Цирроз нь хүний дундаж наслалтад хэрхэн нөлөөлдөг вэ?
Сэтгэл Ханамжтай
- Циррозын талаархи ойлголт
- Хүний дундаж наслалтыг хэрхэн тодорхойлдог вэ?
- CPT оноо
- MELD оноо
- Оноо нь дундаж наслалт ямар утгатай вэ?
- CPT онооны хүснэгт
- MELD онооны хүснэгт
- Хүний дундаж наслалтыг нэмэгдүүлэх зүйл бий юу?
- Би элэгний хатуурлын оношийг хэрхэн даван туулах вэ?
- Доод шугам
Бид уншигчдад хэрэгтэй гэж үздэг бүтээгдэхүүнийг багтаасан болно. Хэрэв та энэ хуудсан дээрх холбоосоор дамжуулан худалдан авбал бид бага хэмжээний шимтгэл авах боломжтой. Бидний үйл явц энд байна.
Циррозын талаархи ойлголт
Элэгний хатуурал нь элэгний өвчний хожуу үеийн үр дагавар юм. Энэ нь элэгний сорвижилт, гэмтэл үүсгэдэг. Энэхүү сорви нь эцэстээ элэгний үйл ажиллагааг хэвийн явуулахаас сэргийлж, элэгний дутагдалд хүргэж болзошгүй юм.
Олон зүйл эцэст нь элэгний хатууралд хүргэж болзошгүй бөгөөд үүнд:
- архаг архины хэрэглээ
- аутоиммун гепатит
- архаг гепатит С
- халдвар
- элэггүй өөх тосны элэгний өвчин
- муу үүссэн цөсний суваг
- цистик фиброз
Цирроз нь аажмаар хөгжиж буй өвчин бөгөөд цаг хугацаа өнгөрөх тусам улам хүндэрдэг гэсэн үг юм. Нэгэнт элэгний хатууралтай болсон бол өвчнийг буцаах арга байхгүй. Үүний оронд эмчилгээ нь түүний явцыг удаашруулахад чиглэгддэг.
Энэ нь хэр зэрэг хүнд байгаагаас хамаарч элэгний хатуурал нь дундаж наслалтад нөлөөлдөг. Хэрэв та элэгний хатууралтай бол таны хэтийн төлөвийг илүү сайн ойлгохын тулд эмч ашиглаж болох хэд хэдэн арга хэрэгсэл байдаг.
Хүний дундаж наслалтыг хэрхэн тодорхойлдог вэ?
Элэгний хатууралтай хүний дундаж наслалтыг тодорхойлоход туслах хэд хэдэн арга байдаг. Хамгийн алдартай хоёр нь Child-Turcotte-Pugh (CTP) оноо ба элэгний өвчний эцсийн шатны загвар (MELD) оноо юм.
CPT оноо
Эмч нар хэн нэгний CPT оноог ашиглан А, В, С зэрэгтэй элэгний хатууралтай эсэхийг тогтооно. А ангиллын элэгний хатуурал нь хөнгөн бөгөөд хамгийн урт насалдаг. В ангиллын элэгний хатуурал дунд зэрэг, харин С ангиллын элэгний хатуурал хүндэрдэг.
CPT онооны талаар илүү ихийг олж мэдэх.
MELD оноо
MELD систем нь элэгний эцсийн шатанд өвчилсөн хүмүүсийн үхлийн эрсдлийг тодорхойлоход тусалдаг. Энэ нь лабораторийн шинжилгээний утгыг ашиглан MELD оноог бий болгодог. MELD-ийн оноог авахад хэмжилтэнд билирубин, натрийн ийлдэс, ийлдэс креатинин зэрэг орно.
MELD-ийн оноо нь гурван сарын нас баралтын түвшинг тодорхойлоход тусалдаг. Энэ нь хэн нэгний гурван сарын дотор үхэх магадлалыг хэлнэ. Энэ нь эмч нарт хэн нэгний дундаж наслалтын талаар илүү сайн ойлголт өгөхөд тусалдаг боловч элэг шилжүүлэн суулгахыг хүлээж буй хүмүүст эрэмбэлэх ач тустай юм.
Циррозтой хүний хувьд элэг шилжүүлэн суулгах нь наслалтад хэдэн жилээр нэмж өгдөг. Хэн нэгний MELD оноо өндөр байх тусам тэд гурван сарын дотор үхэх магадлал өндөр байдаг. Энэ нь тэднийг элэг шилжүүлэн суулгахыг хүлээж буй хүмүүсийн жагсаалтыг ахиулах боломжтой юм.
Оноо нь дундаж наслалт ямар утгатай вэ?
Хүн амын дундаж наслалтын талаар ярихдаа энэ нь тооцоолол гэдгийг санах нь чухал юм. Элэгний хатууралтай хүн хэдэн жил амьдрахыг яг таг мэдэх арга алга. Гэхдээ CPT ба MELD-ийн оноо нь ерөнхий ойлголт өгөхөд тусална.
CPT онооны хүснэгт
Оноо | Анги | Хоёр жилийн амьд үлдэх түвшин |
5–6 | А | 85 хувь |
7–9 | Б | 60 хувь |
10–15 | Б | 35 хувь |
MELD онооны хүснэгт
Оноо | Гурван сарын нас баралтын эрсдэл |
9-ээс бага | 1.9 хувь |
10–19 | 6.0 хувь |
20–29 | 19.6 хувь |
30–39 | 52.6 хувь |
40-өөс дээш | 71.3 хувь |
Хүний дундаж наслалтыг нэмэгдүүлэх зүйл бий юу?
Элэгний хатуурлыг арилгах арга байхгүй ч гэсэн түүний явцыг удаашруулж, элэгний нэмэлт гэмтлээс урьдчилан сэргийлэхэд туслах хэд хэдэн арга байдаг.
Үүнд:
- Согтууруулах ундаа хэрэглэхээс зайлсхийх. Таны элэгний хатуурал согтууруулах ундаатай холбоогүй байсан ч архи уух нь дээр, учир нь согтууруулах ундаа таны элэгийг гэмтээж болзошгүй, ялангуяа аль хэдийн гэмтчихсэн байвал.
- Давсыг хязгаарлах. Элэгний хатуурал нь цусан дахь шингэнээ хадгалахад бэрхшээлтэй байдаг. Давсны хэрэглээ нь шингэний хэт ачаалал эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Та үүнийг хоолны дэглэмээс бүрэн хасах шаардлагагүй боловч боловсруулсан хоол хүнснээс хол байхыг хичээ, хоол хийх явцад давс нэмэхээс зайлсхий.
- Халдвар авах эрсдлийг бууруулна уу. Гэмтсэн элэг халдвар авахад тусалдаг уураг гаргахад хэцүү байдаг. Гараа байнга угааж, ханиаднаас томуу хүртэл ямар ч төрлийн идэвхтэй халдвар авсан хүмүүстэй харьцах харьцаагаа хязгаарлахыг хичээ.
- Жоргүй эмийг болгоомжтой хэрэглээрэй. Таны элэг нь таны хэрэглэдэг аливаа химийн бодис, эмийн гол боловсруулагч юм. Таны элэг дээр ачаалал өгөхгүй байхын тулд эмчийн зааж өгсөн аливаа эм, нэмэлт тэжээл, эмийн ургамлын талаар эмчид мэдэгдээрэй.
Би элэгний хатуурлын оношийг хэрхэн даван туулах вэ?
Элэгний хатуурал гэж оношлогдох эсвэл хүнд элэгний хатуурал гэж хэлэх нь сэтгэлээр унах болно. Нөхцөл байдал эргэж буцахгүй гэдгийг сонсоод зарим хүмүүс сандрах болно.
Хэрэв та дараа нь юу хийхээ мэдэхгүй байгаа бол дараах алхмуудыг анхаарч үзээрэй.
- Туслах бүлэгт нэгдээрэй. Эмнэлэг, эрүүл мэндийн байгууллагууд элэгний хатуурал зэрэг архаг өвчтэй хүмүүст туслах бүлгийг зохицуулдаг. Бүлгийн зөвлөмж байгаа эсэхийг эмчийн оффис эсвэл орон нутгийн эмнэлгийн боловсролын хэлтсээс асуугаарай. Та мөн Америкийн элэгний сангаар дамжуулан онлайн дэмжлэг үзүүлэх бүлгүүдийг хайж олох боломжтой.
- Мэргэжилтэн дээр очиж үзээрэй. Хэрэв та өмнө нь үзээгүй бол гепатологич, гастроэнтерологичтой уулзахаар цаг товлоорой. Эдгээр нь элэгний өвчин болон үүнтэй холбоотой өвчнийг эмчлэх чиглэлээр мэргэшсэн эмч нар юм. Тэд хоёр дахь саналаа өгч, танд хамгийн сайн тохирох эмчилгээний төлөвлөгөөний талаар илүү их мэдээлэл өгөх боломжтой.
- Одоо байгаа зүйлдээ анхаарлаа төвлөрүүл. Эрүүл мэндийн архаг өвчтэй эсэхээс үл хамааран үүнийг хийхээс илүү хялбар байдаг. Гэхдээ таны оношлогоонд анхаарлаа хандуулах эсвэл үүнд өөрийгөө буруутгах нь юу ч өөрчлөхгүй. Давс бага хэрэглэдэг эсвэл хайртай хүмүүстээ илүү их цаг зарцуулдаг эсэхээс үл хамааран эрүүл мэнд, амьдралынхаа төлөө хийж чадах зүйлдээ анхаарлаа хандуулахыг хичээ.
- "Эхний жил: элэгний хатуурал" нь шинээр оношлогдсон хүмүүст зориулсан гарын авлага юм. Хэрэв та нөхцөл байдал, таны оношлогоо таны ирээдүйд ямар ач холбогдолтой болохыг сурч мэдсэн бол энэ нь маш сайн сонголт юм.
- “Элэгний архаг өвчнийг эмчлэх гэрийн тайтгарал” нь элэгний хатуурал, элэгний хатууралтай хүмүүст асран хамгаалагчдад зориулсан гарын авлага юм.
Доод шугам
Элэгний хатуурал нь хэн нэгний дундаж наслалтыг богиносгодог архаг өвчин юм. Эмч нар элэгний хатууралтай хүний хэтийн төлөвийг тодорхойлохын тулд хэд хэдэн хэмжилт хийдэг боловч эдгээр нь зөвхөн тооцооллыг л өгдөг. Хэрэв та элэгний хатууралтай бол эмч таны үзэл бодол, түүнийг сайжруулахын тулд юу хийж болох талаар илүү сайн ойлголтыг өгөх болно.