Толгойн томограф

Толгойн компьютер томографийн шинжилгээнд олон рентген зураг ашиглан толгойны зураг, түүний дотор гавлын яс, тархи, нүдний нүх, синус зэргийг үүсгэдэг.

Толгойн томографийг эмнэлэг эсвэл гэрлийн шинжилгээний төвд хийдэг.

Та компьютерийн томографийн төв рүү гулсах нарийхан ширээн дээр хэвтэж байна.

Сканнер дотор байх үед төхөөрөмжийн рентген туяа таны эргэн тойронд эргэлддэг.

Компьютер нь зүсмэл гэж нэрлэгддэг биеийн хэсгийн тусдаа дүрсийг үүсгэдэг. Эдгээр зургууд нь дараахь байж болно.

• Хадгалсан
• Монитор дээр үзсэн
• Дискэнд хадгалсан

Толгойн хэсгийн гурван хэмжээст загварыг зүсмэлүүдийг хооронд нь давхарлаж үүсгэж болно.

Шалгалтын үеэр хөдөлгөөнгүй байдал нь дүрсийг бүдгэрүүлдэг тул та хөдөлгөөнгүй байх ёстой. Богино хугацаанд амьсгалаа барих хэрэгтэй гэж хэлж магадгүй юм.

Бүрэн хайлт хийхэд ердөө 30 секундээс хэдэн минут болдог.

КТ-ийн тодорхой шалгалтанд тодосгогч материал гэж нэрлэгддэг тусгай будаг шаардагдана.Туршилт эхлэхээс өмнө биед хүргэгддэг. Харьцуулалт нь зарим газрыг рентген зураг дээр илүү сайн харуулахад тусалдаг.

• Таны гарт эсвэл гарын шуунд судсаар (IV) ялгаа өгч болно. Хэрэв тодосгогч хэрэглэвэл шинжилгээний өмнө 4-6 цагийн турш юу ч идэж, уухгүй байхыг танаас хүсэж болно.
• Өмнө нь эсрэг тэсрэг хариу үйлдэл үзүүлж байсан эсэхээ эмчдээ мэдэгдээрэй. Аюулгүй хүлээн авахын тулд шинжилгээ өгөхөөс өмнө эм уух шаардлагатай байж магадгүй юм.
• Контрастыг хүлээн авахаасаа өмнө метамфин (Glucophage) чихрийн шижингийн эм ууж байгаа эсэхээ үйлчилгээ үзүүлэгчдээ мэдэгдээрэй. Та нэмэлт урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай байж магадгүй юм. Бөөрний үйл ажиллагаа хүндрэлтэй байгаа эсэхийг үйлчилгээ үзүүлэгчдээ мэдэгдээрэй.

Хэрэв та 135 кг-аас дээш жинтэй бол томографийн аппарат жингийн хязгаартай эсэхийг олж мэдээрэй. Зарим машин хийдэг.

Танаас үнэт эдлэл авахыг шаардах бөгөөд судалгааны явцад эмнэлгийн даашинз өмсөх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Томографийн шинжилгээгээр үүссэн рентген туяа нь өвдөлтгүй байдаг. Зарим хүмүүст хатуу ширээн дээр хэвтэх нь таагүй мэдрэмж төрүүлдэг.

Судсаар өгсөн ялгаатай материал нь дараахь зүйлийг үүсгэж болзошгүй юм.

• Бага зэрэг шатаах мэдрэмж
• Аманд металлын амт
• Биеийн халуун улайлт

Энэ нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд хэдхэн секундын дотор алга болдог.

Дараахь нөхцлийг оношлох, хянахад туслах зорилгоор томографийн томографийг зөвлөж байна.

• Толгой эсвэл тархины төрөлт (төрөлхийн) гажиг
• Тархины халдвар
• Тархины хавдар
• Гавлын дотор шингэн хуримтлагдах (гидроцефалус)
• Тархи, толгой, нүүрний гэмтэл (гэмтэл)
• Тархинд цус харвах эсвэл цус алдах

Үүний шалтгааныг хайж олохын тулд үүнийг хийж болно.

• Хүүхдүүдийн толгойн хэвийн бус хэмжээ
• Сэтгэлгээ, зан үйлийн өөрчлөлт
• Ухаан алдах
• Толгой өвдөх, бусад шинж тэмдэг илэрвэл
• Сонсголын бэрхшээл (зарим хүмүүст)
• Тархины хэсэг гэмтэх, нүдний хараа муудах, булчин сулрах, мэдээ алдах, цочрох, сонсгол муудах, ярих чадваргүй болох, залгих зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Хэвийн бус үр дүн нь дараахь шалтгаантай холбоотой байж болно.

• Хэвийн бус судас (артериовенийн гажиг)
• Тархины томрох судас (аневризм)
• Цус алдалт (жишээлбэл, дэд гематом эсвэл тархины эдэд цус алдах)
• Ясны халдвар
• Тархины буглаа эсвэл халдвар
• Гэмтлийн улмаас тархины гэмтэл
• Тархины эдийн хаван, гэмтэл
• Тархины хавдар эсвэл бусад өсөлт (масс)
• Тархины эд эс алдагдах (тархины хатингаршил)
• Гидроцефалус
• Сонсголын мэдрэлийн асуудал
• Тархины цус харвалт эсвэл түр зуурын ишемийн халдлага (TIA)

Томографийн шинжилгээнд хамрагдах эрсдэлд дараахь зүйлс орно.

• Цацрагаар хордох
• Харшлын урвал тодосгогч будаг
• Тодосгогч будгаар бөөр гэмтэх

Томографийн шинжилгээнд ердийн рентгенээс илүү их цацраг ашигладаг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам олон удаа рентген эсвэл томографийн шинжилгээ хийлгэх нь хорт хавдар тусах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Гэсэн хэдий ч нэг скан хийх эрсдэл бага байна. Та болон таны үйлчилгээ үзүүлэгч эрүүл мэндийн асуудалд зөв онош тавихын ач тусын эсрэг энэхүү эрсдлийг тооцох хэрэгтэй.

Зарим хүмүүс тодосгогч будгаар харшил үүсгэдэг. Танд тарьсан тодосгогч будгаар харшлын урвал үзүүлж байсан эсэхээ үйлчилгээ үзүүлэгчдээ мэдэгдээрэй.

• Судсанд өгсөн хамгийн түгээмэл тодосгогч нь иод агуулдаг. Хэрэв иодын харшилтай хүнд ийм төрлийн тодосгогч өгвөл дотор муухайрах, бөөлжих, найтаах, загатнах, улайлт үүсч болно.
• Хэрэв танд ийм тодосгогч өгөх шаардлагатай бол шинжилгээний өмнө харшлын урвалаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор үйлчилгээ үзүүлэгч танд антигистамин (Бенадрил гэх мэт) эсвэл стероид эм өгч болно.
• Бөөр нь иодыг биеэс зайлуулахад тусалдаг. Бөөрний өвчин, чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст шинжилгээ хийсний дараа иодыг биеэс гадагшлуулахын тулд нэмэлт шингэн уух шаардлагатай болдог.

Ховор тохиолдолд будаг нь анафилакси хэмээх амь насанд аюултай харшлын урвал үүсгэдэг. Туршилтын үеэр амьсгалахад асуудал гарвал сканнерын операторт даруй мэдэгдээрэй. Сканнер нь интерком, чанга яригчтай ирдэг тул хэн нэгэн таныг үргэлж сонсдог.

Томографийн шинжилгээгээр гавлын ясны эмгэгийг оношлох инвазив процедурын хэрэгцээг багасгах эсвэл зайлсхийх боломжтой. Энэ бол толгой ба хүзүүг судлах хамгийн найдвартай аргуудын нэг юм.

Толгойн томографийн оронд хийж болох бусад шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Толгойн MRI
• Толгойг позитрон ялгаруулах томографи (PET)

Тархи CT; Гавлын ясны томограф; CT scan - гавлын яс; CT scan - толгой; CT scan - тойрог замууд; CT scan - синусууд; Компьютерийн томографи - гавлын ясны; CAT scan - тархи

• Томограф

Barras CD, Bhattacharya JJ. Тархи, анатомийн шинж тэмдгүүдийн өнөөгийн байдал. Үүнд: Адам А, Диксон А.К., Гиллард Ж.Х., Шефер-Прокоп CM, хэвлэл. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2021: бүлэг 53.

Chernecky CC, Berger BJ. Тархины компьютер томографи - оношлогоо. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораторийн шинжилгээ ба оношлогооны журам. 6-р хэвлэл Сент-Луис, MO: Elsevier Saunders; 2013 он: 310-312.