Эсциталопрам

Сэтгэл Ханамжтай

• Эсциталопрам хэрэглэхээс өмнө
• Эсциталопрам нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.
• Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд дараахь шинж тэмдгүүд илэрвэл эсвэл ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ, ОНЦГОЙ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт орсон шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай.
• Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэгт дараахь шинж тэмдгүүд орно.

Эмнэлзүйн судалгааны явцад эсситалопрам гэх мэт антидепрессант ("сэтгэлийн цахилгаан шат") уусан цөөн тооны хүүхэд, өсвөр насныхан, залуу насанд хүрэгчид (24 нас хүртэл) амиа хорлох болсон (өөрийгөө хорлох, алах, эсвэл төлөвлөх, хийх гэж оролдох) ). Сэтгэлийн хямрал, сэтгэцийн бусад өвчнийг эмчлэх зорилгоор антидепрессант эм хэрэглэдэг хүүхдүүд, өсвөр насныхан, залуучууд эдгээр өвчнийг эмчлэх зорилгоор антидепрессант хэрэглэдэггүй хүүхдүүд, өсвөр насныхан, залуу насанд хүрэгчдээс илүү амиа хорлох магадлалтай байдаг. Гэсэн хэдий ч шинжээчид энэ эрсдэл хэр их байгаа, хүүхэд эсвэл өсвөр насныхан антидепрессант уух эсэхийг шийдэхэд хэр их анхаарал хандуулах ёстойг мэргэжилтнүүд сайн мэдэхгүй байна. 12-аас доош насны хүүхдүүд ихэвчлэн эсситалопрам ууж болохгүй, гэхдээ зарим тохиолдолд эмч эсситалопрамыг хүүхдийн нөхцөл байдлыг эмчлэх хамгийн сайн эм гэж шийддэг.

Та 24 наснаас дээш насанд хүрсэн ч эскиталопрам эсвэл бусад антидепрессант эм уух үед таны сэтгэцийн эрүүл мэнд гэнэтийн байдлаар өөрчлөгдөж болохыг мэдэж байх ёстой. Та амиа хорлох шинжтэй байж магадгүй, ялангуяа эмчилгээнийхээ эхэн үед, тунгаа ихэсгэх эсвэл багасгах үед. Дараахь шинж тэмдгүүд илэрвэл та, танай гэр бүл эсвэл асран хамгаалагч эмчтэйгээ яаралтай дуудах хэрэгтэй: сэтгэл гутрал шинээр үүсэх эсвэл муудах; өөрийгөө хорлох, алах, эсвэл үүнийг төлөвлөх эсвэл хийхийг оролдох талаар бодох; туйлын санаа зовох; ухуулга; үймээн самуун; унтах эсвэл унтах хэцүү байх; түрэмгий зан байдал; цочромтгой байдал; ямар ч бодолгүйгээр үйлдэл хийх; хүчтэй тайван бус байдал; хэвийн бус сэтгэлийн хөөрөл. Гэрийнхэн эсвэл асран хамгаалагч нь ямар шинж тэмдэг ноцтой байж болохыг мэдэж байгаа тул бие даан эмчилгээ хийлгэх боломжгүй бол эмчид хандаарай.

Таныг эмнэлгийн ажилтан таныг эсситалопрам ууж байх үед, ялангуяа эмчилгээний эхэн үед ойр ойрхон уулзахыг хүсэх болно. Оффисын уулзалтын бүх цагийг эмчтэйгээ хамт байлгахаа мартуузай.

Эмч, эм зүйч таныг эсситалопрамаар эмчилж эхлэхэд үйлдвэрлэгчийн өвчтөний мэдээллийн хуудас (Эмийн гарын авлага) өгнө. Мэдээллийг анхааралтай уншиж, асуух зүйл байвал эмч, эм зүйчээсээ асуу. Та эмийн зааврыг FDA-ийн вэбсайтаас авах боломжтой: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Та наснаасаа үл хамааран антидепрессант уухаасаа өмнө эцэг эх, асран хамгаалагчтайгаа энэ нөхцөл байдлыг антидепрессант эсвэл бусад эмчилгээний аргаар эмчлэх эрсдэл ба ашиг тусын талаар эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Та өөрийн нөхцөл байдлыг эмчлэхгүй байх эрсдэл ба ашиг тусын талаар ярих хэрэгтэй. Сэтгэлийн хямрал эсвэл өөр сэтгэцийн өвчнөөр өвдөх нь амиа хорлох эрсдлийг эрс нэмэгдүүлдэг гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй. Хэрэв та эсвэл танай гэр бүлийн хэн нэгэн нь хоёр туйлт эмгэг (сэтгэлийн хямралаас хэвийн бус сэтгэл хөдлөл болж хувирдаг) эсвэл мания (уур уцаартай, хэвийн бус сэтгэл хөдлөм байдал) -тай байсан эсвэл амиа хорлох гэж бодож байсан эсвэл оролдсон бол эмчид мэдэгдээрэй. Таны нөхцөл байдал, шинж тэмдгүүд, хувийн болон гэр бүлийн түүхийн талаар эмчтэйгээ ярилц. Ямар төрлийн эмчилгээ танд тохирохыг та эмчтэйгээ хамт шийдэх болно.

Эсциталопрамыг 12 ба түүнээс дээш жилийн өмнөх насанд хүрэгчид, хүүхэд, өсвөр насныхны сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд ашигладаг. Эсциталопрамыг насанд хүрэгчдэд тохиолддог түгшүүрийн эмгэгийг (GAD; өдөр тутмын амьдралыг тасалдуулж, 6 сар ба түүнээс дээш хугацаагаар үргэлжилдэг хэт их түгшүүр, хурцадмал байдал) эмчлэхэд ашигладаг. Эсциталопрам нь сонгомол серотонины дарангуйлагч (SSRI) гэж нэрлэгддэг антидепрессант ангилалд багтдаг. Оюун санааны тэнцвэрийг хадгалахад тусалдаг тархины байгалийн гаралтай серотонины хэмжээг нэмэгдүүлэх замаар ажиллана.

Эсциталопрам нь шахмал болон амаар уух уусмал (шингэн) хэлбэрээр ирдэг. Энэ нь ихэвчлэн өдөрт нэг удаа хоолгүй, хоолгүй байдаг. Эсциталопрам уухыг санахад туслахын тулд өдөр бүр өглөө, оройд нэг цагт уугаарай. Эмчийн бичсэн шошгоны зааврыг дагаж, эмч, эм зүйчээс ойлгохгүй байгаа хэсгийг тайлбарлаж өгөхийг хүс. Эскиталопрамыг яг зааврын дагуу ууна. Илүү их эсвэл бага хэмжээгээр ууж эсвэл эмчийн зааж өгсөн хэмжээнээс илүү олон удаа ууж болохгүй.

Эмч таныг эскалитопрамын бага тунгаар эхлүүлж, 1 долоо хоногийн дараа тунгаа нэмэгдүүлж болно.

Эскиталопрамын бүрэн ашиг тусыг мэдрэхээс өмнө 1-4 долоо хоног эсвэл түүнээс урт хугацаа шаардагдана. Өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч эсситалопрамыг үргэлжлүүлэн хэрэглээрэй. Эмчтэйгээ ярихгүйгээр эскиталопрам уухаа зогсоож болохгүй. Хэрэв та эсситалопрам уухаа гэнэт зогсоовол сэтгэл хөдлөлийн байдал, уур уцаар, цочрол, дотор муухайрах, толгой эргэх, түлэгдэх, мэдээ алдах, гар, хөл хавагнах, түгшээх, төөрөлдөх, толгой өвдөх, хөлрөх, ядарч сульдах, унах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч магадгүй юм. унтах эсвэл унтах. Таны эмч таны тунг аажмаар бууруулж магадгүй юм.

Энэ эмийг бусад зориулалтаар ашиглаж болно; эмч, эм зүйчээс дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсье.

Эсциталопрам хэрэглэхээс өмнө

• эсциталопрам, циталопрам (Celexa), бусад эм, шахмал эсвэл уусмалын найрлагад харшилтай эсэхээ эмч, эм зүйчдээ мэдэгдээрэй. Эм зүйчээс асуу эсвэл эмийн найрлагад орсон орцуудын жагсаалтыг үзнэ үү.
• Пимозид (Orap) эсвэл монокамин оксидазын (MAO) дарангуйлагч болох изокарбоксазид (Марплан), фенелзин (Нардил), селегилин (Эмсам, Зелапар), транрилсипромин (Парнатат) ууж байгаа эсэхээ эмчид мэдэгдээрэй. сүүлийн 14 хоногийн дотор MAO дарангуйлагч. Таны эмч эскиталопрам уухгүй байхыг танд хэлэх байх. Хэрэв та эсситалопрам уухаа больсон бол MAO дарангуйлагч ууж эхлэхээсээ өмнө дор хаяж 14 хоног хүлээх хэрэгтэй.
• эсситалопрам нь өөр нэг SSRI, citalopram (Celexa) -тай маш төстэй гэдгийг та мэдэх ёстой. Та эдгээр хоёр эмийг хамт хэрэглэж болохгүй.
• ямар эм, эм ууж байгаа эсвэл авахаар төлөвлөж буйгаа эмчийн болон эм зүйчдээ мэдэгдээрэй. Дараахь зүйлсийн аль нэгийг дурдахаа мартуузай: варфарин (Коумадин) зэрэг антикоагулянт ('цус шингэлэгч'); амфетамин (Аддералл, Мейдайс), декстроамфетамин (Декседрин, Аддералл), метамфетамин (Дезоксин) зэрэг амфетаминууд; аспирин болон бусад стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs), тухайлбал ибупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve, Naprosyn); буспирон; карбамазепин (Тегретол); циметидин (Тагамет); шээс хөөх эм ('усны эм'); фентанил (Actiq, Duragesic, Fentora, Lazanda, Subsys); кетоконазол (Sporanox); лити (Литобид); linezolid (Zyvox); сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэцийн өвчин, таталт өгөх эм; мигрень толгой өвдөхөд хэрэглэдэг almotriptan, eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, Tosymra, in Treximet), zolmitriptan (Zomig); метопролол (Lopressor, Toprol XL); бусад сонгомол серотонин дахин барих дарангуйлагч (SSRI) эсвэл серотонин-норэпинефрин сэргээх дарангуйлагчид (SNRI); тайвшруулах эм; нойрны эм; трамадол (Conzip, Qdolo, Ultram, Ultracet дээр); тайвшруулагч; амритриптилин, амоксапин, кломипрамин (анафранил), десипрамин (норпрамин), доксепин (зоналон), имипрамин (тофранил), нортриптилин (памелор), протриптилин (вивактил), тримипрамин зэрэг трициклик антидепрессантууд орно. Эмч таны эмийн тунг өөрчлөх эсвэл гаж нөлөөг анхааралтай ажиглаж байх шаардлагатай.
• Ямар хоол тэжээлийн нэмэлт, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн, ялангуяа Гэгээн Жонны wort эсвэл триптофан агуулсан бүтээгдэхүүнийг авч байгаагаа эмчдээ хэлээрэй.
• Хэрэв та саяхан зүрхний шигдээс өвчтэй байсан, цусны даралт ихсэж байсан эсвэл өвдөж байсан бол эмчид мэдэгдээрэй; цус харвалт; цус алдалт; таталт; эсвэл элэг, бөөр, зүрхний өвчин.
• Жирэмсэн байгаа эсэх, ялангуяа жирэмсний сүүлийн хэдэн сартай, эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа эсвэл хөхүүл хүүхэдтэй бол эмчдээ хэлээрэй. Хэрэв та эсситалопрам ууж байхдаа жирэмсэн бол эмчид хандана уу. Эсциталопрам нь жирэмсний сүүлийн саруудад хийвэл төрсний дараа шинэ төрсөн хүүхдэд асуудал үүсгэж болзошгүй юм.
• хэрэв та мэс засал, түүний дотор шүдний мэс засал хийлгэж байгаа бол эскиталопрам ууж байгаагаа эмч, шүдний эмчид мэдэгдээрэй.
• эсциталопрам нь таныг нойрмоглож болзошгүйг та мэдэх ёстой.Энэ эм танд хэрхэн нөлөөлж байгааг мэдэхээс нааш машин жолоодож, механизм ажиллуулж болохгүй.
• Согтууруулах ундаа нь энэ эмийн нөлөөгөөр нойрмоглох шинж тэмдгийг нэмж өгдөг гэдгийг санаарай.
• эсциталопрам нь глаукомыг үүсгэдэг (шингэн гэнэт хаагдаж, нүднээс гарч чадахгүй байх нь нүдний даралтыг хурдан, хүчтэй нэмэгдүүлж улмаар хараа муудахад хүргэж болзошгүй нөхцөл байдал юм) гэдгийг та мэдэх ёстой. Энэ эмийг хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө нүдний үзлэг хийлгэх талаар эмчтэйгээ зөвлөлд. Хэрэв та дотор муухайрах, нүд өвдөх, нүдний хараа өөрчлөгдөх, тухайлбал гэрлийн эргэн тойронд өнгөт цагираг харах, нүдний эргэн тойронд хавагнах, улайх гэх мэт шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай.

Хэрэв эмч өөрөөр хэлээгүй бол хэвийн хооллолтоо үргэлжлүүлээрэй.

Алдагдсан тунг санаж байгаа даруйдаа ууна. Гэсэн хэдий ч, дараагийн тунг өгөх цаг нь бараг болсон бол алдсан тунгаа алгасч, тогтмол хэрэглэх хуваариа үргэлжлүүлээрэй. Алдсан нэгийг нөхөхийн тулд хоёр дахин их тун ууж болохгүй.

Эсциталопрам нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.

• дотор муухайрах
• суулгалт
• өтгөн хаталт
• бэлгийн дур хүсэл, чадварын өөрчлөлт
• нойрмоглох
• хөлс ихсэх
• толгой эргэх
• зүрхний шарх
• ходоодны өвдөлт
• хэт их ядаргаа
• хуурай ам
• хоолны дуршил буурах
• Жин хасах
• ханиадны шинж тэмдэг
• хамар хамар
• найтаах

Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд дараахь шинж тэмдгүүд илэрвэл эсвэл ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ, ОНЦГОЙ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт орсон шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай.

• ер бусын сэтгэл хөдлөл
• байхгүй зүйлийг харах эсвэл байхгүй дуу хоолойг сонсох (хий үзэгдэл)
• тууралт
• үүр, цэврүү
• загатнах
• халуурах
• үе мөч өвдөх
• нүүр, хоолой, хэл, уруул, нүд хавагнах
• халуурах, хөлрөх, самуурах, зүрхний цохилт хурдан эсвэл жигд бус байх, булчин чангарах, татвалзах, цочрох, хий үзэгдэл, зохицуулалт алдагдах, дотор муухайрах, бөөлжих, гүйлгэх
• хэвийн бус цус алдалт эсвэл хөхөрсөн
• толгой өвдөх
• тогтворгүй байдал
• сэтгэлгээ, төвлөрөл, ой санамжтай холбоотой асуудлууд
• таталт

Эсциталопрам нь бусад гаж нөлөөг үүсгэдэг. Хэрэв та энэ эмийг ууж байхдаа ер бусын асуудал гарвал эмчид хандана уу.

Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл та эсвэл таны эмч тайлангаа Хүнс, Эмийн Захиргааны (FDA) MedWatch сөрөг үйл явдлын талаар мэдээлэх хөтөлбөрт онлайнаар (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) эсвэл утсаар ( 1-800-332-1088).

Энэ эмийг орж ирсэн саванд, битүү битүү, хүүхдүүдэд хүрэхгүй газарт хадгалаарай. Үүнийг өрөөний температурт хадгалж, илүүдэл дулаан, чийгээс хол байлга (угаалгын өрөөнд биш).

Шаардлагагүй эмийг гэрийн тэжээвэр амьтан, хүүхэд болон бусад хүмүүс хэрэглэж чадахгүй байхын тулд тусгай аргаар зайлуулах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч та энэ эмийг жорлонд угааж болохгүй. Үүний оронд эмээ хаях хамгийн сайн арга бол эм уух хөтөлбөр юм. Эмийн санчтайгаа ярилцах эсвэл орон нутгийнхаа хог хаягдлыг дахин боловсруулах хэлтэстэй холбоо барьж орон нутагтаа буцааж авах хөтөлбөрийн талаар мэдэх. Хэрэв танд буцах хөтөлбөр байхгүй бол FDA-ийн эмийг аюулгүй устгах вэбсайтаас (http://goo.gl/c4Rm4p) үзнэ үү.

Бүх эмийг нүдэнд харагдахгүй, хүүхдүүдэд хүрч очихгүй байх нь чухал (сав баглаа боодол, нүдний дусаалга, тос, нөхөөс, амьсгалуулагч гэх мэт) савнууд хүүхдэд тэсвэртэй биш тул бага насны хүүхдүүд амархан нээж өгдөг. Бага насны хүүхдийг хордлогоос хамгаалахын тулд хамгаалалтын тагийг нь түгжиж, эмийг нэн даруй аюулгүй газар байрлуул. http://www.upandaway.org

Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд хордлогын эсрэг тусламжийн утас руу 1-800-222-1222 дугаарт холбогдоорой. Мэдээллийг онлайнаар https://www.poisonhelp.org/help хаягаар авах боломжтой. Хэрэв хохирогч нурж унасан, таталт өгсөн, амьсгалахад хэцүү болсон, эсвэл сэрээх боломжгүй бол яаралтай тусламжийн 911 дугаарт холбогдоорой.

Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэгт дараахь шинж тэмдгүүд орно.

• толгой эргэх
• дотор муухайрах
• бөөлжих
• нойрмоглох
• хурдан эсвэл хүчтэй цохилох зүрхний цохилт
• таталт
• ухаан алдах (тодорхой хугацаанд ухаан алдах)

Бүх уулзалтыг эмчтэйгээ хамт байлга.

Лабораторийн шинжилгээ өгөхөөсөө өмнө (ялангуяа метилен цэнхэр татсан) эскиталопрам ууж байгаагаа эмчдээ болон лабораторийн ажилтнуудад хэлээрэй.

Таны эмийг өөр хэн нэгнийг уухыг бүү зөвшөөр. Эмийн сангаас эмийн жороо бөглөх талаар асуух зүйлээ асуугаарай.

Таны ууж буй жор, жоргүй (эмийн жоргүй) бүх эмийн жагсаалтыг бичих, витамин, эрдэс бодис, бусад нэмэлт тэжээл зэрэг бүтээгдэхүүнийг хадгалах нь чухал юм. Та эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хэвтэх бүрт энэ жагсаалтыг авчрах ёстой. Түүнчлэн онцгой байдлын үед авч явах чухал мэдээлэл юм.

• Лексапро^®