Макросоми нь жирэмслэлтэнд хэрхэн нөлөөлдөг вэ

Сэтгэл Ханамжтай

• Шалтгаан ба эрсдэлт хүчин зүйлс
• Шинж тэмдэг
• Энэ нь хэрхэн оношлогддог вэ?
• Энэ нь хүргэлтэд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?
• Хүндрэлүүд
• Эмчээсээ асуух чухал асуултууд
• Outlook

Тойм

Макросоми гэдэг нь жирэмсний наснаасаа дунджаас хамаагүй том төрсөн хүүхдийг тодорхойлдог нэршил бөгөөд энэ нь умайд хэдэн долоо хоног байдаг. Макросоми өвчтэй нялх хүүхдийн жин 8 фунт, 13 унцаас дээш байдаг.

Дунджаар нялх хүүхдүүд 5 фунт, 8 унци (2500 грамм) ба 8 фунт, 13 унц (4000 грамм) жинтэй байдаг. Макросоми өвчтэй хүүхдүүд жирэмсний хугацаандаа 90-өөс дээш хувьтай байдаг.

Макросоми нь амаргүй төрөлтийг үүсгэдэг бөгөөд кесар хагалгаагаар төрөх, төрөх үед хүүхэд гэмтэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Макросоми өвчтэй төрсөн нялх хүүхдүүд хожимдоо хэт таргалалт, чихрийн шижин зэрэг эрүүл мэндийн асуудалтай болох нь элбэг байдаг.

Шалтгаан ба эрсдэлт хүчин зүйлс

Нийт нялх хүүхдийн 9 орчим хувь нь макросоми өвчтэй төрдөг.

Энэ нөхцлийн шалтгаанууд нь:

• эхийн чихрийн шижин
• эхийн таргалалт
• генетик
• хүүхдийн эрүүл мэндийн байдал

Хэрэв та дараахь тохиолдолд макросомитэй хүүхэдтэй болох магадлалтай:

• Жирэмсэн болохоосоо өмнө чихрийн шижинтэй болох, эсвэл жирэмсэн үедээ хөгжүүлэх (жирэмсний чихрийн шижин)
• жирэмснийхээ таргалалтыг эхлээрэй
• жирэмсэн байхдаа хэт их жин нэмнэ
• жирэмсэн үед цусны даралт ихсэх
• өмнө нь макросомитэй хүүхэдтэй байсан
• Таны төрсөн өдрөөс хоёр долоо хоногоос илүү хугацаа өнгөрсөн байна
• 35-аас дээш насны хүмүүс

Шинж тэмдэг

Макросомийн гол шинж тэмдэг нь 8 фунтээс дээш жинтэй, 13 унцитай хүүхэд юм.Энэ нь хүүхэд эрт, цагтаа эсвэл хожуу төрсөн эсэхээс үл хамаарна.

Энэ нь хэрхэн оношлогддог вэ?

Эмч таны өвчний түүх, жирэмсний талаар асуух болно. Тэд жирэмсний үед таны хүүхдийн хэмжээг шалгаж чаддаг боловч энэ хэмжилт нь үргэлж зөв байдаггүй.

Хүүхдийн хэмжээг шалгах аргад дараахь зүйлс орно.

• Нүдний ёроолын өндрийг хэмжих. Сан нь эхийн умайн дээд хэсгээс умайн яс хүртэлх урт юм. Ердийн суурийн өндрөөс илүү том байх нь макрозомийн шинж тэмдэг байж болно.
• Хэт авиа. Энэхүү шинжилгээгээр умайн доторх хүүхдийн дүрсийг харахын тулд дууны долгион ашиглана. Хэдийгээр төрөх жинг таамаглах нь бүрэн зөв биш ч гэсэн хүүхэд гэдсэндээ хэтэрхий том байгаа эсэхийг тооцоолж болно.
• Амнион шингэний түвшинг шалгана уу. Хэт их амнион шингэн нь нялх хүүхэд илүүдэл шээс ялгаруулж байгаагийн шинж тэмдэг юм. Том хүүхдүүдээс илүү их шээс ялгардаг.
• Стресс тест. Энэхүү шинжилгээгээр таны хүүхэд хөдөлж байх үед түүний зүрхний цохилтыг хэмждэг.
• Биофизикийн танилцуулга. Энэхүү шинжилгээ нь стрессгүй тестийг хэт авиан шинжилгээтэй хослуулан хүүхдийн хөдөлгөөн, амьсгал, амнион шингэний түвшинг шалгана.

Энэ нь хүргэлтэд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Макросоми нь хүргэх явцад дараахь асуудлуудыг үүсгэдэг.

• хүүхдийн мөр нь төрөх сувагт гацаж магадгүй юм
• хүүхдийн эгэм, эсвэл өөр яс хугардаг
• хөдөлмөр хэвийн хэмжээнээс удаан үргэлжилдэг
• хямсаа эсвэл вакуум хүргэх шаардлагатай
• кесар мэс засал хийлгэх шаардлагатай
• хүүхэд хангалттай хүчилтөрөгч авдаггүй

Хэрэв эмч таны хүүхдийн хэмжээ үтрээний үеэр хүндрэлд хүргэж болзошгүй гэж бодож байгаа бол кесар мэс засал хийлгэх хуваарь гаргах шаардлагатай болно.

Хүндрэлүүд

Макросоми нь эх, нялх хүүхдэд хүндрэл учруулж болзошгүй юм.

Ээжтэй холбоотой асуудлуудад дараахь зүйлс орно.

• Үтрээний гэмтэл. Хүүхэд төрөхдөө эхийн үтрээ эсвэл үтрээ, анусын хоорондох булчин, периний булчингуудыг урж хаяж чаддаг.
• Төрсний дараа цус алдалт. Том нялх хүүхэд төрсний дараа умайн булчин татрахаас сэргийлж чаддаг. Энэ нь илүүдэл цус алдалтад хүргэж болзошгүй юм.
• Умайн урагдал. Хэрэв та урьд өмнө кесар мэс засал хийлгэсэн эсвэл умайн мэс засал хийлгэсэн бол төрөх үед умай урагдаж болно. Энэ хүндрэл нь амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм.

Нялх хүүхэдтэй холбоотой асуудлуудад дараахь зүйлс орно.

• Таргалалт. Илүү хүнд жинд төрсөн нялх хүүхэд багадаа таргалах магадлал өндөр байдаг.
• Цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн бус байна. Зарим хүүхэд ердийн цусан дахь сахарын хэмжээнээс доогуур төрдөг. Цусан дахь сахарын хэмжээ бага байдаг.

Том биетэй төрсөн хүүхдүүд насанд хүрэхэд дараахь хүндрэлүүд гарах эрсдэлтэй байдаг.

• чихрийн шижин
• цусны даралт өндөр байх
• таргалалт

Тэд мөн бодисын солилцооны синдром үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Энэхүү эмгэгийн бүлэгт цусны даралт ихсэх, цусан дахь сахарын хэмжээ, бэлхүүс орчмын илүүдэл өөх тос, хэвийн бус холестерины хэмжээ орно. Хүүхэд өсч томрох тусам бодисын солилцооны синдром нь чихрийн шижин, зүрхний өвчин зэрэг эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Эмчээсээ асуух чухал асуултууд

Жирэмсний үед хийсэн шинжилгээгээр таны хүүхэд хэвийн хэмжээнээс том байгааг харуулсан бол эмчид өгөх хэдэн асуултыг энд оруулав.

• Жирэмсэн байхдаа эрүүл байхын тулд би юу хийж чадах вэ?
• Би хоолны дэглэм эсвэл үйл ажиллагааны түвшинд өөрчлөлт оруулах шаардлагатай юу?
• Макросоми нь төрөлтөд хэрхэн нөлөөлж болох вэ? Энэ нь миний хүүхдийн эрүүл мэндэд хэрхэн нөлөөлж болох вэ?
• Би кесар мэс засал хийлгэх шаардлагатай юу?
• Төрсний дараа миний хүүхдэд ямар онцгой анхаарал шаардагдах вэ?

Outlook

Эмч эрүүл төрөлтийг хангахын тулд шаардлагатай бол кесар мэс засал хийлгэхийг зөвлөж байна. Хүүхэд төрөх хугацаанаас өмнө төрөхийн тулд төрөлтийг эрт хийх нь үр дүнд нь өөрчлөлт оруулаагүй болно.

Том хэмжээтэй төрсөн хүүхдийг томрох тусам таргалалт, чихрийн шижин зэрэг эрүүл мэндийн байдалд хяналт тавьж байх ёстой. Жирэмсэн байх үеийн өмнөх нөхцөл байдал, эрүүл мэндийг зохицуулах, мөн нялх хүүхдийн эрүүл мэндийг насанд хүрэх хүртэл хянах замаар та макросоми өвчнөөс үүсэх хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.