Парентераль хоол тэжээлийн нийт хэмжээ - нялх хүүхэд

Парентераль хоол тэжээлийн нийт хэмжээ (TPN) нь ходоод гэдэсний замыг тойрч гарах хооллох арга юм. Бие махбодид шаардлагатай ихэнх шим тэжээлийг хангахын тулд шингэнийг судсанд өгдөг. Энэ аргыг хүн амаар хооллох, шингэн авах боломжгүй эсвэл авах ёсгүй тохиолдолд хэрэглэдэг.

Өвчтэй эсвэл дутуу төрсөн нярайд бусад тэжээлийг эхлэхээс өмнө TPN өгч болно. Ходоод гэдэсний замаар удаан хугацааны туршид шим тэжээлийг шингээж авч чадахгүй байх үед тэд ийм төрлийн хооллолттой байж болно. TPN нь шингэн, электролит, элсэн чихэр, амин хүчил (уураг), амин дэм, эрдэс бодис, ихэвчлэн липид (өөх) -ийн холимгийг нялх хүүхдийн судсанд хүргэдэг. TPN нь маш бага эсвэл маш өвчтэй нярай хүүхдийн амь насыг аврах болно. Энэ нь зөвхөн элсэн чихэр, давс агуулдаг тогтмол судсаар (IV) хооллохоос илүү сайн тэжээл өгч чадна.

Энэ төрлийн хооллолтыг авч байгаа нялх хүүхдийг зөв хооллож байгаа эсэхийг сайтар ажиглаж байх хэрэгтэй. Цус, шээсний шинжилгээ нь эрүүл мэндийн баг ямар өөрчлөлт шаардлагатай байгааг мэдэхэд тусалдаг.

TPN-ийг ХЭРХЭН ӨГНӨ?

Хүүхдийн гар, хөл, толгойн хэсэгт судсыг ихэвчлэн судсаар хийдэг. Гэдэсний том судсыг (хүйн вен) ашиглаж болно. Заримдаа урт шугамыг төвийн шугам эсвэл захад оруулсан төв катетер (PICC) шугам гэж нэрлэдэг бөгөөд урт хугацааны IV тэжээлд ашигладаг.

ЭРСДЭЛ ЮУ ВЭ?

TPN нь бусад аргаар хооллож чадахгүй нялх хүүхдүүдэд үзүүлэх гол ашиг тус юм. Гэсэн хэдий ч энэ төрлийн тэжээл нь цусан дахь сахар, өөх тос, электролитийн хэвийн бус түвшинг үүсгэдэг.

TPN эсвэл IV шугамыг хэрэглэснээс болж асуудал үүсч болно. Шугам нь байрнаасаа холдох, эсвэл өтгөрөлт үүсч болзошгүй. Сепсис гэж нэрлэгддэг ноцтой халдвар нь IV төв замын хүндрэл байж болзошгүй юм. TPN авсан нярай хүүхдүүдийг эрүүл мэндийн баг нарийн хяналтанд авах болно.

TPN-ийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь элэгний асуудалд хүргэж болзошгүй юм.

IV шингэн - нялх хүүхэд; TPN - нялх хүүхэд; Судсаар хийх шингэн - нялх хүүхэд; Hyperalimentation - нялх хүүхэд

• Шингэний цэгүүд судсаар

Америкийн Хүүхдийн Анагаах Ухааны Академийн (AAP) Хоол тэжээлийн хороо. Парентераль тэжээл. Оруулсан: Kleinman RE, Greer FR, хэвлэл. Хүүхдийн хоол тэжээлийн гарын авлага. 8-р хэвлэл Elk Grove Village, IL: Америкийн Хүүхдийн Анагаах Ухааны Академи; 2019 он: 22-р анги

Maqbool A, Bales C, Liacouras CA. Гэдэсний атрези, нарийсал, буруу тураал. Оруулсан: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Хүүхдийн эмгэг судлалын Нельсон сурах бичиг. 21-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 356 дугаар зүйл.

Poindexter BB, Мартин CR. Нярайн дутуу нярайд тэжээлийн хэрэгцээ / тэжээлийн дэмжлэг. Оруулсан: Мартин РЖ, Фанарофф А.А., Уолш МС, хэвлэл. Фанарофф ба Мартины нярайн перинаталь анагаах ухаан. 11-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2020 он: 41-р бүлэг.