Зика вирусын өвчин

Зика бол халдвартай шумууланд хазуулснаар хүнд дамждаг вирус юм. Халуурах, үе мөч өвдөх, тууралт гарах, нүд улайх (коньюнктивит) зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Зика вирусыг 1947 онд вирусыг анх олж илрүүлсэн Угандагийн Зика ойн нэрээр нэрлэжээ.

ЗИКА ХЭРХЭН ТАРГАХ ВЭ?

Шумуул Зика вирусыг хүнээс хүнд тараадаг.

• Шумуул халдвар авсан хүнээр хооллохдоо вирусыг олж авдаг. Дараа нь тэд бусад хүмүүсийг хазахдаа вирус тараадаг.
• Зика вирусыг тарааж буй шумуулууд нь Денге халууралт, чикунгуня вирусыг тараагчтай ижил төрөл юм. Эдгээр шумуул ихэвчлэн өдрийн цагаар хооллодог.

Зика эхээс нялх хүүхдэд дамжих боломжтой.

• Энэ нь умайд эсвэл төрөх үед тохиолдож болно.
• Зика нь хөхөөр хооллох замаар халдварладаг нь тогтоогдоогүй байна.

Вирус нь бэлгийн замаар дамжин халдварладаг.

• Зика өвчнөөр өвчилсөн хүмүүс шинж тэмдэг илрэхээс өмнө, эсвэл шинж тэмдэг дууссаны дараа ч бэлгийн хавьтагчдаа өвчин тарааж болно.
• Вирусыг бэлгийн харьцааны үед Зика өвчнөөр хэзээ ч шинж тэмдэг илэрдэггүй хүмүүс дамжуулж болно.
• Зика нь эр бэлгийн эс болон үтрээний шингэнд хэр удаан хадгалагддаг, бэлгийн харьцааны үед хэр удаан тархаж болохыг хэн ч мэдэхгүй.
• Вирус нь бусад шингэн (цус, шээс, үтрээний шингэн) -ээс удаан хугацаанд үрийн шингэнд үлддэг.

Зика вирусыг дараахь байдлаар тарааж болно.

• Цус сэлбэх
• Лабораторид өртөх

ЗИКА ХААНА ОЛДОО

2015 оноос өмнө вирус нь ихэвчлэн Африк, Зүүн Өмнөд Ази, Номхон далайн арлуудаас олддог байсан. 2015 оны 5-р сард вирус Бразилд анх удаа илрэв.

Одоо энэ нь дараахь газар нутаг, муж улс, улс орнуудад тархжээ.

• Карибын арлууд
• Төв Америк
• Мексик
• Өмнөд Америк
• Номхон далайн арлууд
• Африк

Энэ вирус Пуэрто Рико, Америкийн Самоа, АНУ-ын Виржинийн арлуудад батлагдсан.

Өвчин нь нэрвэгдсэн нутгаас АНУ-д ирэх аялагчдаас олджээ. Флорида дахь шумуулаар вирус тарааж байгаа нэг бүсээс зика илэрчээ.

Зика вирусын халдвар авсан 5 хүн тутмын 1 орчимд л шинж тэмдэг илэрнэ. Энэ нь та Зикатай байж болно, үүнийг мэдэхгүй гэсэн үг юм.

Шинж тэмдэг нь халдвар авсан шумууланд хазуулсанаас хойш 2-7 хоногийн дараа тохиолддог. Үүнд:

• Халуурах
• Тууралт
• Үе мөч өвдөх
• Улаан нүд (коньюнктивит)
• Булчингийн өвдөлт
• Толгой өвдөх

Шинж тэмдэг нь ихэвчлэн хөнгөн бөгөөд хэдэн өдрөөс долоо хоног хүртэл үргэлжилж, бүрэн алга болдог.

Хэрэв танд Зика өвчний шинж тэмдэг илэрч, вирусын тархалттай газар луу саяхан аялсан бол эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч Зика-г шалгахын тулд цусны шинжилгээ хийлгэж болно. Мөн шумуулаар тархдаг денге, чикунгуня зэрэг бусад вирусын талаар танд шинжилгээ өгөх боломжтой.

Зика өвчнийг эмчлэх арга байхгүй. Томуугийн вирусын нэгэн адил энэ нь дамжин өнгөрөх ёстой. Шинж тэмдгийг арилгахад туслах арга хэмжээ авч болно.

• Шингэн байхын тулд их хэмжээний шингэн уух хэрэгтэй.
• Сайхан амраарай.
• Ацетаминофен (Tylenol) ууж, өвдөлт намдаах, халуурах.
• Аспирин, ибупрофен (Мотрин, Адвил), напроксен (Алеве, Напросин) болон бусад стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAID) -ийг танай үйлчилгээ үзүүлэгч таньд денге өвчнөөр өвчилөөгүй гэдгээ батлахаас өмнө бүү ав. Эдгээр эмүүд нь шүдний өвчтэй хүмүүсийн цус алдалт үүсгэдэг.

Жирэмсэн үед Зика-гийн халдвар нь микроцефали хэмээх ховор эмгэгийг үүсгэдэг. Энэ нь тархи хэвлийд эсвэл төрсний дараа ургадаг шигээ томорч, хүүхдийг хэвийн хэмжээнээс бага толгойтой төрөхөд хүргэдэг.

Вирус эхээс төрөөгүй нялх хүүхдэд хэрхэн тархаж, вирус нялх хүүхдэд хэрхэн нөлөөлж болохыг ойлгохын тулд одоогоор эрчимтэй судалгаа хийгдэж байна.

Зикагийн халдвар авсан зарим хүмүүс хожим нь Гийен-Баррегийн синдромтой болжээ. Яагаад ийм зүйл тохиолдож болох нь тодорхойгүй байна.

Зика өвчний шинж тэмдэг илэрвэл үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай. Вирус тархсан бүс нутагт саяхан аялж байсан эсэхээ үйлчилгээ үзүүлэгчдээ мэдэгдээрэй. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч Зика болон шумуулаар дамждаг бусад өвчнийг шалгахын тулд цусны шинжилгээ хийлгэж болно.

Хэрэв та эсвэл танай хамтрагч Зика байгаа газарт очсон, эсвэл Зикатай хамт амьдардаг, жирэмсэн эсвэл жирэмсэн болох талаар бодож байгаа бол үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

Зика өвчнөөс хамгаалах вакцин байхгүй. Вирусаас зайлсхийх хамгийн сайн арга бол шумууланд хазуулахаас зайлсхийх явдал юм.

CDC нь Зика вирусын тархалт ажиглагдаж байгаа газар руу аялах бүх хүмүүст шумуул хазахаас хамгаалах арга хэмжээ авахыг зөвлөж байна.

• Урт ханцуй, урт өмд, оймс, малгайгаар хучих.
• Перметринээр бүрсэн хувцас хэрэглэ.
• DEET, picaridin, IR3535, нимбэгний эвкалиптын тос, эсвэл пара-ментан-диол зэрэг шавьжнаас хамгаалах бодис хэрэглэнэ. Нарнаас хамгаалах тосыг хэрэглэхдээ нарнаас хамгаалах тос түрхсэний дараа шавьжнаас хамгаалах тос түрхээрэй.
• Агааржуулагчтай эсвэл цонхтой цонхтой өрөөнд унт. Дэлгэцийг том нүхтэй эсэхийг шалгана уу.
• Шанага, цэцгийн сав, шувууны ванн зэрэг гаднах саванд байгаа усыг зайлуулна.
• Хэрэв гадаа унтаж байгаа бол шумуулын торны дор унтаарай.

Аялал жуулчлалаас Зика өвчтэй газар руу буцаж ирэхдээ 3 долоо хоногийн турш шумуул хазахаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах хэрэгтэй. Энэ нь танай бүс нутагт шумууланд зика тараахгүй байхад тусална.

CDC нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд дараахь зөвлөмжийг өгдөг.

• Зика вирусын халдвар авсан газар руу бүү яв.
• Хэрэв та эдгээр газруудын аль нэгэнд нь заавал аялах шаардлагатай бол үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ эхлээд ярилцаж, аялалынхаа үеэр шумуул хазахаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг чанд мөрдөж ажиллана уу.
• Хэрэв та жирэмсэн байгаа бөгөөд Зика байдаг газар руу аялсан бол үйлчилгээ үзүүлэгчдээ хэлээрэй.
• Хэрэв та Зика өвчтэй бүсэд аялах бол гэртээ харихаасаа хойш 2 долоо хоногийн дотор өвчний шинж тэмдэг илэрсэн эсэхээс үл хамааран Зика вирусын шинжилгээнд хамрагдах ёстой.
• Хэрэв та Зика өвчтэй газар амьдардаг бол жирэмсэн байх хугацаандаа үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Жирэмсэн байхдаа Зика-гийн шинжилгээнд хамрагдах болно.
• Хэрэв та Зика өвчтэй бүсэд амьдардаг бөгөөд жирэмсэн байхдаа Зика өвчний шинж тэмдэг илэрвэл та Зика вирусын шинжилгээнд хамрагдах ёстой.
• Хэрэв танай хамтрагч саяхан Зика байдаг бүс нутагт аялсан бол жирэмсний бүх хугацаанд бэлгийн харьцаанд орох бүрдээ бэлгийн харьцаанд орохгүй байх эсвэл бэлгэвчийг зөв хэрэглэж байгаарай. Үүнд үтрээ, шулуун гэдсээр, аман секс (амнаас бэлэг эрхтэн, флэтиоцио) орно.

Жирэмсэн болох гэж байгаа эмэгтэйчүүдэд CDC дараахь зөвлөмжийг өгч байна.

• Зика өвчнөөр өвчилсөн газруудаар явж болохгүй.
• Хэрэв та эдгээр газруудын аль нэгэнд нь заавал аялах шаардлагатай бол үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ эхлээд ярилцаж, аялалынхаа үеэр шумуул хазахаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг чанд мөрдөж ажиллана уу.
• Хэрэв та Зика өвчтэй газар амьдардаг бол жирэмсэн болох төлөвлөгөө, жирэмсэн байх үедээ Зика вирусын халдвар авах, хамтрагч тань Зика вирусын халдвар авах магадлалтай эсэх талаар үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц.
• Хэрэв танд Зика вирусын шинж тэмдэг илэрвэл жирэмслэхээсээ өмнө Зика вирусын халдвар авсан буюу оношлогдсоноос хойш дор хаяж 2 сарын дараа хүлээх хэрэгтэй.
• Хэрэв та Зика байгаа газар очсон боловч Зика өвчний шинж тэмдэггүй бол жирэмсэн болох гэж оролдсоныхоо дараа хамгийн сүүлд 2 сар хүлээх хэрэгтэй.
• Хэрэв танай эрэгтэй түнш Зика өвчнөөр өвчилсөн бүс нутагт аялж, зика өвчний шинж тэмдэггүй бол түүнийг эргэж ирснээс хойш дор хаяж 3 сар хүлээх хэрэгтэй.
• Хэрэв танай эрэгтэй түнш Зика өвчнөөр өвчилсөн бүс нутгаар аялж, Зика өвчний шинж тэмдэг илэрсэн бол жирэмсний шинж тэмдэг илэрсэн эсвэл оношлогдсон өдрөөс хойш дор хаяж 3 сар хүлээх хэрэгтэй.

Жирэмсэн болох гэж оролдоогүй эмэгтэйчүүд болон тэдний түншүүдэд CDC дараахь зөвлөмжийг өгч байна.

• Зика өвчний шинж тэмдэг илэрсэн эрэгтэйчүүд бэлгийн хавьталд орохгүй байх эсвэл шинж тэмдэг илэрсэн эсвэл оношлогдсон өдрөөс хойш дор хаяж 3 сарын турш бэлгэвч хэрэглэх хэрэгтэй.
• Зика өвчний шинж тэмдэгтэй эмэгтэйчүүд бэлгийн хавьталд орохгүй байх эсвэл шинж тэмдэг илэрсэн эсвэл оношлогдсон өдрөөс хойш дор хаяж 2 сарын турш бэлгэвч хэрэглэх хэрэгтэй.
• Зика өвчний шинж тэмдэг илрээгүй эрчүүд Зика өвчтэй газар руу аялаад гэртээ ирснээс хойш дор хаяж 3 сарын хугацаанд бэлгийн харьцаанд орохгүй байх, эсвэл бэлгэвч хэрэглэх хэрэгтэй.
• Зика өвчний шинж тэмдэг илрээгүй эмэгтэйчүүд Зика өвчтэй газар руу аялаад гэртээ ирснээс хойш дор хаяж 2 сарын турш бэлгийн харьцаанд орохгүй байх эсвэл бэлгэвч хэрэглэх хэрэгтэй.
  
• Зика өвчнөөр өвчилсөн бүс нутагт амьдардаг эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс бэлгийн хавьталд орохгүй байх, эсвэл Зика бүс нутагт байх хугацаанд бэлгэвч хэрэглэж байх ёстой.

Вирус биеэс халдвар авсны дараа зика тархах боломжгүй. Гэсэн хэдий ч Зика үтрээний шингэн эсвэл үрийн шингэний дотор хэр удаан үлдэх нь тодорхойгүй байна.

Зика вирусын тархалттай газрууд өөрчлөгдөх магадлалтай тул CDC-ийн вэбсайтыг хамгийн сүүлийн үеийн өртсөн орнуудын жагсаалт, аялал жуулчлалын талаархи хамгийн сүүлийн зөвлөмжийг шалгаж үзээрэй.

Зика вирусын халдвар авах эрсдэлтэй газраар аялж байгаа бүх хүмүүс буцаж ирснээс хойш 3 долоо хоногийн турш шумууланд хазуулахаас зайлсхийх хэрэгтэй бөгөөд вирусыг бусад хүмүүст тарааж болзошгүй шумуул руу зика өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх хэрэгтэй.

Зика вирусын халдвар; Зика вирус; Зика

Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвийн вэбсайт. АНУ дахь Зика. www.cdc.gov/zika/geo/index.html. 2019 оны 11-р сарын 7-ны өдөр шинэчлэгдсэн. 2020 оны 4-р сарын 1-нд нэвтэрсэн.

Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвийн вэбсайт. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд ба Зика. www.cdc.gov/zika/pregnancy/protect-yourself.html. 2019 оны 2-р сарын 26-ны өдөр шинэчлэгдсэн. 2020 оны 4-р сарын 1-нд нэвтэрсэн.

Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвийн вэбсайт. Өөрийгөө болон бусдыг хамгаалаарай. www.cdc.gov/zika/prevention/protect-yourself-and-others.html. 2020 оны 1-р сарын 21-нд шинэчлэгдсэн. 2020 оны 4-р сарын 1-нд нэвтэрсэн.

Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвийн вэбсайт. Жирэмсэн болох гэж оролдож буй эмэгтэйчүүд болон тэдний хамтрагчид. www.cdc.gov/pregnancy/zika/women-and-their-partners.html. 2019 оны 2-р сарын 26-ны өдөр шинэчлэгдсэн. 2020 оны 4-р сарын 1-нд нэвтэрсэн.

Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвийн вэбсайт. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдэд зориулсан Зика вирус: эмнэлзүйн үнэлгээ ба өвчин. www.cdc.gov/zika/hc-providers/preparing-for-zika/clinicalevaluationdisease.html. 2019 оны 1-р сарын 28-нд шинэчлэгдсэн. 2020 оны 4-р сарын 1-нд нэвтэрсэн.

Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвийн вэбсайт. Зика вирус: шинж тэмдэг, шинжилгээ, эмчилгээ. www.cdc.gov/zika/symptoms/index.html. 2019 оны 1-р сарын 3-ны өдөр шинэчлэгдсэн. 2020 оны 4-р сарын 1-нд нэвтэрсэн.

Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвийн вэбсайт. Зика вирус: дамжуулах арга. www.cdc.gov/zika/prevention/transmission-methods.html.2019 оны 7-р сарын 24-нд шинэчлэгдсэн. 2020 оны 4-р сарын 1-нд нэвтэрсэн.

Johansson MA, Mier-Y-Teran-Romero L, Reefhuis J, Gilboa SM, Hills SL. Зика ба микроцефалийн эрсдэл. N Engl J Med. 2016; 375 (1): 1-4. PMID: 27222919 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27222919/.

Oduyebo T, Polen KD, Walke HT, et al. Шинэчлэлт: Зика вирусын халдвар авах магадлалтай жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг асарч буй эрүүл мэндийн байгууллагуудын завсрын удирдамж - АНУ (АНУ-ын нутаг дэвсгэрийг багтаасан), 2017 оны 7-р сар. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017; 66 (29): 781-793. PMID: 28749921 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28749921/.

Polen KD, Gilboa SM, Hills S, et al. Шинэчлэлт: Урьдчилан сэргийлэх зөвлөгөө өгөх, зика вирусын халдвар авах магадлалтай эрчүүдэд Зика вирусын бэлгийн замаар дамжихаас урьдчилан сэргийлэх талаархи түр хугацааны удирдамж - АНУ, 2018 оны 8-р сар. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2018; 67: 868-871. PMID: 30091965 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30091965/.