Брэдикарди: энэ нь юу вэ, шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ
Сэтгэл Ханамжтай
Брэдикарди гэдэг нь зүрхний цохилтыг удаашруулж, тайван байх үед минутанд 60 хүрэхгүй цохилт өгөхөд хэрэглэдэг анагаах ухааны нэр томъёо юм.
Ердийн үед брадикарди нь шинж тэмдэггүй байдаг боловч зүрхний цохилт буурснаас болж цусны урсгал буурч, ядаргаа, сул дорой байдал, толгой эргэх шинж тэмдэг илэрдэг. Ийм зүйл тохиолдсон тохиолдолд зүрх судасны эмчийн байршилд багтааж болох шинжилгээг хийж, болзошгүй шалтгааныг тодорхойлж, хамгийн тохиромжтой эмчилгээг эхлүүлэхийн тулд зүрх судасны эмчид хандахыг зөвлөж байна.
Брэдикарди нь өндөр өрсөлдөөнтэй тамирчдын дунд маш их тохиолддог, учир нь тэдний зүрх сэтгэл нь тогтмол хийдэг бие бялдрын хүчин чармайлтанд аль хэдийн тохирсон байдаг бөгөөд ингэснээр амралтын үеэр зүрхний цохилт буурдаг. Ахмад настнуудад эрүүл мэндийн асуудал байгааг харуулахгүйгээр зүрхний байгалийн хөгшрөлтөөс болж зүрхний цохилт буурч магадгүй юм.
Боломжит шалтгаанууд
Зүрхний цохилт буурах нь унтах үед эсвэл гүйлт, дугуй унах зэрэг тогтмол дасгал хийдэг хүмүүст тохиолддог үед хэвийн гэж үзэж болно. Энэ нь том хоолны дараа эсвэл цусаа өгөх үеэр хэдэн цагийн дараа алга болох нь хэвийн үзэгдэл юм.
Гэсэн хэдий ч брадикарди нь зүрх судасны эсвэл физиологийн зарим нөхцлөөс шалтгаалан үүсч, тодорхойлж, эмчлэх шаардлагатай болдог.
- Синусын зангилааны өвчинзүрхний цохилтыг зохих түвшинд хадгалах чадваргүй болох шинж чанар;
- Зүрхний шигдээсцусны урсгал тасалдаж, зүрх нь үйл ажиллагаагаа явуулахад шаардлагатай цус, хүчилтөрөгч аваагүй үед тохиолддог;
- Гипотерми, биеийн температур 35ºС-ээс доош байх үед температурыг хадгалахын тулд зүрхний цохилт гэх мэт биеийн үйл ажиллагаа удааширдаг;
- Гипотиреодизмзүрхний системд нөлөөлж, зүрхний цохилтыг бууруулж болох бамбай булчирхайн дааврын хэмжээ буурахаар тодорхойлогддог;
- Гипогликемицусан дахь сахарын хэмжээ буурч зүрхний цохилтыг удаашруулж болох;
- Цусан дахь кали эсвэл кальцийн концентраци буурсан, зүрхний цохилтыг бууруулж, нөлөөлж чаддаг;
- Гипертензи эсвэл хэм алдагдалын үед эм хэрэглэх, ихэвчлэн гаж нөлөөтэй брадикарди үүсгэдэг;
- Хортой бодист өртөхжишээлбэл, никотин гэх мэт;
- МенингитЭнэ нь тархи, нугасны эргэн тойрон дахь мембраны үрэвсэлээс бүрдэх бөгөөд энэ нь брадикарди үүсгэж болзошгүй;
- Төв мэдрэлийн систем дэх хавдар, гавлын дотоод даралт ихсэх тул брадикарди үүсгэж болзошгүй;
- Гавлын дотоод даралт, тархины түвшинд хүргэж буй өөрчлөлтөөс болж зүрхний цохилт буурахад хүргэдэг;
- Унтах апноэЭнэ нь цусны урсгалыг алдагдуулж болзошгүй амьсгалын түр зуурын зогсолт эсвэл унтах үед гүехэн амьсгалтай тохирч байгаа юм.
Ихэнх тохиолдолд эдгээр шалтгаанууд нь зүрх өвдөх, зүрхний шигдээс, жихүүдэс хүрэх, гипотерми, толгой эргэх, нүд бүрэлзэх, гипогликеми үүсэх, халуурах зэрэг брадикардиас бусад шинж тэмдгүүд дагалддаг. хүзүүний хөшүүн байдал, менингит өвчний үед.
Брадикарди нь арай бага тохиолддог тохиолдолд вирус, бактерийн халдвар, сахуу, хэрх, халууралт, миокардит зэрэг вирусын улмаас үүсдэг ба энэ нь вирус, бактерийн халдвараас үүдэлтэй зүрхний булчингийн үрэвсэл юм. Гол шинж тэмдгүүд нь юу вэ, миокардитийг хэрхэн эмчлэх талаар үзээрэй.
Брадикарди хүчтэй байх үед
Брадикарди нь дараахь шинж тэмдгүүдийн илрэлийг үүсгэдэг бол маш хүчтэй байж болно.
- Хялбар ядаргаа;
- Сул тал;
- Толгой эргэх;
- Амьсгал давчдах;
- Хүйтэн арьс;
- Ухаан алдах;
- Шатаах эсвэл битүүмжлэх хэлбэрийн цээжний өвдөлт;
- Даралт буурах;
- Малайз.
Эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгний хувьд зүрх судасны эмчид очиж, илүү нарийвчилсан үнэлгээ хийлгэж, асуудлыг оношлох боломжтой шинжилгээ хийлгэх нь чухал юм.
Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
Брадикарди эмчилгээнд зүрх судасны эмчийн зааврыг зааж өгөх ёстой бөгөөд шалтгаан, шинж тэмдэг, хүндийн зэргээс хамаарч өөр өөр байдаг. Хэрэв брадикарди нь гипотиреодизм, эм солих эсвэл бамбай булчирхайн эмчилгээнд илүү тохиромжтой эмчилгээ гэх мэт өөр шалтгаантай холбоотой бол брадикарди арилгах боломжтой.
Илүү хүнд тохиолдолд мэс заслын аргаар байрлуулсан ба жишээ нь брадикарди өвчний үед зүрхний цохилтыг зохицуулах зорилготой зүрхний цохилтын аппаратыг ашиглах шаардлагатай болж магадгүй юм. Зүрхний зүрхний цохилтын талаар илүү ихийг олж мэдэх.