Фенфлурамин

Сэтгэл Ханамжтай

• Фенфлурамин уухаас өмнө
• Фенфлурамин нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.
• Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл эсвэл ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ, ТУСГААР СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт орсон шинж тэмдэг илэрвэл фенфлурамин хэрэглэхээ зогсоож, даруй эмчид хандаарай эсвэл яаралтай тусламжийн эмчилгээнд хамрагдаарай.
• Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэгт дараахь шинж тэмдгүүд орно.

Фенфлурамин нь зүрх, уушгинд ноцтой асуудал үүсгэдэг. Хэрэв та зүрх, уушигны өвчнөөр өвдөж байсан эсвэл өвдөж байсан бол эмчид мэдэгдээрэй. Эмч фенфлураминыг ууж эхлэхээс өмнө эмчилгээнд 6 сар тутамд, фенфлурамины эцсийн тунгаас хойш 3-6 сарын дараа нэг удаа эхокардиограмм (зүрхний цус сорох чадварыг хэмжих дууны долгион ашигласан тест) хийнэ.Эмчилгээний явцад эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл амьсгал давчдах, цээжээр өвдөх, ядарч сульдах, зүрхний цохилт түргэсэх, толгой эргэх, ухаан алдах, судасны цохилт жигд бус байх, шагай, хөл хавагнах, эсвэл цэнхэрдүү өнгийн уруул, арьс.

Энэ эмэнд эрсдэлтэй тул фенфлураминыг зөвхөн хязгаарлагдмал түгээх тусгай хөтөлбөрөөр авах боломжтой. Fintepla эрсдэлийг үнэлэх, бууруулах стратеги (REMS) хөтөлбөр гэж нэрлэдэг програм. Та, таны эмч, эмийн сан Fintepla REMS хөтөлбөрт хамрагдахаасаа өмнө заавал хамрагдах ёстой.

Бүх уулзалтыг эмч, лабораторийн хамт байлга. Таны эмч фенфлурамины эсрэг бие махбодийн хариу урвалыг шалгахын тулд тодорхой шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна.

Таныг фенфлураминаар эмчилж эхлэхэд болон эмчийн зааврыг дүүргэх бүрт үйлдвэрлэгчийн өвчтөний мэдээллийн хуудас (Эмийн гарын авлага) өгнө. Мэдээллийг анхааралтай уншиж, асуух зүйл байвал эмч, эм зүйчээсээ асуу. Та мөн Эм ба Эмийн Захиргаа (FDA) вэбсайт (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) эсвэл үйлдвэрлэгчийн вэбсайт руу орж Эмийн гарын авлага авах боломжтой.

Фенфлураминыг Драветийн хам шинжтэй 2-оос дээш насны хүүхдүүдийн таталтыг хянахад ашигладаг (бага насны хүүхдээс эхэлж, таталт өгдөг ба хожим нь хөгжлийн хоцрогдол үүсгэж, хооллох, тэнцвэртэй байдал, алхах өөрчлөлтөд хүргэдэг). Фенфлурамин нь антиконвульсант хэмээх эмийн ангилалд багтдаг. Фенфлураминыг яг яаж хийдэг нь тодорхойгүй ч тархинд уналтын идэвхийг бууруулж болзошгүй байгалийн бодисын хэмжээг нэмэгдүүлдэг.

Фенфлурамин нь амаар уух уусмал (шингэн) хэлбэрээр ирдэг. Энэ нь ихэвчлэн өдөрт хоёр удаа хоолгүй, хоолгүй байдаг. Фенфлураминыг өдөр бүр ойролцоогоор нэг удаа ууна. Эмчийн бичсэн шошгоны зааврыг дагаж, эмч, эм зүйчээс ойлгохгүй байгаа хэсгийг тайлбарлаж өгөхийг хүс. Фенфлураминыг яг зааврын дагуу ууна. Илүү их эсвэл бага хэмжээгээр ууж эсвэл эмчийн зааж өгсөн хэмжээнээс илүү олон удаа ууж болохгүй.

Таны эмч фенфлураминыг бага тунгаар эхлүүлж, тунгаа аажмаар нэмэгдүүлж, долоо хоногт нэгээс илүүгүй удаа хийх болно.

Уусмалыг хэмжихийн тулд эмтэй хамт ирсэн тариурыг хэрэглэнэ. Тунгаа хэмжихийн тулд өрхийн халбагаар бүү хэрэглэ. Өрхийн цайны халбага нь нарийн хэмжих хэрэгсэл биш бөгөөд хэрэв та гэрийнхээ халбагаар тунгаа хэмжих юм бол хэт их эм уух эсвэл хангалтгүй эм авах боломжтой. Амны тариурыг цоргоны цэвэр усаар зайлж, хэрэглээ болгоны дараа агаарт хатаана. Эм уух бүрдээ хуурай амаар тариурыг хэрэглээрэй.

Хэрэв танд nasogastric (NG) эсвэл ходоодны гуурс байгаа бол фенфлураминыг хэрхэн яаж бэлдэх талаар эмч, эм зүйч тайлбарлаж өгнө.

Фенфлурамин нь таталтыг хянахад тусалдаг боловч эдгэрдэггүй. Өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч фенфлураминыг үргэлжлүүлэн хэрэглээрэй. Фенфлураминыг эмчид хандахгүйгээр бүү зогсоо. Хэрэв та гэнэт фенфлурамин хэрэглэхээ больсон бол таталт шинээр гарах эсвэл муудах зэрэг татагдах шинж тэмдэг илэрч магадгүй юм. Таны эмч таны тунг аажмаар бууруулж магадгүй юм.

Энэ эмийг бусад зориулалтаар ашиглаж болно; эмч, эм зүйчээс дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсье.

Фенфлурамин уухаас өмнө

• Фенфлурамин, бусад эм, фенфлурамины уусмалын найрлагад харшилтай эсэхээ эмч, эм зүйчдээ мэдэгдээрэй. Эм зүйчээс асуу эсвэл эмийн найрлагад орсон орцуудын жагсаалтыг үзнэ үү.
• Хэрэв та дараахь эмүүдийг ууж байгаа эсвэл хүлээн авч байгаа эсвэл сүүлийн 14 хоногт хэрэглэхээ больсон бол эмчид мэдэгдээрэй: изокарбоксазид (Марплан), линезолид (Зивокс), метилен хөх, фенелзин (Нардил), селегилин (моноамин оксидаза (MAO) ингибиторууд) Элдеприл, Эмсам, Зелапар), транилципромин (Парнате). Хэрэв та фенфлурамин хэрэглэхээ больсон бол MAO дарангуйлагч ууж эхлэхээсээ өмнө дор хаяж 14 хоног хүлээх хэрэгтэй.
• Эмчийн болон эм зүйчдээ өөр ямар эм, жороор олгодоггүй эм, витамин, хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн ууж байгаа эсвэл авахаар төлөвлөж байгаагаа хэлээрэй. Дараахь зүйлсийн аль нэгийг дурдахаа мартуузай: бупропион зэрэг антидепрессантууд (Аплензин, Веллбутрин); сэтгэлийн түгшүүрээс хамгаалах эм; ципрогептадин; декстрометорфан (ханиалгын олон эмэнд агуулагддаг; Nuedexta-д байдаг); эфавиренз (Sustiva); лити (Литобид); сэтгэцийн өвчний эм; мигрень толгой өвдөхөд хэрэглэдэг almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex), zolmitriptan (Zomig); омепразол (Prilosec); рифампин (Рифадин, Римактан, Рифамате, Рифатерт); тайвшруулах эм; карбамазепин (Carbatrol, Equetro, Tegretol, Teril), clobazam (Onfi, Sympazan), фенобарбитал, фенитоин (Dilantin, Phenytek), stiripentol (Diamcomit) зэрэг таталтын эм; флуоксетин (Prozac, Sarafem, Selfemra), флувоксамин (Luvox), пароксетин (Brisdelle, Paxil, Pexeva), сертралин (Zoloft) зэрэг серотонин-сэргээлтийн сонгомол дарангуйлагчид; серотонин-норэпинефринийг нөхөн сэргээх дарангуйлагчид (SNRI), жишээ нь десвенлафаксин (Khedezla, Pristiq), дулоксетин (Cymbalta), левомилнаципран (Fetzima), milnacipran (Savella), venlafaxine (Effexor); нойрны эм; тайвшруулагч; trazodone; desipramine (Norpramin) эсвэл protriptyline (Vivactil) зэрэг трициклик антидепрессантууд ('сэтгэлийн өргөгч'). Эмч таны эмийн тунг өөрчлөх эсвэл гаж нөлөөг анхааралтай ажиглаж байх шаардлагатай. Бусад олон эмүүд фенфлураминтай харилцан үйлчлэлцэж болзошгүй тул ууж буй бүх эмийнхээ талаар, тэр ч байтугай энэ жагсаалтад ороогүй эмийн талаар эмчид мэдэгдээрэй.
• Ургамлын гаралтай ямар бүтээгдэхүүн, тэжээлийн нэмэгдэл авч байгаагаа эмчдээ хэл, ялангуяа Гэгээн Жонны wort, триптофан.
• Глаукома (нүдний даралт ихсэх, нүдний хараа муудах) эсвэл цусны даралт ихсэх өвчтэй байсан эсэхээ эмчдээ хэлээрэй. Түүнчлэн сэтгэл гутрал, сэтгэлийн байдал, амиа хорлох бодол, зан авир, бөөр, элэгний өвчнөөр өвдөж байсан эсэхээ эмчид мэдэгдээрэй.
• Жирэмсэн байгаа эсэх, жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа, эсвэл хөхүүл хүүхэдтэй гэдгээ эмчдээ хэлээрэй. Хэрэв та фенфлурамин ууж байхдаа жирэмсэн бол эмчид хандана уу.
• фенфлурамин таныг нойрмоглож, сэрэмжтэй байх эсвэл бие бялдрын зохицуулалт шаардсан ажил хийхэд хүндрэлтэй байж болзошгүйг та мэдэх ёстой. Энэ эм танд хэрхэн нөлөөлж байгааг мэдэхээс нааш машин жолоодож, механизм ажиллуулж болохгүй.
• Фенфлурамин авч байх үедээ согтууруулах ундаа, согтууруулах ундаа агуулсан эм (ханиалгах, хүйтэн бүтээгдэхүүн, тухайлбал Nyquil болон бусад шингэн бүтээгдэхүүн) -ийг аюулгүй хэрэглэх талаар эмчээсээ асуу. Согтууруулах ундаа нь энэ эмийн нөлөөгөөр нойрмоглодог.
• fenfluramine ууж байхдаа сэтгэцийн эрүүл мэнд тань гэнэтийн байдлаар өөрчлөгдөж, амиа хорлох (өөрийгөө хорлох, алах тухай бодох эсвэл ийм зүйл хийхээр төлөвлөж байгаа бол) болж болзошгүйг та мэдэж байх ёстой. Эмнэлзүйн судалгааны явцад янз бүрийн өвчнийг эмчлэх зорилгоор фенфлурамин зэрэг антиконвульсан эм уусан 5-аас дээш насны насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдийн цөөн тооны хүмүүс (500 хүн тутмын 1 нь) эмчилгээний явцад амиа хорлох болжээ. Эдгээр хүмүүсийн зарим нь эм ууж эхэлснээс хойш нэг долоо хоногийн дараа л амиа хорлох бодол, зан авиртай болжээ. Антиконвульсан эм уух нь эм уухгүй байх эрсдлээс их байх эсэхийг та эмчтэйгээ хамт шийдэх болно. Дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл та, танай гэр бүл эсвэл асран хамгаалагч эмч рүүгээ яаралтай дуудах хэрэгтэй: үймээн самуун; ухуулга эсвэл тайван бус байдал; цочромтгой байдал, сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хямралын шинэ эсвэл улам бүр дорддог; аюултай импульс дээр ажиллах; унах эсвэл унтах хэцүү байх; түрэмгий, ууртай эсвэл хүчирхийлэлтэй зан байдал; мания (уур уцаартай, ер бусын догдлолтой сэтгэл хөдлөл); өөрийгөө хорлох, алах, эсвэл үүнийг төлөвлөх эсвэл хийхийг оролдох талаар бодох; эсвэл зан байдал, сэтгэл санааны бусад ер бусын өөрчлөлтүүд. Гэрийнхэн эсвэл асран хамгаалагч нь ямар шинж тэмдэг ноцтой байж болохыг мэдэж байгаа тул бие даан эмчилгээ хийлгэх боломжгүй бол эмчид хандаарай.

Хэрэв эмч өөрөөр хэлээгүй бол хэвийн хооллолтоо үргэлжлүүлээрэй.

Алдагдсан тунг санаж байгаа даруйдаа ууна. Гэсэн хэдий ч, дараагийн тунг өгөх цаг нь бараг болсон бол алдсан тунгаа алгасч, тогтмол хэрэглэх хуваариа үргэлжлүүлээрэй. Алдсан нэгийг нөхөхийн тулд хоёр дахин их тун ууж болохгүй.

Фенфлурамин нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.

• суулгалт
• өтгөн хаталт
• бөөлжих
• тогтворгүй байдал эсвэл алхахтай холбоотой асуудал
• шүлс гоожих эсвэл хэт их шүлс гоожих
• унтах эсвэл унтах хэцүү
• унадаг
• халуурах, ханиалгах эсвэл бусад халдварын шинж тэмдэг

Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл эсвэл ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ, ТУСГААР СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт орсон шинж тэмдэг илэрвэл фенфлурамин хэрэглэхээ зогсоож, даруй эмчид хандаарай эсвэл яаралтай тусламжийн эмчилгээнд хамрагдаарай.

• цочрол, хий юм харах, халуурах, хөлрөх, самуурах, зүрхний цохилт хурдан, жихүүдэс хүрэх, булчин чангарах, татвалзах, зохицуулалт алдагдах, дотор муухайрах, бөөлжих, гүйлгэх
• бүдэг хараа эсвэл алсын хараатай холбоотой өөрчлөлтүүд, үүнд гало (объектын эргэн тойрон дахь тойм) эсвэл өнгөт цэгүүдийг харах зэрэг орно

Фенфлурамин нь хоолны дуршил буурах, жин хасахад хүргэдэг. Хэрэв таны хүүхэд жингээ хасч байгааг анзаарсан бол эмчид хандана уу. Таны эмч хүүхдийн өсөлт, жинг анхааралтай ажиглана. Хүүхдээ энэ эмийг ууж байх үед түүний өсөлт, жингийн талаар санаа зовж байвал эмчид хандана уу.

Фенфлурамин нь бусад гаж нөлөөг үүсгэдэг. Хэрэв та энэ эмийг ууж байхдаа ер бусын асуудал гарвал эмчид хандана уу.

Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл та эсвэл таны эмч тайлангаа Хүнс, Эмийн Захиргааны (FDA) MedWatch сөрөг үйл явдлын талаар мэдээлэх хөтөлбөрт онлайнаар (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) эсвэл утсаар ( 1-800-332-1088).

Энэ эмийг орж ирсэн саванд, битүү битүү, хүүхдүүдэд хүрэхгүй газарт хадгалаарай. Амны хөндийн уусмалыг өрөөний температурт, илүүдэл дулаан, чийгээс хол байлгана (угаалгын өрөөнд биш). Уусмалыг хөргөгчинд эсвэл хөлдөөж болохгүй. Лонхыг анх онгойлгосноос хойш 3 сарын дараа эсвэл шошгон дээрх "дараа нь хая" гэсэн огнооны дараа үлдсэн ашиглагдаагүй аман уусмалыг хаяна.

Бүх эмийг нүдэнд харагдахгүй, хүүхдүүдэд хүрч очихгүй байх нь чухал (сав баглаа боодол, нүдний дусаалга, тос, нөхөөс, амьсгалуулагч гэх мэт) савнууд хүүхдэд тэсвэртэй биш тул бага насны хүүхдүүд амархан нээж өгдөг. Бага насны хүүхдийг хордлогоос хамгаалахын тулд хамгаалалтын тагийг нь түгжиж, эмийг нэн даруй аюулгүй газар байрлуул. http://www.upandaway.org

Шаардлагагүй эмийг гэрийн тэжээвэр амьтан, хүүхэд болон бусад хүмүүс хэрэглэж чадахгүй байхын тулд тусгай аргаар зайлуулах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч та энэ эмийг жорлонд угааж болохгүй. Үүний оронд эмээ хаях хамгийн сайн арга бол эм уух хөтөлбөр юм. Эмийн санчтайгаа ярилцах эсвэл орон нутгийнхаа хог хаягдлыг дахин боловсруулах хэлтэстэй холбоо барьж орон нутагтаа буцааж авах хөтөлбөрийн талаар мэдэх. Хэрэв танд буцах хөтөлбөр байхгүй бол FDA-ийн эмийг аюулгүй устгах вэбсайтаас (http://goo.gl/c4Rm4p) үзнэ үү.

Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд хордлогын эсрэг тусламжийн утас руу 1-800-222-1222 дугаарт холбогдоорой. Мэдээллийг онлайнаар https://www.poisonhelp.org/help хаягаар авах боломжтой. Хэрэв хохирогч нурж унасан, таталт өгсөн, амьсгалахад хэцүү болсон, эсвэл сэрээх боломжгүй бол яаралтай тусламжийн 911 дугаарт холбогдоорой.

Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэгт дараахь шинж тэмдгүүд орно.

• өргөссөн сурагчид
• арын нуман хаалга
• хурдан буюу тогтмол бус зүрхний цохилт
• улайх
• тайван бус байдал
• сэтгэлийн түгшүүр
• чичиргээ
• таталт
• ухаан алдах (тодорхой хугацаанд ухаан алдах)
• цочрол, хий юм харах, халуурах, хөлрөх, самуурах, зүрхний цохилт хурдан, чичрэх, булчин чангарах, татвалзах, зохицуулалт алдагдах, дотор муухайрах, бөөлжих, гүйлгэх

Таны эмийг өөр хэн нэгнийг уухыг бүү зөвшөөр. Фенфлурамин бол хяналтанд байдаг бодис юм. Жорыг зөвхөн хязгаарлагдмал тоогоор дүүргэж болно; Хэрэв танд асуулт байвал эм зүйчээсээ асуу.

Таны ууж буй жор, жоргүй (эмийн жоргүй) бүх эмийн жагсаалтыг бичих, витамин, эрдэс бодис, бусад нэмэлт тэжээл зэрэг бүтээгдэхүүнийг хадгалах нь чухал юм. Та эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хэвтэх бүрт энэ жагсаалтыг авчрах ёстой. Түүнчлэн онцгой байдлын үед авч явах чухал мэдээлэл юм.

• Финтепла^®