Катехоламины цусны шинжилгээ

Сэтгэл Ханамжтай

• Катехоламины цусны шинжилгээний зорилго юу вэ?
• Таны хүүхэд ба катехоламины цусны шинжилгээ
• Миний эмч катехоламины цусны шинжилгээ өгөхөд ямар шинж тэмдгүүд илэрч болох вэ?
• Феохромоцитомын шинж тэмдэг
• Нейробластомын шинж тэмдэг
• Хэрхэн бэлтгэх, юу хүлээж байгаа вэ
• Туршилтын үр дүнд юу саад болж болох вэ?
• Үүний үр дүнд ямар үр дүн гарах вэ?
• Дараагийн алхамууд юу вэ?

Катехоламин гэж юу вэ?

Катехоламины цусны шинжилгээ нь таны биед агуулагдах катехоламины хэмжээг тодорхойлдог.

“Катехоламин” гэдэг нь таны биед аяндаа бий болдог допамин, норэпинефрин, эпинефрин дааврын шүхэр нэр томъёо юм.

Эмч нар ихэвчлэн насанд хүрэгчдэд бөөрний дээд булчирхайн хавдар байгаа эсэхийг шалгах зорилгоор шинжилгээ өгдөг. Эдгээр нь бөөрний дээд хэсэгт байрлах бөөрний дээд булчирхайд нөлөөлдөг хавдар юм.Энэхүү шинжилгээгээр хүүхдүүдийн дунд симпатик мэдрэлийн системээс эхэлдэг хорт хавдар болох нейробластома байгаа эсэхийг мөн шалгаж үздэг.

Таны бие стрессийн үед илүү их катехоламин үүсгэдэг. Эдгээр даавар нь таны зүрхийг хүчтэй цохилж, цусны даралтыг нэмэгдүүлснээр таны биеийг стресст бэлддэг.

Катехоламины цусны шинжилгээний зорилго юу вэ?

Катехоламины цусны шинжилгээ нь таны цусан дахь катехоламины хэмжээ хэт өндөр байгааг тодорхойлдог.

Таныг катехоламины цусны шинжилгээ өгөх нь феохромоцитомаар өвчлөх вий гэж болгоомжилсон байж магадгүй юм. Энэ бол катехоламинууд ялгардаг бөөрний дээд булчирхайд ургадаг хавдар юм. Ихэнх феохромоцитома нь хоргүй байдаг боловч бөөрний дээд булчирхайн хэвийн үйл ажиллагаанд саад учруулахгүй байхын тулд тэдгээрийг арилгах нь чухал юм.

Таны хүүхэд ба катехоламины цусны шинжилгээ

Хүүхдийн чинь эмч хүүхдийн эмч нийтлэг хорт хавдар болох нейробластома өвчтэй байж магадгүй гэж бодож байвал катехоламины цусны шинжилгээ өгч болно. Америкийн хорт хавдрын нийгэмлэгийн мэдээлснээр хүүхдүүдийн хорт хавдрын 6 хувь нь нейробластома юм. Нейробластома өвчтэй хүүхэд эрт оношлогдож, эмчилгээгээ эхлэх тусам тэдний хэтийн төлөв сайжирна.

Миний эмч катехоламины цусны шинжилгээ өгөхөд ямар шинж тэмдгүүд илэрч болох вэ?

Феохромоцитомын шинж тэмдэг

Феохромоцитома буюу бөөрний дээд булчирхайн хавдрын шинж тэмдгүүд нь:

• цусны даралт өндөр байх
• зүрхний цохилт
• ер бусын хатуу зүрхний цохилт
• хүнд хөлрөх
• толгой өвдөх, удаан хугацаагаар өвдөх
• цайвар арьс
• шалтгаангүйгээр жин хасах
• ямар ч шалтгаангүйгээр ер бусын айдаст автсан мэдрэмж
• хүчтэй, тайлбаргүй сэтгэлийн түгшүүрийг мэдрэх

Нейробластомын шинж тэмдэг

Нейробластомын шинж тэмдгүүд нь:

• арьсан дор өвдөлтгүй бөөн эд
• хэвлийн хэсгээр өвдөх
• Цээжний өвдөлт
• нурууны зовиур
• ясны өвдөлт
• хөл хавагнах
• амьсгаадах
• цусны даралт өндөр байх
• зүрхний цохилт
• суулгалт
• товойсон нүдний алим
• нүдний харанхуй хэсгүүд
• нүдний хэлбэр, хэмжээ өөрчлөгдөх, үүнд сурагчдын хэмжээ өөрчлөгдөх
• халуурах
• шалтгаангүйгээр жин хасах

Хэрхэн бэлтгэх, юу хүлээж байгаа вэ

Шинжилгээ өгөхөөс өмнө 6-12 цагийн турш эмч юу ч идэж, ууж болохгүй гэж хэлж болно. Туршилтын үнэн зөв үр дүнг баталгаажуулахын тулд эмчийн тушаалыг анхааралтай дагаж мөрдөнө.

Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таны судснаас цусны дээж авах болно. Тэд чамайг тайван суух эсвэл шинжилгээ өгөхөөс хагас цагийн өмнө хэвтэхийг танаас хүсэх байх.

Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таны гарыг боолтоор боож, жижиг зүү оруулах хэмжээний судсыг хайж олох болно. Тэд судсыг олж тогтоосны дараа таны цусны урсгалд микроб оруулахгүйн тулд эргэн тойрныг нь цэвэрлэнэ. Дараа нь тэд жижиг шилэнд холбогдсон зүү оруулах болно. Тэд таны цусыг хуруу шилэнд цуглуулах болно. Энэ нь бага зэрэг хатгаж магадгүй юм. Тэд цуглуулсан цусаа оношлогооны лабораторид үнэн зөв уншуулахаар илгээнэ.

Заримдаа таны цусны дээжийг авч байгаа эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таны тохойн дотор биш харин арынхаа аль нэг судсанд хүрдэг.

Туршилтын үр дүнд юу саад болж болох вэ?

Олон тооны түгээмэл эм, хоол хүнс, ундаа нь катехоламины цусны шинжилгээний хариунд саад учруулж болзошгүй юм. Кофе, цай, шоколад бол таны катехоламины түвшинг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг саяхны хэрэглээний жишээ юм. Харшлын эм гэх мэт жоргүй байдаг эмүүд уншихад саад учруулж болзошгүй юм.

Эмч танд шинжилгээ өгөхөөс өмнө зайлсхийх зүйлсийн жагсаалтыг өгөх ёстой. Өөрийнхөө ууж буй бүх жор болон гадуурх эмийг эмчид заавал мэдэгдээрэй.

Бага зэргийн стресс ч гэсэн цусан дахь катехоламины түвшинд нөлөөлдөг тул зарим хүмүүс цусны шинжилгээ өгөхөөс сандарсандаа л түүний түвшин нэмэгдэж магадгүй юм.

Хэрэв та хөхөөр хооллож байгаа эх бол хүүхдийнхээ катехоламины цусны шинжилгээг хийхээс өмнө эмчийнхээ хэрэглээг судалж үзээрэй.

Үүний үр дүнд ямар үр дүн гарах вэ?

Катехоламинууд бага зэргийн стресстэй холбоотой байдаг тул таны бие дэх катехоламинуудын түвшин зогсож, сууж, хэвтэж байгаагаас хамаарна.

Туршилт нь катехоламиныг миллилитр тутамд пикограммаар (pg / ml) хэмждэг; пикограмм бол грамын нэг их наядын нэг юм. Mayo Clinic нь катехоламиныг насанд хүрэгчдийн хэвийн түвшинд дараахь байдлаар жагсаав.

• норэпинефрин
  • хэвтэж байгаа: 70-750 pg / ml
  • зогсож байна: 200-1700 пг / мл
• адреналин
  • хэвтэж байгаа: 110 pg / ml хүртэл илрүүлэх боломжгүй
  • зогсож: 140 pg / ml хүртэл илрүүлэх боломжгүй
• допамин
  • 30 pg / ml-ээс бага, биеийн байдал өөрчлөгдөхгүй

Хүүхдүүдийн катехоламины түвшин эрс өөрчлөгдөж, хурдацтай өсч байгаа тул зарим тохиолдолд сараар өөрчлөгдөж байдаг. Таны хүүхдийн эрүүл мэнд ямар түвшинд байгааг таны хүүхдийн эмч мэдэх болно.

Насанд хүрэгчид эсвэл хүүхдүүдэд катехоламин их хэмжээгээр агуулагдах нь нейробластома эсвэл феохромоцитома байгааг илтгэнэ. Цаашид туршилт хийх шаардлагатай болно.

Дараагийн алхамууд юу вэ?

Таны шинжилгээний хариу хоёр хоногийн дараа бэлэн болох ёстой. Таны эмч эдгээрийг хянан үзэх бөгөөд та хоёулаа дараагийн алхмуудынхаа талаар ярилцаж болно.

Катехоламины цусны шинжилгээ нь феохромоцитома, нейробластома эсвэл бусад өвчний оношлогоо биш юм. Энэ нь таны шинж тэмдгийг үүсгэж болзошгүй эмгэгийн жагсаалтыг багасгахад эмчдээ тусална. Катехоламины шээсний шинжилгээг оруулаад илүү их шинжилгээ хийх шаардлагатай болно.