Бөөрөнцөр шүүлтүүрийн хурд

Гломеруляр шүүлтүүр (GFR) нь бөөрний сайн ажиллаж байгааг шалгах тест юм. Тодруулбал, гломерулиар минут тутамд хичнээн их цус дамждагийг тооцоолсон болно. Гломерули нь бөөрний цусан дахь хаягдлыг шүүж байдаг өчүүхэн шүүлтүүр юм.

Цусны дээж авах шаардлагатай байна.

Цусны дээжийг лабораторид илгээдэг. Тэнд цусны дээжинд креатинины түвшинг туршиж үздэг. Креатинин нь креатины химийн хаягдал бүтээгдэхүүн юм. Креатин нь бие махбодийг голчлон булчинг эрчим хүчээр хангах химийн бодис юм.

Лабораторийн мэргэжилтэн таны цусан дахь креатинины түвшинг бусад хэд хэдэн хүчин зүйлтэй хослуулан таны GFR-ийг тооцдог. Насанд хүрэгчид, хүүхдүүдэд янз бүрийн томъёог ашигладаг. Томъёонд дараахь зүйлийг эсвэл бүгдийг багтаасан болно.

• Нас
• Цусан дахь креатинины хэмжилт
• Угсаатан
• Секс
• Өндөр
• Жин

Шээсийг 24 цагийн турш цуглуулдаг креатинины клиренс тест нь бөөрний үйл ажиллагааны тооцоог гаргаж чаддаг.

Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болзошгүй аливаа эмийг түр зогсоохыг танаас хүсч болно. Эдгээрт антибиотик ба ходоодны хүчил агуулсан эмүүд орно.

Бүх эм уух талаар үйлчилгээ үзүүлэгчдээ заавал мэдэгдээрэй. Эмчтэйгээ ярилцахаасаа өмнө эм уухаа зогсоож болохгүй.

Жирэмсэн эсвэл магадгүй гэж бодож байгаа бол эмчдээ хэлээрэй. GFR нь жирэмслэлтэнд нөлөөлдөг.

Цус авахын тулд зүүг оруулахад зарим хүмүүс дунд зэргийн өвдөлтийг мэдэрдэг. Бусад нь зөвхөн хатгуулах, хатгуулахыг мэдэрдэг. Үүний дараа зарим нэг цохилт эсвэл бага зэрэг хөхөрсөн байж болно. Энэ нь удалгүй алга болно.

GFR-ийн шинжилгээгээр таны бөөр цусыг хэр сайн шүүж байгааг хэмждэг. Таны бөөрний үйл ажиллагаа муу байгаа шинж тэмдэг илэрвэл эмч энэ шинжилгээг хийлгэж болно. Бөөрний өвчин хэр зэрэг урагшилсныг харахын тулд үүнийг хийж магадгүй юм.

Бөөрний архаг өвчтэй хүмүүст GFR шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна. Бөөрний өвчнөөр өвчилж болзошгүй хүмүүст дараахь зүйлийг зөвлөж байна.

• Чихрийн шижин
• Бөөрний өвчний гэр бүлийн түүх
• Шээсний замын байнгын халдвар
• Зүрхний өвчин
• Цусны даралт өндөр байх
• Шээсний бөглөрөл

Бөөрний үндэсний сангийн мэдээлснээр хэвийн үр дүн нь 90-120 мл / мин / 1.73 м-ийн хооронд хэлбэлздэг². Нас ахих тусам GFR буурдаг тул өндөр настай хүмүүс GFR-ийн хэмжээнээс бага байх болно.

Хэвийн утгын муж нь янз бүрийн лабораторид бага зэрэг ялгаатай байж болно. Зарим лабораторид янз бүрийн хэмжилтийг хийдэг эсвэл өөр дээжийг туршиж үздэг. Шинжилгээний тодорхой үр дүнгийн утгын талаар эмчтэйгээ ярилц.

60 мл / мин / 1.73 м-ээс доош түвшин² 3 ба түүнээс дээш сарын хугацаанд бөөрний архаг өвчний шинж тэмдэг болдог. 15 мл / мин / 1.73 м-ээс бага GFR² нь бөөрний дутагдлын шинж тэмдэг бөгөөд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг.

Цусаа авахуулах эрсдэл бага байдаг. Судал ба артерийн хэмжээ нь нэг хүнд нөгөөд, биеийн нөгөө талаас нөгөө талдаа өөр өөр байдаг. Зарим хүмүүсээс цус авах нь бусадтай харьцуулахад илүү хэцүү байдаг.

Цус авахтай холбоотой бусад эрсдэл бага боловч дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Хэт их цус алдалт
• Ухаан алдах эсвэл толгой эргэх мэдрэмж
• Венийн байршлыг тогтоохын тулд олон удаа цоорсон
• Гематома (арьсан дор хуримтлагдсан цус)
• Халдвар (арьс хугарах үед бага зэргийн эрсдэл)

GFR; Тооцоолсон GFR; eGFR

• Креатинины шинжилгээ

Кришнан А, Левин А. Бөөрний өвчний лабораторийн үнэлгээ: бөөрөнцөр шүүлтүүр, шээсний шинжилгээ, уураг. Үүнд: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Бреннер ба Ректорын бөөр. 11-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 23-р бүлэг

Landry DW, Bazari H. Бөөрний өвчтэй өвчтөнд хандах хандлага. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 26-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: бүлэг 106.