Хөхний хорт хавдрын шинжилгээ: Хөхний эрүүл мэндийн талаар юу мэдэх хэрэгтэй вэ

Сэтгэл Ханамжтай

• Маммограмм
• Хөхний хэт авиан шинжилгээ
• Хөхний биопси
• Хөхний MRI шинжилгээ
• Хөхний хорт хавдрыг тодорхойлох шинжилгээ
• Хоёр дахь санал бодлыг авах
• Авах талбар

Тойм

Хөхний хорт хавдар нь хэвийн бус эсүүд хөгжиж, хөхний эдэд хяналтгүй өсөхөөс эхэлдэг. Эмэгтэй хүн бүрийн хувьд үр дүн нь өөр өөр байдаг тул эрт оношлох нь нэн чухал юм.

Америкийн эмч нарын коллеж 40-өөс 49 насны эмэгтэйчүүдийг 50 наснаас өмнө маммограф хийлгэж эхлэх эсэх талаар эмчтэйгээ ярилцахыг зөвлөж байна. Мөн 50-74 насны хөхний хорт хавдрын дундаж эрсдэлтэй эмэгтэйчүүдэд зөвлөгөө өгөхийг зөвлөж байна. жил бүр үзлэг хийдэг.

Америкийн хорт хавдрын нийгэмлэг хөхний хорт хавдрын үзлэг шинжилгээнд хамрагдахад арай өөр зөвлөмжийг тодорхойлсон бөгөөд жил бүр маммографийг 45 наснаас (эсвэл гэр бүлийн түүхээрээ хөхний хорт хавдартай бол) эхлэх болно.

Хэрэв та тогтмол хуваарьт маммограф хийлгэж эхлээгүй байгаа залуу эмэгтэй бол хөхнийхөө талаар сайн мэддэг байх нь чухал бөгөөд ингэснээр та ямар нэгэн өөрчлөлтийг илрүүлж, эмчид мэдэгдэх боломжтой болно.

Энэ нь хөхний бөөгнөрөл, хонхорхой, урвуу хөх, улайлт болон бусад өөрчлөлтийн талаар мэдэхэд тань туслах болно. Таны эмч жил бүр үзлэг хийхдээ хөхний эмнэлзүйн үзлэг хийж болно.

Өөр оношлогооны шинжилгээ нь хөхний хорт хавдрыг эрт оношлох, илрүүлэхэд тусалдаг. Эдгээр туршилтуудын талаар илүү ихийг мэдэхийн тулд үргэлжлүүлэн уншина уу.

Маммограмм

45-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд жил бүр маммограф хийхийг зөвлөдөг боловч та 40-өөс эрт үзлэг шинжилгээнд хамрагдаж болно. Маммограмм бол зөвхөн хөхний зураг авдаг рентген зураг юм. Эдгээр зургууд нь эмч нарт таны хөхний хорт хавдар болохыг илтгэдэг гажиг, массыг тодорхойлоход тусалдаг.

Таны маммографийн гажиг нь хөхний хорт хавдартай гэсэн үг биш, гэхдээ танд нэмэлт шинжилгээ шаардагдах болно гэдгийг санаарай.

Хөхний хэт авиан шинжилгээ

Хэт авиа нь дууны долгион ашиглан таны биеийн дотор талын дүрсийг гаргаж авах тест юм. Хэрэв таны маммограф массыг илрүүлсэн бол массын цаашдын шинж чанарыг тодорхойлохын тулд эмч хэт авиан шинжилгээг хийлгэж болно. Таны хөхөнд ил харагдах бөөн юм байвал эмч хэт авиан шинжилгээг хийлгэж болно.

Хэт авиан шинжилгээ нь эмч нарт бөөн юмуу массын шингэн эсвэл хатуу эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг. Шингэнээр дүүрсэн масс нь хорт хавдар үүсгэдэг цистийг илтгэнэ.

Зарим масс нь шингэн ба хатуу холимог байж болох бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хоргүй шинж чанартай байдаг боловч хэт авиан шинжилгээний дүрс ямар байхаас хамаарч богино хугацааны ажиглалт хийх эсвэл түүвэрлэх шаардлагатай болдог.

Хөхний хэт авиан шинжилгээг хийхийн тулд эмч таны гель дээр хөх байрлуулж, гар соронз ашиглан хөхний эд эсийнхээ дүр төрхийг бий болгодог.

Хөхний биопси

Биопси нь бөөн юмуу массаас эд эсийн дээжийг авч хорт хавдар эсвэл хоргүй эсэхийг тогтооно. Энэ нь ихэвчлэн амбулаторийн мэс заслын арга юм.

Хавдрын хэмжээнээс хамаарч хөхний биопси хийх хэд хэдэн арга байдаг. Хэрэв хавдар нь жижиг бөгөөд тийм ч сэжигтэй биш бол мэс засалч эсвэл рентген судлаач зүүний биопси хийж болно.

Уг процедурыг хийж буй эмч таны зүүг хөхнийхөө хэсэгт хийж, эд эсийн дээжийг гаргаж авдаг. Энэ нь эмчийн зөвлөмжөөс хамаарч дүрслэх зааварчилгаа бүхий эсвэл удирдамжгүйгээр хийгдэж болно.

Тодорхой нөхцөлд танд мэс заслын аргаар биопси хийх шаардлагатай байж магадгүй юм. Энэ нь бөөн бөөнөөр нь эсвэл бүхэлд нь арилгана. Мэс засалч томорсон тунгалгийн булчирхайг арилгах боломжтой.

Эдгээр биопси нь эд эсийг үнэлэх алтан стандартыг бүрдүүлдэг.

• Нарийн зүүтэй сорох биопси: Энэ төрлийн биопси нь бөөгнөрөл хатуу үед ашиглагддаг. Эмч нь нимгэн зүү зүүж, эмгэг судлаачийн судлах зорилгоор жижиг эдийг татан авдаг. Зарим тохиолдолд эмч хүсч болно сэжигтэй цистик бөөгнөрлийг шалгах цистад хорт хавдар байхгүй болохыг батлах.
• Гол зүүний биопси: Энэ процедур үзэгний хэмжээ хүртэл эд эсийн дээжийг гаргаж авахын тулд илүү том зүү, хоолой ашиглахыг хэлнэ. Зүүг мэдрэхүй, маммографи эсвэл хэт авиан шинжилгээгээр удирддаг. Хэрэв эмэгтэй хүн маммографийн шинжилгээгээр хамгийн сайн илэрсэн бол маммографийн удирдамжаар биопси хийх болно. Үүнийг хөхний стереоактик биопси гэж нэрлэдэг.
• Мэс заслын (эсвэл "нээлттэй") биопси: Энэ төрлийн биопсийн хувьд мэс засалч микроскопоор үнэлэхийн тулд бөөн хэсгийг (зүсэлттэй биопси) эсвэл бүх хэсгийг (тайрах биопси, орон нутгийн өргөн тайралт, эсвэл люптэктоми) устгадаг. Хэрэв бөөгнөрөл нь жижиг эсвэл хүрэхэд олоход хэцүү бол мэс засалч мэс засал хийхийн өмнө масс руу чиглэсэн замыг зураглахын тулд утсыг нутагшуулах гэсэн аргыг ашиглаж болно. Хэт авианы удирдамж эсвэл маммографийн удирдамжаар утсыг оруулж болно.
• Харуулын зангилааны биопси: Харуулын зангилааны биопси нь хорт хавдар хамгийн түрүүнд тархах магадлалтай тунгалгийн зангилааны биопси юм. Хөхний хорт хавдрын үед харуулын зангилааны биопси нь ихэвчлэн суганы хөндий буюу суга бүсийн тунгалгийн булчирхайгаас авдаг. Энэ туршилтыг хорт хавдраар өвчилсөн хөхний хажуугийн тунгалгийн булчирхайд хорт хавдар байгааг тодорхойлоход ашигладаг.
• Зураг дээр тулгуурласан биопси: Зурган дээр тулгуурласан биопсийн хувьд эмч хэт авиан, маммограмм, эсвэл MRI гэх мэт дүрслэх аргыг ашиглан сэжиг бүхий хэсгийн бодит дүр төрхийг гаргаж, арьсаар тань амархан мэдрэгдэхгүй. Таны эмч энэ зургийг ашиглан сэжигтэй эс цуглуулах хамгийн сайн цэг рүү зүү чиглүүлэхэд тусална.

Эдгээр биопсийн шинжилгээ нь таны эмч таны хорт хавдрын зэрэг, хавдрын шинж чанар, зарим эмчилгээнд хорт хавдар хэрхэн хариу үзүүлэхийг тодорхойлоход тусална.

Хөхний MRI шинжилгээ

Хөхний MRI сканнердах нь хуурамч эерэг үр дүн өндөртэй тул хөхний хорт хавдрыг оношлох ердийн үзлэг хэрэгсэл биш юм. Гэхдээ танд хөхний хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйл байгаа бол урьдчилан сэргийлэх үүднээс эмч жил бүр хийдэг маммографийн хамт MRI шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.

Энэхүү сорил нь соронзон ба радио долгион ашиглан хөхний чинь дотор талын зургийг гаргадаг.

Хөхний хорт хавдрыг тодорхойлох шинжилгээ

Хөхний хорт хавдар оношлогдсоны дараа дараагийн алхам нь таны үе шатыг тодорхойлох явдал юм. Үе шатыг мэдэх нь эмч хамгийн сайн эмчилгээний аргыг хэрхэн тодорхойлдог явдал юм. Тайз тавих нь хавдрын хэмжээ, таны хөхний гадна тархсан эсэхээс хамаарна.

Тунгалгын булчирхайд тархсан хорт хавдрын эсүүд таны биеийн янз бүрийн хэсэгт тархдаг. Тайзны процессын үед эмч цусны бүрэн шинжилгээ өгч, хавдрын шинж тэмдэг байгаа эсэхийг шалгахын тулд нөгөө хөхнийхөө маммографийн шинжилгээ хийлгэж болно.

Таны эмч хорт хавдрын хэмжээг тогтоох, оношлогоонд туслах зорилгоор дараахь тестийн аль нэгийг ашиглаж болно.

• Ясны сканнердах: Метастазын хорт хавдар нь яс руу тархдаг. Ясны сканнердах нь эмчдээ ясны хорт хавдрын эсийн шинж тэмдгийг шалгах боломжийг олгодог.
• Томографийн шинжилгээ: Энэ бол таны эрхтнүүдийн нарийвчилсан зургийг бүтээх өөр нэг рентген зураг юм. Таны эмч томографийн шинжилгээгээр хорт хавдар нь хөхний гадна талын эрхтнүүд, тухайлбал цээж, уушиг, ходоодны бүсэд тархсан эсэхийг шалгаж болно.
• MRI шинжилгээ: Энэхүү дүрс оношилгооны шинжилгээ нь хорт хавдрын эрт илрүүлэг шинжилгээний хэрэгсэл биш боловч хөхний хорт хавдрыг үе шаттай болгоход үр дүнтэй байдаг. MRI нь таны биеийн янз бүрийн хэсгүүдийн тоон зургийг үүсгэдэг. Энэ нь хорт хавдрын эсүүд таны нугас, тархи болон бусад эрхтэнд тархсан эсэхийг тодорхойлоход эмчдээ тусалж чадна.
• PET сканнердах: PET скан хийх нь өвөрмөц туршилт юм. Таны эмч судсанд будаг тарьдаг. Будаг таны биеэр дамжин өнгөрөхөд тусгай камер нь таны биеийн дотор талын 3 хэмжээст дүрсийг гаргаж авдаг. Энэ нь эмч хавдрын байршлыг тогтооход тусалдаг.

Хоёр дахь санал бодлыг авах

Хорт хавдрын эмчилгээний явцад хоёрдогч санал бодлыг авах нь маш их тохиолддог. Эмчилгээг эхлэхээс өмнө хоёр дахь саналаа авах нь зүйтэй юм, учир нь хоёр дахь санал нь таны оношийг өөрчилж, улмаар таны эмчилгээг өөрчилж болзошгүй юм. Гэсэн хэдий ч та эмчилгээний аль ч үед хоёр дахь санал бодлыг авч болно.

Хорт хавдрын үед та дараахь тохиолдлуудад хоёр дахь санал хүсэх талаар бодож үзээрэй.

• таны эмгэг судлалын тайлан дууссаны дараа
• мэс засал хийхээс өмнө
• мэс заслын дараах эмчилгээг төлөвлөхдөө
• Хэрэв эмчилгээний явцыг өөрчлөх шалтгаантай гэж үзэж байгаа бол эмчилгээний явцад
• эмчилгээг дуусгасны дараа, ялангуяа эмчилгээг эхлэхээс өмнө хоёр дахь санал хүсээгүй бол

Авах талбар

Хэрэв таны маммограф эсвэл эмнэлзүйн шинжилгээнд асуудал гарч байгаа бол бусад оношлогооны шинжилгээг үргэлжлүүлэн хийгээрэй. Хөхний хорт хавдрыг эмчлэх боломжтой боловч эрт илрүүлээгүй тохиолдолд амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм.

Жил бүрийн үзлэг шинжилгээний талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөх, ялангуяа хувийн болон гэр бүлийн түүхээрээ хөхний хорт хавдартай бол.