Октреотидын тарилга

Сэтгэл Ханамжтай

• Октреотидын тарилга хийхээс өмнө
• Октреотид тарилга нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.
• Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл даруй эмчид хандана уу.
• Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэгт дараахь шинж тэмдгүүд орно.

Октреотидыг нэн даруй ялгаруулах тарилга нь акромегалийн өвчтэй хүмүүсийн үйлдвэрлэсэн өсөлтийн даавар (байгалийн гаралтай бодис) -ын хэмжээг бууруулахад ашиглагддаг (бие нь хэт их өсөлтийн даавар үүсгэдэг тул гар, хөл, нүүрний онцлог шинжийг томруулдаг; үе мөчний өвдөлт болон бусад шинж тэмдгүүд) мэс засал, туяа болон өөр эмээр эмчлэх боломжгүй хүмүүс.Октреотидыг нэн даруй ялгаруулах тарилга нь карциноид хавдар (шинж тэмдэг үүсгэж болох байгалийн бодис ялгаруулдаг удаан ургадаг хавдар) болон аденома ялгаруулдаг вазоактив гэдэсний пептидээс үүдэлтэй суулгалт, улайлтыг хянахад ашиглагддаг (VIP-omas; нойр булчирхайд үүссэн хавдар ба ялгаралт шинж тэмдгийг үүсгэж болзошгүй байгалийн бодис). Октреотидын урт хугацааны тарилгыг октреотидын тарилгаар амжилттай эмчилсэн боловч тарилга цөөн хийлгэхийг илүүд үздэг хүмүүсийн акромегали, карциноид хавдар, VIP-омаг хянахад ашигладаг. Октреотид тарилга нь октапептид гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Энэ нь бие махбодоос гаргаж авдаг байгалийн зарим бодисын хэмжээг багасгах замаар ажилладаг.

Октреотид нь арьсан дор (арьсан дор) эсвэл судсаар (судсанд) тарих тарилга хийхэд нэн даруй ялгардаг уусмал (шингэн) хэлбэрээр ирдэг бөгөөд Октреотид нь эмчийн өгзөгний булчинд удаан хугацаагаар тарьдаг тарилга юм. эсвэл сувилагч. Октреотидыг нэн даруй ялгаруулдаг тарилгыг ихэвчлэн өдөрт 2-4 удаа тарьдаг. Октреотидын урт хугацааны тарилгыг ихэвчлэн 4 долоо хоногт нэг удаа тарьдаг. Октреотид яаралтай ялгаруулах тарилгыг өдөр бүр ойролцоогоор ижил хугацаанд тарина. Эмчийн бичсэн шошгоны зааврыг дагаж, эмч, эм зүйчээс ойлгохгүй байгаа хэсгийг тайлбарлаж өгөхийг хүс. Октреотидын тарилгыг зааврын дагуу тарина. Илүү их эсвэл бага хэмжээгээр тарих эсвэл эмчийн зааж өгсөн хэмжээнээс илүү олон удаа тарьж болохгүй.

Хэрэв та октреотид тарилгын эмчилгээнд хамрагдаагүй байгаа бол яаралтай ялгаруулдаг октреотид тарилгаар эмчилгээгээ эхлэх болно. Та 2 долоо хоногийн турш яаралтай суллах тарилгын эмчилгээнд хамрагдах бөгөөд эмч энэ хугацаанд тунг аажмаар нэмэгдүүлж болзошгүй юм. Хэрэв эм нь танд үр дүнтэй бөгөөд гаж нөлөө үзүүлэхгүй бол эмч танд 2 долоо хоногийн дараа удаан хугацааны тарилга хийж болно. Нөхцөл байдлаа хянахын тулд удаан хугацааны тарилгын анхны тунгаа авснаас хойш 2 долоо хоногоос дээш хугацаагаар нэн даруй суллах тарилга үргэлжлүүлэн хийх шаардлагатай болж магадгүй юм. Анхны эмчилгээ хийлгэснээс хойш 2, 3 сарын дараа эмч удаан хугацааны тарилгын тунг нэмэгдүүлж эсвэл бууруулж болно.

Хэрэв та карциноид хавдар эсвэл VIP-омаг эмчлүүлж байгаа бол эмчилгээний явцад үе үе шинж тэмдгүүд тань муудаж магадгүй юм. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол эмч танд өвчний шинж тэмдгийг хянах хүртэл хэдэн өдрийн турш нэн даруй суллах тарилга хийхийг зөвлөж байна.

Хэрэв та акромегалийн өвчтэй бөгөөд туяа эмчилгээ хийлгэсэн бол эмч танд октреотид яаралтай ялгаруулдаг тарилгыг жил бүр 4 долоо хоног хэрэглэхгүй байх, эсвэл жил бүр 8 долоо хоногт октреотид удаан хугацааны тарилга хийлгэхгүй байхыг зөвлөж байна. Энэ нь эмчдээ туяа эмчилгээ таны нөхцөл байдалд хэрхэн нөлөөлснийг харах боломжийг олгож, октреотидоор эмчлэх шаардлагатай эсэхээ шийднэ.

Октреотидыг нэн даруй ялгаруулдаг тарилга нь эмийн хайрцагнуудыг багтаасан шил, ампул, тунг тогтоодог үзэг хэлбэрээр хийгддэг. Таны октреотид ямар төрлийн саванд орж ирдэг, зүү, тариур, үзэг гэх мэт бусад хангамжинд эм тариа тарих хэрэгтэй болно гэдгээ сайн мэдэж байгаарай.

Хэрэв та хуруу шил, ампул эсвэл тунгийн үзэгнээс нэн даруй суллах тарилга хийж байгаа бол эмээ өөрөө гэртээ тарих эсвэл найз, хамаатан саднаараа хийлгэх боломжтой. Танд эсвэл тарилга хийх хүнд эмийг хэрхэн яаж тарихыг зааж өгөхийг эмчээсээ хүс. Бие махбодийнхоо аль хэсэгт тариа хийх, тарилгын цэгийг хэрхэн яаж эргүүлэх талаар нэг газарт ойр ойрхон тариа тарихгүй байх талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Эмээ тарихаасаа өмнө шингэнийг үргэлж ажиглаарай. үүлэрхэг эсвэл тоосонцор агуулсан бол үүнийг бүү ашигла. Дуусах хугацаа дуусаагүй, тарилгын уусмал нь зөв хэмжээний шингэн агуулсан, шингэн нь тунгалаг, өнгөгүй эсэхийг шалгаарай. Шилэн шингэн, ампул, тунг тогтоодог үзэгний хугацаа нь дууссан, зөв ​​хэмжээний шингэн агуулаагүй, шингэн нь үүлэрхэг эсвэл өнгөтэй байвал бүү ашиглаарай.

Эм уухтай хамт үйлдвэрлэгчийн зааврыг анхааралтай уншина уу. Эдгээр зааврууд нь октреотид тарилгын тунг хэрхэн яаж тарихыг тайлбарласан болно. Энэ эмийг хэрхэн яаж тарих талаар асуулт байвал эм зүйч, эмчээсээ заавал асуугаарай.

Ашигласан тунгийн үзэг, шил, ампул, тариурыг цооролт тэсвэртэй саванд хийж хаяна. Хатгалтанд тэсвэртэй савыг хэрхэн устгах талаар эмч, эм зүйчтэйгээ зөвлөлд.

Октреотид тарилга нь таны шинж тэмдгийг хянах боломжтой боловч таны нөхцөл байдлыг эмчлэхгүй. Өөрийгөө сайн мэдэрсэн ч гэсэн октреотидын тарилгыг үргэлжлүүлэн хэрэглээрэй. Октреотидын тарилгыг эмчтэйгээ ярилцахгүйгээр зогсоож болохгүй. Хэрэв та октреотидын тарилга хийхээ больсон бол шинж тэмдэг тань эргэж магадгүй юм.

Өвчтөнд зориулж үйлдвэрлэгчийн мэдээллийн хуулбарыг эм зүйч эсвэл эмчээсээ асуу.

Энэ эмийг бусад зориулалтаар ашиглаж болно; эмч, эм зүйчээс дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсье.

Октреотидын тарилга хийхээс өмнө

• Октреотид тарилга, бусад эм, эсвэл октреотид тарилгын найрлагад харшилтай эсэхээ эмч, эм зүйчдээ мэдэгдээрэй. Орц найрлагын жагсаалтыг эм зүйчээсээ асуу. Хэрэв та удаан хугацааны тарилга хийх гэж байгаа бол латекс харшилтай эсэхээ эмчид мэдэгдээрэй.
• Эмч, эм зүйчдээ ямар эм, жороор олгодоггүй эм, витамин, хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн ууж байгаа эсвэл авахаар төлөвлөж байгаагаа хэлээрэй. Дараахь зүйлсийн аль нэгийг дурдахаа мартуузай: атенолол (Тенормин), лабеталол (Нормодайн), метопролол (Лопрессор, Топрол XL), надолол (Коргард), пропранолол (Индерал) зэрэг бета хориглогч; бромокриптин (Cycloset, Parlodel); амлодипин (Норваск), дилтиазем (Кардизем, Дилакор, Тиазак, бусад), фелодипин (Плендил), нифедипин (Адалат, Прокардиа), нисолдипин (Сулар), верапамил (Калан, Изоптин, Верелан) зэрэг кальцийн сувгийн хориглогч; циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune); чихрийн шижин өвчний инсулин ба уух эм; хинидин; ба терфенадин (Seldane) (АНУ-д байдаггүй). Эмч таны эмийн тунг өөрчлөх эсвэл гаж нөлөөг анхааралтай ажиглаж байх шаардлагатай.
• Парентераль хоол тэжээлээр бүрэн хангаж байгаа эсэх (TPN; шим тэжээл агуулсан шингэнийг шууд судсанд өгөх замаар хооллох), чихрийн шижин, зүрх, элэг, бөөрний өвчнөөр өвчилсөн эсвэл урьд өмнө өвдөж байсан эсэхээ эмчид мэдэгдээрэй.
• Жирэмсэн, жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа, эсвэл хөхүүл хүүхэдтэй бол эмчдээ хэлээрэй. Та акромегали өвчтэй тул эмчилгээгээ эхлэхээс өмнө жирэмслэх боломжгүй байсан ч октреотидоор эмчлэх хугацаандаа жирэмслэх боломжтой байж магадгүй юм. Өөрт тохирох жирэмсний хяналтын аргуудын талаар эмчтэйгээ ярилц. Октреотидын тарилга хийх үед жирэмсэн болсон бол эмчид хандана уу.

Хэрэв эмч өөрөөр хэлээгүй бол хэвийн хооллолтоо үргэлжлүүлээрэй.

Хэрэв та нэн даруй ялгарах тарилгын тунг тарихаа мартсан бол алдсан тунг санаж эхлэнгүүт тарина. Гэсэн хэдий ч, хэрэв таны дараагийн тунг авах цаг болоход хүрвэл тунгаа алгасч, тогтмол хэрэглэх хуваариа үргэлжлүүлээрэй. Алдсан тунг нөхөхийн тулд давхар тунгаар тарьж болохгүй.

Хэрэв та удаан хугацааны тарилгын тунг авахаар цаг хугацааг алдсан бол эмчтэйгээ уулзаж цагийг товлоорой.

Энэ эм нь цусан дахь сахарын хэмжээ өөрчлөгдөж болзошгүй юм. Цусан дахь сахарын хэмжээ их, бага байхын шинж тэмдэг, эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл юу хийхээ мэддэг байх ёстой.

Октреотид тарилга нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.

• суулгалт
• өтгөн хаталт
• цайвар, өтгөн, өтгөн ялгадас
• гэдэс хоослох хэрэгцээг байнга мэдэрч байдаг
• хий
• ходоодны өвдөлт
• дотор муухайрах
• зүрхний шарх
• толгой өвдөх
• толгой эргэх
• ядаргаа
• нуруу, булчин, үе мөч өвдөх
• хамраас цус гарсан
• Үс унах
• эм тарьсан хэсгийн өвдөлт
• алсын хараа өөрчлөгддөг

Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл даруй эмчид хандана уу.

• ходоодны баруун дээд хэсэг, ходоодны төв, нуруу, мөрний өвдөлт
• арьс эсвэл нүд шарлах
• зүрхний цохилт удааширсан эсвэл жигд бус
• удаан
• хүйтэнд мэдрэмтгий байдал
• цайвар, хуурай арьс
• хэврэг хумс ба үс
• хавдсан царай
• сөөнгө хоолой
• сэтгэлийн хямрал
• хүнд сарын тэмдэг
• хүзүүний ёроолд хавагнах
• хоолойд битүүмжлэх
• амьсгалах, залгихад хэцүү байдаг
• тууралт
• загатнах

Октреотид тарилга нь бусад гаж нөлөөг үүсгэдэг. Хэрэв та энэ эмийг авахдаа ер бусын асуудал гарвал эмчид хандана уу.

Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл та эсвэл таны эмч тайлангаа Хүнс, Эмийн Захиргааны (FDA) MedWatch сөрөг үйл явдлын талаар мэдээлэх хөтөлбөрт онлайнаар (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) эсвэл утсаар ( 1-800-332-1088).

Хэрэв та удаан хугацааны тарилгыг эмч, сувилагчийнхаа тарилга хийх цаг болтол гэртээ хадгалж байгаа бол хөргөгчинд анхны хайрцагт хийж гэрлээс хамгаалаарай. Хэрэв та тарилга хийхэд нэн даруй ялгаруулдаг уусмалыг ампулууд, шилэн саванд эсвэл тунгаар хэмжих үзэгнүүдэд хадгалах бол гэрлээс хамгаалахын тулд хөргөгчинд байгаа анхны хайрцагт хадгалах хэрэгтэй. хөлдөхгүй байх. Та өрөөний температурт 14 хоногийн турш анх хэрэглэсний дараа нэн даруй ялгаруулдаг тарилгын олон тунтай шилийг хадгалж болно. Та нэн даруй суллах тунгийн үзэгийг анх хэрэглэсний дараа тасалгааны температурт, үзэгний тагийг үргэлж 28 хоног хадгалж болно. Та нэн даруй ялгаруулах тарилгын нэг тун шилэн ба ампулыг тасалгааны температурт 14 хоног хүртэл хадгалж болох боловч ашиглагдаагүй уусмалыг нэг тунгаар хэрэглэсэн ампул эсвэл хуруу шилэнд хэрэглэнэ.

Бүх эмийг нүдэнд харагдахгүй, хүүхдүүдэд хүрч очихгүй байх нь чухал (сав баглаа боодол, нүдний дусаалга, тос, нөхөөс, амьсгалуулагч гэх мэт) савнууд хүүхдэд тэсвэртэй биш тул бага насны хүүхдүүд амархан нээж өгдөг. Бага насны хүүхдийг хордлогоос хамгаалахын тулд хамгаалалтын тагийг нь түгжиж, эмийг нэн даруй аюулгүй газар байрлуул. http://www.upandaway.org

Шаардлагагүй эмийг гэрийн тэжээвэр амьтан, хүүхэд болон бусад хүмүүс хэрэглэж чадахгүй байхын тулд тусгай аргаар зайлуулах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч та энэ эмийг жорлонд угааж болохгүй. Үүний оронд эмээ хаях хамгийн сайн арга бол эм уух хөтөлбөр юм. Эмийн санчтайгаа ярилцах эсвэл орон нутгийнхаа хог хаягдлыг дахин боловсруулах хэлтэстэй холбоо барьж орон нутагтаа буцааж авах хөтөлбөрийн талаар мэдэх. Хэрэв танд буцах хөтөлбөр байхгүй бол FDA-ийн эмийг аюулгүй устгах вэбсайтаас (http://goo.gl/c4Rm4p) үзнэ үү.

Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд хордлогын эсрэг тусламжийн утас руу 1-800-222-1222 дугаарт холбогдоорой. Мэдээллийг онлайнаар https://www.poisonhelp.org/help хаягаар авах боломжтой. Хэрэв хохирогч нурж унасан, таталт өгсөн, амьсгалахад хэцүү болсон, эсвэл сэрээх боломжгүй бол яаралтай тусламжийн 911 дугаарт холбогдоорой.

Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэгт дараахь шинж тэмдгүүд орно.

• зүрхний цохилт удааширсан эсвэл жигд бус
• толгой эргэх
• ухаан алдах
• улайх
• суулгалт
• сул дорой байдал
• Жин хасах

Бүх уулзалтыг эмч, лабораторийн хамт байлга. Таны эмч октреотид тарилгын эсрэг бие махбодийн хариу урвалыг шалгахын тулд таны эмчилгээний өмнө болон эмчилгээний явцад лабораторийн шинжилгээний тодорхойлолтыг томилно.

Таны эмийг өөр хэн нэгэнд бүү ашиглаарай. Эмийн сангаас эмийн жороо бөглөх талаар асуух зүйлээ асуугаарай.

Таны ууж буй жор, жоргүй (эмийн жоргүй) бүх эмийн жагсаалтыг бичих, витамин, эрдэс бодис, бусад нэмэлт тэжээл зэрэг бүтээгдэхүүнийг хадгалах нь чухал юм. Та эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хэвтэх бүрт энэ жагсаалтыг авчрах ёстой. Түүнчлэн онцгой байдлын үед авч явах чухал мэдээлэл юм.

• Байнфезиа^®
• Сандостатин^®
• Сандостатин^® LAR Depot