Мюллерийн эсрэг гормоны шинжилгээ

Сэтгэл Ханамжтай

• Мюллерийн эсрэг гормон (AMH) тест гэж юу вэ?
• Үүнийг юунд ашигладаг вэ?
• Надад AMH тест яагаад хэрэгтэй вэ?
• AMH тестийн үеэр юу болдог вэ?
• Шалгалтанд бэлдэхийн тулд би ямар нэгэн зүйл хийх шаардлагатай юу?
• Шинжилгээнд эрсдэлтэй юу?
• Үр дүн нь юу гэсэн үг вэ?
• AMH тестийн талаар мэдэх шаардлагатай өөр зүйл байна уу?
• Ашигласан материал

Мюллерийн эсрэг гормон (AMH) тест гэж юу вэ?

Энэхүү шинжилгээ нь цусан дахь муллерийн эсрэг дааврын түвшинг (AMH) хэмждэг. AMH нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн нөхөн үржихүйн эдэд үүсдэг. AMH-ийн үүрэг, түвшин хэвийн эсэх нь таны нас, хүйсээс хамаарна.

AMH нь төрөөгүй нярайд бэлгийн эрхтэн хөгжүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Жирэмсний эхний долоо хоногт хүүхэд нөхөн үржихүйн эрхтэн хөгжиж эхэлнэ. Хүүхэд аль хэдийн эрэгтэй (XY ген) эсвэл эмэгтэй (XX ген) болох гентэй болно.

Хэрэв нярайд эрэгтэй (XY) ген байгаа бол бусад эрэгтэй гормоны хамт өндөр түвшний АМХ үүсгэдэг. Энэ нь эмэгтэй эрхтний хөгжилд саад болж, эрэгтэй хүний ​​эд эрхтэн үүсэх нөхцлийг бүрдүүлдэг. Хэрэв эмэгтэй эрхтнүүдийн хөгжлийг зогсоох хангалттай AMH байхгүй бол хоёр хүйсийн эрхтнүүд үүсч болно. Ийм зүйл тохиолдвол нялх хүүхдийн бэлэг эрхтнийг эрэгтэй, эмэгтэй гэж тодорхойлоогүй байж болно. Үүнийг хоёрдмол утгатай бэлэг эрхтэн гэж нэрлэдэг. Энэ нөхцлийн өөр нэг нэр бол intersex юм.

Хэрэв төрөөгүй хүүхэд эмэгтэй (XX) гентэй бол бага хэмжээний AMH хийдэг. Энэ нь эмэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн эрхтэнийг хөгжүүлэх боломжийг олгодог. AMH нь бэлгийн бойжилтын дараа эмэгтэйчүүдэд өөр үүрэг гүйцэтгэдэг. Тэр үед өндгөвч (өндөгний эсийг үүсгэдэг булчирхай) AMH хийж эхэлдэг. Өндөгний эсүүд их байх тусам AMH-ийн түвшин өндөр байдаг.

Эмэгтэйчүүдийн AMH түвшин нь үржил шим, жирэмслэх чадварын талаар мэдээлэл өгдөг. Туршилтыг сарын тэмдгийн эмгэгийг оношлох эсвэл өндгөвчний зарим төрлийн хорт хавдартай эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндэд хяналт тавих зорилгоор ашиглаж болно.

Бусад нэрс: AMH гормоны шинжилгээ, мюллерийн дарангуйлагч даавар, MIH, мюллерийн дарангуйлагч хүчин зүйл, MIF, мульлерийн дарангуйлагч бодис, MIS

Үүнийг юунд ашигладаг вэ?

Жирэмсэн үед бордож болох өндөг үйлдвэрлэх чадварыг шалгахын тулд AMH тестийг ихэвчлэн ашигладаг. Эмэгтэй хүний ​​өндгөвч нь хүүхэд төрүүлэх жилүүдэд олон мянган өндөг хийж чаддаг. Эмэгтэй хүн нас ахих тусам тоо нь буурдаг. AMH түвшин нь эмэгтэй хүн хичнээн өндөгний эсийг үлдээж байгааг харуулахад тусалдаг. Үүнийг өндгөвчний нөөц гэж нэрлэдэг.

Хэрэв эмэгтэй хүний ​​өндгөвчний нөөц өндөр байвал жирэмслэх магадлал өндөр байдаг. Тэрбээр жирэмслэхээсээ өмнө хэдэн сар, хэдэн жил хүлээх боломжтой байдаг. Хэрэв өндгөвчний нөөц бага байвал энэ нь эмэгтэй хүн жирэмсэн болоход бэрхшээлтэй тулгарна гэсэн үг бөгөөд хүүхэд төрүүлэх гэж оролдохоосоо өмнө удалгүй хойшлуулаарай

AMH тестийг дараахь байдлаар ашиглаж болно.

• Цэвэршилтийн эхэн үеийг урьдчилан таамаглаж, эмэгтэй хүний ​​сарын тэмдэг ирэхээ больж, жирэмслэхээ болих үе. Энэ нь ихэвчлэн эмэгтэй 50 орчим настайгаас эхэлдэг.
• Цэвэршилтийн эхэн үеийн шалтгааныг олж мэд
• Сарын тэмдгийн хомсдол, аменорены шалтгааныг олж мэдэхэд тусална уу. Энэ нь ихэвчлэн 15 насандаа сарын тэмдэг ирж эхлээгүй охид, хэд хэдэн сарын тэмдэг ирсэн эмэгтэйчүүдэд оношлогддог.
• Эмэгтэйчүүдийн үргүйдлийн нийтлэг шалтгаан болох жирэмсэн болох чадваргүй болох дааврын эмгэг болох поликистик өндгөвчний синдром (PCOS) -ийг оношлоход тусална уу.
• Эрэгтэй, эмэгтэй гэж тодорхой тогтоогдоогүй бэлэг эрхтэнтэй нярай хүүхдийг шалгаж үзээрэй
• Зарим төрлийн өндгөвчний хорт хавдартай эмэгтэйчүүдийг хянах

Надад AMH тест яагаад хэрэгтэй вэ?

Хэрэв та жирэмсэн болоход хүндрэлтэй эмэгтэй бол танд AMH-ийн шинжилгээ өгөх шаардлагатай байж магадгүй юм. Тест нь нярай хүүхэд тээх ямар боломж байгааг харуулахад тусална. Хэрэв та нөхөн үржихүйн мэргэжилтэнтэй аль хэдийн уулзаж байгаа бол эмч таны туршилтыг ашиглан үр шилжүүлэн суулгах (IVF) гэх мэт эмчилгээнд үр дүнтэй хариу өгөх эсэхийг урьдчилан таамаглаж болно.

Өндөр түвшин нь илүү олон өндөг авах боломжтой гэсэн үг бөгөөд эмчилгээнд илүү сайн хариу өгөх болно. AMH-ийн хэмжээ бага байгаа нь цөөн тооны өндөгтэй байж магадгүй тул эмчилгээнд төдийлөн сайн хариу өгөхгүй байж магадгүй юм.

Хэрэв та поликистик өндгөвчний синдром (PCOS) шинж тэмдэгтэй эмэгтэй бол танд AMH-ийн шинжилгээ шаардлагатай болно. Үүнд:

• Сарын тэмдгийн эмгэг, үүнд эрт цэвэршилт эсвэл аменорей орно
• Батга
• Биеийн болон нүүрний үсний илүүдэл өсөлт
• Хөхний хэмжээ буурсан
• Жин нэмэх

Нэмж дурдахад өндгөвчний хорт хавдраар эмчлүүлж байгаа бол танд AMH-ийн шинжилгээ өгөх шаардлагатай болж магадгүй юм. Шинжилгээ нь таны эмчилгээ үр дүнтэй байгааг харуулахад тусална.

AMH тестийн үеэр юу болдог вэ?

Эрүүл мэндийн мэргэжилтэн жижиг судсаар цусны судсыг гартаа судсаар авах болно. Зүүг хийсний дараа бага хэмжээний цусыг туршилтын хоолой эсвэл шилэнд цуглуулна. Зүү ороод гарах үед бага зэрэг хатгаж мэдэрч магадгүй. Энэ нь ихэвчлэн таван минутаас бага хугацаа шаардагдана.

Шалгалтанд бэлдэхийн тулд би ямар нэгэн зүйл хийх шаардлагатай юу?

AMH тест хийхэд танд тусгай бэлтгэл шаардагдахгүй.

Шинжилгээнд эрсдэлтэй юу?

Цусны шинжилгээ өгөх эрсдэл маш бага байдаг. Зүү зүүсэн газарт бага зэрэг өвдөж, хөхөрсөн байж болох ч ихэнх шинж тэмдгүүд хурдан арилдаг.

Үр дүн нь юу гэсэн үг вэ?

Хэрэв та жирэмслэх гэж байгаа эмэгтэй бол таны үр дүн жирэмслэх магадлалаа харуулахад тусална. Энэ нь жирэмслэхээ хэзээ шийдэхээ шийдэхэд тусална. AMH-ийн өндөр түвшин нь таны магадлал өндөр бөгөөд жирэмслэхээсээ өмнө илүү их цаг хугацаа шаардагдана гэсэн үг юм.

AMH-ийн түвшин өндөр байвал та өндгөвчний олон талт хам шинж (PCOS) -тэй байна гэсэн үг юм. PCOS-ийг эмчлэх арга байхгүй боловч биеийн илүүдэл үсийг арилгахын тулд эрүүл хоолны дэглэм барих, вакс хийх эсвэл сахлаа хусах гэх мэт эмүүд ба / эсвэл амьдралын хэв маягийг өөрчлөх замаар шинж тэмдгийг удирдаж болно.

Бага түвшин нь жирэмсэн болоход бэрхшээлтэй байж болзошгүй гэсэн үг юм. Энэ нь та цэвэршилт эхэлж байна гэсэн үг юм. Залуу охид, цэвэршилтийн дараа эмэгтэйчүүдэд AMH-ийн түвшин хэвийн байдаг.

Хэрэв та өндгөвчний хорт хавдраар эмчлүүлж байгаа бол таны шинжилгээ үр дүнгээ өгч байгаа эсэхийг харуулна.

Эрэгтэй нярайд AMH-ийн түвшин бага байх нь генетик ба / эсвэл дааврын асуудал үүсгэдэг бөгөөд энэ нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс тодорхойгүй байдаг. Хэрэв AMH-ийн хэмжээ хэвийн байвал нялх хүүхдэд төмсөг ажилладаг гэсэн үг байж болох ч зөв байрлалд ороогүй байна. Энэ эмгэгийг мэс засал ба / эсвэл дааврын эмчилгээгээр эмчилж болно.

Хэрэв танд үр дүнгийн талаар асуулт байвал эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

Лабораторийн шинжилгээ, лавлагааны хүрээ, үр дүнгийн талаар илүү ихийг олж мэдэх.

AMH тестийн талаар мэдэх шаардлагатай өөр зүйл байна уу?

Хэрэв та үржил шимтэй холбоотой эмчилгээ хийлгэж байгаа эмэгтэй бол AMH-ийн хамт бусад шинжилгээнд хамрагдах болно. Үүнд нөхөн үржихүйн хоёр даавар болох эстрадиол ба FSH-ийн шинжилгээ орно.

Ашигласан материал

1. Кармина Е, Фруззетти Ф, Лобо РА. Функциональ гипоталамусын аменорей бүхий эмэгтэйчүүдийн дэд бүлэгт Муллерийн эсрэг гормоны хэмжээ, өндгөвчний хэмжээ ихсэх: өндгөвчний поликистик хамшинж ба гипоталамусын аменорей хоорондын уялдаа холбоог цаашид тодорхойлох. Am J Obstet Gynecol [Интернет]. 2016 оны 6-р сар [иш татсан 2018 оны 12-р сарын 11]; 214 (6): 714.e1–714.e6. Дараах хаягаас авах боломжтой: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26767792
2. Нөхөн үржихүйн анагаах ухааны төв [Интернет]. Хьюстон: InfertilityTexas.com; c2018. AMH тест; [2018 оны 12-р сарын 11-ний өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 4 дэлгэц]. Https://www.infertilitytexas.com/amh-testing хаягаас авах боломжтой
3. Grynnerup AG, Lindhard A, Sørensen S. Эмэгтэйчүүдийн үржил шим, үргүйдэлд анти-Мюллерийн дааврын үүрэг-тойм. Acta Obstet Scand [Интернет]. 2012 оны 11-р сар [иш татсан 2018 оны 12-р сарын 11]; 91 (11): 1252-60. Үүнд: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22646322
4. Лабораторийн тестүүд онлайн [Интернет]. Вашингтон ДС.; Америкийн клиникийн химийн холбоо; c2001–2018. Мюллерийн эсрэг даавар; [шинэчлэгдсэн 2018 оны 9-р сарын 13; 2018 оны 12-р сарын 11-ний өдөр иш татсан; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Https://labtestsonline.org/tests/anti-mullerian-hormone хаягаас авах боломжтой
5. Лабораторийн тестүүд онлайн [Интернет]. Вашингтон ДС.; Америкийн клиникийн химийн холбоо; c2001–2018. Цэвэршилт; [шинэчлэгдсэн 2018 оны 5-р сарын 30; 2018 оны 12-р сарын 11-ний өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Https://labtestsonline.org/conditions/menopause хаягаас авах боломжтой
6. Лабораторийн тестүүд онлайн [Интернет]. Вашингтон ДС.; Америкийн клиникийн химийн холбоо; c2001–2018. Поликистик өндгөвчний синдром; [шинэчлэгдсэн 2018 оны 10-р сарын 18; 2018 оны 12-р сарын 11-ний өдөр иш татсан; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Үүнд: https://labtestsonline.org/conditions/polycystic-ovary-syndrome
7. Mayo Clinic [Интернет]. Майо анагаах ухааны боловсрол, судалгааны сан; c1998–2018. Аменоррей: Шинж тэмдэг ба шалтгаан; 2018 оны 4-р сарын 26 [иш татсан 2018 оны 12-р сарын 11]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Үүнд: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/amenorrhea/symptoms-causes/syc-20369299
8. Mayo Clinic [Интернет]. Майо анагаах ухааны боловсрол, судалгааны сан; c1998–2018. In vitro fertilization (IVF): Ойролцоогоор; 2018 оны 3-р сарын 22 [2018 оны 12-р сарын 11-ний өдөр иш татав]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/in-vitro-fertilization/about/pac-20384716
9. Mayo Clinic [Интернет]. Майо анагаах ухааны боловсрол, судалгааны сан; c1998–2018. Буулаагүй төмсөг: Оношлогоо ба эмчилгээ; 2017 оны 8-р сарын 22 [2018 оны 12-р сарын 11-ний өдөр иш татав]; [ойролцоогоор 4 дэлгэц]. Үүнд: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/undescended-testicle/diagnosis-treatment/drc-20352000
10. Mayo Clinic: Mayo Medical Laboratories [Интернет]. Майо анагаах ухааны боловсрол, судалгааны сан; c1995–2018. Туршилтын дугаар: AMH: Антимуллерийн даавар (AMH), ийлдэс: Клиник ба тайлбарлах; [2018 оны 12-р сарын 11-ний өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/89711 хаягаас авах боломжтой.
11. Mayo Clinic: Mayo Medical Laboratories [Интернет]. Майо анагаах ухааны боловсрол, судалгааны сан; c1995–2018. Туршилтын дугаар: AMH: Антимуллерийн даавар (AMH), ийлдэс: Тойм; [2018 оны 12-р сарын 11-ний өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Дараахаас авах боломжтой: https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Overview/89711
12. Үндэсний зүрх, уушиг, цусны институт [Интернет]. Бетезда (АУ): АНУ-ын Эрүүл мэнд, хүний ​​үйлчилгээний газар; Цусны шинжилгээ; [2018 оны 12-р сарын 11-ний өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Үүнд: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
13. NIH АНУ-ын Анагаах ухааны үндэсний номын сан: Генетик гэрийн лавлагаа [Интернет]. Бетезда (АУ): АНУ-ын Эрүүл мэнд, хүний ​​үйлчилгээний газар; AMH ген; 2018 оны 12-р сарын 11 [иш татсан 2018 оны 12-р сарын 11]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Https://ghr.nlm.nih.gov/gene/AMH хаягаас авах боломжтой
14. NIH АНУ-ын Анагаах ухааны үндэсний номын сан: Генетик гэрийн лавлагаа [Интернет]. Бетезда (АУ): АНУ-ын Эрүүл мэнд, хүний ​​үйлчилгээний газар; Мюллерийн аплази ба гиперандрогенизм; 2018 оны 12-р сарын 11 [иш татсан 2018 оны 12-р сарын 11]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Https://ghr.nlm.nih.gov/condition/mullerian-aplasia-and-hyperandrogenism
15. Нью-Жерси мужийн Нөхөн үржихүйн анагаах ухааны салбарууд [Интернет]. RMANJ; c2018. Өндгөвчний нөөцийн анти-муллерийн дааврын шинжилгээ (AMH); 2018 оны 9-р сарын 14 [иш татсан 2018 оны 12-р сарын 11]; [ойролцоогоор 4 дэлгэц]. Үүнд: https://www.rmanj.com/anti-mullerian-hormone-amh-testing-of-ovarian-reserve
16. Sagsak E, Onder A, Ocal FD, Tasci Y, Agladioglu SY, Cetinkaya S Aycan Z. Mullerian Anomaly-ийн хоёрдогч анхдагч аменорей. J Кейс төлөөлөгч [Интернет]. 2014 оны 3-р сарын 31 [иш татсан 2018 оны 12-р сарын 11]; Тусгай дугаар: doi: 10.4172 / 2165-7920.S1-007. Https://www.omicsonline.org/open-access/primary-amenorrhea-secondary-to-mullerian-anomaly-2165-7920.S1-007.php?aid=25121

Энэ сайтын мэдээллийг мэргэжлийн эмнэлгийн тусламж, зөвлөгөө авахын оронд ашиглаж болохгүй. Хэрэв эрүүл мэндийн талаар асуулт байвал эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэй холбоо бариарай.