Цээжний бөөрний процедур

Шээсний сүвээр (арьсаар дамжин) шээс ялгаруулах процедур нь бөөрний чинь шээсийг зайлуулж, бөөрний чулуунаас салахад тусалдаг.

Арьсан доорх нефростоми гэдэг нь шээс ялгаруулах зорилгоор жижиг, уян хатан резинэн хоолой (катетер) -ийг таны арьсаар бөөрөөрөө байрлуулах явдал юм. Энэ нь таны нуруу эсвэл хажуугаар дамждаг.

Цээжний нефростолитотоми (эсвэл нефролитотоми) гэдэг нь эмчилгээний тусгай багаж хэрэгслийг таны арьсаар бөөрөнд дамжуулах явдал юм. Энэ нь бөөрний чулууг арилгах зорилгоор хийгддэг.

Ихэнх чулуу биеэс шээсээр бие даан гардаг. Хэрэв үгүй ​​бол таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч эдгээр процедурыг санал болгож болно.

Уг процедурын үеэр та ходоодон дээрээ ширээн дээр хэвтдэг. Танд лидокаины нэг тариа өгдөг. Энэ бол таны шүдний эмч таны амыг чилээхэд хэрэглэдэг эм юм. Үйлчилгээ үзүүлэгч танд тайвшрах, өвдөлтийг намдаахад туслах эм өгч болно.

Хэрэв танд зөвхөн нефростоми хийлгэсэн бол:

• Эмч таны арьсанд зүү зүүж өгдөг. Дараа нь нефростомийн катетер зүүгээр дамжин бөөрөнд дамждаг.
• Катетер оруулахад та дарамт, таагүй мэдрэмжийг мэдэрч магадгүй юм.
• Катетерийг зөв байрлалд байлгахын тулд тусгай төрлийн рентген зургийг ашигладаг.

Хэрэв та арьсан доорх нефростолитотоми (эсвэл нефролитотоми) хийлгэсэн бол:

• Унтах, өвдөлт мэдрэхгүй байхын тулд танд ерөнхий мэдээ алдуулалт өгөх болно.
• Эмч таны нуруун дээр жижиг зүсэлт (зүсэлт) хийдэг. Зүү нь арьсаар дамжин бөөрөнд дамждаг. Дараа нь трактийг өргөжүүлж, хуванцар бүрхүүлийг үлдээж, тракт хэрэгслийг дамжуулах боломжийг олгоно.
• Дараа нь эдгээр тусгай хэрэгслийг бүрээсээр дамжуулдаг. Таны эмч эдгээрийг чулууг гаргаж авах эсвэл хэсэг болгон хуваахад ашигладаг.
• Уг процедурын дараа хоолойг бөөрөнд байрлуулна (нефростомийн хоолой). Өөр нэг стент гэж нэрлэгддэг хоолойг шээсний хоолойд байрлуулж бөөрний чинь шээсийг зайлуулдаг. Энэ нь таны бөөрийг эмчлэх боломжийг олгоно.

Нефростомийн катетер хийсэн газрыг боолтоор хучсан байдаг. Катетер нь ус зайлуулах уутанд холбогдсон байна.

Арьсан доорх нефростоми буюу нефростолитотомийн шалтгаан нь:

• Таны шээсний урсгал хаалттай байна.
• Бөөрний чулуугаар эмчлүүлсний дараа ч гэсэн та маш их шаналж байна.
• Рентген шинжилгээгээр бөөрний чулуу хэтэрхий том байгааг харуулж байгаа бөгөөд энэ нь өөрөө өнгөрөх эсвэл давсаг дамжин бөөр рүү дамжин эмчлэгдэх боломжгүй юм.
• Таны биед шээс гоожиж байна.
• Бөөрний чулуу нь шээсний замын халдварыг үүсгэдэг.
• Бөөрний чулуу таны бөөрийг гэмтээж байна.
• Халдвартай шээсийг бөөрөөс зайлуулах шаардлагатай.

Цээжний хөндийн нефростоми ба нефростолитотоми нь ерөнхийдөө аюулгүй байдаг. Эдгээр болзошгүй хүндрэлүүдийн талаар эмчээсээ асуу:

• Таны биед үлдсэн хэсэг чулуу (танд илүү их эмчилгээ шаардлагатай байж магадгүй)
• Таны бөөрний эргэн тойронд цус алдах
• Бөөрний үйл ажиллагаа, эсвэл ажиллахаа больсон бөөрний асуудалтай холбоотой асуудлууд
• Таны бөөрөөс шээсийг хаах чулууны хэсгүүд маш ихээр өвдөж, бөөр гэмтэх магадлалтай
• Бөөрний халдвар

Үйлчилгээ үзүүлэгчдээ хэлнэ үү:

• Хэрэв та жирэмсэн эсвэл жирэмсэн байж болзошгүй бол.
• Та ямар эм ууж байна вэ? Үүнд таны жоргүйгээр худалдаж авсан эм, нэмэлт тэжээл, эмийн ургамал орно.
• Хэрэв та маш их архи уусан бол.
• Та рентген шинжилгээнд хэрэглэдэг тодосгогч будгийн харшилтай байдаг.

Хагалгааны өдөр:

• Уг процедурын өмнө дор хаяж 6 цагийн турш уухгүй, юу ч идэхгүй байхыг танаас хүсч болно.
• Танд хэлсэн эм тариагаа жаахан залгисан усаар уугаарай.
• Эмнэлэгт хэзээ ирэхийг танд хэлэх болно. Цагтаа ирэхээ мартуузай.

Таныг нөхөн сэргээх өрөөнд аваачлаа. Хэрэв та гэдэс ходоодгүй бол удахгүй идэж болно.

Та 24 цагийн дотор гэртээ харих боломжтой байж магадгүй юм. Хэрэв асуудал гарвал эмч таныг эмнэлэгт удаан байлгаж магадгүй юм.

Рентген шинжилгээгээр бөөрний чулуу алга болсон, бөөр чинь эдгэрсэн бол эмч хоолойг нь гаргаж өгнө. Хэрэв чулуу хэвээр байгаа бол та удахгүй ийм процедурыг дахин хийж магадгүй юм.

Цээжний нефростолитотоми буюу нефролитотоми нь бараг үргэлж бөөрний чулуужих шинж тэмдгийг арилгахад тусалдаг. Ихэнх тохиолдолд эмч бөөрний чулууг бүрэн арилгах боломжтой байдаг. Чулууг арилгахын тулд та заримдаа өөр процедур хийлгэх шаардлагатай болдог.

Бөөрний чулуугаар эмчлүүлж буй хүмүүсийн ихэнх нь бие махбодь нь шинэ бөөрний чулуу үүсгэхгүйн тулд амьдралын хэв маягийг өөрчлөх шаардлагатай байдаг. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь зарим хоол хүнснээс зайлсхийх, зарим төрлийн витамин уухгүй байх явдал юм. Зарим хүмүүс шинэ чулуу үүсэхээс сэргийлж эм уух хэрэгтэй болдог.

Цусны сийрэгжилт; Цээжний нефростолитотоми; PCNL; Нефролитотоми

• Бөөрний чулуу ба литотрипси - гоожих
• Бөөрний чулуу - өөрийгөө арчлах
• Бөөрний чулуу - эмчээсээ юу асуух вэ
• Шээсний арьсан доорх мэс засал - шүүрэл

Georgescu D, Jecu M, Geavlete PA, Geavlete B. Перкутан нефростоми. In: Geavlete PA, ed. Шээсний дээд замын судасны мэс засал. Кембриж, MA: Elsevier Academic Press; 2016 он: Бүлэг 8.

Матлага BR, Krambeck AE, Lingeman JE. Шээсний дээд замын кальцийг мэс заслын аргаар удирдах. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Кэмпбелл-Уолш. 11-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 54-р бүлэг.

Zagoria RJ, Dyer R, Brady C. Интервенциональ шээс бэлэгсийн рентген шинжилгээ. Оруулсан: Zagoria RJ, Dyer R, Brady C, хэвлэл. Шээс бэлгийн замын зураглал: Шаардлагатай нөхцөлүүд. 3-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 10-р бүлэг