Жирэмсний тусламж

Жирэмсний өмнө, жирэмсэнийхээ дараа, дараа нь сайн арчлах нь маш чухал юм. Энэ нь таны хүүхдийг өсч хөгжихөд тусалж, та хоёулаа эрүүл чийрэг байлгах болно. Энэ нь таны бяцхан үрс эрүүл амьдралын эхлэлийг тавьсан гэдэгт итгэлтэй байх хамгийн сайн арга юм.

НӨХӨН ХҮҮХДИЙН АЖИЛ

Төрөхийн өмнөх сайн арчилгаа нь жирэмслэхээс өмнө болон жирэмсэн байх үеийн хоол тэжээл, эрүүл мэндийн зөв дадлыг агуулдаг. Жирэмсэн болох гэж эхлэхээсээ өмнө эмчтэйгээ ярилцах нь зүйтэй. Таны хийх ёстой хэдэн зүйл энд байна.

Үйлчилгээ үзүүлэгч сонгох: Жирэмсэн болон төрөх үеийн үйлчилгээ үзүүлэгчийг сонгохыг хүсэх болно. Энэхүү үйлчилгээ үзүүлэгч нь төрөхийн өмнөх эмчилгээ, төрөх, төрсний дараах үйлчилгээ үзүүлэх болно.

Фолийн хүчил авах: Хэрэв та жирэмсэн болох гэж байгаа бол эсвэл жирэмсэн бол өдөр бүр дор хаяж 400 микрограмм (0.4 мг) фолийн хүчил агуулсан нэмэлт тэжээл уух хэрэгтэй. Фолийн хүчил уух нь ургийн гажиг үүсэх эрсдлийг бууруулдаг. Төрөхийн өмнөх витаминууд бараг үргэлж нэг капсул эсвэл таблет тутамд 400 гаруй микрограмм (0.4 мг) фолийн хүчил агуулдаг.

Та бас хийх ёстой:

• Эм уудаг эмийнхээ талаар үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц. Үүнд жороор олгодог эмүүд орно. Жирэмсэн байх үедээ эм өгөхөд л хангалттай.
• Бүх төрлийн согтууруулах ундаа, зугаа цэнгэлийн мансууруулах бодис хэрэглэхээс зайлсхийж, кофейнийг хязгаарлаарай.
• Хэрэв та тамхи татдаг бол тамхинаас гар.

Төрөхийн өмнөх үзлэг, шинжилгээнд хамрагдах: Жирэмсэн байх хугацаандаа жирэмсний хяналтандаа үзүүлэх үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ олон удаа уулзах болно. Жирэмсэн байх хугацаанаас хамааран үзлэгийн тоо, үзлэгийн тоо өөрчлөгдөнө.

• Эхний гурван сард үзүүлэх тусламж
• Хоёр дахь гурван сарын тусламж
• Гурав дахь гурван сарын тусламж

Жирэмсэн байхдаа өөр өөр шинжилгээ өгч болох талаар үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц. Эдгээр шинжилгээнүүд таны үйлчилгээ үзүүлэгч таны хүүхэд хэрхэн хөгжиж байгааг, жирэмслэлттэй холбоотой ямар нэгэн асуудал байгаа эсэхийг олж мэдэхэд тусална. Эдгээр тестүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Таны хүүхэд хэрхэн өсч байгааг харахын тулд хэт авиан шинжилгээг хийж, хугацааг тогтооход тусална
• Жирэмсний үеийн чихрийн шижин байгаа эсэхийг шалгах глюкозын шинжилгээ
• Цусан дахь ургийн ДНХ-ийн хэвийн байдлыг шалгах цусны шинжилгээ
• Хүүхдийн зүрхийг шалгах ургийн эхокардиографи
• Ургийн гажиг, генетикийн асуудал байгаа эсэхийг шалгах амниоцентез
• Хүүхдийн гентэй холбоотой асуудлыг шалгах тунгалаг тунгалаг тест
• Бэлгийн замаар дамжих өвчнийг шалгах шинжилгээ
• Rh ба ABO зэрэг цусны бүлгийн шинжилгээ
• Цус багадалтыг тодорхойлох цусны шинжилгээ
• Жирэмсэн болохоосоо өмнө архаг өвчнийг дагах цусны шинжилгээ

Гэр бүлийн түүхээс хамаарч генетикийн асуудалтай эсэхийг шалгаж болно. Генетикийн шинжилгээ хийхээс өмнө олон зүйлийг бодох хэрэгтэй. Энэ нь танд тохирох эсэхийг шийдэхэд тань үйлчилгээ үзүүлэгч туслах болно.

Хэрэв та өндөр эрсдэлтэй жирэмслэлттэй бол үйлчилгээ үзүүлэгчтэй ойр ойрхон уулзаж, нэмэлт шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай болж магадгүй юм.

Жирэмсэн байх хугацаандаа ЮУ ХҮЛЭЭХ ВЭ

Жирэмсний талаархи нийтлэг гомдлыг хэрхэн хянах талаар танай үйлчилгээ үзүүлэгч тантай ярилцах болно.

• Дотор муухайрах
• Жирэмсэн үед нуруу, хөл өвдөх, бусад өвдөлт
• Унтах асуудал
• Арьс ба үс өөрчлөгддөг
• Жирэмсний эхэн үед үтрээнээс цус алдах

Хоёр ижил жирэмслэлт байхгүй. Жирэмсэн үед зарим эмэгтэйчүүдэд бага эсвэл бага шинж тэмдэг илэрдэг. Жирэмсэн байхдаа олон эмэгтэйчүүд бүрэн хугацаагаар ажиллаж, аялдаг. Бусад нь цагаа багасгах, эсвэл ажиллахаа болих шаардлагатай байж магадгүй юм. Зарим эмэгтэйчүүд эрүүл жирэмслэлтийг үргэлжлүүлэхийн тулд хэдэн өдөр эсвэл хэдэн долоо хоног хэвтрийн дэглэм сахих шаардлагатай байдаг.

ЖИРЭМСЛЭЛИЙН БОЛОМЖТОЙ ХҮНДРЭЛ

Жирэмсэн бол нарийн төвөгтэй үйл явц юм. Олон эмэгтэйчүүд хэвийн жирэмслэлттэй байдаг бол хүндрэл гардаг. Гэсэн хэдий ч хүндрэлтэй байгаа нь эрүүл хүүхэд төрүүлэхгүй гэсэн үг биш юм. Энэ нь таны үйлчилгээ үзүүлэгч таныг хугацааны туршид ажиглаж, танд болон нялх хүүхдэд онцгой анхаарал тавих болно гэсэн үг юм.

Нийтлэг хүндрэлд дараахь зүйлс орно.

• Жирэмсэн үед чихрийн шижин (жирэмсний үеийн чихрийн шижин).
• Жирэмсэн үед цусны даралт ихсэх (preeclampsia). Урьдчилан сэргийлэх өвчтэй бол өөрийгөө хэрхэн яаж арчлах талаар танай үйлчилгээ үзүүлэгч тантай ярилцах болно.
• Умайн хүзүүний дутуу буюу дутуу өөрчлөлт.
• Ихэсийн асуудал. Энэ нь умайн хүзүүг бүрхэж, умайнаасаа хөндийрч, эсвэл ажиллахгүй байж болно.
• Үтрээний цус алдалт.
• Эрт хөдөлмөр.
• Таны хүүхэд сайн бойжиж чадахгүй байна.
• Таны хүүхэд эрүүл мэндийн асуудалтай байна.

Болзошгүй асуудлын талаар бодох нь аймаар байж болох юм. Гэхдээ ер бусын шинж тэмдгийг анзаарсан тохиолдолд үйлчилгээ үзүүлэгчдээ хэлэх боломжтой байхын тулд үүнийг анхаарах нь чухал юм.

ХӨДӨЛМӨР, ХҮРГЭЛТ

Хөдөлмөрлөх, хүргэх явцад юу хүлээж болох талаар үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц. Та төрсний төлөвлөгөө бий болгосноор хүслээ илэрхийлэх боломжтой. Төрөх төлөвлөгөөндөө юу оруулах талаар үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц. Та дараахь зүйлийг оруулахыг хүсч магадгүй юм.

• Хөдөлмөрийн үеэр өвдөлтийг хэрхэн яаж зохицуулахыг хүсч байна, үүнд эпидураль блок байх эсэх
• Эпизиотомийн талаар та ямар сэтгэгдэлтэй байна вэ?
• Хэрэв танд хагалгааны хэсэг хэрэгтэй болвол юу болох вэ
• Хясаа, вакуум тусламжтай хүргэх талаар та ямар сэтгэгдэлтэй байна вэ?
• Хүргэлтийн үеэр та хэнтэй хамт байхыг хүсч байна

Түүнчлэн эмнэлэгт авчрах зүйлсийн жагсаалтыг гаргах нь зүйтэй юм. Цүнхээ хугацаанаас нь өмнө боох, ингэтлээ төрөх үедээ авахад бэлэн болно.

Төлөх хугацаа ойртох тусам та тодорхой өөрчлөлтүүдийг анзаарах болно. Хэзээ төрөхөө хэлэх нь үргэлж амар байдаггүй. Шалгалтанд орох эсвэл эмнэлэгт хүргэгдэх цаг болсныг танай үйлчилгээ үзүүлэгч хэлж чадна.

Төлөх хугацааг давсан тохиолдолд юу болох талаар үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч таны нас ба эрсдэлт хүчин зүйлээс хамааран 39-42 долоо хоногийн хугацаанд төрөлтийг өдөөх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Хөдөлмөр эхэлмэгц та хөдөлмөрийн үр дүнд хүрэх хэд хэдэн стратеги ашиглаж болно.

ХҮҮХЭД ТӨРСӨНИЙ дараа ЮУ ХҮЛЭЭХ ВЭ?

Хүүхэд төрүүлэх нь сэтгэл хөдлөм, гайхалтай үйл явдал юм. Энэ нь эх хүнд хэцүү ажил юм. Төрсний дараах эхний хэдэн долоо хоногт та өөртөө анхаарал тавих хэрэгтэй болно. Танд хэрэгтэй тусламжийн төрөл нь хүүхдээ хэрхэн яаж төрүүлснээс хамаарна.

Хэрэв та үтрээгээр төрүүлсэн бол гэртээ харихаасаа өмнө 1-2 хоног эмнэлэгт хэвтэх магадлалтай.

Хэрэв та хагалгаанд орсон бол эмнэлэгт 2-3 хоног хэвтэж байж гэртээ харина. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч таныг эдгэрэхийн хэрээр гэртээ өөрийгөө хэрхэн арчлах талаар тайлбарлах болно.

Хэрэв та хөхөөр хооллох боломжтой бол хөхөөр хооллох нь олон давуу талтай байдаг. Энэ нь жирэмсний жингээ хасахад тусална.

Хөхөөр хооллож сурахдаа өөртөө тэвчээртэй байгаарай. Хүүхдээ хөхүүлэх чадварыг сурахад 2-3 долоо хоног шаардагдана. Сурах зүйл их байна, тухайлбал:

• Хөхөө хэрхэн арчлах вэ?
• Хүүхдээ хөхөөр хооллох байршилд байрлуулах
• Хөхөөр хооллохтой холбоотой аливаа асуудлыг хэрхэн даван туулах вэ
• Хөхний сүүг шахах, хадгалах
• Хөхөөр хооллох арьс ба хөхний толгой өөрчлөгддөг
• Хөхөөр хооллох хугацаа

Хэрэв танд тусламж хэрэгтэй бол шинээр мэндэлсэн эхчүүдэд зориулсан олон эх үүсвэр бий.

ХЭЗЭЭ ЭРҮҮЛ МЭНДИЙН АСАРГААНЫ ҮЙЛЧИЛГЭЭНИЙГ ДУУДАХ ВЭ

Хэрэв та жирэмсэн эсвэл жирэмсэн гэж бодож байвал үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай:

• Та чихрийн шижин, бамбай булчирхайн өвчин, таталт, даралт ихсэх зэрэг эм уудаг
• Та жирэмсний хяналтанд хамрагдахгүй байна
• Жирэмсний талаархи нийтлэг гомдлыг та эмгүйгээр зохицуулах боломжгүй
• Та бэлгийн замаар дамжих халдвар, химийн бодис, цацраг туяа эсвэл ер бусын бохирдуулагчтай тулгарсан байж болзошгүй

Хэрэв та жирэмсэн бол үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ шууд залгаарай.

• Халуурах, жихүүдэслэх, шээхэд хүндээр тусах
• Үтрээний цус алдалт
• Гэдэс хүчтэй өвддөг
• Бие махбодийн болон сэтгэл санааны хүнд гэмтэл
• Усны завсарлага (мембран урагдах)
• Жирэмсний сүүлийн хагаст байгаа бөгөөд хүүхэд бага хөдөлж байгааг огт ажигла

Cline M, Young N. Төрөхийн өмнөх арчилгаа. Оруулсан: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn’s Current Therapy 2020. Филадельфи, Пеннсильван: Элсевье 2020: д. 1-e 8.

Greenberg JM, Haberman B, Narendran V, Nathan AT, Schibler K. Пренаталь ба перинаталь гаралтай нярайн эмгэг. Оруулсан: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik’s эх-ургийн анагаах ухаан: Зарчим ба практик. 8-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: 73-р бүлэг.

Грегори КД, Рамос Д.Э., Jauniaux ERM. Урьдчилсан жирэмслэлт ба төрөхийн өмнөх эмчилгээ. Үүнд: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Эх барих: Хэвийн ба асуудалтай жирэмслэлт. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 6-р бүлэг.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. Жирэмсний эрт үеийн тусламж. In: Magowan BA, Owen P, Thomson A, eds. Эмнэлзүйн эх барих, эмэгтэйчүүдийн эмгэг судлал. 4-р хэвлэл Филадельфиа, ТХГН-ийн Elsevier Ltd .; 2019: 6-р бүлэг.

Уильямс Д.Э., Приджиан Г. Эх барих. Оруулсан: Rakel RE, Rakel DP, eds. Өрхийн анагаах ухааны сурах бичиг. 9-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 20-р бүлэг.