Цочмог тархины атакси (ACA)

Сэтгэл Ханамжтай

• Тархины цочмог атакси нь юу үүсгэдэг вэ?
• Тархины цочмог атаксын шинж тэмдэг юу вэ?
• Тархины цочмог атакси хэрхэн оношлогддог вэ?
• Тархины цочмог атаксийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
• Тархины цочмог атакси нь насанд хүрэгчдэд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?
• Тархины цочмог атакситай өөр ямар нөхцөл байдал төстэй вэ?
• Subacute атаксиас
• Архаг дэвшилтэт атакси
• Төрөлхийн атакси
• Тархины цочмог атакситай холбоотой ямар хүндрэлүүд байдаг вэ?
• Тархины цочмог атакси өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Тархины цочмог атакси гэж юу вэ?

Тархины цочмог атакси (ACA) нь тархи тархины үрэвсэл, гэмтсэн үед үүсдэг эмгэг юм. Тархи тархи нь алхаа гишгээ, булчингийн зохицуулалтыг хянах үүрэгтэй тархины хэсэг юм.

Нөхцөл атакси сайн дурын хөдөлгөөнийг нарийн хянах чадваргүй байдлыг хэлнэ. Цочмог гэдэг нь атакси хурдан, хэдэн минутаас нэг өдөр эсвэл хоёр хоногийн дараа ирдэг гэсэн үг юм. АСА-г тархины үрэвсэл гэж нэрлэдэг.

АСА өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн зохицуулалт алдагдаж, өдөр тутмын даалгавраа гүйцэтгэхэд бэрхшээлтэй байдаг. Энэ өвчин нь ихэвчлэн хүүхдүүдэд, ялангуяа 2-7 насны хүүхдүүдэд тохиолддог боловч энэ нь үе үе насанд хүрэгчдэд ч тохиолддог.

Тархины цочмог атакси нь юу үүсгэдэг вэ?

Мэдрэлийн системд нөлөөлдөг вирус ба бусад өвчнүүд нь тархийг гэмтээж болно. Үүнд:

• салхин цэцэг
• улаанбурхан
• паротит
• гепатит
• Epstein-Barr, Coxsackie вирусын улмаас үүссэн халдварууд
• Баруун Нил вирус

Вируст халдварын дараа АСА илрэх хүртэл хэдэн долоо хоног шаардагдана.

ACA-ийн бусад шалтгаануудад дараахь зүйлс орно.

• тархины цус алдалт
• мөнгөн ус, хар тугалга болон бусад хорт бодист өртөх
• бактерийн халдвар, тухайлбал Лаймын өвчин
• толгойн гэмтэл
• B-12, B-1 (тиамин), Е зэрэг зарим витамины дутагдал

Тархины цочмог атаксын шинж тэмдэг юу вэ?

ACA-ийн шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• их бие эсвэл гар, хөлний зохицуулалт алдагдсан
• байнга бүдрэх
• тогтворгүй алхаа
• хяналтгүй эсвэл давтагдсан нүдний хөдөлгөөн
• хоол идэх, бусад нарийн моторт даалгавруудыг гүйцэтгэхэд асуудал гардаг
• бүдүүлэг яриа
• дууны өөрчлөлт
• толгой өвдөх
• толгой эргэх

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь мэдрэлийн системд нөлөөлдөг бусад хэд хэдэн эмгэгүүдтэй холбоотой байдаг. Зөв оношийг тогтоохын тулд эмчтэйгээ уулзах нь чухал юм.

Тархины цочмог атакси хэрхэн оношлогддог вэ?

Таны эмч таныг ACA-тай эсэх, эмгэгийн шалтгааныг олохын тулд хэд хэдэн сорил явуулна. Эдгээр шинжилгээнд ердийн физик үзлэг, мэдрэлийн янз бүрийн үнэлгээг багтааж болно. Таны эмч дараахь зүйлийг шалгаж болно.

• сонсгол
• санах ой
• тэнцвэр ба алхалт
• алсын хараа
• төвлөрөл
• рефлексүүд
• зохицуулалт

Хэрэв та саяхан вирусын халдвар аваагүй бол эмч нь ихэвчлэн ACA-д хүргэдэг бусад эмгэг, эмгэгийн шинж тэмдгийг хайж олох болно.

Таны эмч таны шинж тэмдгийг үнэлэхэд ашиглаж болох хэд хэдэн шинжилгээ байдаг бөгөөд үүнд:

• Мэдрэлийн дамжуулалтын судалгаа. Мэдрэлийн дамжуулалтын судалгаагаар таны мэдрэл зөв ажиллаж байгаа эсэхийг тодорхойлдог.
• Электромиографи (EMG). Электромиограм нь таны булчингийн цахилгаан идэвхжлийг бүртгэж, үнэлдэг.
• Нурууны цорго. Нуруу нугасны цорго нь эмчдээ нугас ба тархийг тойрсон тархи нугасны шингэнийг (CSF) шалгах боломжийг олгодог.
• Цусны бүрэн шинжилгээ (CBC). Цусны бүрэн шинжилгээ нь таны цусны эсийн тоо буурах эсвэл нэмэгдэх эсэхийг тодорхойлдог. Энэ нь эмч таны эрүүл мэндийн ерөнхий байдлыг үнэлэхэд тусална.
• КТ эсвэл MRI сканнердах. Таны эмч эдгээр дүрс оношилгооны тусламжтайгаар тархины гэмтлийг хайж болно. Эдгээр нь таны тархины нарийвчилсан зургийг гаргаж өгдөг бөгөөд ингэснээр таны эмч нар илүү нарийвчлан судалж, тархины ямар нэгэн гэмтлийг хялбархан үнэлэх боломжийг олгодог.
• Шээсний шинжилгээ болон хэт авиан. Эдгээр нь таны эмчийн хийж болох бусад шинжилгээнүүд юм.

Тархины цочмог атаксийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

ACA-ийн эмчилгээ үргэлж шаардлагатай байдаггүй. Вирус ACA-г үүсгэдэг бол эмчилгээгүйгээр бүрэн эдгэрэх төлөвтэй байдаг. Вируст АСА ерөнхийдөө хэдэн долоо хоногийн дараа эмчилгээгүй болдог.

Гэсэн хэдий ч вирус нь таны ACA-ийн шалтгаан биш бол эмчилгээг ихэвчлэн хийх шаардлагатай байдаг. Тодорхой эмчилгээ нь шалтгаанаас хамааран өөр өөр байх бөгөөд долоо хоног, жил, эсвэл насан туршдаа үргэлжлэх боломжтой. Зарим эмчилгээг энд оруулав.

• Хэрэв таны нөхцөл байдал тархины цус харвалтаас үүссэн бол танд мэс засал хийх шаардлагатай байж магадгүй юм.
• Халдвар авсан тохиолдолд танд антибиотик хэрэгтэй байж магадгүй юм.
• Цус харвалт нь таны ACA-г үүсгэсэн бол цус шингэлэх үйлчилгээтэй.
• Та стероид гэх мэт тархины үрэвслийг эмчлэх эм ууж болно.
• Хэрэв токсин нь АСА-ийн эх үүсвэр юм бол хорт бодист өртөх чадвараа бууруулж эсвэл арилгаарай.
• Хэрэв АСА-г витамины дутагдалд оруулсан бол та өндөр тунгаар Е витамин, В-12 тариа, тиамин тариулж болно.
• Зарим тохиолдолд ACA-ийг цавуулаг мэдрэг чанараар дамжуулж авч болно. Энэ тохиолдолд та цавуулаггүй хатуу хоолны дэглэм барих хэрэгтэй.

Хэрэв танд ACA байгаа бол өдөр тутмын ажлуудын талаар танд тусламж хэрэгтэй болж магадгүй юм. Тусгай хооллох хэрэгсэл, таяг, ярианы хэрэгсэл зэрэг дасан зохицох хэрэгслүүд тусалж чадна. Физик эмчилгээ, ярианы эмчилгээ, мэргэжлийн эмчилгээ нь таны шинж тэмдгийг сайжруулахад тусална.

Зарим хүмүүс амьдралын хэв маягийг тодорхой хэмжээгээр өөрчлөх нь өвчний шинж тэмдгийг арилгах боломжтой гэж үздэг. Үүнд хоолны дэглэмээ өөрчлөх эсвэл нэмэлт тэжээл авах зэрэг орно.

Тархины цочмог атакси нь насанд хүрэгчдэд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Насанд хүрэгчдийн АСА-ийн шинж тэмдэг нь хүүхдүүдийнхтэй төстэй байдаг. Хүүхдүүдийн нэгэн адил насанд хүрэгчдийн АСА-г эмчлэх нь түүнийг үүсгэсэн суурь өвчнийг эмчлэх явдал юм.

Хүүхдүүдийн АСА-ийн олон эх үүсвэр нь насанд хүрэгчдэд АСА үүсгэдэг бол насанд хүрэгчдэд АСА үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Хорт бодис, ялангуяа согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх нь насанд хүрэгчдэд тохиолддог ACA-ийн хамгийн том шалтгаан болдог. Нэмж дурдахад эпилепсийн эсрэг эм, химийн эмчилгээ зэрэг эмүүд нь насанд хүрэгчдэд АСА-тай ихэвчлэн холбоотой байдаг.

ХДХВ, олон склероз (MS), аутоиммун эмгэг зэрэг суурь нөхцөл байдал нь насанд хүрэгчдийн хувьд АСА-ийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд насанд хүрэгчдэд АСА-ийн шалтгаан нь нууц хэвээр байна.

Насанд хүрэгчдэд АСА оношлохдоо эмч нар эхлээд АСА-г бусад удаан тархдаг тархины атаксиасаас ялгахыг хичээдэг. АСА хэдэн минутаас хэдэн цагийн дотор цохилт өгч байхад тархины бусад хэлбэрийн атакси үүсэхээс хэдэн жил, хэдэн жил шаардагдана.

Хөгжлийн явц удааширсан атаксиас нь генетикийн урьдал нөхцөл зэрэг янз бүрийн шалтгаантай байж болох бөгөөд өөр эмчилгээ шаарддаг.

Насанд хүрсэн хүний ​​хувьд оношлогооны үеэр MRI гэх мэт тархины зураг авах магадлал өндөр байдаг. Энэ зураглал нь атаксиа үүсгэж болзошгүй эмгэг өөрчлөлтийг удаашруулж болзошгүй юм.

Тархины цочмог атакситай өөр ямар нөхцөл байдал төстэй вэ?

ACA нь хурдан эхлэх шинж чанартай байдаг - хэдэн минутаас хэдэн цаг хүртэл. Үүнтэй ижил шинж тэмдэгтэй боловч өөр өөр шалтгаантай атакси хэлбэрүүд байдаг.

Subacute атаксиас

Дэд цочмог атаксиа нь хэдэн өдөр эсвэл хэдэн долоо хоногт хөгждөг. Заримдаа цочмог атаксиа хурдан гарч ирдэг юм шиг боловч бодит байдал дээр цаг хугацаа өнгөрөх тусам аажмаар хөгжиж ирсэн.

Шалтгаан нь ихэвчлэн ACA-тай төстэй байдаг боловч цочмог атакси нь прион өвчин, Whipple-ийн өвчин, дэвшилтэт олон талт лейкоэнцефалопати (PML) зэрэг ховор халдварын улмаас үүсдэг.

Архаг дэвшилтэт атакси

Архаг дэвшилтэт атаксиа хөгжиж хэдэн сар, хэдэн жил үргэлжилдэг. Эдгээр нь ихэвчлэн удамшлын нөхцлөөс үүдэлтэй байдаг.

Архаг дэвшилтэт атакси нь митохондрийн буюу мэдрэлийн эсийн эмгэгээс үүдэлтэй байж болно. Бусад өвчнүүд нь архаг атакси үүсгэдэг эсвэл тархины ишний аура бүхий толгой өвдөх, атакси нь толгой өвдөхөд дагалддаг ховор хам шинж юм.

Төрөлхийн атакси

Төрөлхийн атаксиа нь төрөх үед байдаг бөгөөд ихэнхдээ байнгын шинжтэй байдаг боловч заримыг нь мэс заслаар эмчлэх боломжтой байдаг. Эдгээр атакси нь тархины бүтцийн төрөлхийн гажигтай холбоотой байдаг.

Тархины цочмог атакситай холбоотой ямар хүндрэлүүд байдаг вэ?

Тархины цус харвалт, халдвар, тархины цус харвалт зэргээс үүдэлтэй тохиолдолд АСА-ийн шинж тэмдгүүд байнгын шинжтэй болж магадгүй юм.

Хэрэв танд ACA байгаа бол сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямралд орох эрсдэл өндөр байна. Энэ нь ялангуяа өдөр тутмын ажлуудын талаар танд тусламж хэрэгтэй байгаа эсвэл өөрөө бие даан явах боломжгүй байгаа тохиолдолд энэ нь үнэн юм.

Туслах бүлэгт элсэх эсвэл зөвлөгчтэй уулзах нь өвчний шинж тэмдэг, тулгарч буй бэрхшээлийг даван туулахад туслах болно.

Тархины цочмог атакси өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

АСА өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь хэцүү боловч та хүүхдүүдийнхээ салхин цэцэг гэх мэт вирусын эсрэг вакцинд хамрагдсанаар тэднийг өвчлөх эрсдэлийг бууруулж чадна.

Насанд хүрэгчдийн хувьд та архины хэт их хэрэглээ болон бусад хорт бодисоос зайлсхийх замаар ACA-ийн эрсдлийг бууруулж чадна. Дасгал хийх, жингээ хэвийн хэмжээнд барих, цусны даралт, холестерины хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгах замаар тархинд цус харвах эрсдлийг бууруулах нь ACA өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд тустай.