрмөсний хөдөлгөөнийг (контрактур) хязгаарлаж чаддаг. Мэс засал нь нэмэлт сорвины эдийг арилгадаг. Энэ нь сорвигийн талбайн хоёр талд цуврал жижиг зүслэг (зүсэлт) агуулж болох бөгөөд энэ нь V хэлбэрийн арьсны хавхлаг (Z-plasty) үүсгэдэг. Үр дүн нь нимгэн, төдийлөн анзаарагдахгүй сорви юм, учир нь Z-plasty нь сорвийг дахин чиглүүлж, байгалийн арьсны нугалаасыг дагаж, сорвины битүүмжлэлийг сулруулдаг боловч процессын явцад сорвийг уртасгадаг.
• Арьс шилжүүлэн суулгах нь биеийн өөр хэсгээс арьсны нимгэн давхаргыг авч, гэмтсэн хэсэгт байрлуулна. Арьсны хийсэх мэс засал нь биеийн эрүүл хэсгээс гэмтсэн хэсэг рүү арьс, өөх, мэдрэл, судас, булчинг бүхэлд нь, бүрэн хэмжээгээр шилжүүлэх явдал юм. Эдгээр аргуудыг анхны гэмтлээс болж арьс их хэмжээгээр алга болсон, нимгэн сорви эдгэрэхгүй байх үед, мөн гадаад төрх байдал сайжрахаас илүүтэй сайжруулсан функцэд ашигладаг.
• Эхийн тэлэлтийг хөхний сэргээн босголтын ажилд ашигладаг. Түүнчлэн ургийн гажиг, гэмтлийн улмаас гэмтсэн арьсанд хэрэглэдэг. Арьсан доор силикон бөмбөлөг хийж аажмаар давстай усаар дүүргэдэг. Энэ нь цаг хугацааны явцад ургадаг арьсыг сунгадаг.

Сорвийг засах шаардлагатай байгааг харуулж болох асуудлуудад дараахь зүйлс орно.

• Келоид, энэ нь хэвийн бус сорви бөгөөд арьсны бусад хэсгээс илүү зузаан, өөр өнгө, бүтэцтэй байдаг. Келоид нь шархны ирмэгээс цааш эргэж ирэх магадлалтай. Тэд ихэвчлэн хавдар шиг харагддаг өтгөн, үрчлээстэй нөлөөг бий болгодог. Келоидыг хэвийн эд эстэй уулзаж байгаа газарт нь арилгадаг.
• Арьсны хэвийн суналтын шугамтай өнцөгт байрласан сорви.
• Өтгөрсөн сорви.
• Бусад онцлог шинж чанарыг гажуудуулдаг эсвэл хэвийн хөдөлгөөн, үйл ажиллагаанд асуудал үүсгэдэг сорви.

Мэдээ алдуулах ба мэс заслын ерөнхий эрсдэлүүд нь:

• Эмийн хариу урвал
• Амьсгалахад асуудал гардаг
• Цус алдалт, цусны бүлэгнэл, халдвар

Сорви засах мэс заслын дараах эрсдэлүүд нь:

• Сорви дахилт
• Келоид үүсэх (эсвэл дахилт)
• Шархыг салгах (салгах)

Сорвийг хэт их наранд ил гаргах нь түүнийг харанхуйлахад хүргэж болзошгүй тул цаашдын хувилбарыг засахад саад болж болзошгүй юм.

Келоид хувилбарын хувьд мэс заслын дараа келоид буцаж ирэхээс урьдчилан сэргийлэх үүднээс даралтын эсвэл уян боолт байрлуулж болно.

Бусад төрлийн сорвины засварын хувьд хөнгөн боолт хэрэглэдэг. Оёдлыг ихэвчлэн нүүрний хэсэгт 3-4 хоногийн дараа, биеийн бусад хэсэгт зүсэлт хийхэд 5-7 хоногийн дараа арилгадаг.

Хэвийн үйл ажиллагаа, ажилдаа эргэж ороход мэс заслын төрөл, зэрэг, байршлаас хамаарна. Ихэнх хүмүүс мэс засал хийсний дараахан хэвийн үйл ажиллагаагаа хэвийн үргэлжлүүлж чаддаг. Эмч танд шинэ сорвийг тэлэх, сунгах үйлдлээс зайлсхийхийг зөвлөж байна.

Хэрэв та үе мөчөө удаан хугацаанд хатууруулж байвал мэс заслын дараа физик эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Нарнаас хамгаалах тосыг түрхэж нарны гэрлийг эдгээх сорвийг бүрмөсөн идээлэхээс хамгаална.

Келоид хувилбар; Гипертрофик сорвины хувилбар; Сорви засах; Z-хуванцар

• Челокоид чихний дээгүүр
• Келоид - пигментжүүлсэн
• Келоид - хөл дээрээ
• Келоид сорви
• Сорвины хувилбар - цуврал

Ху МС, Зиелинс Э.Р., Лонгакер МТ, Лоренц Х. Сорвиос урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх, шинэчлэх. In: Gurtner GC, Neligan PC, хэвлэл. Хуванцар мэс засал, 1-р боть: Зарчим. 4-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018 он: 14-р бүлэг.

Leitenberger JJ, Isenhath SN, Swanson NA, Lee KK. Сорвины хувилбар. Оруулсан: Робинсон Ж.К., Ханке СВ, Сигел ДМ, Фратила А, Бхатиа АС, Роррер ТЭ, хэвлэл. Арьсны мэс засал: Процедурын дерматологи. 3-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2015 он: 21-р бүлэг.