Элэгний аденома: энэ юу вэ, оношлогоо, эмчилгээ

Сэтгэл Ханамжтай

• Үндсэн шинж тэмдгүүд
• Оношлогоо хэрхэн хийдэг вэ
• Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
• Боломжит хүндрэлүүд

Элэгний аденома буюу элэгний эсийн аденома нь гормоны өөрчлөгдсөн түвшингээс үүсдэг элэгний ховор хэлбэрийн хоргүй хавдар бөгөөд иймээс жирэмсний дараа эсвэл жирэмсний дараа 20-50 насны эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог. Жишээлбэл, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэх.

Ихэнхдээ элэгний аденома нь шинж тэмдэг үүсгэдэггүй тул өөр нэг асуудлыг оношлохын тулд компьютер томографи эсвэл хэт авиан шинжилгээний үеэр бараг үргэлж санамсаргүй байдлаар тодорхойлогддог.

Энэ нь тийм ч ноцтой биш бөгөөд хоргүй хавдар гэж тооцогддог тул аденома нь ерөнхийдөө тодорхой төрлийн эмчилгээ шаарддаггүй тул зөвхөн тогтмол шалгалтаар сэрэмжтэй байхыг зөвлөж байна, гэхдээ энэ нь маш бага боловч хорт хавдар үүсэх эрсдэлтэй байдаг. эсвэл тасарч, дотоод цус алдалт үүсгэдэг.

Үндсэн шинж тэмдгүүд

Ихэнх тохиолдолд элэгний аденома нь ямар нэгэн шинж тэмдэг үүсгэдэггүй боловч зарим хүмүүс хэвлийн баруун дээд хэсэгт бага зэргийн, байнгын өвдөлттэй байдаг гэж мэдээлж болно.

Ховор тохиолдолд аденома цоорч, хэвлийн хөндийд цус алддаг. Ийм тохиолдолд хэвлийн хөндийн маш хүчтэй, гэнэтийн өвдөлт сайжирдаггүй бөгөөд зүрхний цохилт ихсэх, ухаан алдах, хэт их хөлрөх зэрэг цусархаг цочролын бусад шинж тэмдгүүд дагалддаг. Хэрэв аденома урагдсан гэж сэжиглэж байгаа бол цус алдалтыг зогсоохын тулд яаралтай эмнэлэгт хандах нь зүйтэй.

Цусархаг цочролыг илтгэж болох бусад шинж тэмдгүүдийн талаар мэдэх.

Оношлогоо хэрхэн хийдэг вэ

Элэгний эсийн аденома нь шинжилгээний явцад өөр нэг асуудлыг оношлоход бараг үргэлж тодорхойлогддог тул ийм тохиолдол гарвал элэгний эмчид үзүүлж, илүү нарийвчилсан үзлэг хийж, аденома байгааг баталгаажуулахыг зөвлөж байна. Хамгийн их ашиглагддаг шалгалтанд хэт авиан, соронзон резонанс эсвэл компьютер томографи орно.

Эдгээр шалгалтын үеэр эмч эмчилгээг илүү сайн удирдан чиглүүлэхийн тулд элэгний аденомын төрлийг тодорхойлж чаддаг.

• Үрэвсэлтэй: энэ нь хамгийн түгээмэл бөгөөд эвдрэлийн түвшин өндөр байдаг;
• HNF1α мутаци: энэ нь элгэнд нэгээс илүү аденома илэрдэг хоёр дахь хамгийн түгээмэл хэлбэр юм;
• Сс-катенин мутаци: тэд ховор тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн анаболик стероид хэрэглэдэг эрчүүдэд илэрдэг;
• Ангилах боломжгүйl: энэ нь бусад төрөлд багтах боломжгүй хавдрын төрөл юм.

Ихэвчлэн эмч зөвхөн хавдрын хэмжээг хянахыг зөвлөдөг боловч үрэвслийн үед, жишээлбэл, 5 см-ээс их байвал эмч түүнийг бүрэн арилгах мэс засал хийлгэхийг сонгож болно.

Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Элэгний аденома нь бараг үргэлж хоргүй байдаг тул эмчилгээний гол хэлбэр нь компьютерийн томографи, соронзон резонансын дүрслэл эсвэл зүгээр л хэт авиан шинжилгээг ашиглан түүний хэмжээг тогтмол хянах явдал юм. Гэсэн хэдий ч жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл хэрэглэдэг эмэгтэйд аденома үүсвэл эмч эмээ хэрэглэхээ зогсоож, жирэмслэхээс хамгаалах өөр аргыг сонгохыг зөвлөж байна. Жишээлбэл, зарим төрлийн анаболик хэрэглэдэг хүмүүст мөн адил байдаг.

Хэрэв хавдар цаг хугацаа өнгөрөх тусам ургах юмуу эсвэл 5 см-ээс их байвал хавдар цоорох, хавдар үүсэх эрсдэл өндөр байдаг тул эмч гэмтлийг арилгах, үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх мэс засал хийхийг зөвлөдөг. хүндрэлүүд. Энэхүү мэс засал нь ихэвчлэн энгийн бөгөөд эмнэлэгт ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг эрсдэл багатай байдаг. Жирэмсэн үед аденомын хүндрэл гарах эрсдэл өндөр тул жирэмслэх гэж байгаа эмэгтэйчүүдэд мэс засал хийлгэхийг зөвлөж болно.

Хэрэв аденома цоорсон бол эмчилгээг мөн мэс засал хийдэг бөгөөд цус алдалтыг зогсоож, гэмтлийг арилгах үйлчилгээтэй. Эдгээр тохиолдолд цус алдахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлэх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь хүний ​​амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм.

Боломжит хүндрэлүүд

Элэгний аденомын хоёр үндсэн хүндрэл байдаг.

• Тасалдал: жишээ нь, элэгний хэт их хэмжээ эсвэл шууд гэмтлээс болж хавдрын хана хагарах үед тохиолддог. Ийм зүйл тохиолдоход хавдар нь хэвлийн хөндий рүү цус алддаг бөгөөд энэ нь дотоод цус алдалт руу хөтөлж, амь насанд эрсдэл учруулдаг. Эдгээр тохиолдолд хэвлийд маш хүчтэй, гэнэтийн өвдөлт мэдрэх нь элбэг байдаг. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол эмчилгээгээ эхлэхийн тулд эмнэлэгт яаралтай хандах нь маш чухал юм.
• Хорт хавдар: энэ нь хамгийн ховор тохиолддог хүндрэл боловч элэгний эсийн хорт хавдар гэж нэрлэгддэг хорт хавдар болж хувирах боломжтой болж хавдар үргэлжлэн ургах үед тохиолдож болно. Эдгээр тохиолдолд эмчлэх боломжийг нэмэгдүүлэхийн тулд эрт оношилгоо хийх нь чухал юм. Энэ төрлийн хавдар, түүнийг хэрхэн эмчлэх талаар илүү ихийг олж мэдэх.

Эдгээр хүндрэлүүд нь 5 см-ээс дээш хэмжээтэй хавдрын үед илүү их тохиолддог тул эмчилгээг бараг үргэлж гэмтлийг арилгах мэс ажилбараар хийдэг боловч жижиг хавдрын үед ч тохиолдож болох тул элэгний эмчийн хяналтанд тогтмол байх нь маш чухал юм. .