Нисэх, цус өтгөрөх: Аюулгүй байдал, эрсдэл, урьдчилан сэргийлэх, бусад

Сэтгэл Ханамжтай

• Цусны бүлэгнэл эсвэл тромбын түүхтэй хамт нисэх
• Цус өтгөрөх эрсдэлт хүчин зүйлүүд
• Урьдчилан сэргийлэх
• Өргөхөөс өмнө
• Нислэгийн үеэр
• Бусад аялалын үеэр цусны өтгөрөлтөөс урьдчилан сэргийлэх
• Цус бүлэгнэлтийн шинж тэмдэг юу вэ?
• Авах

Тойм

Цусны урсгал удааширсан эсвэл зогссон үед цусны бүлэгнэл үүсдэг. Онгоцонд нисэх нь цусны өтгөрөлт үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд өтгөрөлт оношлогдсоны дараа тодорхой хугацааны турш агаарын аяллаас зайлсхийх шаардлагатай болдог.

Удаан хугацаанд тайван суух нь цусны эргэлтэд нөлөөлж, өтгөрөлт үүсэхэд нөлөөлдөг. Онгоцны нислэгүүд нь гүн венийн тромбоз (УВТ) ба уушигны эмболизм (PE) үүсэх эрсдэлт хүчин зүйл байж болох юм. DVT ба PE нь зарим тохиолдолд үхэлд хүргэж болзошгүй цусны бүлэгнэлтийн ноцтой хүндрэлүүд юм.

DVT ба PE-ийг олон тохиолдолд урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх боломжтой байдаг бөгөөд эрсдлийг бууруулахын тулд урт нислэгийн үеэр хийж болох зүйлс байдаг. Цус бүлэгнэлтийн түүхтэй хүмүүс хүртэл онгоцоор аялах боломжтой.

Цусны бөөгнөрөл ба нислэгийн хоорондох уялдаа холбоо, эрсдлийг бууруулахын тулд юу хийж болох талаар илүү ихийг уншаарай.

Цусны бүлэгнэл эсвэл тромбын түүхтэй хамт нисэх

Хэрэв танд урьд өмнө цусны өтгөрөлт үүссэн байсан эсвэл үүнээс болж эмчлүүлсэн бол нисч байхдаа PE эсвэл DVT үүсэх эрсдэл нэмэгдэх магадлалтай. Зарим эмнэлгийн мэргэжилтнүүд агаарт гарахаас өмнө эмчилгээ дууссаны дараа дөрвөн долоо хоног хүлээхийг зөвлөж байна.

Таны эмч нисэх ёстой эсэх, аяллын төлөвлөгөөгөө хойшлуулах нь утга учиртай эсэхийг тодорхойлоход тусална. Энэ шийдвэрт олон хүчин зүйл нөлөөлөх болно, үүнд:

• таны эрүүл мэндийн түүх
• тромбын байршил, хэмжээ
• нислэгийн үргэлжлэх хугацаа

Цус өтгөрөх эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Агаарын урт аяллаас гадна олон хүчин зүйлүүд нь цусны өтгөрөлт үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд үүнд:

• цусны бүлэгнэлтийн хувийн түүх
• цусны бүлэгнэлтийн гэр бүлийн түүх
• хувийн эсвэл гэр бүлийн түүх, генетикийн бүлэгнэлтийн эмгэг, тухайлбал V хүчин зүйл Лейден тромбофили
• 40 ба түүнээс дээш настай
• тамхи татах
• таргалалтын хязгаарт биеийн жингийн индекс (BMI) байх
• жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл гэх мэт эстроген дээр суурилсан жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг хэрэглэх
• даавар орлуулах эм уух (HRT)
• сүүлийн гурван сарын хугацаанд мэс заслын эмчилгээ хийлгэсэн
• гэмтлийн улмаас судасны гэмтэл
• одоогийн эсвэл саяхны жирэмслэлт (төрсний дараах зургаан долоо хоног эсвэл жирэмсний алдагдал)
• хорт хавдартай эсвэл хорт хавдартай байсан
• том судсанд венийн катетертай байх
• хөлний гипсэнд байгаа

Урьдчилан сэргийлэх

Нисэх үед цусны бүлэгнэлтийн эрсдлийг бууруулахад туслах хэд хэдэн арга хэмжээ авах хэрэгтэй.

Өргөхөөс өмнө

Таны эрүүл мэндийн түүхийг үндэслэн эмч эрсдлийг бууруулахын тулд эмчилгээний эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна. Үүнд нислэгийн хугацаанаас нэгээс хоёр цагийн өмнө цус шингэлэх эмийг амаар эсвэл тарилгын аргаар авах зэрэг орно.

Хэрэв та нислэгийн өмнө суудлаа сонгох боломжтой бол коридор эсвэл задгай суудал сонгох эсвэл хөлний нэмэлт өрөө бүхий суудлын төлбөрийг нэмж төл. Энэ нь нислэгийн үеэр сунаж, хөдөлгөөн хийхэд тусална.

Цус өтгөрөх магадлалтай, онгоцоор тойрон эргэлдэж байх хэрэгтэй гэдгийг агаарын тээврийн компанид анхааруулах нь бас чухал юм. Онгоцонд суухаасаа өмнө агаарын тээврийн компанийг дуудах эсвэл онгоцны буудал дээр байгаа нисэх онгоцны багийн гишүүдэд сэрэмжлүүлэх замаар тэдэнд мэдэгдээрэй.

Нислэгийн үеэр

Нислэгийн үеэр та аль болох их хөдөлгөөн хийж, чийгшүүлэхийг хүсэх болно. Онгоцны үйлчлэгчтэйгээ чөлөөтэй хөдлөх хэрэгтэй гэдгээ дахин давтаж, зөвшөөрөгдсөн дагуу цаг тутамд хэдэн минут өгсөж, уруудан яв. Хэрэв үймээн самуунд автсан эсвэл коридороор доошоо алхах нь аюултай бол цусаа хэвийн байлгахын тулд суудал дээрээ хийж болох дасгалууд байдаг.

• Гуяны булчинг сунгахад туслахын тулд хөлийг шалан дээр нааш цааш гулсуулна уу.
• Өсгий, хөлийнхөө хурууг газар руу түлхэх. Энэ нь тугалын булчинг чангалахад тусалдаг.
• Гүйлгээг сайжруулахын тулд ээлжлэн буржийлгаж, хөлийнхөө хурууг дэлгэн тавиарай.

Та хөлний булчингаа массаж хийлгэхийн тулд теннис эсвэл лакросс бөмбөгийг хамт авч явах боломжтой. Бөмбөгийг гуя руугаа зөөлөн түлхээд хөлөөрөө дээш доош өнхрүүл. Үүнээс гадна та бөмбөгийг хөлнийхөө доор байрлуулж, хөлийг бөмбөгний дээгүүр хөдөлгөж булчингаа иллэг хийж болно.

Таны хийж чадах бусад зүйлд дараахь зүйлс орно.

• Цусны эргэлтийг бууруулдаг хөлөөрөө зөрөхөөс зайлсхий.
• Хатуу, сул хувцас өмс.
• Хэрэв танд венийн судасны тромбоэмболизм (VTE) эрсдэл өндөр байгаа бол шахалтын оймс өмс. Оймс нь цусны эргэлтийг идэвхжүүлж, цусыг нэгтгэхээс сэргийлдэг.

Бусад аялалын үеэр цусны өтгөрөлтөөс урьдчилан сэргийлэх

Агаарт ч бай, газарт ч бай хязгаарлагдмал орчинд удаан хугацаагаар байх нь цусны бүлэгнэлтийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

• Хэрэв та машинаар явж байгаа бол хөл сунгах эсвэл богино алхах зорилгоор хуваарьт завсарлага төлөвлө.
• Хэрэв та автобус эсвэл галт тэргэнд сууж байвал зогсож, сунаж, коридороор алхах нь танд тус болно. Хэрэв та хангалттай өрөөтэй бол суудал дээрээ байрандаа алхаж болно, эсвэл бие засах газраа хэдэн минут хөлөө тэнийлгэх эсвэл байрандаа алхах боломжтой.

Цус бүлэгнэлтийн шинж тэмдэг юу вэ?

Боломжит шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• хөл өвдөх, базлах, эсвэл эмзэглэх
• шагай эсвэл хөлөнд хавагнах, ихэвчлэн зөвхөн нэг хөл дээр
• өнгөний өнгөний, цэнхэрдүү өнгийн эсвэл хөлний улаавтар нөхөөс
• хөлний бусад хэсгээс илүү хүрэхэд илүү дулаан мэдрэмж төрүүлдэг арьс

Цус өтгөрч, шинж тэмдэг илрэхгүй байх боломжтой.

Хэрэв эмч таныг DVT-тэй гэж сэжиглэж байгаа бол оношийг батлах оношлогооны шинжилгээ өгнө. Шинжилгээнд венийн судасны хэт авиан, венографи, эсвэл MR ангиографи орно.

Уушигны эмболизмын шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• амьсгал давчдах
• Цээжний өвдөлт
• ханиалгах
• толгой эргэх
• тогтмол бус зүрхний цохилт
• хөлрөх
• хөл хавагнах

PE шинж тэмдэг нь яаралтай тусламж шаарддаг эмнэлгийн яаралтай тусламж юм. Эмч эмчилгээгээ хийхээс өмнө оношийг баталгаажуулахын тулд томографийн шинжилгээ хийлгэж болно.

Авах

Онгоцны урт хугацааны нислэг нь зарим хүмүүсийн цусны бүлэгнэлтийн эрсдлийг нэмэгдүүлж болзошгүй бөгөөд үүнд эрсдлийн өөр хүчин зүйл, тухайлбал хувийн болон гэр бүлийн цусны бүлэгнэл үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Онгоцоор аялах болон бусад хэлбэрээр аялах явцад цусны өтгөрөлтөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Өөрийн хувийн эрсдлийг ойлгох, түүнчлэн аяллын үеэр хийж болох урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг сурч мэдэхэд туслах болно.

Хэрэв та одоо цусны өтгөрөлтөөр эмчлүүлж байгаа эсвэл саяхан эмчилгээгээ дуусгаад байгаа бол нислэгт суухаасаа өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Тэд аялахаа хойшлуулахыг зөвлөж эсвэл ноцтой хүндрэл гарах эрсдлийг бууруулахад туслах эм санал болгож магадгүй юм.