Далтепарины тарилга

Сэтгэл Ханамжтай

• Далтепарины тарилгыг хэрэглэхээс өмнө
• Далтепарины тарилга нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.
• Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл эсвэл ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт орсон шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай эсвэл яаралтай тусламжийн эмчилгээнд хамрагдаарай.
• Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэгт дараахь шинж тэмдгүүд орно.

Далтепарины тарилга гэх мэт ‘цус шингэлэгч’ хэрэглэж байхдаа эпидурал, нугасны мэдээ алдуулалт, нугасны хатгалт хийлгэсэн бол нуруу нугасандаа эсвэл түүний эргэн тойронд саажилттай болоход цусны өтгөрөлт үүсэх эрсдэлтэй. Биедээ үлдсэн эпидураль катетер байгаа эсэх, саяхан нугасны мэдээ алдуулалт хийсэн (нурууны эргэн тойронд өвдөлт намдаах эм хэрэглэсэн), эсвэл эпидурал, нугасны хатгалт удаа дараа тохиолдож байсан эсвэл ийм асуудалтай байгаа эсэхээ эмчдээ хэлээрэй. процедур, нурууны гажиг, эсвэл нугасны мэс засал. Хэрэв та дараахь зүйлийг хэрэглэж байгаа бол эмч, эм зүйчдээ хэлээрэй: анагрелид (Агрилин); apixaban (Eliquis); ибупрофен (Advil, Motrin, бусад), индометацин (Indocin, Tivorbex), кетопрофен, напроксен (Aleve, Anaprox, бусад) зэрэг аспирин болон бусад стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs); цилостазол; клопидогрел (Plavix); дабигатран (Прадаха); дипиридамол (Persantine, Aggrenox-д); edoxaban (Savaysa); гепарин; prasugrel (үр дүнтэй); rivaroxaban (Xarelto); ticagrelor (Brilinta); тиклопидин; ба варфарин (Кумадин, Жантовен). Хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь тохиолдвол даруй эмчид хандаарай: булчин сулрах (ялангуяа хөл, хөлөнд), мэдээ алдах, цочрох (ялангуяа хөлөнд), нуруу өвдөх, гэдэс, давсагныхаа хяналт алдагдах.

Бүх уулзалтыг эмч, лабораторийн хамт байлга. Далтепарины тарилгын эсрэг бие махбодийн хариу урвалыг шалгахын тулд эмч тодорхой шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна.

Далтепарины тарилгыг хэрэглэх эрсдэлийн талаар эмчтэйгээ ярилц.

Далтепариныг аспиринтай хамт angina (цээжээр өвдөх), зүрхний шигдээс зэрэг ноцтой эсвэл амь насанд аюултай хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэдэг. Далтепарин нь хэвлийн хөндийн тромбозоос урьдчилан сэргийлэхэд ашиглагддаг (DVT; ихэвчлэн цусан дахь тромбо), энэ нь уушгины эмболизм (PE; уушгинд цусны бүлэгнэл) үүсгэдэг, хэвтрийн болон хэвлийд байгаа хүмүүст орлуулах эсвэл хэвлийн хөндийн мэс засал. Энэ нь DVT эсвэл PE эмчилгээнд хамрагдаж, нэг сараас дээш насны хүүхдүүд, мөн DVT эсвэл PE-тэй хавдартай насанд хүрэгчдэд дахин давтагдахаас сэргийлдэг. Далтепарин нь антикоагулянт ('цус шингэлэх') гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Энэ нь цусны бүлэгнэлтийн чадварыг бууруулж ажилладаг.

Далтепарин нь арьсан дор (арьсан дор) тарих тарилгын шил, урьдчилан тарьсан тариурт уусмал (шингэн) хэлбэрээр ордог. Насанд хүрэгчдэд хэрэглэхэд ихэвчлэн өдөрт нэг удаа өгдөг боловч тодорхой нөхцлөөр өдөрт хоёр удаа өгч болно. Хүүхдэд хэрэглэхэд ихэвчлэн өдөрт хоёр удаа өгдөг. Таны эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь тухайн нөхцөл байдал, таны бие эмэнд хэр хариу үйлдэл үзүүлэхээс хамаарна. Хэрэв та стенокардит, зүрхний шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор дальтепарин хэрэглэж байгаа бол ихэвчлэн 5-8 хоногийн турш өгдөг. Хэрэв та мэс заслын дараа DVT өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор далтепарин хэрэглэж байгаа бол ихэвчлэн мэс засал хийлгэсэн өдөр, мэс засал хийснээс хойш 5-10 хоногийн дараа өгдөг. . Хэрэв та хэвтрийн дэглэм барьж байгаа хүмүүст DVT өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор dalteparin-ийг хэрэглэж байгаа бол ихэвчлэн 12-14 хоногийн турш өгдөг. Хэрэв та хорт хавдартай бол Дальтепариныг DVT-ийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэдэг бол эмийг 6 сар хүртэл хугацаагаар хэрэглэх шаардлагатай болно.

Далтепариныг танд сувилагч эсвэл бусад эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч эмч өгч болох юмуу эсвэл эмийг гэртээ тариул гэж хэлж болно. Хэрэв та гэртээ дальтепариныг хэрэглэх юм бол эрүүл мэндийн байгууллагаас эм тариа тарих аргыг зааж өгөх болно. Эдгээр зааврыг ойлгосон эсэхээ шалгаарай. Далтепариныг биедээ хаана тарих, тарилга хэрхэн хийх, ямар төрлийн тариур хэрэглэх, эсвэл тарилга хийсний дараа ашигласан зүү, тариураа хэрхэн устгах талаар асуулт байвал эмчээсээ асуугаарай. Өдөр бүр ойролцоогоор нэг цагт эм тарина. Эмчийн бичсэн шошгоны зааврыг дагаж, эмч, эм зүйчээс ойлгохгүй байгаа хэсгийг тайлбарлаж өгөхийг хүс. Далтепариныг яг зааврын дагуу хэрэглэнэ. Илүү их эсвэл бага хэмжээгээр бүү хэрэглэ эсвэл эмчийн зааж өгсөнөөс илүү олон удаа хэрэглэж болохгүй.

Өвчтөнд зориулж үйлдвэрлэгчийн мэдээллийн хуулбарыг эм зүйч эсвэл эмчээсээ асуу.

Дальтепариныг заримдаа зүрхний цохилт, зүрхний цохилтонд өртөж, зүрхний цохилтонд өртөж, зүрхний цохилтонд өртөхөөс урьдчилан сэргийлэхэд ашигладаг (зүрхний үйл ажиллагаа жигд бус байх, биед тромб үүсэх магадлалыг ихэсгэж, тархинд цус харвах магадлалтай). зүрхний хэмнэлийг хэвийн болгох журам). Энэ нь заримдаа протезийн (мэс заслын аргаар суулгасан) зүрхний хавхлаг, эсвэл тэдний варфарин (Кумадин) эмчилгээг дөнгөж эхэлж байгаа эсвэл тасалдсан хүмүүст үүсэх эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхэд хэрэглэгддэг. Энэ нь заримдаа зарим жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон өвдөгний үений бүрэн нөхөн сэргээх, түнхний ясны хугарал, бусад мэс засал хийлгэж буй хүмүүст цус өтгөрөхөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашиглагддаг. Энэ эмийг таны нөхцөл байдалд хэрэглэх эрсдэлийн талаар эмчтэйгээ зөвлөлд.

Энэ эмийг бусад зориулалтаар ашиглаж болно; эмч, эм зүйчээс дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсье.

Далтепарины тарилгыг хэрэглэхээс өмнө

• Далтепарин, гепарин, гахайн махан бүтээгдэхүүн, бусад эм, дальтепарины тарилгын найрлагад харшилтай эсэхээ эмч, эм зүйчдээ мэдэгдээрэй. Орц найрлагын жагсаалтыг эм зүйчээсээ асуу.
• Эмчийн болон эм зүйчдээ өөр ямар эм, жороор олгодоггүй эм, витамин, хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн ууж байгаа эсвэл авахаар төлөвлөж байгаагаа хэлээрэй. ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт жагсаасан эмийн талаар заавал дурдах хэрэгтэй. Эмч таны эмийн тунг өөрчлөх эсвэл гаж нөлөөг анхааралтай ажиглаж байх шаардлагатай.
• Биеийнхээ аль ч хэсэгт хүнд хэлбэрийн цус алдалтыг зогсоож чадахгүй байгаа, эсвэл гепарины эсрэг урвал үзүүлж, цусан дахь ялтас (хэвийн өтгөрөлтөд шаардлагатай цусны эсийн хэмжээ) бага түвшинд хүрсэн бол эмчид мэдэгдээрэй. Далтепарин хэрэглэхгүй байхыг эмч танд хэлж магадгүй юм.
• гемофили (цус хэвийн хэмжээнд өтгөрдөггүй байдал), ходоод, гэдэс дотор шарх, нарийн судас, хавагнах, цусны даралт ихсэх, эндокардит (халдвар зүрх), цус харвалт, цус харвалт (TIA), цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин өвчний улмаас нүдний өвчин, элэг, бөөрний өвчнүүд. Мөн саяхан тархи, нуруу, нүдний мэс засал хийлгэсэн, эсвэл ходоод, гэдэснээс чинь цус гарсан бол эмчид мэдэгдээрэй.
• Жирэмсэн байгаа эсэх, жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа, эсвэл хөхүүл хүүхэдтэй гэдгээ эмчдээ хэлээрэй. Далтепарины тарилга хийж байхдаа жирэмсэн болсон бол эмчид хандана уу.
• хэрэв та мэс засал хийлгэх, түүний дотор шүдний мэс засал хийлгэж байгаа бол эмч, шүдний эмчид dalteparin тарилга хийж байгаагаа хэлээрэй.

Хэрэв эмч өөрөөр хэлээгүй бол хэвийн хооллолтоо үргэлжлүүлээрэй.

Алдагдсан тунг санаж байгаа даруйдаа тарина. Гэсэн хэдий ч, дараагийн тунг өгөх цаг нь бараг болсон бол алдсан тунгаа алгасч, тогтмол хэрэглэх хуваариа үргэлжлүүлээрэй. Алдсан тунг нөхөхийн тулд давхар тунгаар тарьж болохгүй.

Далтепарины тарилга нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.

• хамраас цус гарах
• тарилгын талбайн улайлт, өвдөлт, хөхөрсөн, шарх

Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл эсвэл ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт орсон шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай эсвэл яаралтай тусламжийн эмчилгээнд хамрагдаарай.

• ер бусын цус алдалт эсвэл хөхөрсөн
• арьсны доор эсвэл аманд харанхуй улаан толбо
• кофены хольцтой төстэй цус, хүрэн материалыг бөөлжих, шүлсээ хаях
• цуст эсвэл хар, өтгөн ялгадас
• шээсний цус
• улаан эсвэл хар хүрэн шээс
• сарын тэмдгийн хэт их цус алдалт
• толгой эргэх эсвэл толгой эргэх
• зөгий, тууралт
• нүүр, хоолой, хэл, уруул, нүд хавагнах
• залгих эсвэл амьсгалахад хэцүү

Далтепарины тарилга нь бусад гаж нөлөөг үүсгэдэг. Хэрэв та энэ эмийг хэрэглэх явцад ямар нэгэн ер бусын асуудал гарвал эмч рүүгээ залгаарай.

Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл та эсвэл таны эмч тайлангаа Хүнс, Эмийн Захиргааны (FDA) MedWatch сөрөг үйл явдлын талаар мэдээлэх хөтөлбөрт онлайнаар (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) эсвэл утсаар ( 1-800-332-1088).

Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч эмийг хэрхэн хадгалахыг хэлж өгнө. Өрөөний температурт заасан эмийг хадгална. Эмээ хэрхэн зөв хадгалахаа сайн ойлгосон эсэхээ шалгаарай. Далтепарины тарилгын шилийг нээснээс хойш 2 долоо хоногийн дараа устгана.

Бүх эмийг нүдэнд харагдахгүй, хүүхдүүдэд хүрч очихгүй байх нь чухал (сав баглаа боодол, нүдний дусаалга, тос, нөхөөс, амьсгалуулагч гэх мэт) савнууд хүүхдэд тэсвэртэй биш тул бага насны хүүхдүүд амархан нээж өгдөг. Бага насны хүүхдийг хордлогоос хамгаалахын тулд хамгаалалтын тагийг нь түгжиж, эмийг нэн даруй аюулгүй газар байрлуул. http://www.upandaway.org

Шаардлагагүй эмийг гэрийн тэжээвэр амьтан, хүүхэд болон бусад хүмүүс хэрэглэж чадахгүй байхын тулд тусгай аргаар зайлуулах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч та энэ эмийг жорлонд угааж болохгүй. Үүний оронд эмээ хаях хамгийн сайн арга бол эм уух хөтөлбөр юм. Эмийн санчтайгаа ярилцах эсвэл орон нутгийнхаа хог хаягдлыг дахин боловсруулах хэлтэстэй холбоо барьж орон нутагтаа буцааж авах хөтөлбөрийн талаар мэдэх. Хэрэв танд буцах хөтөлбөр байхгүй бол FDA-ийн эмийг аюулгүй устгах вэбсайтаас (http://goo.gl/c4Rm4p) үзнэ үү.

Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд хордлогын эсрэг тусламжийн утас руу 1-800-222-1222 дугаарт холбогдоорой. Мэдээллийг онлайнаар https://www.poisonhelp.org/help хаягаар авах боломжтой. Хэрэв хохирогч нурж унасан, таталт өгсөн, амьсгалахад хэцүү болсон, эсвэл сэрээх боломжгүй бол яаралтай тусламжийн 911 дугаарт холбогдоорой.

Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэгт дараахь шинж тэмдгүүд орно.

• ер бусын цус алдалт
• шээсний цус
• хар, бага ялгадас
• амархан хөхөрсөн
• өтгөний улаан цус
• цустай эсвэл кофены аягатай төстэй бөөлжих

Лабораторийн шинжилгээ өгөхөөсөө өмнө эмч, лабораторийн ажилтнуудад далтепарины тарилга хийж байгаагаа мэдэгдээрэй.

Таны эмийг өөр хэн нэгнийг уухыг бүү зөвшөөр. Эмийн сангаас эмийн жороо бөглөх талаар асуух зүйлээ асуугаарай.

Таны ууж буй жор, жоргүй (эмийн жоргүй) бүх эмийн жагсаалтыг бичих, витамин, эрдэс бодис, бусад нэмэлт тэжээл зэрэг бүтээгдэхүүнийг хадгалах нь чухал юм. Та эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хэвтэх бүрт энэ жагсаалтыг авчрах ёстой. Түүнчлэн онцгой байдлын үед авч явах чухал мэдээлэл юм.

• Фрагмин^®