Жирэмсний хяналт - суллах аргууд
Төрсний хяналтын тодорхой аргууд нь хүний гараар бүтээсэн гормоны хэлбэрийг агуулдаг. Эдгээр дааврыг ихэвчлэн эмэгтэй хүний өндгөвч дээр хийдэг. Эдгээр дааврыг эстроген ба прогестин гэж нэрлэдэг.
Эдгээр хоёр даавар нь эмэгтэй хүний өндгөвч өндөг гаргахаас сэргийлдэг. Сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед өндөг гарвал өндгөвч гэж нэрлэдэг. Тэд үүнийг бие махбодийн үүсгэдэг байгалийн дааврын түвшинг өөрчлөх замаар хийдэг.
Прогестин нь эмэгтэй хүний умайн хүзүүний эргэн тойрон дахь салстыг өтгөн, наалдамхай болгож үрийн шингэнийг умайд орохоос хамгаалдаг.
Жирэмслэхээс хамгаалах эм нь эдгээр дааврыг хүлээн авах нэг арга юм. Эдгээр нь өдөр бүр, болж өгвөл ойролцоогоор нэгэн зэрэг хэрэглэвэл үр дүнтэй байдаг.
Жирэмслэлтээс хамгаалах өөр аргууд байдаг. Ижил дааврыг хэрэглэж болох боловч цаг хугацааны явцад аажмаар ялгардаг.
PROGESTIN IMPLANTS
Прогестины суулгац бол арьсан дор, ихэвчлэн гарын дотор хэсэгт суулгасан жижиг саваа юм. Саваа нь өдөр бүр бага хэмжээний прогестиныг цусны урсгалд ялгаруулдаг.
Саваа оруулахад нэг минут орчим хугацаа шаардагдана. Уг процедурыг эмчийн өрөөнд орон нутгийн мэдээгүйжүүлэгч ашиглан хийдэг. Саваа 3 жилийн турш байрандаа байх боломжтой. Гэсэн хэдий ч үүнийг хэзээ ч арилгаж болно. Устгах нь ихэвчлэн хэдхэн минут болдог.
Суулгацыг суулгасны дараа:
- Та сайтын эргэн тойронд долоо хоног эсвэл түүнээс дээш хугацаанд хөхөрсөн байж болно.
- Та 1 долоо хоногийн дотор жирэмслэхээс хамгаалагдсан байх ёстой.
- Та эдгээр суулгацыг хөхөөр хооллох үедээ ашиглаж болно.
Прогестин суулгац нь жирэмслэхээс сэргийлэхийн тулд жирэмслэхээс хамгаалах эмээс илүү үр дүнтэй байдаг. Эдгээр суулгацыг хэрэглэдэг маш цөөхөн эмэгтэйчүүд жирэмслэх магадлалтай байдаг.
Таны тогтмол сарын тэмдгийн мөчлөг эдгээр суулгацыг авснаас хойш 3-4 долоо хоногийн дотор эргэж ирэх ёстой.
PROGESTIN тарилга
Прогестин дааврыг агуулсан тарилга эсвэл буудлага нь жирэмслэхээс сэргийлдэг. Нэг удаагийн цохилт 90 хүртэл хоног ажилладаг. Эдгээр тарилгыг гарын дээд булчин эсвэл өгзөгт хийдэг.
Гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно.
- Сарын тэмдгийн мөчлөгийн өөрчлөлт эсвэл нэмэлт цус алдалт, толбо. Эдгээр тарилга хийдэг эмэгтэйчүүдийн тал орчим хувь нь сарын тэмдгийн мөчлөггүй байдаг.
- Хөхний эмзэглэл, жин нэмэгдэх, толгой өвдөх, эсвэл сэтгэлийн хямралд ордог.
Жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд прогестины тарилга нь жирэмсний хяналтын эмээс илүү үр дүнтэй байдаг. Прогестин тариа хэрэглэдэг маш цөөхөн эмэгтэйчүүд жирэмсэн болох магадлалтай.
Заримдаа эдгээр дааврын бэлдмэлийн нөлөө 90 хоногоос удаан үргэлжилдэг. Хэрэв та ойрын ирээдүйд жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол төрөлтийг хянах өөр аргыг авч үзэх нь зүйтэй болов уу.
АРЬСНЫ НҮҮР
Арьсны наалтыг мөр, өгзөг эсвэл биеийн өөр хэсэгт байрлуулна. Шинэ нөхөөсийг долоо хоногт нэг удаа 3 долоо хоногийн турш хийдэг. Дараа нь та 1 долоо хоног нөхөөсгүй явна.
Эстроген дааврын хэмжээ нь жирэмсний хяналтын эм, үтрээний цагирагтай харьцуулахад нөхөөсөөр өндөр байдаг. Ийм учраас энэ аргаар хөл, уушгинд цус өтгөрөх эрсдэл нэмэгдэж болзошгүй юм. НҮБ-аас нөхөөс болон уушгинд очих цусны нөжрөлийн эрсдэл өндөр байх талаар сэрэмжлүүлэг гаргажээ.
Нүхэн нь аажмаар эстроген ба прогестины аль алиныг цусанд ялгаруулдаг. Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч танд энэ аргыг зааж өгөх болно.
Жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд нөхөөс нь жирэмслэхээс хамгаалах эмээс илүү сайн ажилладаг. Энэ нөхөөсийг хэрэглэдэг маш цөөхөн эмэгтэйчүүд жирэмсэн болох магадлалтай.
Арьсны нөхөөс нь эстроген агуулдаг. Цус өтгөрөх эрсдэл өндөр байхын зэрэгцээ цусны даралт ихсэх, зүрхний шигдээс, тархинд цус харвах зэрэг ховор тохиолддог. Тамхи татах нь эдгээр эрсдлийг улам бүр нэмэгдүүлдэг.
Үтрээний бөгж
Үтрээний цагираг нь уян хатан төхөөрөмж юм. Энэ бөгж нь ойролцоогоор 2 инч (5 см) өргөн бөгөөд үтрээнд байрлуулна. Энэ нь прогестин ба эстроген дааврыг ялгаруулдаг.
- Таны үйлчилгээ үзүүлэгч энэ аргыг зааж өгөх боловч та бөгжөө өөрөө оруулна.
- Энэ нь үтрээнд 3 долоо хоног байх болно. Гурав дахь долоо хоногийн эцсээр та бөгжөө 1 долоо хоногийн турш гаргана. 3 долоо хоног дуустал бөгжөө бүү ав.
Бөгжний гаж нөлөө дараахь зүйлийг агуулж болно.
- Жирэмслэхээс хамгаалах эм, нөхөөсөөс бага хүндээр мэдрэгддэг дотор муухайрах, хөхний эмзэглэл.
- Үтрээний ялгадас эсвэл үтрээний үрэвсэл.
- Цус алдалт ба толбо (жирэмсний хяналтын эмээс илүү олон удаа тохиолддог).
Үтрээний бөгж нь эстроген агуулдаг. Үүний үр дүнд цусны даралт ихсэх, цусны өтгөрөлт, зүрхний шигдээс, тархинд цус харвах ховор тохиолддог эрсдэлтэй. Тамхи татах нь эдгээр эрсдлийг улам бүр нэмэгдүүлдэг.
Үтрээний цагираг нь эстроген ба прогестины аль алиныг аажмаар цус руу ялгаруулдаг.
Жирэмслэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд үтрээний бөгж нь жирэмслэхээс хамгаалах эмээс илүү сайн ажилладаг. Үтрээний бөгж хэрэглэдэг маш цөөхөн эмэгтэйчүүд жирэмслэх магадлалтай.
ХОРМОНЫ САЛГАЛТ ШИЛТЭЙ
Умайн доторхи хэрэгсэл нь жирэмсний хяналтанд ашигладаг жижиг хэмжээтэй Т хэлбэрийн хуванцар хэрэгсэл юм. Энэ нь умайд ордог. Ерөндөг нь өндгөн эсийг үр тогтохоос сэргийлдэг.
Мирена хэмээх шинэ төрлийн спираль нь 3-5 жилийн хугацаанд өдөр бүр бага тунгаар гормоныг умайд ялгаруулдаг. Энэ нь жирэмсний хяналтын арга болох төхөөрөмжийн үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг. Түүнчлэн сарын тэмдгийн урсгалыг бууруулах эсвэл зогсоох нэмэлт давуу талтай. Энэ нь өвчин тусах эрсдэлтэй эмэгтэйчүүдийг хорт хавдраас (эндометрийн хорт хавдар) хамгаалахад тусална.
Танд ямар төрлийн ерөндөг барих уу гэсэн сонголт байна. Таны аль төрөлд тохирох талаар үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц.
Жирэмслэхээс хамгаалах арга - удаан ялгаруулдаг дааврын арга; Прогестины суулгац; Прогестины тарилга; Арьсны нөхөөс; Үтрээний бөгж
- Төрөлтийг хянах аргууд
Аллен RH, Kaunitz AM, Hickey M, Brennan A. Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл. Оруулсан: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Уильямсын эндокринологийн сурах бичиг. 14-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 18-р бүлэг.
Америкийн Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нарын коллежийн вэбсайт. Төрсний дараах дааврын хослол: эм, нөхөөс, бөгж, Түгээмэл асуултууд 185. www.acog.org/womens-health/faqs/combined-hormonal-birth-control-pill-patch-ring. 2018 оны 3-р сард шинэчлэгдсэн. 2020 оны 6-р сарын 22-нд нэвтэрсэн.
Америкийн Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нарын коллежийн вэбсайт. Жирэмслэхээс хамгаалах эмчилгээг удаан хугацаагаар хийдэг (LARC): спираль ба суулгац, FAQ184. www.acog.org/womens-health/faqs/long-acting-reversible-contraception-iud-and-implant. 2020 оны 5-р сард шинэчлэгдсэн. 2020 оны 6-р сарын 22-нд нэвтэрсэн.
Кертис KM, Jatlaoui TC, Tepper NK, et al. ЖСАХ-ийн хэрэглээний практик зөвлөмжийг АНУ сонгосон, 2016 он. MMWR зөвлөмж 2016; 65 (4): 1-66. PMID: 27467319 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27467319/.