Миртазапин

Сэтгэл Ханамжтай

• Миртазапин уухаас өмнө
• Миртазапин нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.
• Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд дараахь шинж тэмдгүүд илэрвэл эсвэл ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ, ОНЦГОЙ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт орсон шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай эсвэл яаралтай тусламжийн эмчилгээ хийлгээрэй.

Эмнэлзүйн судалгааны явцад mirtazapine гэх мэт антидепрессант ("сэтгэлийн өргөгч") хэрэглэдэг цөөн тооны хүүхэд, өсвөр насныхан, залуу насанд хүрэгчид амиа хорлох (өөрийгөө хорлох, алах, эсвэл төлөвлөх, хийх гэж оролдох тухай бодох) ). Сэтгэлийн хямрал, сэтгэцийн бусад өвчнийг эмчлэх зорилгоор антидепрессант эм хэрэглэдэг хүүхдүүд, өсвөр насныхан, залуучууд эдгээр өвчнийг эмчлэх зорилгоор антидепрессант хэрэглэдэггүй хүүхдүүд, өсвөр насныхан, залуу насанд хүрэгчдээс илүү амиа хорлох магадлалтай байдаг. Гэсэн хэдий ч шинжээчид энэ эрсдэл хэр их байгаа, хүүхэд эсвэл өсвөр насныхан антидепрессант уух эсэхийг шийдэхэд хэр их анхаарал хандуулах ёстойг мэргэжилтнүүд сайн мэдэхгүй байна. 18-аас доош насны хүүхдүүд ихэвчлэн миртазапин ууж болохгүй, гэхдээ зарим тохиолдолд эмч миртазапиныг хүүхдийн нөхцөл байдлыг эмчлэх хамгийн сайн эм гэж шийддэг.

Миртазапин эсвэл бусад антидепрессант эм уухад та 24 наснаас дээш насанд хүрсэн ч гэсэн сэтгэцийн эрүүл мэнд тань гэнэтийн байдлаар өөрчлөгдөж болохыг мэдэж байх ёстой. Та амиа хорлох шинжтэй байж магадгүй, ялангуяа эмчилгээнийхээ эхэн үед, тунгаа ихэсгэх эсвэл багасгах үед. Дараахь шинж тэмдгүүд илэрвэл та, танай гэр бүл эсвэл асран хамгаалагч эмчтэйгээ яаралтай дуудах хэрэгтэй: сэтгэл гутрал шинээр үүсэх эсвэл муудах; өөрийгөө хорлох, алах, эсвэл үүнийг төлөвлөх эсвэл хийхийг оролдох талаар бодох; туйлын санаа зовох; ухуулга; үймээн самуун; унтах эсвэл унтах хэцүү байх; түрэмгий зан байдал; цочромтгой байдал; ямар ч бодолгүйгээр үйлдэл хийх; хүчтэй тайван бус байдал; хэвийн бус сэтгэлийн хөөрөл. Гэрийнхэн эсвэл асран хамгаалагч нь ямар шинж тэмдэг ноцтой байж болохыг мэдэж байгаа тул бие даан эмчилгээ хийлгэх боломжгүй бол эмчид хандаарай.

Таныг эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таныг Миртазапин ууж байх үед, ялангуяа эмчилгээний эхэн үед тантай ойр ойрхон уулзахыг хүсэх болно. Оффисын уулзалтын бүх цагийг эмчтэйгээ хамт байлгахаа мартуузай.

Миртазапинаар эмчилж эхлэхэд эмч, эм зүйч танд үйлдвэрлэгчийн өвчтөний мэдээллийн хуудас (Эмийн гарын авлага) өгнө. Мэдээллийг анхааралтай уншиж, асуух зүйл байвал эмч, эм зүйчээсээ асуу. Та эмийн зааврыг FDA-ийн вэбсайтаас авах боломжтой: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Наснаас үл хамааран антидепрессант уухаасаа өмнө та, эцэг эх эсвэл асран хамгаалагч нь таны нөхцөл байдлыг антидепрессант эсвэл бусад эмчилгээний аргаар эмчлэх эрсдэл ба ашиг тусын талаар эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Та өөрийн нөхцөл байдлыг эмчлэхгүй байх эрсдэл ба ашиг тусын талаар ярих хэрэгтэй. Сэтгэлийн хямрал эсвэл өөр сэтгэцийн өвчнөөр өвдөх нь амиа хорлох эрсдлийг эрс нэмэгдүүлдэг гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй. Хэрэв та эсвэл танай гэр бүлийн хэн нэгэн нь хоёр туйлт эмгэг (сэтгэлийн хямралаас хэвийн бус сэтгэл хөдлөл болж хувирдаг) эсвэл мания (уур уцаартай, хэвийн бус сэтгэл хөдлөм байдал) -тай байсан эсвэл амиа хорлох талаар бодож эсвэл оролдсон бол энэ эрсдэл өндөр байх болно. Таны нөхцөл байдал, шинж тэмдгүүд, хувийн болон гэр бүлийн түүхийн талаар эмчтэйгээ ярилц. Ямар төрлийн эмчилгээ танд тохирохыг та эмчтэйгээ хамт шийдэх болно.

Миртазапин нь сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд ашигладаг. Миртазапин нь антидепрессант хэмээх эмийн ангилалд багтдаг. Энэ нь оюун санааны тэнцвэрийг хадгалахын тулд тархины зарим төрлийн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх замаар ажилладаг.

Миртазапин нь шахмал хэлбэрээр байдаг ба задалдаг таблет хэлбэрээр амаар уудаг. Энэ нь ихэвчлэн өдөрт нэг удаа унтахаас өмнө уудаг. Үүнийг хоолтой эсвэл хоолгүй авч болно. Эмчийн бичсэн шошгоны зааврыг дагаж, эмч, эм зүйчээс ойлгохгүй байгаа хэсгийг тайлбарлаж өгөхийг хүс. Миртазапиныг яг зааврын дагуу ууна. Илүү их эсвэл бага хэмжээгээр ууж эсвэл эмчийн зааж өгсөн хэмжээнээс илүү олон удаа ууж болохгүй.

Миртазапины задралын таблет уухын тулд цэврүү савыг хуурай гараараа нээгээд таблетаа хэл дээрээ тавиарай. Таблет нь хэл дээр задарч, шүлсээр залгиж болно. Задардаг шахмалыг залгихад ус шаардагддаггүй. Таблетыг цэврүү савнаас авсны дараа хадгалах боломжгүй болно. Миртазапины задралын шахмалыг хувааж болохгүй.

Миртазапины бүрэн ашиг тусыг мэдрэхэд хэдэн долоо хоног эсвэл түүнээс урт хугацаа шаардагдаж магадгүй юм. Өөрийгөө сайн мэдэрсэн ч гэсэн миртазапин ууж байгаарай. Миртазапиныг эмчтэйгээ ярилцахгүйгээр бүү зогсоо. Таны эмч таны тунг аажмаар бууруулж магадгүй юм.

Энэ эмийг заримдаа бусад зорилгоор хэрэглэдэг. эмч, эм зүйчээс дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсье.

Миртазапин уухаас өмнө

• Миртазапин, бусад эм, эсвэл Миртазапины шахмал, задралын шахмал найрлагад харшилтай эсэхээ эмч, эм зүйчдээ мэдэгдээрэй. Орцуудын жагсаалтыг эмч, эм зүйчээсээ асуу.
• Хэрэв та изокарбоксазид (Марплан), линезолид (Зивокс), метилен цэнхэр, фенелзин (Нардил), селегилин (Элдеприл, Эмсам, Зелапар), транрилсипромин (Парнатат) зэрэг моноамин оксидаз (MAO) дарангуйлагч ууж байгаа бол эмчид мэдэгдээрэй. та сүүлийн 14 хоногт MAO дарангуйлагч хэрэглэхээ больсон. Таны эмч танд Миртазапин битгий уугаарай гэж хэлэх байх. Хэрэв та Миртазапин уухаа больсон бол MAO дарангуйлагч ууж эхлэхээсээ өмнө дор хаяж 14 хоног хүлээх хэрэгтэй.
• ямар эм, эмчийн заавраар бус эм, витамин, хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл ууж байгаа эсвэл авахаар төлөвлөж байгаагаа эмч, эм зүйчдээ хэлээрэй. Дараахь зүйлсийн аль нэгийг заавал дурдахаа мартуузай: варфарин зэрэг антикоагулянтууд (‘цус шингэлэх’) (Кумадин, Жантовен); антидепрессантууд болох амитриптилин (Элавил), амоксапин (Асендин), кломипрамин (Анафранил), десипрамин (Норпрамин), доксепин, имипрамин (Тофранил), нортриптилин (Авентил, Памелор), протриптилин (Вивактилин), тримпин; кетоконазол (Nizoral) зэрэг зарим төрлийн мөөгөнцөр; буспирон; карбамазепин (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, бусад); циметидин (Тагамет); диазепам (Valium); эритромицин (E.E.S., E-mycin, Erythrocin); фентанил (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, бусад); лити (Эскалит, Литобид); мигрень толгой өвдөхөд хэрэглэдэг almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex), zolmitriptan (Zomig); ХДХВ-ийг эмчлэх зарим эм; сэтгэлийн түгшүүр, таталт өгөх эм; нефазодон; фенитоин (Dilantin); рифампин (Римактан, Рифадин, Рифатерт, Рифаматэд); тайвшруулах эм; циталопрам (Celexa), эсситалопрам (Лексапро), флюоксетин (Прозак, Сарафем), флувоксамин (Лувокс), пароксетин (Паксил, Пексева), сертралин (Золофт) зэрэг серотонины нөхөн сэргээх сонгомол дарангуйлагчид (SSRI); десвенлафаксин (Пристик), дулоксетин (Cymbalta), венлафаксин (Effexor) зэрэг сонгомол серотонин ба норэпинефриний нөхөн сэргээх дарангуйлагчид (SNRIs); нойрны эм; трамадол (Ultram); ба тайвшруулагч. Эмч таны эмийн тунг өөрчлөх эсвэл гаж нөлөөг анхааралтай ажиглаж байх шаардлагатай.
• Ургамлын гаралтай ямар бүтээгдэхүүн, ялангуяа Гэгээн Жонны wort, триптофан ууж байгаагаа эмчдээ хэлээрэй.
• зүрхний шигдээс, цусны даралт буурах, зүрх, бөөр, элэгний өвчин, холестерины хэмжээ ихэссэн эсэхээ эмчид мэдэгдээрэй.
• Жирэмсэн, жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа, эсвэл хөхүүл хүүхэдтэй бол эмчдээ хэлээрэй. Миртазапин ууж байхдаа жирэмсэн бол эмчид хандана уу.
• хэрэв та мэс засал, түүний дотор шүдний мэс засал хийлгэж байгаа бол эмч, шүдний эмчид Миртазапин ууж байгаагаа хэлээрэй.
• Энэ эм нь таныг нойрмоглож болзошгүй гэдгийг та мэдэж байх ёстой. Энэ эм танд хэрхэн нөлөөлж байгааг мэдэхээс нааш машин жолоодож, механизм ажиллуулж болохгүй.
• Согтууруулах ундаа нь энэ эмийн нөлөөгөөр нойрмоглох шинж тэмдгийг нэмж өгдөг гэдгийг санаарай.
• хэрэв танд фенилкетонури (сэтгэцийн хөгжлийн хоцрогдол үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тусгай хооллолтыг баримтлах удамшлын эмгэг болох PKU) байгаа бол амаар задардаг шахмалууд нь фенилаланин үүсгэдэг аспартам агуулдаг болохыг мэдэж байх ёстой.
• Миртазапин нь өнцгийг хаах глауком үүсгэж болзошгүйг анхаарах хэрэгтэй (шингэн гэнэт хаагдаж нүднээс гадагшилж чадахгүй байх нь нүдний даралтыг хурдан, хүчтэй нэмэгдүүлж улмаар хараагаа алдахад хүргэдэг). Энэ эмийг хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө нүдний үзлэг хийлгэх талаар эмчтэйгээ зөвлөлд. Хэрэв та дотор муухайрах, нүд өвдөх, нүдний хараа өөрчлөгдөх, тухайлбал гэрлийн эргэн тойронд өнгөт цагираг харах, нүдний эргэн тойронд хавагнах, улайх гэх мэт шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай.

Хэрэв эмч өөрөөр хэлээгүй бол хэвийн хооллолтоо үргэлжлүүлээрэй.

Алдагдсан тунг санаж байгаа даруйдаа ууна. Гэсэн хэдий ч, дараагийн тунг өгөх цаг нь бараг болсон бол алдсан тунгаа алгасч, тогтмол хэрэглэх хуваариа үргэлжлүүлээрэй. Алдсан нэгийг нөхөхийн тулд хоёр дахин их тун ууж болохгүй.

Миртазапин нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.

• нойрмоглох
• толгой эргэх
• сэтгэлийн түгшүүр
• төөрөгдөл
• жин, хоолны дуршил нэмэгдсэн
• хуурай ам
• өтгөн хаталт
• дотор муухайрах
• бөөлжих

Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд дараахь шинж тэмдгүүд илэрвэл эсвэл ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ, ОНЦГОЙ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт орсон шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай эсвэл яаралтай тусламжийн эмчилгээ хийлгээрэй.

• томуу төст шинж тэмдэг, халуурах, жихүүдэслэх, хоолой өвдөх, амны хөндийн шарх гэх мэт
• Цээжний өвдөлт
• хурдан зүрхний цохилт
• таталт

Миртазапин нь бусад гаж нөлөөг үүсгэдэг. Энэ эмийг ууж байхдаа ер бусын асуудал гарвал эмчид хандана уу.

Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл та эсвэл таны эмч тайлангаа Хүнс, Эмийн Захиргааны (FDA) MedWatch сөрөг үйл явдлын талаар мэдээлэх хөтөлбөрт онлайнаар (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) эсвэл утсаар ( 1-800-332-1088).

Энэ эмийг орж ирсэн саванд, битүү битүү, хүүхдүүдэд хүрэхгүй газарт хадгалаарай. Үүнийг өрөөний температурт хадгалж, илүүдэл дулаан, чийгээс хол байлга (угаалгын өрөөнд биш).

Бүх эмийг нүдэнд харагдахгүй, хүүхдүүдэд хүрч очихгүй байх нь чухал (сав баглаа боодол, нүдний дусаалга, тос, нөхөөс, амьсгалуулагч гэх мэт) савнууд хүүхдэд тэсвэртэй биш тул бага насны хүүхдүүд амархан нээж өгдөг. Бага насны хүүхдийг хордлогоос хамгаалахын тулд хамгаалалтын тагийг нь түгжиж, эмийг нэн даруй аюулгүй газар байрлуул. http://www.upandaway.org

Шаардлагагүй эмийг гэрийн тэжээвэр амьтан, хүүхэд болон бусад хүмүүс хэрэглэж чадахгүй байхын тулд тусгай аргаар зайлуулах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч та энэ эмийг жорлонд угааж болохгүй. Үүний оронд эмээ хаях хамгийн сайн арга бол эм уух хөтөлбөр юм. Эмийн санчтайгаа ярилцах эсвэл орон нутгийнхаа хог хаягдлыг дахин боловсруулах хэлтэстэй холбоо барьж орон нутагтаа буцааж авах хөтөлбөрийн талаар мэдэх. Хэрэв танд буцах хөтөлбөр байхгүй бол FDA-ийн эмийг аюулгүй устгах вэбсайтаас (http://goo.gl/c4Rm4p) үзнэ үү.

Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд хордлогын эсрэг тусламжийн утас руу 1-800-222-1222 дугаарт холбогдоорой. Мэдээллийг онлайнаар https://www.poisonhelp.org/help хаягаар авах боломжтой. Хэрэв хохирогч нурж унасан, таталт өгсөн, амьсгалахад хэцүү болсон, эсвэл сэрээх боломжгүй бол яаралтай тусламжийн 911 дугаарт холбогдоорой.

Бүх уулзалтыг эмч, лабораторийн хамт байлга. Миртазапинтай холбоотой хариу урвалыг шалгахын тулд эмч тодорхой лабораторийн шинжилгээ хийлгэж болно.

Таны эмийг өөр хэн нэгнийг уухыг бүү зөвшөөр. Эмийн сангаас эмийн жороо бөглөх талаар асуух зүйлээ асуугаарай.

Таны ууж буй жор, жоргүй (эмийн жоргүй) бүх эмийн жагсаалтыг бичих, витамин, эрдэс бодис, бусад нэмэлт тэжээл зэрэг бүтээгдэхүүнийг хадгалах нь чухал юм. Та эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хэвтэх бүрт энэ жагсаалтыг авчрах ёстой. Түүнчлэн онцгой байдлын үед авч явах чухал мэдээлэл юм.

• Ремерон^®
• Ремерон^® SolTab