Ибритумомаб тарилга

Сэтгэл Ханамжтай

• Ибритумомаб тарилга хийхээс өмнө,
• Ибритумомаб тарилга нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.
• Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт жагсаасан шинж тэмдгүүд эсвэл дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь танд тохиолдвол эмчид яаралтай хандаарай.
• Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

Ибритумомаб тарилгын тун бүрээс хэдэн цагийн өмнө ритуксимаб (Ритуксан) хэмээх эмийг өгдөг. Зарим өвчтөнд ритуксимаб хэрэглэсний дараа эсвэл ритуксимаб хэрэглэсний дараахан ноцтой эсвэл амь насанд аюултай харшлын урвал илэрч байсан. Ритуксимабын эхний тунгаар эдгээр урвал ихэвчлэн тохиолддог. Зарим өвчтөнүүд ритуксимаб хэрэглэснээс хойш 24 цагийн дотор нас баржээ. Хэрэв та ритуксимаб эсвэл мурин (хулгана) уургаар хийсэн эмэнд харшилтай бол, эсвэл харшлын эмээ мурины уургаар хийсэн эсэхээ сайн мэдэхгүй байвал эмчид мэдэгдээрэй. Мурины уургаар хийсэн эмээр эмчлүүлж байсан эсэхээ эмчид мэдэгдээрэй. Хэрэв тийм бол та ритуксимабт харшлын урвал үзүүлэх магадлал өндөр байна. Таны эмч ритуксимабт харшлын урвал үзүүлэх магадлалтай эсэхийг шалгахын тулд эмчийн заавраар томилно.

Ритуксимабын эсрэг хариу үйлдэл үзүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмч тань ритуксимаб авахаас өмнө эм өгөх болно. Хэрэв та ритуксимабын эсрэг хариу үйлдэл хийвэл эмч танд эм өгөхөө түр зогсоох эсвэл удаан өгөх боломжтой. Хэрэв хариу үйлдэл нь ноцтой байвал эмч ритуксимаб дусаахыг зогсоож, эмчилгээгээ ibritumomab тарилгаар үргэлжлүүлэхгүй. Ритуксимабаар эмчлэх явцад эсвэл дараахан дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл даруй эмчид мэдэгдээрэй: ханиалгах; амьсгалах, залгихад хэцүү байх; хоолой чангарах; үүр; загатнах; нүд, нүүр, уруул, хэл, ам, хоолой хавагнах; цээж, эрүү, гар, нуруу, хүзүүний өвдөлт; төөрөгдөл; ухаан алдах; хурдан зүрхний цохилт; хөлрөх; цайвар арьс; хурдан амьсгалах; шээх нь буурсан; эсвэл хүйтэн гар, хөл.

Ритуксимаб ба ибритумомаб тарилгын эмчилгээ нь таны биеийн цусны эсийн тоог эрс бууруулж болзошгүй юм. Энэ бууралт нь таны эмчилгээ хийснээс хойш 7-9 долоо хоногийн дараа тохиолдож магадгүй бөгөөд 12 долоо хоног ба түүнээс дээш хугацаагаар үргэлжлэх болно. Энэ бууралт нь ноцтой эсвэл амь насанд аюултай халдвар эсвэл цус алдалт үүсгэж болзошгүй юм. Хэрэв таны цусны эсүүд хорт хавдраар хүндээр өвчилсөн, ясны чөмөг шилжүүлэн суулгуулсан, эсийн эсийг хангалттай гаргаж чадаагүй бол (ясны чөмөгт байдаг, боловсорч гүйцэх боломжтой эсүүд), эмч танд ибритумомаб тариа хийхгүй. ямар ч төрлийн цусны эс) ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах, эсвэл цөөн тооны цусны эсүүдтэй бол. Хэрэв та дараахь эмүүдийн аль нэгийг хэрэглэж байгаа бол эмчид мэдэгдээрэй: варфарин зэрэг антикоагулянтууд (‘цус шингэлэх’) (Кумадин, Жантовен); ибупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve) зэрэг аспирин болон бусад стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs); ба клопидогрел (Plavix). Хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл даруй эмчид хандана уу: цайвар арьс; сул дорой байдал; ер бусын хөхөрсөн эсвэл цус алдалт; арьсны ягаан толбо эсвэл толбо; хар эсвэл цуст ялгадас; цустай эсвэл кофены үндэс шиг харагддаг бөөлжих; суулгалт; эсвэл хоолой өвдөх, халуурах, жихүүдэслэх, ханиалгах эсвэл бусад халдварын шинж тэмдэг илэрдэг.

Ритуксимаб ба ибритумомаб тарилгын эмчилгээ нь арьсны ноцтой эсвэл үхлийн урвалыг үүсгэдэг. Эдгээр урвал нь эмчилгээ хийснээс хойш хэдхэн хоногийн дараа эсвэл эмчилгээ хийснээс хойш 4 сарын дараа тохиолдож болно. Хэрэв таны арьс эсвэл ам, хамрын дотор цэврүү үүссэн, тууралт гарсан, арьсны гуужсан бол даруй эмчид мэдэгдээрэй. Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл эмч танд цаашид ibritumomab тарилга хийхгүй.

Ибритумомаб тарилгын эхний тунг авсны дараа эмч таны биед эм хэрхэн тархсаныг харах зорилгоор дүрс оношилгооны шинжилгээ (биеийн бүх хэсгийг эсвэл зарим хэсгийг харуулсан шинжилгээ) хийхийг тушаадаг. Хэрэв эм таны хүлээж байсанчлан таны биед тархаагүй бол та ибритумомаб тарилгын хоёр дахь тунгаа авахгүй.

Бүх уулзалтыг эмч, лабораторийн хамт байлга. Таны эмч таны эмчилгээний явцад болон эмчилгээний дараа 3 сар хүртэлх хугацаанд шинжилгээ хийлгэж, бие махбодийн ibritumomab тарилгын хариу урвалыг шалгах болно.

Ибритумомаб тариа хийлгэх эрсдлийн талаар эмчтэйгээ ярилц.

Ибритумомаб тарилгыг сайжруулаагүй эсвэл бусад эмээр эмчилсний дараа муудсан зарим төрлийн Ходгкины бус лимфома (NHL; дархлааны тогтолцооны эсээс эхэлдэг хорт хавдар) -ыг ритуксимаб (Rituxan) -тай хамт хэрэглэдэг. Энэ эмийг бусад химийн эмээр эмчилсний дараа сайжирсан хүмүүсийн зарим төрлийн NHL-ийг эмчлэхэд ашигладаг. Ибритумомаб тарилга нь радиоизотопуудтай моноклональ эсрэгбие гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Энэ нь хорт хавдрын эсүүдэд наалдаж, хорт хавдрын эсийг гэмтээх цацраг идэвхт бодис ялгаруулах замаар ажилладаг.

Ибритумомаб тарилга нь өвчтөнүүдийг цацраг идэвхт эмээр эмчлэх сургалтанд хамрагдсан эмчээс 10 минутын турш судсанд тарих шингэн хэлбэрээр ирдэг. Энэ нь хорт хавдрын эмчилгээний тодорхой дэглэмийн нэг хэсэг юм. Эмчилгээний дэглэмийн эхний өдөр ритуксимабын тунг өгч, дараа нь ибритумомаб тарилгын эхний тунг 4 цагаас илүүгүй хугацаагаар тарина. Ибритумомаб тарилгын тунг тарьснаас 48-72 цагийн дараа хүний ​​биед дамжин тархаж буй байдлыг тодорхойлох зураг авалтын зураг. Дараагийн хэдэн өдөр шаардлагатай бол нэмэлт сканнердаж болно. Хэрэв шинжилгээний үр дүнгээс харахад ibritumomab тарилга хүний ​​биед хүлээгдэж байснаар тархсан бол ритуксимабын хоёр дахь тун, ибритумомаб тарилгын эхний тунг эхний тунг өгснөөс хойш 7-9 хоногийн дараа тарина.

Энэ эмийг бусад зориулалтаар ашиглаж болно; эмч, эм зүйчээс дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсье.

Ибритумомаб тарилга хийхээс өмнө,

• ibritumomab, ЧУХАЛ АНХААРУУЛГА хэсэгт дурдсан эмүүд, бусад эмүүд эсвэл ibritumomab тарилгын найрлагад харшилтай эсэхээ эмч, эм зүйчдээ мэдэгдээрэй. Орцуудын жагсаалтыг эмч, эм зүйчээсээ асуу.
• Эмч, эм зүйчдээ ямар эм, жороор олгодоггүй эм, витамин, хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн ууж байгаа эсвэл авахаар төлөвлөж байгаагаа хэлээрэй. ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт жагсаасан эмийн талаар заавал дурдах хэрэгтэй. Эмч таны эмийн тунг өөрчлөх эсвэл гаж нөлөөг анхааралтай ажиглаж байх шаардлагатай.
• Хэрэв танд эрүүл мэндийн асуудал байгаа эсвэл урьд өмнө тохиолдож байсан бол эмчдээ хэлээрэй.
• жирэмсэн эсэх эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа эсэхээ эмчдээ хэлээрэй. Ибритумомаб хэрэглэж байхдаа жирэмслэх ёсгүй. Хэрэв та эмэгтэй бол эмчилгээгээ эхлэхээс өмнө жирэмсний тест хийж, жирэмслэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор жирэмсний хяналтыг хийлгэх шаардлагатай бөгөөд эмчилгээний дараа болон эцсийн тунгаас хойш 12 сарын хугацаанд жирэмслэхээс урьдчилан сэргийлэх хэрэгтэй. Хэрэв та эмэгтэй хамтрагчтай эрэгтэй бол жирэмслэхээс хамгаалахын тулд жирэмсний урьдчилан сэргийлэх аргыг хэрэглээрэй. Хэрэв та эсвэл танай хамтрагч ibritumomab тарилга хийж байхдаа жирэмсэн болсон бол эмчид яаралтай хандаарай. Ибритумомаб тарилга нь урагт хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.
• хөхөөр хооллож байгаа эсвэл хөхүүлэхээр төлөвлөж байгаа эсэхээ эмчдээ хэлээрэй. Ибритумомабыг хүлээн авахдаа болон эцсийн тунгаас хойш 6 сарын хугацаанд хөхөөр хооллох ёсгүй.
• Энэ эм нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн үржил шимийг бууруулж болзошгүйг та мэдэх ёстой. Ибритумомабыг хүлээн авах эрсдэлийн талаар эмчтэйгээ ярилц.
• хэрэв та мэс засал, түүний дотор шүдний мэс засал хийлгэж байгаа бол эмч, шүдний эмчид ibritumomab тариа хийлгэсэн гэдгээ хэлээрэй.
• Эмчилгээний явцад болон эцсийн тунгаас хойш 12 сарын хугацаанд эмчтэйгээ урьдчилан ярилцалгүйгээр вакцин хийлгэхгүй байх.
• Ибритумомаб тарилгын хоёр дахь тун дахь цацраг идэвхт чанар нь тунг авснаас хойш долоо хоногт таны биеийн шингэнд байж болохыг мэдэж байх ёстой. Тантай ойр дотно харилцаатай хүмүүст цацраг идэвхт бодис тархахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд ариун цэврийн өрөөнд орсны дараа гараа сайтар угааж, бэлгийн харьцаанд орох бүрдээ бэлгэвч хэрэглэж, гүнзгий үнсэлтээс зайлсхийх хэрэгтэй. Эмчилгээний явцад болон ibritumomab тарилгын хоёр дахь тунг хийснээс хойш 7 хоногийн турш эдгээр урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөнө.
• ibritumomab тарилга нь альбумин (амьд донорын цусаар хийдэг бүтээгдэхүүн) агуулдаг гэдгийг та мэдэх ёстой. Вирус цусаар дамжин тархах магадлал маш бага боловч энэхүү бүтээгдэхүүнээс вирусын гаралтай тохиолдол бүртгэгдээгүй байна.
• Хэрэв та ibritumomab тарилга хийвэл таны бие мирин уурагтай эсрэгбие (дархлааны тогтолцоонд гадны бодисыг таньж, довтлоход тусалдаг цусан дахь бодис) үүсгэж болзошгүйг та мэдэх ёстой. Хэрэв та эдгээр эсрэгбиемүүдийг боловсруулсан бол мурины уургаар хийсэн эм уух үед харшлын урвал илэрч болзошгүй бөгөөд эдгээр эмүүд танд үр дүнгээ өгөхгүй байж магадгүй юм.Ибритумомаб тарилгын эмчилгээ хийсний дараа бүх эмч нартаа урьд өмнө байгаагүй гэдгээ мэдэгдээрэй. ibritumomab тарилгаар эмчилдэг.

Хэрэв эмч өөрөөр хэлээгүй бол хэвийн хооллолтоо үргэлжлүүлээрэй.

Ибритумомаб тариулахаар цаг товлож чадахгүй бол эмчид яаралтай хандаарай.

Ибритумомаб тарилга нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.

• дотор муухайрах
• бөөлжих
• ходоод өвдөх эсвэл хавагнах
• өтгөн хаталт
• зүрхний шарх
• хоолны дуршилгүй болох
• толгой өвдөх
• сэтгэлийн түгшүүр
• толгой эргэх
• унтах эсвэл унтах хэцүү
• нуруу, үе мөч, булчин өвдөх
• улайх

Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт жагсаасан шинж тэмдгүүд эсвэл дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь танд тохиолдвол эмчид яаралтай хандаарай.

• эм тарьсан хэсгийн улайлт, эмзэглэл, ил шарх

Ибритумомаб тариа хийлгэсэн зарим хүмүүс эм ууснаас хойш эхний хэдэн жилийн хугацаанд лейкеми (цусны цагаан эсээс эхэлдэг хорт хавдар) ба миелодиспластик синдром (цусны эсүүд хэвийн хөгжөөгүй нөхцөл байдал) зэрэг хорт хавдрын бусад хэлбэрийг боловсруулсан байдаг. Энэ эмийг авах эрсдэлийн талаар эмчтэйгээ зөвлөлд.

Ибритумомаб тарилга нь бусад гаж нөлөөг үүсгэдэг. Хэрэв та энэ эмийг авахдаа ер бусын асуудал гарвал эмчид хандана уу.

Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл та эсвэл таны эмч тайлангаа Хүнс, Эмийн Захиргааны (FDA) MedWatch сөрөг үйл явдлын талаар мэдээлэх хөтөлбөрт онлайнаар (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) эсвэл утсаар ( 1-800-332-1088).

Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд хордлогын эсрэг тусламжийн утас руу 1-800-222-1222 дугаарт холбогдоорой. Мэдээллийг онлайнаар https://www.poisonhelp.org/help хаягаар авах боломжтой. Хэрэв хохирогч нурж унасан, таталт өгсөн, амьсгалахад хэцүү болсон, эсвэл сэрээх боломжгүй бол яаралтай тусламжийн 911 дугаарт холбогдоорой.

Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

• цайвар арьс
• сул дорой байдал
• амьсгал давчдах
• хэт их ядаргаа
• ер бусын хөхөрсөн эсвэл цус алдалт
• арьсан дээрх нил ягаан толбо эсвэл толбо
• хоолой өвдөх, халуурах, жихүүдэслэх, ханиалгах болон бусад халдварын шинж тэмдэг

Ибритумомаб тарилгын талаар асуух зүйлээ эмч, эм зүйчээсээ асуу.

Таны ууж буй жор, жоргүй (эмийн жоргүй) бүх эмийн жагсаалтыг бичих, витамин, эрдэс бодис, бусад нэмэлт тэжээл зэрэг бүтээгдэхүүнийг хадгалах нь чухал юм. Та эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хэвтэх бүрт энэ жагсаалтыг авчрах ёстой. Түүнчлэн онцгой байдлын үед авч явах чухал мэдээлэл юм.

• Зевалин^®