Мортон мэдрэлийн эмгэг

Morton neuroma нь хурууны хоорондох мэдрэлийн гэмтэл бөгөөд өтгөрч, өвдөлт үүсгэдэг. Энэ нь ихэвчлэн 3-4-р хурууны хооронд явдаг мэдрэлд нөлөөлдөг.

Тодорхой шалтгаан тодорхойгүй байна. Энэ нөхцлийг бий болгоход дараахь зүйлс нөлөөлж болзошгүй гэж эмч нар үзэж байна.

• Хатуу гутал, өндөр өсгийтэй гутал өмссөн байх
• Хөлийн хурууны хэвийн бус байрлал
• Хавтгай хөл
• Хөлний хөл, хөлний хуруу зэрэг хөлний урд хөлний асуудал
• Өндөр хөлний нуман хаалга

Мортон мэдрэлийн эмгэг нь эрэгтэйчүүдээс илүү эмэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог.

Шинж тэмдэгт дараахь шинж тэмдгүүд орно.

• 3 ба 4-р хурууны хоорондох зайд чимхэх
• Хөлийн хуруу таталт
• Хөлийн бөмбөлөг, заримдаа хуруугаараа хурц, буудах, түлэгдэх өвдөлт
• Хатуу гутал, өндөр өсгийтэй гутал өмсөх, эсвэл тухайн хэсэгт дарах үед ихэсдэг өвдөлт
• Цаг хугацаа өнгөрөх тусам улам ихэсдэг өвдөлт

Ховор тохиолдолд мэдрэлийн өвдөлт нь 2 ба 3 хурууны хоорондох зайд тохиолддог. Энэ нь Мортон мэдрэлийн өвчний түгээмэл хэлбэр биш боловч шинж тэмдэг, эмчилгээ нь ижил төстэй байдаг.

Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таны хөлийг шалгаж үзээд энэ асуудлыг оношлох боломжтой. Хөл, хөлийнхөө хурууг хавчуулснаар шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Ясны эмгэгийг хасахын тулд хөлний рентген зураг авах боломжтой. MRI эсвэл хэт авиан шинжилгээгээр уг өвчнийг амжилттай оношлох боломжтой.

Мэдрэлийн шинжилгээ (электромиографи) нь Мортон мэдрэлийн эсийг оношлох боломжгүй юм. Гэхдээ үүнтэй ижил төстэй шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг нөхцлийг үгүйсгэхийн тулд ашиглаж болно.

Үрэвсэлтэй холбоотой нөхцөл байдал, түүний дотор үе мөчний үрэвслийг шалгахын тулд цусны шинжилгээ хийж болно.

Мэс заслын бус эмчилгээг эхлээд туршиж үздэг. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч дараахь зүйлсийн аль нэгийг санал болгож болно.

• Хөлийн хурууны хэсгийг зөөлөвч, наа
• Гутлын оруулга (orthotics)
• Илүү өргөн хурууны хайрцаг эсвэл хавтгай өсгийтэй гутал өмсөх гэх мэт гутлын өөрчлөлт
• Хөлний хуруунд амаар уусан эсвэл тарьсан үрэвслийн эсрэг эмүүд
• Хурууны хэсэгт тарьсан мэдрэлийг хориглох эм
• Өвдөлт намдаах бусад эмүүд
• Физик эмчилгээ

Үрэвслийн эсрэг болон өвдөлт намдаах эмийг удаан хугацаагаар эмчлэхийг зөвлөдөггүй.

Зарим тохиолдолд өтгөрсөн эд, үрэвссэн мэдрэлийг арилгах мэс засал хийх шаардлагатай байдаг. Энэ нь өвдөлт намдаах, хөлний үйл ажиллагааг сайжруулахад тусалдаг. Мэс заслын дараа нойргүйдэх нь байнгын шинжтэй байдаг.

Мэс заслын бус эмчилгээ нь шинж тэмдгийг үргэлж сайжруулдаггүй. Өтгөрүүлсэн эдийг арилгах мэс засал ихэнх тохиолдолд амжилттай болдог.

Хүндрэлүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Алхахад хэцүү
• Жолоо барьж байхдаа хийн дөрөө дарах гэх мэт хөлд дарамт учруулдаг үйл ажиллагаануудад бэрхшээлтэй байдаг
• Өндөр өсгийтэй гутал гэх мэт зарим төрлийн гутал өмсөхөд хэцүү байдаг

Хөл, хурууныхаа хэсэгт байнга өвдөж, цочрох шинж тэмдэг илэрвэл үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

Тохиромжгүй гутал өмсөхөөс зайлсхий. Өргөн хурууны хайрцаг эсвэл хавтгай өсгийтэй гутал өмс.

Мортон мэдрэлийн эмгэг; Мортон хурууны хам шинж; Мортон хавх; Metatarsal neuralgia; Ургамлын мэдрэлийн эмгэг; Intermetatarsal neuralgia; Interdigital neuroma; Interdigital plantar neuroma; Хөлний мэдрэлийн эмгэг

McGee DL. Ходоодны эмгэг. Робертс Ж.Р., Касталоу CB, Томсен TW, хэвлэл. Робертс ба Хеджсийн яаралтай тусламжийн үеийн эмнэлзүйн процедур ба цочмог тусламж. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: 51-р анги.

Ши GG. Мортоны мэдрэлийн эмгэг. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Биеийн анагаах ухаан, нөхөн сэргээх эмчилгээний зайлшгүй хэрэгцээ: булчингийн тогтолцооны эмгэг, өвдөлт, нөхөн сэргээх. 4-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: 91-р анги.