Бамбай булчирхайн хорт хавдрын шилдэг 7 шинж тэмдэг

Сэтгэл Ханамжтай

• Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг хэрхэн оношлох вэ
• Бамбай булчирхайн ямар төрлийн хавдар
• Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг хэрхэн эмчлэх вэ
• Эмчилгээний дараахь хяналт хэрхэн байна
• Бамбай булчирхайн хорт хавдар эргэж ирэх боломжтой юу?

Бамбай булчирхайн хорт хавдар нь эмчилгээг эрт эрт эхлэхэд ихэнх тохиолдолд эдгэрдэг хавдрын нэг төрөл тул хорт хавдар үүсэхийг илтгэх шинж тэмдгүүдийн талаар мэдэж байх хэрэгтэй, ялангуяа:

1. Хүзүүнд бөөн юмуу бөөн юм болноихэвчлэн хурдан ургадаг;
2. Хүзүү хавагнах ус ихэссэнтэй холбоотой;
3. Хоолойн урд талын өвдөлт чихэнд цацруулж чаддаг;
4. Хоолой сөөх эсвэл бусад дуу хоолой өөрчлөгдсөн;
5. Амьсгалахад хэцүү, хоолойд ямар нэгэн зүйл гацсан юм шиг;
6. Байнгын ханиалга ханиад, томууг дагалддаггүй;
7. Залгихад хэцүү эсвэл хоолойд ямар нэгэн зүйл тээглэх мэдрэмж төрдөг.

Энэ төрлийн хорт хавдар нь 45 наснаасаа илүү түгээмэл тохиолддог боловч эдгээр шинж тэмдгүүд илрэх бүрт хамгийн их тохиолддог нь хүзүүндээ бөөн юм уу, эсвэл хавьтах нь тэмтрэлтээр илэрдэг тул эндокринологич эсвэл толгой, хүзүүний мэс засалчдаас зөвлөгөө авахыг зөвлөж байна. оношлогооны шинжилгээ, бамбай булчирхайд ямар нэгэн асуудал байгаа эсэхийг тодорхойлж, зохих эмчилгээг эхлэх.

Гэсэн хэдий ч эдгээр шинж тэмдгүүд нь ходоод, улаан хоолойн сөргөө, амьсгалын замын халдвар, дууны утас, тэр ч байтугай бамбай булчирхайн уйланхай, зангилаа зэрэг бусад хүндэвтэр асуудлуудыг илтгэж болох бөгөөд эдгээр нь ихэвчлэн хоргүй бөгөөд эрүүл мэндэд ямар ч хор хөнөөл учруулдаггүй тул эдгээрийг судалж үзэх хэрэгтэй. тохиолдолд бамбай булчирхайн хорт хавдар нь шинж тэмдгийг үүсгэдэггүй.

Бамбай булчирхайн бусад өөрчлөлтийг илтгэж болох шинж тэмдгүүдийг үзнэ үү.

Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг хэрхэн оношлох вэ

Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг оношлохын тулд эндокринологич дээр очиж тухайн хүний ​​хүзүүг ажиглаж, хавагнах, өвдөх, бөөгнөрөх зэрэг өөрчлөлтийг тодорхойлохыг зөвлөж байна. Гэсэн хэдий ч TSH, T3, T4, тироглобулин, кальцитонин дааврын хэмжээг шалгахын тулд цусны шинжилгээ хийх нь чухал бөгөөд энэ нь өөрчлөгдсөнөөр бамбай булчирхайн өөрчлөлтийг илтгэж болзошгүй юм.

Нэмж дурдахад булчирхайд хортой эсүүд байгааг батлахын тулд бамбай булчирхай, нарийн зүүний сорох (FNAP) хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай бөгөөд энэ нь хорт хавдар мөн эсэхийг үнэхээр тодорхойлдог.

Бамбай булчирхайн хорт хавдрын эрсдэл багатай гэж оношлогдсон хүмүүс цусны шинжилгээнд ихэвчлэн хэвийн утгатай байдаг тул эмчийн заавраар биопсийн шинжилгээ хийлгэж, давтан хийх, хэрэв энэ нь үр дүнгүй болсныг илтгэх эсвэл тийм болтол хоргүй зангилаа болох нь батлагдсан.

Заримдаа бамбай булчирхайн хорт хавдар гэдэг нь шинжилгээний лабораторид илгээсэн зангилааг арилгах мэс засал хийсний дараа л тохиолддог.

Бамбай булчирхайн ямар төрлийн хавдар

Бамбай булчирхайн хорт хавдар нь өртсөн эсийн төрлөөс хамаарч өөр өөр байдаг. Гэсэн хэдий ч хамгийн түгээмэл нь:

• Папилляр хавдар: энэ нь нийт бамбай булчирхайн хорт хавдрын хамгийн түгээмэл хэлбэр бөгөөд нийт тохиолдлын 80 орчим хувийг эзэлдэг бөгөөд эмчлэхэд хамгийн хялбар хэлбэр болох маш удаан хөгждөг;
• Уутанцрын хавдар: энэ нь бамбай булчирхайн хавдрын хэлбэрээс хавьгүй бага тохиолддог боловч эмчлэхэд хялбар сайн прогнозтой;
• Медуллерийн хорт хавдар: ховор тохиолддог, тохиолдлын зөвхөн 3% -д нөлөөлдөг, эмчлэхэд илүү төвөгтэй, эмчлэх боломж багатай;
• Анапластик хорт хавдар: Энэ нь тохиолдлын 1% -д нөлөөлдөг маш ховор тохиолддог боловч маш түрэмгий бөгөөд бараг үргэлж үхэлд хүргэдэг.

Папилляр буюу фолликуляр бамбай булчирхайн хорт хавдар нь амьд үлдэх түвшин өндөр байдаг боловч хорт хавдар маш өндөр шатанд оношлогдсон үед, ялангуяа бүх биеэр тархсан метастазууд байгаа тохиолдолд хоёр дахин буурдаг. Тиймээс тухайн хүн ямар төрлийн хавдартай болохыг мэдэхээс гадна түүний үе шат, үсэрхийлсэн эсэх нь тодорхой байх ёстой, учир нь тохиолдол бүрт аль эмчилгээ хамгийн тохиромжтой болохыг тодорхойлдог.

Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг хэрхэн эмчлэх вэ

Бамбай булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээ нь хавдрын хэмжээнээс хамаардаг бөгөөд эмчилгээний үндсэн сонголтууд нь мэс засал, иод эмчилгээ, дааврын эмчилгээ юм. Хамгийн хүнд тохиолдолд хими эмчилгээ, туяа эмчилгээг зааж өгч болох боловч бүх төрлийн эмчилгээг эндокринологич эсвэл толгой, хүзүүний мэс засалч үргэлж зааж өгдөг.

• Мэс засал: бамбай булчирхай гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь нөлөөлж болзошгүй хүзүүний зангилааг арилгахын тулд хүзүүгээ хоослохоос гадна булчирхайг бүхэлд нь авахаас бүрддэг. Мэс засал хэрхэн хийгдэж байгааг олж мэдээрэй: Бамбай булчирхайн мэс засал.
• Гормоны орлуулах: Дараа нь бамбай булчирхайгаас үүссэн дааврыг амьдралынхаа туршид өдөр бүр өлөн элгэн дээр орлуулах эм уух хэрэгтэй. Эдгээр эмүүд юу байж болохыг мэдэх;
• Химийн ба туяа эмчилгээ: Нарийвчилсан хавдар үүссэн тохиолдолд тэдгээрийг зааж өгч болно;
• Цацраг идэвхт иодыг авна. Бамбай булчирхайг зайлуулснаас хойш 1 сар орчмын дараа эмчилгээний 2-р үе шатыг эхлүүлэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь бамбай булчирхайн бүх эсүүд, улмаар хавдрын бүх ул мөрийг бүрэн арилгах үйлчилгээтэй юм. Иод эмчилгээний талаар бүгдийг мэдэж аваарай.

Дараахь видеог үзээд энэ эмчилгээг хийлгэхийн тулд ямар хоолны дэглэм барихыг сурч аваарай.

Бамбай булчирхайн хорт хавдрын үед хими эмчилгээ, туяа эмчилгээг бараг хэзээ ч зөвлөдөггүй тул энэ төрлийн хавдар эдгээр эмчилгээнд төдийлөн сайн хариу өгдөггүй.

Эмчилгээний дараахь хяналт хэрхэн байна

Бамбай булчирхайн хавдрыг арилгах эмчилгээ хийсний дараа эмчилгээ нь хорт эсийг бүрэн устгасан эсэх, дааврын орлуулалт тухайн хүний ​​хэрэгцээнд тохирсон эсэхийг үнэлэх шинжилгээг хийх шаардлагатай.

Шаардлагатай шалгалтанд дараахь зүйлс орно.

• Сцинтиграфи эсвэл PCI - бүтэн биеийн хайлт: энэ нь тухайн хүн эм ууж, бүх бие махбодийн хавдрын эсүүд эсвэл метастазуудыг олохын тулд бүхэл бүтэн биеийн дүрсийг үүсгэдэг төхөөрөмжид ордог шалгалт юм. Энэхүү үзлэгийг 1-6 сар хүртэл, иод эмчилгээ хийсний дараа хийж болно. Хэрэв хорт эсүүд эсвэл метастазууд илэрсэн бол хорт хавдрын ул мөрийг арилгахын тулд эмч шинэ цацраг идэвхт иодын шахмал эм уухыг зөвлөж болох боловч ихэвчлэн нэг удаагийн иод эмчилгээ хангалттай байдаг.
• Хүзүүний хэт авиан шинжилгээ: Энэ нь хүзүү ба умайн хүзүүний зангилаанд өөрчлөлт гарсан эсэхийг зааж өгч болно;
• TSH ба тироглобулины түвшинг тодорхойлох цусны шинжилгээ, 3, 6 эсвэл 12 сар тутамд таны утга <0.4mU / L байх зорилго тавьдаг.

Ихэвчлэн эмч зөвхөн бүх биеийг 1-2 удаа сканнердахыг шаарддаг бөгөөд дараа нь зөвхөн хүзүүний хэт авиан шинжилгээ, цусны шинжилгээгээр хийдэг. Нас, хавдрын төрөл, үе шат, тухайн хүний ​​эрүүл мэндийн ерөнхий байдлаас шалтгаалан эдгээр шинжилгээг эмчийн үзэмжээр 10 ба түүнээс дээш жилийн хугацаанд үе үе хийж болно.

Бамбай булчирхайн хорт хавдар эргэж ирэх боломжтой юу?

Эрт нээгдсэн хавдар нь метастазаар дамжин биед дамжин тархах магадлал багатай боловч бие махбодид хортой эсүүд байгаа эсэхийг мэдэх хамгийн сайн арга бол эмчийн хүссэн шинжилгээ, ялангуяа хэт авиан шинжилгээ, сцинтиграфи хийх явдал юм. мөн сайн хооллож, тогтмол дасгал хийж, амьдралын хэв маягийг зөв эзэмшсэн мэт болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Гэсэн хэдий ч хавдар нь түрэмгий шинжтэй эсвэл илүү дэвшилтэт шатанд илэрсэн бол хорт хавдар нь биеийн бусад хэсэгт илэрч магадгүй, жишээ нь метастазууд яс, уушгинд илүү их тохиолддог.