Өсөлтийн хоцрогдол (Хойшлогдсон өсөлт)

Сэтгэл Ханамжтай

• Өсөлтийн удаашралын шинж тэмдэг
• Хүүхдүүд өсөлтийн хоцрогдол хэрхэн хөгжүүлдэг вэ?
• Эхийн хүчин зүйл
• Ургийн хүчин зүйл
• Умайн доторх хүчин зүйлс
• Өсөлтийн бууралтыг оношлох
• Өсөлтийн удаашралыг эмчлэх боломжтой юу?
• Шим тэжээлийн хэрэглээг нэмэгдүүлэх
• Орны амралт
• Хүргэлтийг өдөөсөн
• Өсөлтийн хоцрогдолтой холбоотой хүндрэлүүд
• Би хүүхдээ өсөлтийн хоцрогдолоос хэрхэн сэргийлэх вэ?

Таны ураг хэвийн хэмжээнд хөгжөөгүй тохиолдолд өсөлтийн хоцрогдол үүсдэг. Үүнийг умайн доторх өсөлтийг хязгаарлах (IUGR) гэж нэрлэдэг. Умайн доторхи өсөлтийн хоцрогдол гэсэн нэр томъёог бас ашигладаг.

IUGR-тэй ураг нь жирэмсний насны бусад ургаас хамаагүй бага байдаг. Мөн энэ нэр томъёо нь 5 фунтээс доош жинтэй, төрөхдөө 8 унцитай бүтэн нярай хүүхдэд хэрэглэгддэг.

Өсөлтийн хоцрогдол нь тэгш хэмтэй, тэгш бус гэсэн хоёр хэлбэртэй байдаг. Тэгш хэмтэй IUGR-тэй хүүхдүүд хэвийн пропорциональ биетэй байдаг бөгөөд эдгээр нь жирэмсний насны ихэнх хүүхдүүдээс арай бага байдаг. Тэгш хэмгүй IUGR-тэй хүүхдүүд хэвийн хэмжээтэй толгойтой байдаг. Гэсэн хэдий ч тэдний бие байх ёстой хэмжээнээс хамаагүй бага юм. Хэт авиан дээр тэдний толгой нь биеэсээ хамаагүй том юм шиг санагддаг.

Өсөлтийн удаашралын шинж тэмдэг

Таны ураг өсөлтийн хоцрогдолтой шинж тэмдэг илрэхгүй байж магадгүй юм. Ихэнх эмэгтэйчүүд энэ эмгэгийг хэт авиан шинжилгээний үеэр хэлж дуустал мэддэггүй. Зарим нь төрсний дараа л үүнийг олж мэддэггүй.

IUGR-тэй төрсөн хүүхдүүдэд хэд хэдэн хүндрэлийн эрсдэл өндөр байдаг, үүнд:

• хүчилтөрөгчийн түвшин бага
• цусан дахь сахарын хэмжээ бага
• цусны улаан эсүүд хэт их байна
• биеийн температурыг хэвийн хэмжээнд байлгахгүй байх
• төрөх үеийн эрүүл мэндийн хэмжүүр болох Апгарын бага оноо
• хооллоход асуудал гардаг
• мэдрэлийн асуудал

Хүүхдүүд өсөлтийн хоцрогдол хэрхэн хөгжүүлдэг вэ?

IUGR нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас тохиолддог. Таны хүүхэд эс, эд эсэд удамшлын гажигтай байж болно. Тэд хоол тэжээлийн дутагдал эсвэл хүчилтөрөгчийн бага хэрэглээнээс болж зовж шаналж магадгүй юм. Танд эсвэл таны хүүхдийн төрсөн эхэд эрүүл мэндийн асуудал тулгарч магадгүй тул IUGR үүсгэдэг.

IUGR нь жирэмсний аль ч үе шатанд эхлэх боломжтой. Таны хүүхдийн IUGR-ийн эрсдлийг хэд хэдэн хүчин зүйл нэмэгдүүлдэг. Эдгээр хүчин зүйлийг эхийн, ургийн, умайн / ихсийн хүчин зүйл гэсэн гурван ангилалд хуваадаг. Умайн / ихэсийн хүчин зүйлийг умайн доторх хүчин зүйл гэж нэрлэдэг.

Эхийн хүчин зүйл

Эхийн хүчин зүйл бол IUGR-ийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг эрүүл мэндийн байдал нь таны болон таны хүүхдийн төрсөн эх байж болно. Үүнд:

• бөөрний архаг өвчин, чихрийн шижин, зүрх судасны өвчин, амьсгалын замын өвчин гэх мэт архаг өвчин
• цусны даралт өндөр байх
• хоол тэжээлийн дутагдал
• цус багадалт
• зарим халдварууд
• мансууруулах бодис хэрэглэх
• тамхи татах

Ургийн хүчин зүйл

Ургийн хүчин зүйл бол таны урагт тохиолдож болох IUGR-ийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг эрүүл мэндийн байдал юм. Үүнд:

• халдвар
• төрөлхийн гажиг
• хромосомын гажиг
• жирэмсний олон жирэмслэлт

Умайн доторх хүчин зүйлс

Умайн доторх хүчин зүйлүүд нь умайд үүсч болзошгүй IUGR-ийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг нөхцөл байдал бөгөөд үүнд:

• умайн цусны эргэлт буурсан
• таны ихэс дэх цусны урсгал буурсан
• ургийн эргэн тойрон дахь эдэд халдвар

Ихэс previa гэж нэрлэгддэг эмгэг нь IUGR үүсгэдэг. Ихэс таны умайд хэтэрхий бага наалдах үед ихэс үүсэх тохиолдол гардаг.

Өсөлтийн бууралтыг оношлох

IUGR нь ихэвчлэн скрининг хийх стандарт хэт авиан шинжилгээгээр оношлогддог. Хэт авианы аппарат нь дууны долгион ашиглан ураг ба умайнхаа хөгжлийг шалгадаг. Хэрэв таны ураг ердийнхөөс бага бол эмч IUGR-ийг сэжиглэж магадгүй юм.

Ердийн хэмжээнээс бага ураг жирэмсний эрт үед санаа зовох шалтгаангүй байж болно. Олон эмэгтэйчүүд сүүлчийн сарын тэмдэгдээ эргэлздэг. Тиймээс таны ургийн жирэмсний хугацаа зөв биш байж магадгүй юм. Үнэхээр зөв хэмжээтэй байх үед ураг жижигхэн харагдаж болно.

IUGR-ийг жирэмсний эхэн үед сэжиглэх үед эмч нь хэт авиан шинжилгээгээр ургийн өсөлтийг хянах болно. Хэрэв таны хүүхэд зөв бойжиж чадахгүй бол эмч IUGR оношилж болно.

Хэрэв эмч IUGR-ийг сэжиглэж байгаа бол амнионезийн шинжилгээ хийлгэж болно. Энэхүү шинжилгээнд эмч хэвлийдээ урт, хөндий зүүг амнион уутанд хийнэ. Дараа нь эмч шингэний дээжийг авна. Энэ дээжийг хэвийн бус шинж тэмдгүүдийн шинжилгээнд хамруулсан болно.

Өсөлтийн удаашралыг эмчлэх боломжтой юу?

Шалтгааныг харгалзан IUGR нь буцаагдах боломжтой.

Эмчилгээ хийлгэхийн өмнө эмч дараахь зүйлийг ашиглан таны ургийг хянах боломжтой.

• хэт авиан, тэдний эрхтэн хэрхэн хөгжиж байгааг харах, хэвийн хөдөлгөөнийг шалгах
• зүрхний цохилтыг хянах, тэдний зүрхний цохилт хөдлөх тусам нэмэгдэх нь тодорхой
• Доплер урсгалын судалгаа, тэдний цус зөв урсаж байгааг батлах

Эмчилгээ нь IUGR-ийн үндсэн шалтгааныг арилгахад чиглэгдэх болно. Шалтгааныг харгалзан эмчилгээний дараахь хувилбаруудын аль нэг нь ашигтай байж болно.

Шим тэжээлийн хэрэглээг нэмэгдүүлэх

Энэ нь таны ураг хангалттай хоол хүнсээр хангагдана. Хэрэв та хангалттай хооллоогүй бол таны хүүхэд ургах хангалттай тэжээллэг бодисгүй байж магадгүй юм.

Орны амралт

Ургийн эргэлтийг сайжруулахад туслахын тулд таныг орондоо хэвтүүлж магадгүй юм.

Хүргэлтийг өдөөсөн

Хүнд тохиолдолд эрт хүргэх шаардлагатай байж болно. Энэ нь IUGR-ийн улмаас үүссэн гэмтэл улам муудахаас өмнө эмчдээ хөндлөнгөөс оролцох боломжийг олгодог. Таны ураг бүхэлдээ бойжихоо больсон эсвэл эрүүл мэндийн хувьд ноцтой асуудалтай байгаа тохиолдолд өдөөх замаар төрөх шаардлагатай байдаг. Ерөнхийдөө эмч хүргэхээс өмнө аль болох урт хугацаанд ургахыг зөвшөөрөхийг илүүд үздэг байх.

Өсөлтийн хоцрогдолтой холбоотой хүндрэлүүд

IUGR-ийн хүнд хэлбэрийн хүүхдүүд хэвлийд эсвэл төрөх үедээ үхэж болно. IUGR-ийн хүнд хэлбэрийн хүүхдүүд хүндрэлтэй байж болно.

Бага жинтэй хүүхдүүд дараах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

• сургалтын хөгжлийн бэрхшээл
• хөдөлгүүр ба нийгмийн хөгжил хойшлогдсон
• халдвар

Би хүүхдээ өсөлтийн хоцрогдолоос хэрхэн сэргийлэх вэ?

IUGR-ээс урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй. Гэсэн хэдий ч нялх хүүхдийн эрсдлийг бууруулах аргууд байдаг.

Үүнд:

• эрүүл хоол хүнс идэх
• жирэмсний өмнөх витаминыг фолийн хүчилтэй хамт уух
• хар тамхи, архины хэрэглээ, тамхи татах зэрэг эрүүл бус амьдралын хэв маягаас зайлсхийх