Реактив артрит: энэ нь юу вэ, эмчилгээ, шинж тэмдэг, шалтгаан

Сэтгэл Ханамжтай

• Реактив артрит үүсэх шалтгаанууд
• Реактив артритын шинж тэмдэг
• Реактив артрит оношлогоо
• Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
• Реактив артрит эмчилгээ
• Реактив артрит эмчилгээний физик эмчилгээ

Урьд нь Рейтерийн синдром гэж нэрлэдэг реактив артрит бол бактерийн халдварын дараахан буюу түүний дараа ихэвчлэн, эсвэл ходоод гэдэсний замаар үүсдэг үрэвсэлт өвчин юм. Энэ нь халдварын үр дүнд тохиолддог тул энэ төрлийн үений үрэвслийг реактив гэж нэрлэдэг.

Реактив артрит нь эмнэлзүйн гурвалаас бүрддэг: халдварын дараах үе мөчний үрэвсэл, уретрит ба коньюнктивит. Энэ өвчин нь сүүлийн 4 долоо хоногт халдвар авсан түүхтэй залуу насанд хүрэгчдэд илүү түгээмэл тохиолддог.

Ихэнх тохиолдолд реактив артрит гэж оношлогдсон хүмүүс хэдэн сарын дараа эмчилгээ хийлгүйгээр сайжирдаг боловч дахин ийм тохиолдол гарах магадлалтай байдаг. Энэ төрлийн үений үений үрэвслийг эмчлэхийг өвчтөний танилцуулсан шинж тэмдэг, өвчний шалтгааны дагуу ерөнхий эмч эсвэл ревматологич тогтоодог бөгөөд үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах, кортикостероид эсвэл антибиотик хэрэглэхийг зөвлөж болно.

Реактив артрит үүсэх шалтгаанууд

Реактив артрит нь ихэвчлэн шээс бэлгийн замын эсвэл гэдэсний бактерийн халдварын үр дүнд үүсдэг. Шээс бэлгийн замын халдварын үед хламиди гэх мэт бэлгийн замаар дамжих өвчнүүд, нянгаас үүдэлтэй байж болно. Chlamydia trachomatis. Гэдэсний халдвараас болж халдвар авсан байж болно Campylobacter sp, Shigella sp эсвэл Salmonella sp, Жишээлбэл.

Бэлгийн замаар дамжих халдвар (БЗДХ) -ын хувьд хамгаалалтгүй дотно харилцаанаас болж эдгээр халдварууд гарч болзошгүй бөгөөд энэ нь шинж тэмдэггүй байж болох уретрит эсвэл умайн хүзүүний үрэвсэлтэй холбоотой байдаг боловч ихэнх тохиолдолд энэ нь шээсээр өвдөх, шатаахад хүргэдэг. гэдэсний бактерийн халдварын үед шээс, эсвэл үтрээний ялгадас, эсвэл хоолны хордлогын улмаас. Үүнээс гадна реактив артрит нь вирусын халдвараас үүдэлтэй байж болно. Давсагны хорт хавдрын эсрэг дархлаа эмчилгээний дараах реактив артрит өвчний талаар мэдээлж байна.

Реактив артритын шинж тэмдэг

Реактив артрит нь гурвалсан шинж тэмдгээр тодорхойлогддог (артрит, уретрит ба коньюнктивит), өөрөөр хэлбэл өвчний халдвар, үе мөчний үрэвсэл, нүдний эмгэг зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Тиймээс реактив артриттай холбоотой гол шинж тэмдгүүд нь:

• Халдварын шинж тэмдэг:

  • Өдөрт их хэмжээний шээс ялгаруулдаг полиуриа;
  • Шээх үед өвдөх, түлэгдэх;
  • Шээсний цус байх;
  • Шээс ялгаруулах яаралтай хүсэл;
  • Эрэгтэйчүүдэд простатиттай холбоотой шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд, тухайлбал, хөвчрөлөө барихад хүндрэлтэй байх, шингэн ялгарах үед өвдөх, үрийн шингэний дотор цус байх;
  • Эмэгтэйчүүдийн умайн хүзүүний үрэвсэл, сальпингит эсвэл вулвовагиниттай холбоотой шинж тэмдэг.
• Хамтарсан шинж тэмдэгтүр зуурын моноартритээс полиартрит хүртэл өөр өөр байж болно, өөрөөр хэлбэл нэг буюу хэд хэдэн үе мөчний оролцоо байж болно.
  • Үе мөч өвдөх;
  • Нөлөөлөлд өртсөн үений хөдөлгөөнийг хүндрүүлэх;
  • Нурууны доод хэсэгт өвдөлт;
  • Үе мөчний хаван;
  • Үе мөчтэй холбоотой шөрмөс, шөрмөсний үрэвсэл.
• Нүдний шинж тэмдэг:
  • Нүд улайх;
  • Хэт их урагдах;
  • Өвдөлт, ясанд түлэгдэх;
  • Хаван;
  • Шатаж буй нүд;
  • Гэрэл мэдрэх чадварыг нэмэгдүүлж, фотофоби гэж нэрлэдэг.

Нэмж дурдахад хэт их ядаргаа, нурууны өвчин, 38ºС-ээс дээш халуурах, турах, хөхрөх, хэвлийгээр өвдөх, гүйлгэх зэрэг бусад ерөнхий шинж тэмдгүүд илэрч болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд илрэх үед асуудлыг шийдвэрлэхийн тулд ерөнхий эмчтэй зөвлөлдөж, тохирох эмчилгээг эхлэхийн тулд ревматологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай байгааг зөвлөж байна.

Реактив артрит оношлогоо

Реактив артрит оношлогоо нь үндсэндээ эмнэлзүйн шинж чанартай бөгөөд эмч гурвалсан шинж тэмдэг, шинж тэмдэг байгаа эсэх, өөрөөр хэлбэл халдвар, үе мөчний үрэвсэл, нүдний эмгэг зэрэг шинж тэмдгүүд байгаа эсэхийг үнэлдэг.

Нэмж дурдахад эмч HLA-B27-ийг тодорхойлохын тулд генетикийн шинжилгээ хийлгэхийг хүсч болох бөгөөд энэ нь реактив артриттай өвчтөнүүдэд эерэг шинж тэмдэг болдог гэж үзэж болно. Тусдаа HLA-B27 нь оношлогооны ач холбогдол багатай тул эдгээр өвчтөнүүдийн байнгын асрамжийн газарт заагаагүй болно.

Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Реактив артрит өвчний эмчилгээг тухайн хүний ​​өгсөн шинж тэмдэг, өвчний шалтгаан нөхцлийн дагуу хийдэг бөгөөд Парацетамол, Ибупрофен гэх мэт үрэвслийн эсрэг болон өвдөлт намдаах эмийг ревматологичоор зааж өгдөг. Зарим тохиолдолд биеийн янз бүрийн хэсэгт үрэвслийг бууруулж, шинж тэмдгийг арилгахын тулд кортикостероидууд, тухайлбал, Преднизолоныг хэрэглэхийг зөвлөдөг.

Ревматологич нь реактив артрит нь бактерийн халдвараас үүдэлтэй бөгөөд бие нь бактерийг устгах чадваргүй бол антибиотик хэрэглээг зааж өгч болох боловч антибиотик хэрэглэх нь өвчний хөгжилд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй. Нэмж дурдахад үе мөч өвдсөн тохиолдолд мөчний хөдөлгөөнийг сэргээж, өвдөлт намдаахад туслах дасгал хийдэг физик эмчилгээг зааж өгч болно.

Гэсэн хэдий ч реактив артритын бүх шинж тэмдгийг бүрэн арилгах нь архаг шинж тэмдэг илэрч, хэдэн долоо хоногийн турш өвчний шинж тэмдгийг давтан хийх боломжгүй байдаг.

Реактив артрит эмчилгээ

Ихэнх реактив артрит өвчний үед эмч шинж тэмдгийг арилгах зорилгоор стероид бус үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэхийг зөвлөж байгаа бөгөөд өвдөлт намдаах, үе мөчний хөдөлгөөнийг хөнгөвчлөх зорилгоор Ибупрофен эсвэл Диклофенак хэрэглэхийг зөвлөж байна. NSAID-ийг хэрэглэх нь хангалтгүй тохиолдолд бусад эмийг дараахь байдлаар хэрэглэнэ.

• Кортикостероидуудүрэвслийн эсрэг эм хангалтгүй үед үрэвслийн шинж тэмдгийг бууруулахын тулд Prednisolone эсвэл Betamethasone зэрэг;
• АнтибиотикЭнэ нь халдварыг хариуцдаг халдварт бодис ба бичил биетний мэдрэмтгий байдлын дагуу харилцан адилгүй байдаг.

Реактив артритыг эмчлэх нь ихэвчлэн 6 сар орчим үргэлжилдэг боловч зарим тохиолдолд өвчний шинж тэмдгийн хүндийн байдал, тухайн хүний ​​эмчилгээнд үзүүлэх хариу үйлдлээс хамаарч 1 жил хүрч болно.

Реактив артрит эмчилгээний физик эмчилгээ

Физик эмчилгээний эмчилгээ нь үе мөчний хатуурал үүсэхээс сэргийлж энэ төрлийн үений үрэвслийг эмчлэхэд чухал үүрэгтэй. Тиймээс физик эмчилгээ нь үе мөчний шинж тэмдгийг арилгах, хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх, өвчний үр дүнд үүсэх хэв гажилтаас урьдчилан сэргийлэх зарим дасгалыг зааж, гүйцэтгэдэг.

Зарим артрит дасгал хийх дараахь видеог үзээрэй.