Атеросклероз

Сэтгэл Ханамжтай

• Атеросклероз гэж юу вэ?
• Атеросклерозын шалтгаан юу вэ?
• Өндөр холестерол
• Хоолны дэглэм
• Бусад хоолны дэглэмийн талаархи зарим зөвлөмж:
• Хөгшрөлт
• Атеросклерозын эрсдэлд хэн өртөх вэ?
• Гэр бүлийн түүх
• Хөдөлгөөний дутагдал
• Цусны даралт өндөр байх
• Тамхи татах
• Чихрийн шижин
• Атеросклерозын шинж тэмдгүүд юу вэ?
• Атеросклерозыг хэрхэн оношлох вэ?
• Атеросклерозыг хэрхэн эмчилдэг вэ?
• Эмийн эм
• Мэс засал
• Урт хугацаанд та юу хүлээх ёстой вэ?
• Атеросклерозтой холбоотой ямар хүндрэлүүд байдаг вэ?
• Титэм артерийн өвчин (CAD)
• Каротид артерийн өвчин
• Захын артерийн өвчин
• Бөөрний өвчин
• Амьдралын хэв маягийн аль өөрчлөлт нь атеросклерозыг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг вэ?

Атеросклероз гэж юу вэ?

Атеросклероз бол товрууны хуримтлалаас үүссэн артерийн нарийсал юм. Артериуд бол хүчилтөрөгч, шим тэжээлийг таны зүрхнээс бүх биед дамжуулдаг судас юм.

Хөгшрөх тусам өөх тос, холестерол, кальци судсанд хуримтлагдаж товруу үүсгэдэг. Энэ товруу хуримтлагдсанаас цусны судаснуудаар дамжин өнгөрөхөд хүндрэлтэй байдаг. Энэ хуримтлал нь таны зүрх, хөл, бөөр зэрэг биеийн аль ч артерид тохиолдож болно.

Энэ нь таны биеийн янз бүрийн эдэд цус, хүчилтөрөгчийн дутагдалд орж болзошгүй юм. Мөн товрууны хэсгүүд тасарч, цус өтгөрдөг. Хэрэв атеросклерозыг эмчлэхгүй бол зүрхний шигдээс, цус харвалт, зүрхний дутагдалд хүргэдэг.

Атеросклероз бол хөгшрөлттэй холбоотой нэлээд түгээмэл асуудал юм. Энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой бөгөөд эмчилгээний олон амжилттай сонголтууд байдаг.

Атеросклероз бол артериосклерозын нэг төрөл бөгөөд өөрөөр хэлбэл артерийн хатуурал гэж нэрлэдэг. Нөхцөл атеросклероз болон артериосклероз заримдаа орлуулан ашиглаж болно.

Атеросклерозын шалтгаан юу вэ?

Толбо хуримтлагдаж, артерийн хатуурал нь артерийн доторх цусны урсгалыг хязгаарлаж, эд эрхтэн, эд эсэд шаардлагатай хүчилтөрөгчтэй цус авахаас сэргийлдэг.

Дараахь нь судасны хатуурлын нийтлэг шалтгаанууд юм.

Өндөр холестерол

Холестерол нь лав, шар өнгийн бодис бөгөөд хүний ​​биед болон таны идэж буй зарим хоолонд байгалийн гаралтай байдаг.

Хэрэв таны цусан дахь холестерины хэмжээ хэт их байвал судас бөглөрөх болно. Энэ нь таны зүрх болон бусад эрхтнүүдийн цусны эргэлтийг хязгаарлаж, хязгаарладаг хатуу товруу болдог.

Хоолны дэглэм

Эрүүл хоол хүнс хэрэглэх нь чухал юм. Америкийн Зүрхний Ассоциаци (AHA) нийт эрүүл хоолны дэглэм барихыг зөвлөж байна гэж онцолсон:

• олон төрлийн жимс, хүнсний ногоо
• бүтэн үр
• өөх тос багатай сүүн бүтээгдэхүүн
• арьсгүй шувуу, загас
• самар, буурцагт ургамал
• чидун эсвэл наранцэцгийн тос зэрэг халуун орны бус ургамлын тос

Бусад хоолны дэглэмийн талаархи зарим зөвлөмж:

• Элсэн чихэртэй ундаа, чихэр, амттан гэх мэт элсэн чихэр нэмсэн хоол хүнс, ундаанаас зайлсхий. AHA нь ихэнх эмэгтэйчүүдэд өдөрт 6 цайны халбага эсвэл 100 калори илчлэггүй, ихэнх эрчүүдэд өдөрт 9 цайны халбага эсвэл 150 калориас хэтрэхгүй байхыг зөвлөж байна.
• Давс ихтэй хоол хүнснээс зайлсхийх хэрэгтэй. Өдөрт 2300 миллиграмм (мг) -аас ихгүй натри хэрэглэхийг зорь. Хамгийн тохиромжтой нь та өдөрт 1500 мг-аас ихгүй хоол хүнс хэрэглэдэг.
• Транс тос гэх мэт эрүүл бус өөх тос ихтэй хоол хүнснээс зайлсхий. Тэдгээрийг өөртөө илүү сайн ханасан өөх тосоор орлуулаарай. Хэрэв та цусан дахь холестерины хэмжээг бууруулах шаардлагатай бол ханасан өөх тосыг нийт калорийн 5-6 хувиас хэтрэхгүй хэмжээгээр бууруулна уу. Өдөрт 2000 калори идэж байгаа хүний ​​хувьд энэ нь ойролцоогоор 13 грамм ханасан өөх тос юм.

Хөгшрөлт

Хөгшрөх тусам зүрх, судаснууд цус шахах, хүлээн авахад илүү ихээр ажилладаг. Таны артерийн судас суларч уян хатан болж, улмаар товрууны хуримтлалд өртөмтгий болно.

Атеросклерозын эрсдэлд хэн өртөх вэ?

Олон хүчин зүйлүүд нь атеросклерозын эрсдэлд ордог. Зарим эрсдэлт хүчин зүйлийг өөрчлөх боломжтой бол бусад нь чадахгүй.

Гэр бүлийн түүх

Хэрэв танай гэр бүлд атеросклероз тусвал та судас хатуурах эрсдэлтэй. Энэ эмгэг, зүрх судастай холбоотой бусад асуудлууд удамшлын шинжтэй байж болно.

Хөдөлгөөний дутагдал

Тогтмол дасгал хийх нь таны зүрхэнд тустай. Энэ нь зүрхний булчинг хүчтэй байлгаж, хүчилтөрөгч, цусны урсгалыг бүх биеэр урамшуулдаг.

Хөдөлгөөнгүй амьдралын хэв маягаар амьдрах нь зүрх судасны өвчин зэрэг олон өвчний улмаас үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Цусны даралт өндөр байх

Цусны даралт ихсэх нь зарим хэсэгт сулрах замаар судаснуудыг гэмтээж болно. Цусан дахь холестерол болон бусад бодисууд цаг хугацааны явцад судасны уян хатан чанарыг бууруулж болзошгүй юм.

Тамхи татах

Тамхи татах нь таны судас, зүрхийг гэмтээх аюултай.

Чихрийн шижин

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст титэм артерийн өвчин (CAD) хамаагүй өндөр тохиолддог.

Атеросклерозын шинж тэмдгүүд юу вэ?

Атеросклерозын ихэнх шинж тэмдгүүд нь бөглөрөл үүсэх хүртэл илэрдэггүй. Нийтлэг шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• цээжний өвдөлт эсвэл angina
• хөл, гар, артерийн судас бөглөрсөн бусад газарт өвдөх
• амьсгал давчдах
• ядаргаа
• түгжрэл нь тархины цусны эргэлтэд нөлөөлж байвал төөрөгдөл үүсдэг
• цусны эргэлтийн дутагдлаас болж хөлний булчин сулрах

Зүрхний шигдээс, цус харвалтын шинж тэмдгийг мэдэх нь бас чухал юм. Эдгээр нь хоёулаа атеросклерозын улмаас үүсч болзошгүй тул яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай болно.

Зүрхний шигдээсийн шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• цээжний өвдөлт, таагүй байдал
• мөр, нуруу, хүзүү, гар, эрүүний өвдөлт
• хэвлийн хэсгээр өвдөх
• амьсгал давчдах
• хөлс
• толгой эргэх
• дотор муухайрах, бөөлжих
• удахгүй болох сүйрлийн мэдрэмж

Цус харвалтын шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• нүүр эсвэл мөчний сулрал, мэдээ алдалт
• ярихад асуудалтай байна
• яриаг ойлгохгүй байх
• алсын хараатай холбоотой асуудлууд
• үлдэгдэл алдагдах
• гэнэтийн, хүчтэй толгой өвдөх

Зүрхний шигдээс, цус харвалт хоёулаа эмнэлгийн яаралтай тусламж юм.Зүрхний шигдээс, цус харвалтын шинж тэмдэг илэрвэл 911 эсвэл орон нутгийн Онцгой байдлын албатай утсаар холбогдож, эмнэлгийн яаралтай тусламжийн өрөө рүү аль болох түргэн очоорой.

Атеросклерозыг хэрхэн оношлох вэ?

Хэрэв танд судасны хатуурлын шинж тэмдэг илэрвэл эмч физик үзлэг хийх болно. Тэд дараах зүйлийг шалгах болно.

• суларсан импульс
• аневризм, артерийн хананы сулралаас болж артерийн хэвийн бус томрол, өргөтгөл
• цусны эргэлт хязгаарлагдмал байгааг илтгэдэг удаан шарх эдгэрэлт

Зүрх судасны эмч танд ямар нэгэн хэвийн бус дуу чимээ байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд зүрх сэтгэлээ чагнаж магадгүй юм. Тэд артерийн судас бөглөрснийг илтгэх чимээгүй чимээг сонсох болно. Таны эмч атеросклерозтой байж магадгүй гэж үзвэл илүү их шинжилгээ өгөх болно.

Туршилтанд дараахь зүйлийг багтааж болно.

• холестерины түвшинг шалгах цусны шинжилгээ
• Доплерографийн хэт авиан, дууны долгион ашиглан артерийн зураглал үүсгэдэг бөгөөд бөглөрөл байгаа эсэхийг харуулдаг
• шагай-бракийн индекс (ABI), энэ нь мөч тус бүрийн цусны даралтыг харьцуулж гар, хөлний бөглөрлийг олж хардаг.
• таны биеийн том артерийн зургийг гаргах соронзон резонансын ангиографи (MRA) эсвэл компьютерийн томографийн ангиографи (CTA)
• зүрхний ангиографи буюу зүрхний артерио цацраг идэвхт будаг тарьсны дараа авсан цээжний рентген зураг
• зүрхний цахилгаан гүйдлийг хэмждэг электрокардиограмм (ЭКГ эсвэл ЭКГ), цусны урсгал багассан хэсгийг хайж олох
• гүйлтийн зам эсвэл хөдөлгөөнгүй унадаг дугуйгаар дасгал хийж байхдаа зүрхний цохилт, цусны даралтыг хянах стресс тест эсвэл дасгалын хүлцлийн тест

Атеросклерозыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Эмчилгээ нь таны хэрэглэж буй өөх тос, холестерины хэмжээг багасгахын тулд одоогийн амьдралын хэв маягийг өөрчлөх явдал юм. Зүрх судасны эрүүл мэндийг сайжруулахын тулд илүү их дасгал хийх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Таны судасны хатуурал хүндэрсэн тохиолдолд л эмч амьдралын хэв маягийг өөрчлөхийг эмчилгээний эхний чиглэл болгож өгөхийг зөвлөж байна. Мөн танд эм, мэс засал гэх мэт нэмэлт эмчилгээний эмчилгээ шаардагдаж магадгүй юм.

Эмийн эм

Эмийн эмчилгээ нь атеросклерозыг муудахаас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Атеросклерозын эмчилгээнд дараахь орно.

• холестерин бууруулах эм, түүний дотор статин ба фибрат
• ангиотензин хувиргагч ферментийн (ACE) дарангуйлагчид бөгөөд энэ нь таны судас нарийсахаас сэргийлж чадна
• цусны даралтыг бууруулах бета-хориглогч эсвэл кальцийн сувгийн хориглогч
• цусны даралтыг бууруулахад туслах шээс хөөх эм буюу усны эм
• цусыг өтгөрөх, судас бөглөрөхөөс урьдчилан сэргийлэх антикоагулянт ба аспирин зэрэг антитромбоцит эм

Аспирин нь атеросклерозын зүрх судасны өвчнөөр өвчилсөн хүмүүст (жишээлбэл, зүрхний шигдээс, цус харвалт) үр дүнтэй байдаг. Аспирины дэглэм нь эрүүл мэндийн өөр нэг тохиолдол гарах эрсдлийг бууруулдаг.

Хэрэв атеросклерозын зүрх судасны өвчний урьд өмнө байгаагүй түүхтэй бол та цус алдах эрсдэл бага, зүрх судасны атеросклерозын эрсдэл өндөр байвал л аспириныг урьдчилан сэргийлэх эм болгон хэрэглээрэй.

Мэс засал

Хэрэв шинж тэмдгүүд нь ялангуяа хүндэрсэн эсвэл булчин, арьсны эд эсэд аюул заналхийлж байвал мэс засал хийх шаардлагатай болно.

Атеросклерозыг эмчлэх боломжтой мэс засал нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• биеийн чинь хаа нэгтэйгээс ирсэн хөлөг онгоц эсвэл хиймэл хоолой ашиглан бөглөрсөн, нарийссан артерийн эргэн тойронд цус шилжүүлэх мэс засал
• тромболитик эмчилгээ, үүнд нөлөөлөлд өртсөн артерийн судсанд мансууруулах бодис тарих замаар цусны өтгөрлийг уусгана
• судас өргөжүүлэх катетер ба бөмбөлөг ашиглан заримдаа артерийг нээлттэй үлдээх стент оруулах зэрэг ангиопластик.
• артерийн өөхний давхаргыг мэс заслын аргаар зайлуулдаг эндартерэктоми
• атерэктоми, үүнд нэг үзүүрт иртэй катетер ашиглан артерийн товруу арилгах.

Урт хугацаанд та юу хүлээх ёстой вэ?

Эмчилгээ хийснээр эрүүл мэндийн байдал сайжирч магадгүй боловч энэ нь цаг хугацаа шаардаж магадгүй юм. Таны эмчилгээний амжилт дараахь зүйлээс хамаарна.

• таны нөхцөл байдлын ноцтой байдал
• цаг алдалгүй эмчилсэн
• бусад эрхтэнд нөлөөлсөн эсэх

Артерийн хатууралтыг буцааж өгөх боломжгүй. Гэсэн хэдий ч үндсэн шалтгааныг эмчлэх, эрүүл амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэмийг өөрчлөх нь үйл явцыг удаашруулах эсвэл улам бүр дордохоос урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Амьдралын зөв хэв маягийг өөрчлөхийн тулд та эмчтэйгээ нягт хамтран ажиллах хэрэгтэй. Та мөн нөхцөл байдлыг хянах, хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд зохих эмийг уух хэрэгтэй болно.

Атеросклерозтой холбоотой ямар хүндрэлүүд байдаг вэ?

Атеросклероз нь дараахь зүйлийг үүсгэж болзошгүй юм.

• зүрхний дутагдал
• зүрхний шигдээс
• хэвийн бус зүрхний хэмнэл
• цус харвалт
• үхэл

Энэ нь дараахь өвчинтэй холбоотой:

Титэм артерийн өвчин (CAD)

Титэм артериуд нь зүрхний булчингийн эд эсийг хүчилтөрөгч, цусаар хангадаг судаснууд юм. Титэм артери нь хатуурах үед титэм артерийн өвчин (CAD) тохиолддог.

Каротид артерийн өвчин

Гүрээний артериуд таны хүзүүнд байрладаг бөгөөд тархинд цус өгдөг.

Ханан дээр нь товруу үүссэн тохиолдолд эдгээр артериуд эвдэрч болзошгүй юм. Цусны эргэлтийн хомсдол нь таны тархины эд, эсэд цус, хүчилтөрөгч хэрхэн хүрэхийг бууруулж болзошгүй юм. Каротид артерийн өвчний талаар илүү ихийг олж мэдэх.

Захын артерийн өвчин

Таны хөл, гар, биеийн доод хэсэг нь судаснуудаас хамаарч эд эсэд цус, хүчилтөрөгчөөр хангадаг. Хатуурсан артери нь биеийн эдгээр хэсэгт цусны эргэлтэд асуудал үүсгэдэг.

Бөөрний өвчин

Бөөрний артериуд нь таны бөөрийг цусаар хангадаг. Бөөр нь хаягдал бүтээгдэхүүн болон нэмэлт усыг таны цуснаас шүүж авдаг.

Эдгээр артерийн судасны хатуурал нь бөөрний дутагдалд хүргэж болзошгүй юм.

Амьдралын хэв маягийн аль өөрчлөлт нь атеросклерозыг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг вэ?

Амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь атеросклероз өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхээс гадна эмчлэхэд тусалдаг, ялангуяа чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хүмүүст.

Амьдралын хэв маягийг өөрчлөхөд дараахь зүйлс орно.

• өөх тос, холестерины хэмжээ багатай эрүүл хоол хүнс хэрэглэх
• тослог хоол хүнснээс зайлсхийх
• загасыг долоо хоногт хоёр удаа хоолны дэглэмд нэмж оруулах
• долоо хоногт дор хаяж 75 минутын хүчтэй дасгал хийх эсвэл 150 минутын дунд зэргийн дасгал хийх
• тамхичин бол тамхинаас гарах
• илүүдэл жинтэй эсвэл таргалалттай бол жингээ хасах
• стрессийг зохицуулах
• атеросклерозтой холбоотой гипертензи, өндөр холестерол, чихрийн шижин зэрэг өвчнийг эмчлэх