Гиперлипидемийн талаар та юу мэдэх ёстой вэ

Сэтгэл Ханамжтай

• Холестерины талаархи ойлголт
• Оношлогоо хийлгэж байна
• Та гиперлипидемитэй болох эрсдэлтэй юу?
• Гэр бүлийн хосолсон гиперлипидеми
• Гэрийн нөхцөлд гиперлипидемийг хэрхэн эмчлэх, удирдах
• Зүрхний эрүүл хооллолтыг идээрэй
• Жин хасах
• Идэвхтэй байгаарай
• Тамхинаас гарах
• Гиперлипидемийн эм
• Outlook
• Өндөр холестериноос хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ

Гиперлипидеми гэж юу вэ?

Гиперлипидеми нь цусан дахь өөх тос (липид) хэвийн бус хэмжээгээр агуулагддаг анагаах ухааны нэр томъёо юм. Цусан дахь липидийн хоёр үндсэн хэлбэр нь триглицерид ба холестерин юм.

Триглицерид нь таны биед энерги шаардагддаггүй илүүдэл илчлэгийг хадгалах үед хийгддэг. Эдгээр нь таны хоолны дэглэмээс шууд улаан мах, өөх тосгүй цагаан идээ зэрэг хоолонд ордог. Цэвэршүүлсэн сахар, фруктоз, согтууруулах ундаагаар баялаг хоолны дэглэм нь триглицеридийг ихэсгэдэг.

Таны биеийн бүх эс үүнийг хэрэглэдэг тул холестерол нь таны элэгэнд байгалийн гаралтай байдаг. Триглицеридтэй адил холестерол нь өндөг, улаан мах, бяслаг зэрэг өөх тос ихтэй хоолонд байдаг.

Гиперлипидемийг ихэвчлэн өндөр холестерол гэж нэрлэдэг. Өндөр холестерол нь өвлөгдөж болох боловч энэ нь ихэвчлэн эрүүл бус амьдралын хэв маягийн сонголтоос үүдэлтэй байдаг.

Холестерины талаархи ойлголт

Холестерол нь өөх тос агуулсан бодис бөгөөд таны цусны урсгалаар липопротеин хэмээх уургаар дамжин тархдаг. Цусан дахь холестерины хэмжээ хэт их байвал судасны ханан дээр хуримтлагдаж, товруу үүсгэдэг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам товрууны хуримтлал нэмэгдэж, судас бөглөрч эхэлдэг бөгөөд ингэснээр зүрхний өвчин, зүрхний шигдээс, тархинд цус харвах болно.

Оношлогоо хийлгэж байна

Гиперлипидеми өвчний шинж тэмдэг илрээгүй тул липидийн самбар буюу липидийн профил гэж нэрлэгддэг цусны шинжилгээг эмчдээ өгөх нь л үүнийг илрүүлэх цорын ганц арга юм. Энэхүү шинжилгээ нь таны холестерины түвшинг тодорхойлдог. Эмч таны цусны дээжийг авч лабораторид шинжлүүлэхээр явуулаад бүрэн тайлангаа эргэж ирнэ. Таны тайланд таны дараах түвшинг харуулах болно.

• нийт холестерол
• бага нягтралтай липопротеин (LDL) холестерол
• өндөр нягтралтай липопротеин (HDL) холестерол
• триглицерид

Таны эмч цусаа авахаасаа өмнө 8-12 цагийн турш мацаг барихыг танаас хүсч болно. Энэ хугацаанд та уснаас өөр зүйл идэх, уухаас зайлсхийх хэрэгтэй болно гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч сүүлийн үеийн судалгаагаар мацаг барих нь үргэлж шаардлагатай байдаггүй тул эрүүл мэндийнхээ талаар эмчийн зааврыг дагаж мөрдөөрэй.

Ерөнхийдөө нэг децилитр тутамд 200 миллиграммаас дээш холестерины нийт түвшинг өндөр гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч холестерины аюулгүй түвшин нь хүн бүрийн эрүүл мэндийн түүх, эрүүл мэндийн өнөөгийн байдлаас шалтгаалан харилцан адилгүй байж болох бөгөөд үүнийг эмч тодорхойлдог. Гиперлипидемийн оношлогоо хийхийн тулд эмч таны липидийн самбарыг ашиглана.

Та гиперлипидемитэй болох эрсдэлтэй юу?

LDL ба HDL гэсэн хоёр төрлийн холестерол байдаг. Тэднийг "муу", ​​"сайн" холестерин гэж тус тус сонссон байх. LDL ("муу") холестерол нь таны артерийн хананд хуримтлагдаж, хатуу бөгөөд нарийсдаг. HDL ("сайн") холестерол нь илүүдэл "муу" холестролыг цэвэрлэж, артерийн судаснаас холдуулж элэг рүүгээ шилжүүлдэг. Гиперлипидеми нь цусан дахь LDL холестерины хэмжээ хэт их, түүнийг цэвэрлэхэд хангалттай HDL холестерин байхгүйгээс болдог.

Эрүүл бус амьдралын хэв маягийг сонгох нь холестерины түвшинг "муу" түвшинд хүргэж, "сайн" түвшинг бууруулдаг. Хэрэв та илүүдэл жинтэй, өөх тос ихтэй хоол иддэг, тамхи татдаг, эсвэл хангалттай дасгал хийдэггүй бол эрсдэлд орно гэсэн үг юм.

Өндөр холестерины эрсдэлд оруулах амьдралын хэв маягийн сонголтууд нь дараахь зүйлийг багтаадаг.

• ханасан ба транс өөх тос агуулсан хоол идэх
• мах, цагаан идээ гэх мэт амьтны уураг идэх
• хангалттай дасгал хийхгүй байх
• эрүүл өөх тос хангалттай иддэггүй
• таргалалт
• том бүсэлхийн тойрог
• тамхи татах
• согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх

Хэвийн бус холестерины хэмжээ нь эрүүл мэндийн зарим өвчтэй хүмүүст байдаг, үүнд:

• Бөөрний өвчин
• чихрийн шижин
• өндгөвчний поликистик хам шинж
• жирэмслэлт
• бамбай булчирхайн идэвхгүй байдал
• удамшлын нөхцөл

Зарим эмүүд таны холестерины түвшинд нөлөөлж болзошгүй юм.

• Жирэмснээс хамгаалах эм
• шээс хөөх эм
• сэтгэл гутралын зарим эм

Гэр бүлийн хосолсон гиперлипидеми

Эцэг эх, эмээ өвөөгөөсөө өвлөж авах гиперлипидемийн нэг төрөл бий. Үүнийг гэр бүлийн хосолсон гиперлипидеми гэж нэрлэдэг. Гэр бүлийн хосолсон гиперлипидеми нь өндөр холестерол, триглицеридын өндөр түвшинг үүсгэдэг. Энэ өвчнөөр өвчилсөн хүмүүс ихэвчлэн өсвөр насандаа холестерин ихтэй эсвэл триглицеридийн хэмжээ ихэсч 20-30 насны оношийг авдаг. Энэ байдал нь титэм артерийн эрт үеийн өвчин, зүрхний шигдээсийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Ердийн гиперлипидемитэй хүмүүсээс ялгаатай нь гэр бүлийн хосолсон гиперлипидемитэй хүмүүс хэдэн жилийн дараа зүрх судасны өвчний шинж тэмдэг илэрч болно, тухайлбал:

• цээжний өвдөлт (залуу насанд)
• зүрхний шигдээс (залуу насандаа)
• алхаж байхдаа тугалуудаа базлах
• хөлийн хуруун дээрх шарх сайн эдгэрдэггүй
• тархинд цус харвах шинж тэмдэг, үүнд ярихад бэрхшээлтэй болох, нүүрний нэг тал унжих, эсвэл мөчний сулрал зэрэг орно

Гэрийн нөхцөлд гиперлипидемийг хэрхэн эмчлэх, удирдах

Амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь гэртээ гиперлипидемийг удирдах түлхүүр юм. Таны гиперлипидеми нь удамшлын шинжтэй байсан ч (гэр бүлийн хосолсон гиперлипидеми), амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь эмчилгээний зайлшгүй чухал хэсэг хэвээр байна. Зөвхөн эдгээр өөрчлөлтүүд нь зүрх судасны өвчин, цус харвалт зэрэг хүндрэлийн эрсдлийг бууруулахад хангалттай байж болох юм. Хэрэв та аль хэдийн эм ууж байгаа бол амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь тэдний холестерины хэмжээг бууруулдаг.

Зүрхний эрүүл хооллолтыг идээрэй

Хоол хүнсэндээ өөрчлөлт оруулснаар "муу" холестерины түвшинг бууруулж, "сайн" холестерины түвшинг нэмэгдүүлэх боломжтой. Таны хийж болох цөөн хэдэн өөрчлөлтийг энд оруулав.

• Эрүүл өөх тосыг сонгоорой. Үндсэндээ улаан мах, гахайн мах, хиам, өөх тос багатай сүүн бүтээгдэхүүнээс бүрддэг ханасан өөх тосоос зайлсхий. Боломжтой бол тахиа, цацагт хяруул, загас гэх мэт туранхай уургийг сонгоорой. Өөх тос багатай эсвэл өөх тосгүй сүүн бүтээгдэхүүн рүү шилжих. Хоол хийхдээ чидун, рапсын тос зэрэг моно-ханаагүй өөх тосыг ашиглаарай.
• Транс өөх тосыг хайчилж ав. Транс өөх тос нь жигнэмэг, жигнэмэг болон бусад хөнгөн зууш гэх мэт шарсан болон боловсруулсан хоолонд байдаг. Бүтээгдэхүүний шошгон дээрх найрлагыг шалгана уу. "Хэсэгчлэн устөрөгчжүүлсэн тос" жагсаасан аливаа бүтээгдэхүүнийг алгасах.
• Омега-3-ийг илүү их идээрэй. Омега-3 тосны хүчил нь зүрхний олон ач тустай. Та эдгээрийг зарим төрлийн загас, хулд, сэгсэр, загасны махнаас олж болно. Эдгээр нь хушга, маалингын үр гэх мэт зарим самар, үрээс олддог.
• Шилэн эсийн хэрэглээг нэмэгдүүлэх. Бүх эслэг нь зүрхэнд эрүүл байдаг боловч овъёос, тархи, жимс, шош, хүнсний ногоонд агуулагддаг уусдаг эслэг нь LDL холестерины түвшинг бууруулдаг.
• Зүрхний эрүүл жорыг сур. Холестеролыг нэмэгдүүлэхгүй амттай хоол, хөнгөн зууш, амттангийн талаархи зөвлөмжийг Америкийн зүрх судасны нийгэмлэгийн жор хуудсыг үзээрэй.
• Жимс, ногоо их идээрэй. Эдгээр нь эслэг, амин дэм ихтэй, ханасан өөх тос багатай байдаг.

Жин хасах

Хэрэв та илүүдэл жин эсвэл таргалалттай бол турах нь холестерины нийт түвшинг бууруулахад тусална. 5-10 фунт ч гэсэн өөрчлөлтийг бий болгож чадна.

Жин хасах нь хичнээн калори авч, хичнээн их шатааж байгаагаа тооцоолохоос эхэлдэг. Нэг фунт стерлинг хасахын тулд хоолны дэглэмээс 3500 калори хасах шаардлагатай.

Жин хасахын тулд илчлэг багатай хоолны дэглэм барьж, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлснээр идэж байгаагаасаа илүү их калори шатааж байна. Энэ нь чихэрлэг ундаа, согтууруулах ундааг хасч, хэсгийг хянах дасгал хийхэд тусалдаг.

Идэвхтэй байгаарай

Хөдөлгөөний дасгал нь эрүүл мэнд, турах, холестерины түвшинг нэмэгдүүлэхэд чухал үүрэгтэй. Биеийн тамирын дасгал хангалтгүй байх үед таны HDL холестерины хэмжээ буурдаг. Энэ нь "муу" холестролыг артерийн судаснаас хол байлгахад хангалттай "сайн" холестерин байхгүй гэсэн үг юм.

Нийт холестерины түвшинг бууруулахын тулд долоо хоногт 3-4 удаа л 40 минутын дунд зэргийн хүчтэй дасгал хийх шаардлагатай. Зорилго нь долоо хоногт нийт 150 минутын дасгал байх ёстой. Дараахь зүйлсийн аль нэг нь дасгал хөдөлгөөнийг өдөр тутмын дасгал дээрээ нэмэхэд тусална.

• Ажил руугаа дугуйгаар явж үзээрэй.
• Нохойтойгоо хамт хурдан алхаарай.
• Орон нутгийн бассейн дээр сэлэх.
• Фитнест нэгдээрэй.
• Лифтний оронд шатаар өгсөөр яваарай.
• Хэрэв та нийтийн тээврээр үйлчлүүлдэг бол эртхэн нэг хоёр буудал дээр бууна уу.

Тамхинаас гарах

Таны "сайн" холестерины түвшинг тамхи татах нь триглицеридийг нэмэгдүүлдэг. Танд гиперлипидеми оношлогдоогүй байсан ч тамхи татах нь зүрхний өвчин тусах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Тамхинаас гарах талаар эмчтэйгээ ярилцах эсвэл никотины нөхөөсийг туршиж үзээрэй. Эмийн сангаас никотины нөхөөсийг эмийн жоргүйгээр авах боломжтой. Та мөн тамхинаас гарсан хүмүүсийн эдгээр зөвлөмжийг уншиж болно.

Гиперлипидемийн эм

Хэрэв таны гиперлипидемийг эмчлэхэд амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь хангалтгүй бол эмч эм ууж болно. Холестерол ба триглицерид бууруулах нийтлэг эмэнд дараахь зүйлс орно.

• статинууд, жишээлбэл:
  • аторвастатин (липитор)
  • флувастатин (Lescol XL)
  • ловастатин (Алтопрев)
  • питавастатин (Livalo)
  • Правастатин (Правачол)
  • розувастатин (Crestor)
  • симвастатин (Zocor)
• цөсний хүчил холбодог давирхай, жишээлбэл:
  • холестирамин (Prevalite)
  • колесевелам (WelChol)
  • колестипол (колестид)
• холестерины шингээлтийг дарангуйлагч, жишээлбэл, эсезимибиб (Zetia)
• тарилгын эм, тухайлбал, alirocumab (Praluent) эсвэл evolocumab (Repatha)
• фенофибрат (феноглид, трикор, триглид) эсвэл гемфиброзил (лопид) зэрэг фибратууд
• ниацин (ниакор)
• омега-3 тосны хүчил нэмэлт
• бусад холестерины хэмжээг бууруулах нэмэлт тэжээлүүд

Outlook

Гиперлипидемийг эмчлээгүй хүмүүст зүрхний титэм судасны өвчин тусах магадлал нийт хүн амын тооноос илүү байдаг. Зүрхний өвчин бол титэм судасны (зүрхний) артерийн дотор товруу үүсэх нөхцөл юм. Атеросклероз гэж нэрлэгддэг артерийн хатуурал нь артерийн ханан дээр товруу үүсэх үед тохиолддог. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам товрууны хуримтлал нь артерийн судсыг нарийсгаж, бүрэн бөглөрүүлж, цусны хэвийн урсгалаас сэргийлдэг. Энэ нь зүрхний шигдээс, цус харвалт эсвэл бусад асуудалд хүргэж болзошгүй юм.

Өндөр холестериноос хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ

Өндөр холестеролоос урьдчилан сэргийлэх эсвэл гиперлипидеми үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд та амьдралын хэв маягаа өөрчилж болно.

• Долоо хоногт хэдэн өдөр дасгал хий.
• Ханасан болон транс өөх тос багатай хоолны дэглэм бариарай.
• Жимс, хүнсний ногоо, шош, самар, үр тариа, загасыг хоол хүнсэндээ тогтмол оруулаарай. (Газар дундын тэнгисийн хоолны дэглэм бол зүрхний эрүүл хооллолтын маш сайн төлөвлөгөө юм.)
• Улаан мах, гахайн мах, хиам, хүйтэн зүслэг гэх мэт боловсруулсан мах идэхээ боль.
• Тослоггүй эсвэл өөх тос багатай сүү ууна.
• Жингээ хэвийн хэмжээнд байлгах.
• Авокадо, бүйлс, чидун жимсний тос зэрэг эрүүл өөх тосыг их хэмжээгээр идээрэй.