Бөөрний биопси

Бөөрний биопси гэдэг нь шинжилгээнд хамрагдахын тулд бөөрний жижиг эдийг авах явдал юм.

Бөөрний биопсийн шинжилгээг эмнэлэгт хийдэг. Бөөрний биопси хийх хамгийн түгээмэл хоёр арга бол арьсан доорх, нээлттэй байдаг. Эдгээрийг дор тайлбарлав.

Цусны биопси

Перкутан гэдэг нь арьсаар дамждаг гэсэн үг юм. Ихэнх бөөрний шинжилгээг ийм аргаар хийдэг. Уг процедурыг ихэвчлэн дараахь байдлаар хийдэг.

• Та нойрмоглох эм авч магадгүй.
• Та гэдсэн дээрээ хэвтэж байна. Хэрэв та шилжүүлэн суулгасан бөөртэй бол та нуруун дээрээ хэвтэнэ.
• Эмч арьсан дээр биопсийн зүү тавьсан цэгийг тэмдэглэдэг.
• Арьсыг цэвэрлэнэ.
• Бөөрний хэсгийн ойролцоо арьсан дор нойтон эм (мэдээ алдуулагч) тарьдаг.
• Эмч арьсны өчүүхэн тайралтыг хийдэг. Хэт авианы зургийг зохих байршлыг олоход ашигладаг. Заримдаа CT гэх мэт өөр нэг дүрслэх аргыг ашигладаг.
• Эмч биопсийн зүүг арьсаар дамжуулан бөөрний гадаргуу дээр хийдэг. Зүү бөөр рүү ороход танаас гүнзгий амьсгаа аваад зогсож байхыг хүсье.
• Хэрэв эмч хэт авианы удирдамжийг ашигладаггүй бол хэд хэдэн удаа гүнзгий амьсгаа авахыг шаардаж болно. Энэ нь эмч зүү байрандаа байгааг мэдэх боломжийг олгоно.
• Нэгээс илүү эд эсийн дээж авах шаардлагатай бол зүүг нэгээс илүү удаа хийж болно.
• Зүүг арилгасан. Аливаа цус алдалтыг зогсоохын тулд биопсийн талбайд даралт өгдөг.
• Уг процедурын дараа биопсийн талбайд боолт хэрэглэнэ.

Нээлттэй биопси

Зарим тохиолдолд эмч мэс заслын аргаар биопси хийхийг зөвлөж байна. Энэ аргыг илүү том хэмжээтэй эд хэрэгтэй үед ашигладаг.

• Та унтах, өвдөлтгүй байх боломжийг олгодог эм (мэдээ алдуулалт) авдаг.
• Мэс засалч мэс заслын жижиг зүсэлт (зүсэлт) хийдэг.
• Мэс засалч нь биопсийн эд авах шаардлагатай бөөрний хэсгийг олдог. Эдийг арилгадаг.
• Зүсэлтийг оёдол (оёдол) -оор хаадаг.

Арьсан болон нээлттэй биопсийн дараа та эмнэлэгт дор хаяж 12 цаг хэвтэх магадлалтай. Өвдөлт намдаах эм, шингэнийг та амаар эсвэл судсаар авах болно (IV). Таны шээс их хэмжээний цус алдалтыг шалгана. Биопсийн дараа бага хэмжээний цус алдалт хэвийн байдаг.

Биопсийн дараа өөрийгөө арчлах зааврыг дагана уу. Үүнд биопси хийснээс хойш 2 долоо хоногийн турш 10 фунт (4.5 килограм) -аас илүү хүнд зүйл өргөхгүй байж болно.

Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдээ хэлээрэй:

• Витамин, нэмэлт тэжээл, ургамлын гаралтай эм, эмийн жоргүй жор зэрэг таны ууж буй эмийн талаар
• Хэрэв танд ямар нэгэн харшил байгаа бол
• Хэрэв танд цус алдалт байгаа бол эсвэл варфарин (Кумадин), клопидогрел (Плавикс), дипиридамол (Персантин), фондапаринукс (Арикстра), апиксабан (Eliquis), дабигатран (Прадаха), эсвэл аспирин зэрэг цус шингэлэх эм уусан бол
• Хэрэв та жирэмсэн байгаа гэж бодож байгаа бол

Суулгах эмийг хэрэглэдэг тул процедурын үед өвдөлт ихэвчлэн бага байдаг. Нойрмоглож буй эмийг анх тарихад шатаж эсвэл хатгаж болно.

Уг процедурын дараа хэсэг газар хэдэн өдрийн турш эмзэглэлтэй эсвэл өвдөж мэдэрдэг.

Шинжилгээ хийснээс хойш эхний 24 цагийн дотор шээсэнд тод, улаан цус гарч болно. Хэрэв цус алдалт удаан үргэлжилбэл үйлчилгээ үзүүлэгчдээ хэлээрэй.

Хэрэв танд дараахь тохиолдолд эмч бөөрний биопси хийлгэж болно.

• Бөөрний үйл ажиллагааны тодорхойгүй уналт
• Шээсний цус нь арилдаггүй
• Шээсний шинжилгээний явцад олдсон шээсэн дэх уураг
• Биопси ашиглан хяналт тавих шаардлагатай шилжүүлэн суулгасан бөөр

Хэвийн үр дүн нь бөөрний эд хэвийн бүтцийг харуулдаг.

Хэвийн бус үр дүн нь бөөрний эдэд өөрчлөлт гардаг гэсэн үг юм. Энэ нь дараахьтай холбоотой байж болох юм.

• Халдвар
• Бөөрөөр дамжин цусны урсгал муу байна
• Системийн чонон яр зэрэг холбогч эдийн өвчин
• Чихрийн шижин зэрэг бөөрөнд нөлөөлж болзошгүй бусад өвчин
• Хэрэв та шилжүүлэн суулгасан бол бөөр шилжүүлэн суулгахаас татгалзах

Эрсдэлд дараахь зүйлс орно.

• Бөөрний цус алдалт (ховор тохиолдолд цус сэлбэх шаардлагатай байж болно)
• Өвдөлт үүсгэж болзошгүй булчинд цус алдах
• Халдвар (бага эрсдэлтэй)

Бөөрний биопси; Биопси - бөөр

• Бөөрний анатоми
• Бөөр - цус, шээсний урсгал
• Бөөрний биопси

Салама МЭ, Күүк Х. Бөөрний биопси. Үүнд: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Karl S, Philip AM, Taal MW, eds. Бреннер ба Ректорын бөөр. 11-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 26-р бүлэг

Topham PS, Chen Y. Бөөрний биопси. Үүнд: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, хэвлэл. Эмнэлзүйн цогц нефрологи. 6-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019: 6-р бүлэг.