Бодисын солилцооны хам шинж

Метаболик синдром нь хамтдаа тохиолддог эрсдэлт хүчин зүйлсийн нэр бөгөөд титэм артери, тархины цус харвалт, чихрийн шижингийн 2 хэлбэртэй болох магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Метаболик синдром нь АНУ-д маш их тохиолддог. Америкчуудын дөрөвний нэг орчим нь өртөж байна. Эмч нар синдром нь нэг шалтгаантай холбоотой эсэхийг эргэлзэж байна.Гэхдээ синдромын олон эрсдэл нь хэт таргалалттай холбоотой байдаг. Бодисын солилцооны синдромтой олон хүмүүст чихрийн шижин, эрт үеийн гипертензи (цусны даралт ихсэх) эсвэл бага зэргийн гиперлипидеми (цусан дахь өөх тос ихтэй) гэж хэлдэг байв.

Бодисын солилцооны хам шинжийн хамгийн чухал эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:

• Биеийн дунд ба дээд хэсгийн эргэн тойронд илүүдэл жин (төвийн таргалалт). Энэ биеийн төрлийг "алим хэлбэртэй" гэж тодорхойлж болно.
• Инсулины эсэргүүцэл - Инсулин нь нойр булчирхайд үүсдэг даавар юм. Цусан дахь сахарын хэмжээг хянахад туслах инсулин хэрэгтэй. Инсулины эсэргүүцэл нь биеийн зарим эсүүд инсулиныг хэвийн хэмжээнээс бага үр дүнтэй хэрэглэдэг гэсэн үг юм. Үүний үр дүнд цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэж, инсулин нэмэгдэхэд хүргэдэг. Энэ нь биеийн өөхний хэмжээг нэмэгдүүлж болзошгүй юм.

Бусад эрсдэлт хүчин зүйлүүд орно.

• Хөгшрөлт
• Энэ нөхцлийг бий болгох магадлалыг нэмэгдүүлдэг генүүд
• Эрэгтэй, эмэгтэй, стрессийн дааврын өөрчлөлт
• Хөдөлгөөний дутагдал

Бодисын солилцооны синдромтой хүмүүст энэ өвчинтэй холбоотой нэг буюу хэд хэдэн хүчин зүйл ихэвчлэн тохиолддог, үүнд:

• Цус бүлэгнэх эрсдэл нэмэгддэг
• Биеийн бүх хэсэгт үрэвслийн шинж тэмдэг болох цусан дахь бодисын хэмжээ нэмэгдсэн
• Шээсэн дэх бага хэмжээний альбумин хэмээх уураг

Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таныг шалгана. Таны эрүүл мэндийн байдал, ямар шинж тэмдгийн талаар асуух болно. Цусан дахь сахар, холестерол, триглицеридын түвшинг шалгахын тулд цусны шинжилгээг захиалж болно.

Дараахь гурван шинж тэмдэг илэрвэл танд бодисын солилцооны синдром оношлогдох магадлалтай:

• Цусны даралт 130/85 мм м.у.б-тай тэнцүү буюу түүнээс дээш эсвэл та цусны даралт ихсэх эм ууж байна
• Мацаг барих цусан дахь сахар (глюкоз) 100-125 мг / дл (5.6-7 ммоль / л) эсвэл та оношлогдсон бөгөөд чихрийн шижингийн эм ууж байна
• Бүсэлхийн тойргийн том хэмжээ (бүсэлхийн тойргийн урт): Эрэгтэйчүүдэд 40 инч (100 сантиметр) ба түүнээс дээш; эмэгтэйчүүдэд 35 инч (90 сантиметр) ба түүнээс дээш [Азийн удам угсаа гаралтай хүмүүсийн хувьд эрэгтэйчүүдэд 35 инч (90 см), эмэгтэйчүүдэд 30 инч (80 см)]
• HDL (сайн) холестерины хэмжээ бага: Эрэгтэйчүүдэд 40 мг / дл (1 ммоль / л) -иас бага; 50 мг / дл (1.3 ммоль / л) -иас бага эмэгтэйчүүдэд эсвэл HDL-ийг бууруулах зорилгоор эм ууж байгаа бол
• Триглицеридын хэмжээ мацаг барих түвшин 150 мг / дл (1.7 ммоль / л) -тэй тэнцүү буюу түүнээс их байвал эсвэл триглицеридийг бууруулах эм ууж байна

Эмчилгээний зорилго нь зүрх судасны өвчин, цус харвалт, чихрийн шижин өвчний эрсдлийг бууруулахад оршино.

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч амьдралын хэв маягийг өөрчлөх эсвэл эм өгөхийг зөвлөж байна.

• Жин хасах. Зорилго нь одоогийн жингийнхээ 7% -иас 10% -ийг хасах явдал юм. Өдөрт 500-1000 калори илчлэг бага идэх шаардлагатай болж магадгүй юм. Хоолны янз бүрийн сонголтууд нь хүмүүст энэ зорилгод хүрэхэд туслах болно. Жин алдах ганц ‘хамгийн сайн’ хоолны дэглэм гэж байдаггүй.
• Алхах гэх мэт дунд зэргийн эрчимтэй дасгал хөдөлгөөнийг долоо хоногт 150 минут хий. Долоо хоногийн 2 өдөр булчингаа бэхжүүлэх дасгал хий. Богино хугацаанд өндөр эрчимтэй дасгал хийх нь бас нэг сонголт юм. Дасгалын шинэ хөтөлбөр эхлүүлэхэд эрүүл саруул байгаа эсэхээ үйлчилгээ үзүүлэгчээсээ асуугаарай.
• Шаардлагатай бол эрүүл хоол хүнс, жингээ хасах, дасгал хийх, холестерин бууруулах эм уух замаар холестерины хэмжээг бууруулна уу.
• Шаардлагатай бол давс бага идэж, жингээ хасах, дасгал хийх, эм уух зэргээр цусны даралтыг бууруулна уу.

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч өдөр бүр бага тунгаар аспирин хэрэглэхийг зөвлөж болно.

Хэрэв та тамхи татдаг бол одоо тамхинаас гарах цаг болжээ. Тамхинаас гарах талаар үйлчилгээ үзүүлэгчээсээ тусламж хүс. Тамхинаас гарахад туслах эм, хөтөлбөрүүд байдаг.

Бодисын солилцооны синдромтой хүмүүст зүрх судасны өвчин, чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр, цус харвалт, бөөрний өвчин, хөлний цусан хангамж муудах эрсдэл удаан хугацаанд нэмэгддэг.

Хэрэв танд ийм шинж тэмдэг илэрвэл үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

Инсулины эсэргүүцлийн хам шинж; Синдром X

• Хэвлийн тойргийн хэмжилт

Америкийн Зүрхний Холбооны вэбсайт. Бодисын солилцооны хам шинжийн талаар. www.heart.org/en/health-topics/metabolic-syndrome/about-metabolic-syndrome. 2016 оны 7-р сарын 31-ний өдөр шинэчлэгдсэн. 2020 оны 8-р сарын 18-нд нэвтэрсэн.

Үндэсний зүрх, уушиг, цусны институтын вэбсайт. Бодисын солилцооны хам шинж. www.nhlbi.nih.gov/health-topics/metabolic-syndrome. 2020 оны 8-р сарын 18-нд нэвтэрсэн.

Райнор Х.А., Шампанск CM. Хоол тэжээл, хоолны дэглэмийн академийн байр суурь: насанд хүрэгчдийн илүүдэл жин ба таргалалтыг эмчлэх арга хэмжээ. J Acad Nutr Diet. 2016; 116 (1): 129-147. PMID: 26718656 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26718656/.

Рудерман Н.Б, Шулман Г.И. Бодисын солилцооны хам шинж. Үүнд: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Дотоод шүүрэл: Насанд хүрэгчид ба хүүхдийн эмч. 7-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 43-р бүлэг.