Дакриоцитууд гэж юу вэ, гол шалтгаанууд

Сэтгэл Ханамжтай

• Дакриоцитын гол шалтгаанууд
• 1. Миелофиброз
• 2. Талассемиас
• 3. Гемолитик цус багадалт
• 4. Дэлүү цэврүүтүүлсэн хүмүүс

Дакриоцитууд нь цусны улаан эсийн хэлбэр өөрчлөгдөж, эдгээр эсүүд дусал эсвэл нулимстай төстэй хэлбэрийг олж авдаг тул үүнийг цусны улаан эс гэж нэрлэдэг. Цусны улаан эсүүдийн энэхүү өөрчлөлт нь миелофиброзын адил ясны чөмөгт голчлон нөлөөлдөг өвчний үр дагавар боловч генетикийн өөрчлөлт эсвэл дэлүүтэй холбоотой байж болно.

Цусны эргэлтийн дакриоцит байгаа эсэхийг дакриоцитоз гэж нэрлэдэг бөгөөд шинж тэмдэг үүсгэдэггүй бөгөөд тодорхой эмчилгээ хийдэггүй бөгөөд зөвхөн цусны шинжилгээний явцад тогтоодог. Тухайн хүнд илэрч болох шинж тэмдгүүд нь түүний өвчилсөн өвчинтэй холбоотой бөгөөд цусны улаан эсийн бүтцийг өөрчлөхөд хүргэдэг бөгөөд энэ нь ерөнхий эмч эсвэл гематологичоор үнэлэгдэхэд чухал ач холбогдолтой юм.

Дакриоцитын гол шалтгаанууд

Дакриоцитын илрэл нь ямар ч шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг үүсгэдэггүй бөгөөд зөвхөн слайдыг унших үед цусны тооллогын явцад баталгаажуулж, цусны улаан эс эсийн хэвийн хэмжээнээс өөр хэлбэртэй болохыг илтгэлд тэмдэглэв.

Дакриоцитын харагдах байдал нь ихэвчлэн цусан дахь эсийн нийлэгжилтийг хариуцдаг чөмөгний өөрчлөлттэй холбоотой байдаг. Тиймээс дакриоцитозын гол шалтгаанууд нь:

1. Миелофиброз

Myelofibrosis бол ясны чөмөгт үүссэн неопластик өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог өвчин бөгөөд үүдэл эсүүд илүүдэл коллагены нийлэгжилтийг идэвхжүүлж улмаар ясны чөмөгт фиброз үүсч цусны эсийн үйлдвэрлэлд саад учруулдаг. Тиймээс ясны чөмөг өөрчлөгдсөний улмаас цусны эргэлтийн дакриоцитууд ажиглагдаж болох бөгөөд үүнээс гадна дэлүү томорч, цус багадалтын шинж тэмдэг илэрч болно.

Миелофиброзын анхан шатны оношлогоо нь цусны бүрэн шинжилгээгээр хийгддэг бөгөөд өөрчлөлтийг тодорхойлоход үндэслэн JAK 2 V617F мутаци, ясны чөмөгний биопси, миелограммыг тодорхойлохын тулд молекулын шинжилгээ хийлгэж цусны эсийн үйлдвэрлэл хэрхэн явагдахыг хүсч болно. . Миелограммыг хэрхэн яаж хийдэг болохыг ойлгох.

Юу хийх вэ: Миелофиброзын эмчилгээг тухайн хүний ​​үзүүлсэн шинж тэмдэг, шинж тэмдгийн дагуу эмч зөвлөж байх ёстой. Ихэнх тохиолдолд эмч JAK 2 дарангуйлагч эмийг хэрэглэхийг зөвлөж, өвчний явцаас урьдчилан сэргийлэх, шинж тэмдгийг арилгах боломжтой боловч бусад тохиолдолд үүдэл эс шилжүүлэн суулгахыг зөвлөж байна.

2. Талассемиас

Талассеми нь гемоглобины синтезийн процесст гажиг үүсгэдэг генетикийн өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог гематологийн өвчин бөгөөд цусны улаан эсийн хэлбэрт саад учруулж болзошгүй тул гемоглобин энэ эсийг бүрдүүлдэг тул дакриоцит байгаа эсэхийг ажиглаж болно.

Нэмж дурдахад гемоглобин үүсэх өөрчлөлтийн үр дүнд хүчилтөрөгчийг хүний ​​эрхтэн, эд эрхтэнд зөөвөрлөх нь хэт их ядаргаа, цочромтгой байдал, дархлаа буурах, хоолны дуршил буурах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. жишээ нь.

Юу хийх вэ: Эмч тухайн хүнд хамгийн тохиромжтой эмчилгээг зааж өгөх ёстой талассемийн төрлийг тодорхойлох нь чухал бөгөөд үүнд ихэвчлэн төмрийн бэлдмэл хэрэглэх, цус сэлбэх зэргийг заадаг. Талассемийн эмчилгээг хэрхэн яаж хийдэг болохыг ойлгох.

3. Гемолитик цус багадалт

Гемолитик цус багадалтын үед цусны улаан эсийг дархлааны систем өөрөө устгадаг тул ясны чөмөг илүү их цусны эс үүсгэж, эргэлтэд оруулдаг.Дакриоцит, түүний дотор бүтцийн өөрчлөлттэй улаан эсүүд, боловсорч гүйцээгүй улаан эсүүд. ретикулоцит гэж нэрлэдэг.

Юу хийх вэ: Гемолитик цус багадалтыг тэр бүр эмчлээд байдаггүй боловч дархлаа зохицуулах зорилгоор кортикостероид, дархлаа дарангуйлагч гэх мэт эмчийн зөвлөсөн эмийг хэрэглэснээр хянах боломжтой. Илүү хүнд тохиолдолд дэлүүг арилгахыг зааж өгч болно, учир нь дэлүү нь цусны улаан эсийг устгах эрхтэн юм. Тиймээс энэ эрхтнийг авснаар цусны улаан эсийг устгах түвшинг бууруулж, цусны урсгалд тогтвортой байлгах боломжтой болно.

Цус задралын цус багадалтын талаар илүү ихийг олж мэдэх.

4. Дэлүү цэврүүтүүлсэн хүмүүс

Дэлүү цэврүүтсэн хүмүүс нь дэлүүгээ авахуулах мэс засал хийлгэж, улмаар хуучин эритроцитуудыг устгахгүй байхаас гадна шинэ эритроцитууд үйлдвэрлэгддэггүй тул энэ нь тэдний үйл ажиллагааны нэг юм. Энэ нь ясны чөмөгт тодорхой хэмжээний "хэт ачаалал" үүсгэж улмаар цусны улаан эсийн хэмжээ нь организмын хэвийн үйл ажиллагаанд хангалттай байх тул эцэст нь дакриоцитууд гарч ирнэ.

Юу хийх вэ: Ийм тохиолдолд энэ эрхтэн байхгүй тохиолдолд организмын хариу үйлдэл хэрхэн байгааг шалгахын тулд эмнэлгийн хяналтыг хийх нь чухал юм.

Дэлүү авахуулах хугацааг хэзээ зааж байгааг хараарай.