Дивертикулоз

Гэдэсний дотоод хананд жижиг, товойсон уут, уут үүсэх үед дивирикулез үүсдэг. Эдгээр уутыг дивертикул гэж нэрлэдэг. Ихэнх тохиолдолд эдгээр уут нь бүдүүн гэдэс (бүдүүн гэдэс) -д үүсдэг. Эдгээр нь нарийн гэдэс дотор jejunum-д тохиолдож болно, гэхдээ энэ нь бага тохиолддог.

Дивертикулоз нь 40 ба түүнээс доош насны хүмүүст бага тохиолддог. Энэ нь хөгшин насанд илүү түгээмэл тохиолддог. 60-аас дээш насны америкчуудын тал орчим хувь нь ийм өвчтэй байдаг. Ихэнх хүмүүс 80 насандаа үүнийг авах болно.

Эдгээр уут яагаад үүсдэгийг хэн ч яг таг мэдэхгүй.

Олон жилийн турш эслэг багатай хоол хүнс хэрэглэх нь тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг гэж үздэг. Шилэн эсийг хангалттай идэхгүй байх нь өтгөн хатах (өтгөний өтгөн) үүсгэдэг. Өтгөн ялгадас (өтгөн) гаргахыг шаардах нь бүдүүн гэдэс эсвэл гэдэсний даралтыг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь бүдүүн гэдэсний ханан дахь сул цэгүүдэд уут үүсгэж болзошгүй юм. Гэсэн хэдий ч эслэг багатай хоол хүнс ийм асуудалд хүргэж байгаа эсэх нь сайн нотлогдоогүй байна.

Бусад эрсдэлийн хүчин зүйлүүд нь бас сайн нотлогдоогүй байгаа нь хөдөлгөөний хомсдол, хэт таргалалт юм.

Самар, попкорн, эрдэнэ шишийг идэх нь эдгээр уутны үрэвслийг үүсгэдэггүй (дивертикулит).

Дивертикулит өвчтэй хүмүүсийн ихэнх нь шинж тэмдэггүй байдаг.

Шинж тэмдэг илэрвэл дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Таны гэдэс дотор өвдөж, татвалздаг
• Өтгөн хаталт (заримдаа суулгалт)
• Гэдэс дүүрэх эсвэл хий
• Өлсөхгүй, идэхгүй байх

Өтгөн эсвэл жорлонгийн цаасан дээр бага хэмжээний цус байгааг анзаарч болно. Ховор тохиолдолд илүү хүнд цус алдалт гарч болзошгүй.

Дивертикулоз нь эрүүл мэндийн өөр нэг асуудалтай холбоотой шалгалтын үеэр ихэвчлэн олддог. Жишээлбэл, энэ нь колоноскопи хийх үед ихэвчлэн илэрдэг.

Хэрэв танд шинж тэмдэг илэрвэл дараахь сорилын аль нэг эсвэл хэдийг нь хийлгэж болно.

• Халдвартай эсэх эсвэл хэт их цус алдсан эсэхийг шалгах цусны шинжилгээ
• Хэрэв та цус алдах, өтгөн ялгадас гарах, өвдөх юм бол хэвлийн хөндийн томограф эсвэл хэт авиан шинжилгээг хий

Оношлогоо хийхийн тулд колоноскопи хийх шаардлагатай.

• Колоноскопи гэдэг нь бүдүүн гэдэс, шулуун гэдэсний дотор талыг харуулдаг үзлэг юм. Цочмог дивертикулит өвчний шинж тэмдэг илрэх үед энэ шинжилгээг хийх ёсгүй.
• Хоолойд хавсаргасан жижиг камер бүдүүн гэдэсний уртад хүрч чаддаг.

Ангиографи:

• Ангиографи нь рентген болон тусгай будаг ашиглан цусны судасны дотор талыг харуулдаг зураглалын шинжилгээ юм.
• Хэрэв колоноскопи хийх үед цус алдах хэсэг харагдахгүй бол энэ шинжилгээг хийж болно.

Ихэнх хүмүүс шинж тэмдэггүй байдаг тул ихэнх тохиолдолд эмчилгээ хийх шаардлагагүй байдаг.

Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч хоол хүнсэндээ илүү их эслэг хэрэглэхийг зөвлөж магадгүй юм. Шилэн эслэг ихтэй хоол хүнс нь эрүүл мэндэд олон талын ач тустай. Ихэнх хүмүүс хангалттай хэмжээний эслэг авч чаддаггүй. Өтгөн хаталтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд та дараахь зүйлийг хийх хэрэгтэй.

• Бүхэл бүтэн үр тариа, шош, жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо идээрэй. Боловсруулсан хоол хүнсийг хязгаарлах.
• Шингэн зүйл их ууна.
• Тогтмол дасгал хий.
• Шилэн нэмэлт авах талаар үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц.

Та аспирин, ибупрофен (Мотрин), напроксен (Aleve) зэрэг NSAID-ээс зайлсхийх хэрэгтэй. Эдгээр эмүүд нь цус алдах магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Зогсолтгүй эсвэл давтагдахгүй цус алдалтын хувьд:

• Цус алдалтыг зогсоохын тулд колоноскопи хийх замаар эм тариа хийх эсвэл гэдсэнд тодорхой хэсгийг түлэх боломжтой.
• Ангиографийг эм тариулах эсвэл судасны бөглөрөл хийхэд ашиглаж болно.

Хэрэв цус алдалт зогсохгүй эсвэл олон удаа давтагдвал бүдүүн гэдэсний хэсгийг авах шаардлагатай болно.

Дивертикулит өвчтэй хүмүүсийн ихэнх нь шинж тэмдэггүй байдаг. Эдгээр уут үүссэний дараа та насан туршдаа авах болно.

Энэ өвчнөөр өвчилсөн хүмүүсийн 25% -д нь дивертикулит үүсдэг. Энэ нь өтгөний жижиг хэсгүүд уутанд хавчуулагдаж, халдвар авах эсвэл хавдахад хүргэдэг.

Илүү ноцтой асуудалд дараахь зүйлс орно.

• Бүдүүн гэдэсний хэсэг эсвэл бүдүүн гэдэс болон биеийн өөр хэсгийн хооронд үүсдэг хэвийн бус холбоо (фистул)
• Бүдүүн гэдэсний нүх, нулимс (цооролт)
• Бүдүүн гэдэсний нарийссан хэсэг (нарийсал)
• Идээ, халдвараар дүүрсэн халаас (буглаа)
  

Хэрэв дивертикулитын шинж тэмдэг илэрвэл үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

Diverticula - дивертикулоз; Дивертикуляр өвчин - дивертикулоз; Г.И. цус алдалт - дивертикулоз; Ходоод гэдэсний цус алдалт - дивертикулез; Ходоод гэдэсний цус алдалт - дивертикулоз; Jejunal diverticulosis

• Барийн бургуй
• Бүдүүн гэдэсний дивертикул - цуврал

Bhuket TP, Stollman NH. Бүдүүн гэдэсний олон янзын өвчин. Оруулсан: Фельдман М, Фридман LS, Брандт Л.Ж, хэвлэл. Слейзенгер ба Фордтран нарын хоол боловсруулах эрхтэн ба элэгний өвчин. 10-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 121-р хэсэг.

Голдблум JR. Том гэдэс. Оруулсан: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Розай ба Аккерманы мэс заслын эмгэг судлал. 11-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: бүлэг 17

Fransman RB, Harmon JW. Нарийн гэдэсний дивертикулезийн менежмент. Оруулсан: Cameron AM, Cameron JL, eds. Одоогийн мэс заслын эмчилгээ. 13 дахь хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 143-145.

Өвлийн D, Райан E. Олон янзын өвчин. Оруулсан: Кларк С, ed. Шулуун гэдэсний мэс засал: Мэргэжлийн мэс заслын дадлагын хамтрагч. 6-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019: 10-р бүлэг