Хөдөлгөөн - зохицуулалтгүй

Зохицуулалтгүй хөдөлгөөн нь булчингийн хяналтын асуудалтай холбоотой бөгөөд хөдөлгөөнийг зохицуулах чадваргүй болдог. Энэ нь биеийн дунд хэсэг (нуруу) нь хөдлөх, тогтворгүй, нааш цааш хөдлөх, тогтворгүй алхалт (алхах хэв маяг) хийхэд хүргэдэг. Энэ нь мөн эрхтэнд нөлөөлдөг.

Энэ эмгэгийн эмнэлгийн нэр нь атакси юм.

Гөлгөр гоёмсог хөдөлгөөн нь булчингийн янз бүрийн бүлгүүдийн хоорондын тэнцвэрийг шаарддаг. Тархины тархины хэсэг нь энэ тэнцвэрийг удирддаг.

Атаксиа нь өдөр тутмын амьдралын үйл ажиллагаанд ноцтой нөлөөлдөг.

Тархи, нугас, захын мэдрэлийг гэмтээх өвчнүүд нь булчингийн хэвийн хөдөлгөөнд саад учруулдаг. Үр дүн нь том, ширүүн, зохицуулалтгүй хөдөлгөөнүүд юм.

Тархины гэмтэл, зохицуулалтгүй хөдөлгөөнийг үүсгэж болзошгүй өвчинд дараахь зүйлс орно.

• Тархины гэмтэл эсвэл толгойн гэмтэл
• Салхин цэцэг эсвэл тархины бусад зарим халдвар (тархины үрэвсэл)
• Гэр бүлээр дамждаг эмгэг (төрөлхийн тархины атакси, Фридрейх атакси, атакси - телангиэктази, эсвэл Вилсоны өвчин гэх мэт).
• Олон склероз (MS)
• Тархины цус харвалт эсвэл түр зуурын ишемийн халдлага (TIA)

Хордлого эсвэл хортой нөлөө:

• Согтууруулах ундаа
• Зарим эм
• Мөнгөн ус, талли, хар тугалга зэрэг хүнд металлууд
• Толуол эсвэл нүүрстөрөгчийн тетрахлорид зэрэг уусгагч
• Хууль бус эм

Бусад шалтгаанууд орно.

• Хорт хавдар оношлогдохоос хэдэн сар, жилийн өмнө хөдөлгөөний уялдаа холбоогүй шинж тэмдэг илэрч болох зарим хорт хавдар (паранеопластик синдром гэж нэрлэдэг)
• Хөлний мэдрэлийн асуудал (мэдрэлийн эмгэг)
• Нуруу нугасны гэмтэл, өвчин эмгэг (нурууны шахалтын хугарал гэх мэт)

Физик эмчилгээний эмч гэрийн аюулгүй байдлыг үнэлэхэд тустай байж болох юм.

Гэртээ ая тухтай, аюулгүй шилжүүлэх арга хэмжээ аваарай. Жишээлбэл, эмх замбараагүй байдлаас ангижрах, өргөн явган хүний ​​зам үлдээх, шидэх хивс эсвэл хальтирч унах шалтгаан болох бусад зүйлийг зайлуулах.

Ийм өвчтэй хүмүүсийг хэвийн үйл ажиллагаанд оролцохыг уриалах хэрэгтэй. Гэр бүлийн гишүүд уялдаа холбоо муутай хүнд тэвчээртэй хандах хэрэгтэй. Тухайн хүнд даалгаврыг илүү хялбар хийх арга замыг харуулах цаг гарга. Тухайн хүний ​​сул талыг ашиглахаас гадна түүний давуу талыг ашиглаарай.

Таяг, алхагч гэх мэт явган хүний ​​тусламж хэрэг болох эсэхийг эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчээс асуу.

Атакси өвчтэй хүмүүс уналтад өртөмтгий байдаг. Уналтаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний талаар үйлчилгээ үзүүлэгчтэй ярилц.

Хэрэв дараахь тохиолдолд үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

• Хүн зохицуулалт хийхэд тайлбарлаагүй бэрхшээлтэй байдаг
• Зохицуулалтын дутагдал нь хэдэн минутаас илүү удаан үргэлжилдэг

Яаралтай үед шинж тэмдгүүд улам бүр дордохгүй байхын тулд эхлээд тогтворжуулах болно.

Үйлчилгээ үзүүлэгч дараахь зүйлийг багтаасан физик шалгалт өгөх болно.

• Мэдрэлийн систем, булчинг нарийвчлан судалж, алхах, тэнцвэржүүлэх, хуруу, хуруугаараа чиглүүлэх хөдөлгөөнийг анхаарч үзээрэй.
• Хөлөө нийлүүлэн нүдээ аниад босохыг танаас хүсч байна. Үүнийг Ромбергийн тест гэж нэрлэдэг. Хэрэв та тэнцвэрээ алдвал энэ нь таны байр суурийн мэдрэмж алдагдсаны шинж тэмдэг юм. Энэ тохиолдолд туршилтыг эерэг гэж үзнэ.

Анагаах ухааны түүхийн асуултууд дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Шинж тэмдэг хэзээ эхэлсэн бэ?
• Зохицуулалтгүй хөдөлгөөн байнга тохиолддог уу, эсвэл ирдэг үү?
• Энэ нь улам дордож байна уу?
• Та ямар эм уудаг вэ?
• Та архи уудаг уу?
• Та амралт чөлөөт цагийн эм хэрэглэдэг үү?
• Хордлого үүсгэсэн байж болзошгүй зүйл танд тулгарсан уу?
• Танд өөр ямар шинж тэмдэг илэрч байна вэ? Жишээлбэл: сул дорой байдал, саажилт, мэдээ алдалт, хорсох, эсвэл мэдрэх чадвараа алдах, төөрөгдөлд орох эсвэл чиг баримжаагаа алдах, таталт өгөх.

Захиалж болох тестүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Паранеопластик синдромыг шалгах эсрэгбиеийн шинжилгээ
• Цусны шинжилгээ (CBC эсвэл цусны дифференциал гэх мэт)
• Толгойн томограф
• Генетикийн шинжилгээ
• Толгойн MRI

Оношлогоо, эмчилгээ хийлгэхийн тулд мэргэжлийн эмчид үзүүлэх шаардлагатай байж магадгүй юм. Хэрэв тодорхой асуудал нь атакси үүсгэдэг бол асуудлыг арилгах болно. Жишээлбэл, хэрэв эм нь зохицуулалтын асуудал үүсгэдэг бол эмийг сольж эсвэл зогсоож болно. Бусад шалтгааныг эмчлэх боломжгүй байж магадгүй юм. Үйлчилгээ үзүүлэгч танд илүү ихийг хэлж өгөх боломжтой.

Зохицуулалтын дутагдал; Зохицуулалтын алдагдал; Зохицуулалтын сулрал; Атаксиа; Болхи байдал; Зохицуулалтгүй хөдөлгөөн

• Булчингийн хатингаршил

Lang AE. Хөдөлгөөний бусад эмгэгүүд. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 25 дахь хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 410 дугаар зүйл.

Subramony SH, Xia G. Тархины тархины эмгэг, түүний дотор дегенератив атаксиа. Оруулсан: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, хэвлэл. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 97-р бүлэг.