CPAP, APAP, BiPAP-ийн хоорондох нойрны апноэ эмчилгээний ялгаа
Сэтгэл Ханамжтай
- APAP гэж юу вэ?
- CPAP гэж юу вэ?
- BiPAP гэж юу вэ?
- APAP, CPAP, BiPAP-ийн гаж нөлөө
- Аль машин танд тохирох вэ?
- Нойрны апноэ эмчлэх бусад эмчилгээ
- Амьдралын хэв маягийг өөрчлөх
- Шөнийн цагаа өөрчлөх
- Мэс засал
- Авах
Унтах апноэ бол таны унтах үед амьсгалыг байнга түр зогсооход хүргэдэг нойрны эмгэг юм. Хамгийн түгээмэл хэлбэр бол хоолойны булчингийн агшилтын үр дүнд үүсдэг түгжрэлийн нойрны апноэ (OSA) юм.
Төв нойрны апноэ нь зөв амьсгалахаас сэргийлдэг тархины дохиоллын улмаас үүсдэг. Нойрны апноэ цогцолбор синдром нь бага тохиолддог бөгөөд энэ нь танд түгжрэл ба төвийн нойргүйдэл гэсэн үг юм.
Эдгээр унтах эмгэгүүд нь эмчлэхгүй бол амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм.
Хэрэв танд нойрны апноэ оношлогдсон бол шөнийн цагаар алга болж болзошгүй хүчилтөрөгчийг авахад туслах амьсгалын аппаратыг эмч зөвлөж магадгүй юм.
Эдгээр машинууд нь таны хамар, аманд зүүсэн масктай холбогддог. Тэд таны булчинг сулруулахад туслах дарамт шахалт үзүүлдэг бөгөөд ингэснээр та амьсгалах боломжтой болно. Үүнийг амьсгалын замын эерэг даралт (PAP) эмчилгээ гэж нэрлэдэг.
Нойргүйдэлийг эмчлэхэд APAP, CPAP, BiPAP гэсэн гурван үндсэн машиныг ашигладаг.
Энд бид төрөл тус бүрийн ижил төстэй ба ялгааг задалж үзээд та өөрт тохирсон унтах апноэ эмчилгээг сонгоход туслах эмчтэй хамтран ажиллах боломжтой болно.
APAP гэж юу вэ?
Автомат тохируулгатай амьсгалын замын даралтат даралтат (APAP) аппарат нь таны амьсгалах байдал дээр үндэслэн унтахдаа янз бүрийн даралтын түвшинг санал болгодог гэдгээрээ алдартай.
Энэ нь 4-ээс 20 хүртэлх даралтын цэг дээр ажилладаг бөгөөд энэ нь хамгийн тохиромжтой даралтын хязгаарыг олоход туслах уян хатан чанарыг санал болгодог.
Хэрэв танд илүү гүн унтах, тайвшруулах эм хэрэглэх, эсвэл ходоодонд унтах гэх мэт агаарын урсгалыг улам тасалдуулах нойрны байдалд суурилсан нэмэлт даралт хэрэгтэй бол APAP төхөөрөмжүүд хамгийн сайн ажилладаг.
CPAP гэж юу вэ?
Амьсгалын замын тасралтгүй эерэг даралт (CPAP) хэсэг нь нойрны апноэ хийхэд хамгийн их тохирсон төхөөрөмж юм.
Нэрнээс нь харахад CPAP нь амьсгалах, амьсгалах аль алинд нь тогтвортой даралтыг бий болгодог. Таны амьсгалснаар даралтыг тохируулдаг APAP-ээс ялгаатай нь CPAP нь шөнийн турш нэг даралтыг өгдөг.
Даралтын тасралтгүй хурд нь туслах боловч энэ арга нь амьсгалахад таагүй байдалд хүргэж болзошгүй юм.
Заримдаа амьсгаагаа гаргах гэж байгаад дарамт шахалт үзүүлсээр байж болох юм. Үүнийг арилгах нэг арга бол даралтын түвшинг бууруулах явдал юм. Хэрэв энэ нь тус болохгүй бол эмч APAP эсвэл BiPAP төхөөрөмжийг санал болгож болно.
BiPAP гэж юу вэ?
Орох, гарах ижил даралт нь нойрны апены бүх тохиолдолд үр дүнгээ өгдөггүй. Энэ бол хоёр түвшний эерэг даралтын аппарат (BiPAP) тусалж чадна. BiPAP нь амьсгалах, амьсгалахад янз бүрийн даралтын түвшинг дамжуулж ажилладаг.
BiPAP машинууд нь APAP, CPAP зэрэг нам даралтын бүсүүдтэй ижил боловч 25-аас дээш өндөр даралтын урсгалыг санал болгодог. Тиймээс танд дунд болон өндөр даралтын хязгаар хэрэгтэй бол энэ машиныг ашиглах нь хамгийн тохиромжтой. BiPAP нь нойрны апноэ болон Паркинсоны өвчин, ALS зэрэгт хэрэглэхийг зөвлөдөг.
APAP, CPAP, BiPAP-ийн гаж нөлөө
PAP машинуудын хамгийн нийтлэг гаж нөлөөний нэг нь унтах, нойргүйдэхэд хүндрэл учруулдаг явдал юм.
Нойрны апноэ шиг байнга нойргүйдэх нь бодисын солилцооны эмгэг, зүрх судасны өвчин, сэтгэлийн хямралыг нэмэгдүүлдэг.
Бусад гаж нөлөө орно.
- хамар, хамар битүүрэх
- синусын халдвар
- хуурай ам
- шүдний хөндий
- амнаас эвгүй үнэр
- маскаас арьсны цочрол
- ходоодонд байгаа агаарын даралтаас болж гэдэс дүүрэх, дотор муухайрах мэдрэмж
- төхөөрөмжийг сайтар цэвэрлээгүйгээс үүсэх нян ба дараагийн халдварууд
Хэрэв танд дараахь эмгэгийн аль нэг нь байвал амьсгалын замын даралтын эерэг эмчилгээ тохиромжгүй байж магадгүй юм.
- уушгины уушигны өвчин
- тархины нугасны шингэн алдагдах
- хамраас байнга цус алддаг
- пневмоторакс (нурсан уушиг)
Аль машин танд тохирох вэ?
CPAP нь ерөнхийдөө нойрны апноэ эмчлэх урсгал үүсгэх эмчилгээний эхний шугам юм.
Гэсэн хэдий ч, хэрэв та унтах янз бүрийн амьсгалын замаар даралтыг автоматаар тохируулахыг хүсч байвал APAP нь илүү сайн сонголт байж болох юм. BiPAP нь нойрондоо амьсгалахад тань туслах өндөр даралтын хязгаарыг шаарддаг эрүүл мэндийн бусад нөхцлүүдтэй бол хамгийн сайн ажилладаг.
Даатгалын хамрах хүрээ нь янз бүр байж болох бөгөөд ихэнх компаниуд CPAP машиныг хамгийн түрүүнд хамардаг. Учир нь CPAP нь бага өртөгтэй бөгөөд ихэнх хүмүүст үр дүнтэй хэвээр байна.
Хэрэв CPAP нь таны хэрэгцээг хангаж чадахгүй бол таны даатгал бусад хоёр машины аль нэгийг хамарч магадгүй юм. BiPAP нь илүү төвөгтэй шинж чанартай тул хамгийн үнэтэй сонголт юм.
Нойрны апноэ эмчлэх бусад эмчилгээ
Та CPAP эсвэл бусад машин ашигладаг байсан ч гэсэн нойрны апноэ эмчлэхэд туслах өөр зуршилтай болох хэрэгтэй. Зарим тохиолдолд илүү инвазив эмчилгээ хийх шаардлагатай байдаг.
Амьдралын хэв маягийг өөрчлөх
PAP аппарат ашиглахаас гадна эмч амьдралын хэв маягийг дараахь байдлаар өөрчлөхийг зөвлөж байна.
- Жин хасах
- тогтмол дасгал хийх
- тамхи татахаас татгалзах нь хэцүү байж болох ч эмч танд тохирсон төлөвлөгөө гаргаж чадна
- согтууруулах ундааг багасгах эсвэл архинаас бүрэн зайлсхийх
- харшлын улмаас хамрын бөглөрөл байнга гардаг бол гадагшлуулах эм хэрэглэх
Шөнийн цагаа өөрчлөх
PAP эмчилгээ нь таны нойронд саад учруулах эрсдэлтэй тул шөнийн цагаар унтахад хэцүү бусад хүчин зүйлийг хянах нь чухал юм. Авч үзье.
- унтлагын өрөөнөөсөө электрон төхөөрөмжүүдийг зайлуулах
- унтахаасаа нэг цагийн өмнө унших, бясалгах эсвэл бусад чимээгүй ажил хийх
- унтахынхаа өмнө халуун усанд орох
- амьсгалахад хялбар болгох үүднээс унтлагын өрөөндөө чийгшүүлэгч суурилуулах
- нуруу эсвэл хажуугаар унтах (гэдэс биш)
Мэс засал
Хэрэв бүх эмчилгээ, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь чухал нөлөө үзүүлэхгүй бол та мэс засал хийлгэж болно. Мэс заслын ерөнхий зорилго бол шөнийн цагаар амьсгалах даралтат машинаас хамааралгүй байхын тулд амьсгалын замыг нээхэд туслах явдал юм.
Таны нойргүйдэх шалтгаан болох шалтгаанаас хамааран мэс засал дараах хэлбэртэй байж болно.
- хоолойны дээд хэсгээс эдийн агшилт
- эдийг зайлуулах
- зөөлөн тагнай суулгац
- эрүүний байрлалыг өөрчлөх
- хэлний хөдөлгөөнийг хянах мэдрэлийн өдөөлт
- трахеостоми, зөвхөн хүнд хэлбэрийн үед хэрэглэдэг бөгөөд хоолойд шинэ амьсгалын замыг бий болгодог
Авах
APAP, CPAP, BiPAP нь нойрны апноэ эмчлэхэд зориулагдсан бүх төрлийн урсгалын үүсгүүр юм. Эдгээр нь ижил төстэй зорилготой боловч нийтлэг CPAP машин ажиллахгүй бол APAP эсвэл BiPAP ашиглаж болно.
Амьсгалын замын даралтын эерэг эмчилгээнээс гадна амьдралын хэв маягийг өөрчлөх талаар эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь чухал юм. Унтах апноэ нь хүний амь насанд аюул учруулж болзошгүй тул одоо эмчлэх нь таны хэтийн төлөвийг сайжруулж, амьдралын ерөнхий чанарыг сайжруулж чадна.