Цэвэршилт нь OAB-д хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• OAB-ийн шинж тэмдэг
• Цэвэршилтийн үед эстрогений хэмжээ буурдаг
• Эстроген нь давсаг, шээсний сүвэнд нөлөөлдөг
• Төрөлт, гэмтэл болон бусад шалтгаанууд
• OAB-г удирдахын тулд та юу хийж чадах вэ?
• Эмийн эм
• Эстрогенийг орлуулах нь туслах уу?
• Эмчтэйгээ уулзах цагийг товлоно уу

Цэвэршилтийн шинж тэмдэг

Цэвэршилт гэдэг нь эмэгтэй хүнд тохиолддог сарын тэмдгийн сүүлчийн үе юм. Хэрэв та 12 сарын турш сарын тэмдэггүй байсан бол таны эмч цэвэршилтийг сэжиглэж магадгүй юм. Нэгэнт ийм болсон тул таны сарын тэмдгийн мөчлөг тодорхойлолтоор дуусгавар болжээ.

Цэвэршилтийн өмнөх үеийг перименопауз гэж нэрлэдэг. Перименопаузын үед таны бие дааврын түвшин өөрчлөгддөг. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь таны жинхэнэ цэвэршилтээс хэдэн жилийн өмнө эхэлж, шинж тэмдэг илэрч болзошгүй юм. Перименопаузын дараа цэвэршилт бол сарын тэмдэг дуусна.

Ихэнх эмэгтэйчүүд амьдралынхаа энэ үе шатанд дөчин буюу тавь гаруйхан насандаа хүрдэг. АНУ-д цэвэршилтийн дундаж нас 51 байна.

Цэвэршилтийн өмнө ба үеэр зарим шинж тэмдгүүд илэрч болно, үүнд:

• таны тогтмол мөчлөгөөс ялгаатай сарын тэмдгийн өөрчлөлт
• халуу оргих, эсвэл биеийнхээ дээд хэсэгт гэнэт халуу оргих мэдрэмж
• унтах асуудал
• бэлгийн харьцааны талаархи мэдрэмжийг өөрчлөх
• бие сэтгэлийн байдал өөрчлөгддөг
• үтрээтэй хамт өөрчлөгддөг
• давсагны хяналт дахь өөрчлөлт

Давсагны хяналт дахь эдгээр өөрчлөлтүүд нь давсагны хэт идэвхжил (OAB) үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Хятадад байгаа 351 эмэгтэйн 7.4 хувь нь ОАБ-тай байгааг харуулав. Түүнчлэн тэд цэвэршилтийн шинж тэмдэгтэй эмэгтэйчүүдэд OAB болон OAB-ийн шинж тэмдэг илэрч болзошгүй эрсдэлтэй болохыг тогтоожээ.

OAB-ийн шинж тэмдэг

OAB гэдэг нь давсагны хяналттай холбоотой шинж тэмдгүүдийн цуглуулга юм. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

• илүү олон удаа шээх
• шээх гэнэтийн урам зоригийг мэдэрч байна
• шээс гоожихгүйгээр угаалгын өрөөнд ороход бэрхшээлтэй байдаг
• шөнийн цагаар хоёр ба түүнээс дээш удаа шээх хэрэгтэй

Ахмад насандаа эдгээр шинж тэмдгүүд нь ялангуяа угаалгын өрөө рүү яарах үед унах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Ахмад нас нь ясны сийрэгжилттэй холбоотой байдаг тул уналт ихэвчлэн илүү ноцтой байдаг. Өндөр настай, OAB өвчтэй, биеэ барих чадваргүй эмэгтэйчүүдэд хөгжлийн бэрхшээлтэй болох, өөрийгөө үнэлэх чадвар муу, нойрны чанар, ерөнхий сайн сайхан байдал зэрэг эрсдлийг нэмэгдүүлдэг болохыг судал.

Хэрэв шээс, давсагны шинж тэмдэг өөрчлөгдсөнийг анзаарсан бол эмчтэйгээ цаг товлоно уу. Хэрэв танд хяналт тавихад хэцүү шээс хөөх гэнэтийн хүсэл байнга төрдөг бол та OAB-тай байж болно.

Цэвэршилтийн үед эстрогений хэмжээ буурдаг

Эстроген нь давсаг, шээсний сүвэнд нөлөөлдөг

Цэвэршилтийн улмаас үүссэн OAB нь эстрогений түвшинг өөрчлөх нөлөө байж болно. Эстроген бол анхдагч эмэгтэй бэлгийн даавар юм. Таны өндгөвч таны эстрогений ихэнх хэсгийг үүсгэдэг. Энэ нь таны бэлгийн эрүүл мэнд, нөхөн үржихүйн системд зайлшгүй шаардлагатай. Энэ нь таны биеийн бусад эрхтэн, эд эсийн эрүүл мэндэд, тэр дундаа аарцагны булчин, шээсний замын эрхтэнд нөлөөлдөг.

Цэвэршилтийн өмнө эстрогений тогтмол хангамж нь аарцаг, давсагны эд эсийн бат бөх, уян хатан чанарыг хадгалахад тусалдаг. Перименопауз ба цэвэршилтийн үед таны эстрогений хэмжээ эрс буурдаг. Энэ нь таны эдийг сулруулж болзошгүй юм. Эстрогений хэмжээ бага байх нь шээсний сүв орчмын булчингийн даралтад нөлөөлдөг.

Гормоны түвшинг өөрчлөх нь перименопауз ба цэвэршилтийн үед шээсний замын халдвар (UTIs) -ийг нэмэгдүүлдэг. UTI нь OAB-тай ижил шинж тэмдэгтэй байж болно. Шээс ялгаруулах зуршилд гарсан шинэ өөрчлөлтийн талаар эмчтэйгээ ярилц.

Төрөлт, гэмтэл болон бусад шалтгаанууд

Нас ахих нь аарцгийн давхаргын эмгэг, үүнд OAB, шээс ялгаруулах эмгэг зэрэг нийтлэг эрсдэлт хүчин зүйл болдог. Амьдралын зарим үе шатууд таны давсаганд нөлөөлж болно. Жишээлбэл, жирэмслэлт ба төрөлт нь таны үтрээ, аарцагны булчин, давсагны тулгуур холбоосыг өөрчилж чаддаг.

Өвчин, гэмтлийн мэдрэлийн эвдрэл нь тархи, давсагны хооронд холимог дохио үүсгэдэг. Эм, согтууруулах ундаа, кофеин нь тархинд өгөх дохионд нөлөөлж, давсаг дүүрэхэд нөлөөлдөг.

OAB-г удирдахын тулд та юу хийж чадах вэ?

Хэрэв танд OAB байгаа бол та угаалгын өрөө рүү орох шаардлагатай болж магадгүй юм. Үргэлжилсэн Үндэсний Холбооны мэдээлснээр насанд хүрсэн эмэгтэйчүүдийн дөрөвний нэг нь шээс ялгаруулах шинжгүй болдог. Энэ нь явах хүслийг илгээхдээ та өөрийн эрхгүй шээс гоождог гэсэн үг юм. Аз болоход, OAB-ийг удирдах, ослын эрсдэлийг бууруулах алхамуудыг хийж болно.

OAB-ийн эмчилгээний эхний шат нь эмнэлгийн бус эмчилгээ юм. Үүнд:

Кегелийн дасгал: Аарцгийн булчингийн дасгал гэж нэрлэдэг kegels нь давсагны өөрийн эрхгүй таталтыг зогсооход тусалдаг. Үр дүнг нь анзаарахаас өмнө зургаагаас найман долоо хоног шаардагдана.

Давсагны давтан сургалт: Энэ нь шээх шаардлагатай үед бие засах газар орох хүртэл хүлээх хугацааг аажмаар нэмэгдүүлэхэд тусална. Энэ нь биеэ барих чадваргүй болох эрсдлийг бууруулахад тусална.

Давхар хүчингүй болгох: Шээсний дараа хэдэн минут хүлээгээд дахин давсаг чинь бүрэн хоосон байгаа эсэхийг шалгаарай.

Шингээгч дэвсгэр: Доторлогоотой байх нь үйл ажиллагааг тасалдуулахгүйн тулд биеэ барих чадваргүй болоход тусалдаг.

Эрүүл жинг хадгалах: Илүүдэл жин нь давсаганд дарамт учруулдаг тул жин хасах нь өвчний шинж тэмдгийг багасгахад тусалдаг.

Эмийн эм

Кегель ба давсагны давтан сургалт үр дүнд хүрэхгүй тохиолдолд эмч эм бичиж өгөх боломжтой. Эдгээр эмүүд нь давсагийг тайвшруулж, OAB-ийн шинж тэмдгийг сайжруулдаг.

Эстрогенийг орлуулах нь туслах уу?

Эстрогений хэмжээ буурсан нь таны давсаг, шээсний сүвт нөлөөлдөг ч эстроген эмчилгээ нь үр дүнтэй эмчилгээ биш байж болох юм. Mayo Clinic-ийн мэдээлснээр OAB-ийг эмчлэхэд эстроген тос эсвэл нөхөөсийг ашиглахад хангалттай хэмжээний шинжлэх ухааны нотолгоо байхгүй байна. Гормоны эмчилгээ нь OAB буюу үл тэвчих эмчилгээнд зориулагдсан FDA-аас зөвшөөрөгдөөгүй тул эдгээр нөхцлийг "шошгоноос гадуур хэрэглэх" гэж үздэг.

Гэсэн хэдий ч зарим эмэгтэйчүүд гадуурх эстроген эмчилгээ нь шээс ялгарах, явах хүслийг хянахад тусалдаг гэж хэлдэг. Эдгээр эмчилгээ нь цусны урсгалыг сайжруулж, шээсний сүв орчмын эдийг бэхжүүлж болзошгүй юм. Хэрэв та дааврын орлуулах эмчилгээг сонирхож байгаа бол эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

Шошгоноос гадуур мансууруулах бодис хэрэглэнэ гэдэг нь FDA-аас нэг зорилгоор зөвшөөрсөн эмийг батлагдаагүй өөр зорилгоор ашигладаг гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч эмч энэ зорилгоор эмийг ашиглаж болно. Учир нь FDA нь эмийг турших, батлах журмыг зохицуулдаг болохоос эмч нар өвчтнөө эмчлэхдээ мансууруулах бодис хэрэглэдэггүй. Тиймээс эмч танд анхаарал тавихад хамгийн тохиромжтой гэж бодож байгаа эмийг бичиж өгч болно.

Эмчтэйгээ уулзах цагийг товлоно уу

Хэрэв та дараахь тохиолдолд эмчтэйгээ уулзах хуваарь гарга.

• өдөрт наймаас дээш удаа шээх
• шөнө тогтмол босч шээх
• шээс байнга гоожиж байх
• OAB эсвэл шээс задгайрах шинж тэмдгүүдэд нийцүүлэн үйл ажиллагаагаа өөрчилсөн

OAB нь өдөр тутмын үйл ажиллагаандаа хэрхэн дуртай болоход саад болохыг битгий зөвшөөр. OAB-ийн эмчилгээ нь үр дүнтэй бөгөөд эрүүл, идэвхтэй амьдрахад тусална.