Азатиоприн

Сэтгэл Ханамжтай

• Азатиоприн уухаас өмнө
• Азатиоприн нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.
• Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд дараахь шинж тэмдгүүд илэрвэл эсвэл ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт орсон шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай.
• Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

Азатиоприн нь зарим төрлийн хорт хавдар, ялангуяа арьсны хорт хавдар, лимфома (халдварын эсрэг эсүүдээс эхэлдэг хорт хавдар) үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та бөөр шилжүүлэн суулгуулсан бол азатиоприн хэрэглэдэггүй байсан ч хорт хавдар тусах эрсдэл өндөр байдаг. Хорт хавдартай байсан эсвэл урьд өмнө тохиолдож байсан, мөн хорт хавдрын эсрэг хлорамбукил (Лейкеран), циклофосфамид (Цитоксан), мелфалан (Алкеран) зэрэг алкилжүүлэгч бодис ууж байгаа эсвэл ууж байсан эсэхээ эмчид мэдэгдээрэй. Арьсны хорт хавдар тусах эрсдлийг бууруулахын тулд нарны гэрэлд удаан хугацаагаар эсвэл шаардлагагүй байхаас сэргийлж, хамгаалалтын хувцас, нарны шил, нарнаас хамгаалах тос зэргийг өмсөөрэй. Биеийн аль ч хэсэгт арьсны өөрчлөлт, бөөгнөрөл, масс илэрвэл даруй эмчид мэдэгдээрэй.

Крионы өвчнийг эмчлэх зорилгоор азатиоприныг дангаар нь эсвэл өөр эмээр уусан өсвөр насны болон залуу зарим эрчүүд хавдрын үхжилийн хүчин зүйл (TNF) хориглогч гэж нэрлэдэг (хоол боловсруулах эрхтний салст бүрхэвч халдлагад өртөж, гүйлгэх, турах, халуурах) эсвэл шархлаат колит (бүдүүн гэдэс [бүдүүн гэдэс], шулуун гэдсээр доторлогоо хавагнах, шарх үүсгэдэг эмгэг) гепатоспленик Т эсийн лимфома (HSTCL) боловсруулсан. HSTCL бол хорт хавдрын маш хүнд хэлбэр бөгөөд богино хугацаанд үхэлд хүргэдэг. Азатиоприныг Крон өвчин, шархлаат колит эмчилгээнд зориулж Хүнс, Эмийн Захиргаа (FDA) батлаагүй боловч эмч нар эдгээр эмгэгийг эмчлэхийн тулд заримдаа азатиоприныг зааж өгч болно. Хэрэв эмчилгээний явцад эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай: ходоод өвдөх; халуурах; шалтгаангүйгээр жин хасах; шөнийн хөлс эсвэл амархан хөхрөх, цус алдах.

Азатиоприн нь таны ясны чөмөг дэх цусны эсийн тоог бууруулж улмаар ноцтой буюу амь насанд аюултай халдварыг үүсгэж болзошгүй юм. Хэрэв та генетикийн (удамшлын) эрсдэлт хүчин зүйлтэй бол цусны эсийн тоо буурах эрсдэл хамгийн өндөр байдаг. Эмч таны эмчилгээний өмнө эсвэл эмчилгээний явцад энэ эрсдэлт хүчин зүйл байгаа эсэхийг тодорхойлох зорилгоор захиалга өгч болно. Зарим эм уух нь цусны эсүүд буурах эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй тул та дараахь аль нэгийг хэрэглэж байгаа бол эмчид мэдэгдээрэй: беназеприл (Лотенсин), каптоприл, эналаприл (Васотек), фосиноприл зэрэг ангиотензин хувиргах фермент (ACE) дарангуйлагчид. , лизиноприл (Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc), периндоприл (Aceon), quinapril (Accupril), Ramipril (Altace), эсвэл trandolapril (Mavik); триметоприм ба сульфаметоксазол (Бактрим, Септра); ба рибавирин (Copegus, Rebetol, Virazole). Хэрэв та дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрвэл эмчид яаралтай хандаарай: ер бусын цус алдалт, хөхөрсөн; хэт их ядаргаа; цайвар арьс; толгой өвдөх; төөрөгдөл; толгой эргэх; хурдан зүрхний цохилт; унтах хэцүү; сул дорой байдал; амьсгал давчдах; хоолой өвдөх, халуурах, жихүүдэс хүрэх, бусад халдварын шинж тэмдэг илэрдэг. Таны эмч таны эмчилгээний өмнө, эмчилгээний явцад болон дараа таны цусны эсүүдэд энэ эм нөлөөлж байгаа эсэхийг тодорхойлох зорилгоор шинжилгээ өгөх болно.

Энэ эмийг хэрэглэх эрсдлийн талаар эмчтэйгээ зөвлөлд.

Азатиоприныг бөөр шилжүүлэн суулгуулсан хүмүүст шилжүүлэн суулгахаас татгалзахаас (дархлааны систем шилжүүлэн суулгасан эрхтний халдлага) урьдчилан сэргийлэх зорилгоор бусад эмүүдтэй хамт хэрэглэдэг. Мөн бусад эм, эмчилгээ үр дүнгүй болоход хүнд ревматоид артрит (бие махбодь үе мөчдөө халдаж, өвдөх, хавагнах, үйл ажиллагаагаа алдах зэрэг өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг). Азатиоприн нь дархлаа дарангуйлагч хэмээх эмийн ангилалд багтдаг. Энэ нь бие махбодийн дархлааны тогтолцооны идэвхийг бууруулж ажилладаг тул шилжүүлэн суулгасан эрхтэн, үе мөч рүү халдахгүй.

Азатиоприн нь уух шахмал хэлбэрээр ирдэг. Энэ нь ихэвчлэн хоолны дараа өдөрт 1-2 удаа уудаг. Азатиоприныг өдөр бүр ойролцоогоор нэг цагт ууна. Эмчийн бичсэн шошгоны зааврыг дагаж, эмч, эм зүйчээс ойлгохгүй байгаа хэсгийг тайлбарлаж өгөхийг хүс. Азатиоприныг яг зааврын дагуу ууна. Илүү их эсвэл бага хэмжээгээр ууж эсвэл эмчийн зааж өгсөн хэмжээнээс илүү олон удаа ууж болохгүй.

Хэрэв та ревматоид артрит эмчлэхийн тулд азатиоприн ууж байгаа бол эмч таныг бага тунгаар эхлүүлж, 6-8 долоо хоногийн дараа тунгаа аажмаар нэмэгдүүлж дараа нь 4 долоо хоногт нэгээс илүүгүй удаа хийж болно. Таны нөхцөл байдлыг хянах үед эмч таны тунг аажмаар бууруулж болзошгүй юм. Хэрэв та бөөр шилжүүлэн суулгахаас татгалзахаас сэргийлж азатиоприн ууж байгаа бол таны бие шилжүүлэн суулгах ажилд дасан зохицох үед эмч таныг өндөр тунгаар эхлүүлж, тунгаа аажмаар бууруулж болзошгүй юм.

Азатиоприн нь ревматоид артрит өвчнийг хянах боловч эмчлэхгүй. Азатиоприны бүрэн ашиг тусыг мэдрэхээс өмнө 12 долоо хоног шаардагдана. Азатиоприн нь зөвхөн эм ууж байгаа тохиолдолд шилжүүлэн суулгахаас татгалздаг. Та сайн мэдэрсэн ч гэсэн азатиоприн ууж байгаарай. Эмчтэйгээ ярихгүйгээр азатиоприн уухаа зогсоож болохгүй.

Азатиоприн нь шархлаат колит (бүдүүн гэдэс [бүдүүн гэдэс], шулуун гэдсээр доторлогоо хавагнах, шарх үүсгэдэг) болон Крон өвчний эмчилгээнд бас хэрэглэгддэг. Энэ эмийг таны нөхцөл байдалд хэрэглэхэд учирч болзошгүй эрсдлийн талаар эмчтэйгээ ярилцана уу.

Энэ эмийг заримдаа бусад зорилгоор хэрэглэдэг. эмч, эм зүйчээс дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсье.

Азатиоприн уухаас өмнө

• Азатиоприн, бусад эм, азатиоприны шахмал найрлагад харшилтай эсэхээ эмч, эм зүйчдээ мэдэгдээрэй. Орцуудын жагсаалтыг эмч, эм зүйчээсээ асуу.
• Эмч, эм зүйчдээ ямар эм, жороор олгодоггүй эм, витамин, хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн ууж байгаа эсвэл авахаар төлөвлөж байгаагаа хэлээрэй. ЧУХАЛ АНХААРУУЛГА хэсэгт дурьдсан эмүүд болон дараахь зүйлсийн аль нэгийг дурдахаа мартуузай: аллопуринол (Зилоприм); mesalamine (Apriso, Asacol, Pentasa, бусад), олсалазин (Dipentum), сульфасалазин (Azulfidine) зэрэг аминосалицилатууд; варфарин (Кумадин) зэрэг антикоагулянтууд (‘цус шингэлэх’). Эмч таны эмийн тунг өөрчлөх эсвэл гаж нөлөөг анхааралтай ажиглаж байх шаардлагатай.
• ямар нэгэн төрлийн халдвар авсан эсэх, бөөрний өвчнөөр өвдөж байсан эсэхээ эмчид мэдэгдээрэй.
• Жирэмсэн, жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа, эсвэл хөхүүл хүүхэдтэй бол эмчдээ хэлээрэй. Та энэ эмийг ууж байхдаа өөрийгөө эсвэл хамтрагчаа жирэмслэхгүй байхын тулд жирэмсний хяналтыг ашиглах хэрэгтэй. Хэрэв та азатиоприн ууж байх үед та эсвэл таны хамтрагч жирэмсэн болсон бол эмч рүүгээ залгаарай. Азатиоприн нь урагт хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.
• хэрэв та мэс засал, түүний дотор шүдний мэс засал хийлгэж байгаа бол азатиоприн ууж байгаагаа эмч, шүдний эмчид мэдэгдээрэй.
• Эмчилгээний явцад болон дараа эмчид хандахгүйгээр вакцин хийлгэхгүй байх.

Хэрэв эмч өөрөөр хэлээгүй бол хэвийн хооллолтоо үргэлжлүүлээрэй.

Алдагдсан тунг санаж байгаа даруйдаа ууна. Гэсэн хэдий ч, дараагийн тунг өгөх цаг нь бараг болсон бол алдсан тунгаа алгасч, тогтмол хэрэглэх хуваариа үргэлжлүүлээрэй. Алдсан нэгийг нөхөхийн тулд хоёр дахин их тун ууж болохгүй.

Азатиоприн нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.

• дотор муухайрах
• бөөлжих
• суулгалт

Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд дараахь шинж тэмдгүүд илэрвэл эсвэл ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт орсон шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай.

• тууралт
• халуурах
• сул дорой байдал
• булчингийн өвдөлт

Энэ эм нь бусад гаж нөлөөг үүсгэдэг. Азатиоприн ууж байхдаа ямар нэгэн ер бусын асуудал гарвал эмчид хандана уу.

Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл та эсвэл таны эмч тайлангаа Хүнс, Эмийн Захиргааны (FDA) MedWatch сөрөг үйл явдлын талаар мэдээлэх хөтөлбөрт онлайнаар (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) эсвэл утсаар ( 1-800-332-1088).

Энэ эмийг орж ирсэн саванд, битүү битүү, хүүхдүүдэд хүрэхгүй газарт хадгалаарай. Үүнийг өрөөний температурт хадгалж, илүүдэл дулаан, чийгээс хол байлга (угаалгын өрөөнд биш).

Шаардлагагүй эмийг гэрийн тэжээвэр амьтан, хүүхэд болон бусад хүмүүс хэрэглэж чадахгүй байхын тулд тусгай аргаар зайлуулах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч та энэ эмийг жорлонд угааж болохгүй. Үүний оронд эмээ хаях хамгийн сайн арга бол эм уух хөтөлбөр юм. Эмийн санчтайгаа ярилцах эсвэл орон нутгийнхаа хог хаягдлыг дахин боловсруулах хэлтэстэй холбоо барьж орон нутагтаа буцааж авах хөтөлбөрийн талаар мэдэх. Хэрэв танд буцах хөтөлбөр байхгүй бол FDA-ийн эмийг аюулгүй устгах вэбсайтаас (http://goo.gl/c4Rm4p) үзнэ үү.

Бүх эмийг нүдэнд харагдахгүй, хүүхдүүдэд хүрч очихгүй байх нь чухал (сав баглаа боодол, нүдний дусаалга, тос, нөхөөс, амьсгалуулагч гэх мэт) савнууд хүүхдэд тэсвэртэй биш тул бага насны хүүхдүүд амархан нээж өгдөг. Бага насны хүүхдийг хордлогоос хамгаалахын тулд хамгаалалтын тагийг нь түгжиж, эмийг нэн даруй аюулгүй газар байрлуул. http://www.upandaway.org

Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд хордлогын эсрэг тусламжийн утас руу 1-800-222-1222 дугаарт холбогдоорой. Мэдээллийг онлайнаар https://www.poisonhelp.org/help хаягаар авах боломжтой. Хэрэв хохирогч нурж унасан, таталт өгсөн, амьсгалахад хэцүү болсон, эсвэл сэрээх боломжгүй бол яаралтай тусламжийн 911 дугаарт холбогдоорой.

Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

• дотор муухайрах
• бөөлжих
• суулгалт
• хоолой өвдөх, халуурах, даарах, халдварын бусад шинж тэмдэг

Таны эмийг өөр хэн нэгнийг уухыг бүү зөвшөөр. Эмийн сангаас эмийн жороо бөглөх талаар асуух зүйлээ асуугаарай.

Таны ууж буй жор, жоргүй (эмийн жоргүй) бүх эмийн жагсаалтыг бичих, витамин, эрдэс бодис, бусад нэмэлт тэжээл зэрэг бүтээгдэхүүнийг хадгалах нь чухал юм. Та эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хэвтэх бүрт энэ жагсаалтыг авчрах ёстой. Түүнчлэн онцгой байдлын үед авч явах чухал мэдээлэл юм.

• Азасан^®
• Имуран^®