Биопси бүхий медиастиноскопи
Биопси бүхий медиастиноскопи нь уушигны (mediastinum) хоорондох цээжний хөндийд гэрэлтүүлэгтэй багаж (медиастиноскоп) -ыг хийх процедур юм. Аливаа ер бусын өсөлт, тунгалгийн булчирхайгаас эдийг (биопси) авдаг.
Энэ процедурыг эмнэлэгт хийдэг. Унтаж, ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй байхын тулд танд ерөнхий мэдээ алдуулалт өгөх болно. Амьсгалахад тань туслах хоолой (эндотрахеал хоолой) таны хамар эсвэл аманд байрлуулсан байдаг.
Хөхний ясны дөнгөж дээр мэс заслын жижиг зүсэлт хийдэг. Медиастиноскоп хэмээх төхөөрөмжийг энэхүү зүсэлтээр дамжуулан цээжний дунд хэсэгт зөөлөн дамжуулдаг.
Амьсгалын замын орчмын тунгалгийн булчирхайгаас эдийн дээж авдаг. Үүний дараа хамрах хүрээг арилгаж, мэс заслын зүсэлтийг оёдолоор хаадаг.
Журмын төгсгөлд цээжний рентген зураг авах нь элбэг байдаг.
Уг процедур нь 60-90 минут үргэлжилнэ.
Та мэдэгдсэн зөвшөөрлийн хуудсанд гарын үсэг зурах ёстой. Шинжилгээ хийхээс өмнө 8 цагийн турш хоол хүнс, шингэн зүйл авах боломжгүй болно.
Уг процедурын үеэр та унтаж байх болно. Үүний дараа процедурын талбайд зарим эмзэглэл бий болно. Таны хоолой өвдөж магадгүй.
Ихэнх хүмүүс маргааш өглөө нь эмнэлгээс гарах боломжтой.
Ихэнх тохиолдолд биопсийн үр дүн 5-7 хоногт бэлэн болдог.
Энэ процедурыг цээжний хананы ойролцоо биопсийн лимфийн зангилаа буюу медиастиний урд хэсэгт үүссэн бусад хэвийн бус ургалтыг харах зорилгоор хийдэг.
- Хамгийн нийтлэг шалтгаан бол уушгины хорт хавдар (эсвэл өөр хавдар) эдгээр тунгалгийн булчирхайд тархсан эсэхийг мэдэх явдал юм. Үүнийг үе шат гэж нэрлэдэг.
- Энэ процедурыг зарим халдвар (сүрьеэ, саркоидоз) болон аутоиммун эмгэгийн үед хийдэг.
Тунгалгын булчирхайн эд эсийн биопси нь хэвийн бөгөөд хорт хавдар, халдварын шинж тэмдэггүй байдаг.
Хэвийн бус илэрцүүд дараахь зүйлийг илэрхийлж болно.
- Hodgkin өвчин
- Уушигны хорт хавдар
- Лимфома эсвэл бусад хавдар
- Саркоидоз
- Биеийн нэг хэсгээс нөгөө хэсэгт тархах өвчин
- Сүрьеэ
Улаан хоолой, гуурсан хоолой, эсвэл судасыг цоолох эрсдэлтэй. Зарим тохиолдолд энэ нь хүний амь насанд аюул учруулж болзошгүй цус алдалт үүсгэдэг. Гэмтлийг арилгахын тулд хөхний ясыг хувааж, цээжийг нээх хэрэгтэй.
- Mediastinum
Cheng G-S, Varghese TK. Дунд зэргийн хавдар ба цистууд. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Мюррей ба Наделийн амьсгалын замын анагаах ухааны сурах бичиг. 6-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 83-р анги
Putnam JB. Уушиг, цээжний хана, гялтан ба медиастинум. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, хэвлэл. Сабистон мэс заслын сурах бичиг. 20-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017: бүлэг 57.